小儿过敏性紫癜危害大吗?
小儿过敏性紫癜危害大吗?
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一说起小儿过敏性紫癜,初次遇上此病家长一定会非常紧张,
它是一种与免疫有关的以皮肤瘀斑瘀点为主要表现的全身毛细血管炎症表现的变态反应性疾病。
在周医生从医的几十年里,过敏性紫癜的发病率也是相当高的,大部分孩子预后都很好,极少数继发紫癜性肾炎,但是,坚持疗程也都痊愈了,关键是早发现、早诊断和规范治疗。
可不,上周门诊就收住院了一位7岁小女孩,过敏性紫癜。这两天皮肤瘀斑瘀点减少,孩子血象也恢复正常,肾功能和尿也正常。
那么,过敏性紫癜是什么疾病?都有哪些症状和临床特点呢?
过敏性紫癜
是
一种与免疫有关的全身性小血管炎。过敏性紫癜并不是过敏性疾病,它是一种IgA参与的免疫相关性疾病。
本病虽为自限性疾病,多数预后良好,但伴有肾脏受累者其预后各异,引起人们的关注。
小儿过敏性紫癜的病变主要受累于皮肤、黏膜、消化道、关节及肾脏的毛细血管壁炎症,使血管的渗透和脆性增加所致的临床综合征。
经过临床检验和病例分析,大约90%的患病率在儿童,尤其是2-8岁的孩子。且约有50%的患儿发病前1-2周左右都有上呼吸道感染的病史,临床上以皮肤紫癜,腹部疼痛、关节疼痛和肾脏受损为典型表现。因此,我们将小儿过敏性紫癜分为
单纯型、混合型、腹型、关节型及肾型几种类型。
小儿过敏性紫癜的主要症状表现是: 一般家长不经意间发现孩子皮肤黏膜出现暗紫色的瘀斑瘀点,多数从双下肢关节周围、臀部皮肤对称性的瘀斑瘀点。特点是:
1、双下肢出现大小不等的瘀斑瘀点,分批次、对称性出现
,颜色先出为红色,过几日为暗紫色,渐渐地褪色直至消退。
2、此病易反复
,实际上小儿过敏性紫癜是自限性疾病,一般1~2周左右或1个月,淤斑就可以消退和治愈,但是,此病最大特点是治愈得虽快,但容易反复。
3、往往以腹痛腹胀、关节疼痛为症状,特殊病例并不会有皮下瘀斑瘀点,
因此,容易误以为是消化道或关节炎,但是,经过相关发病史及做免疫学检验可以明确诊断。
4、紫癜肾
,过敏性紫癜最容易使肾脏受累,据研究发现,大约20%的过敏性紫癜会引起
血尿、蛋白尿等
肾病综合征表现,一旦肾脏受累,演变为永久性肾脏病者为1%~20%,就要规范治疗。
过敏性紫癜短期预后都较良好,但远期预后,往往取决于肾脏受累的时间和程度,受累时间越长,预后越差。这就是家长最担心患过敏性紫癜治不好的原因。所以过敏性紫癜要早发现早治疗,不要等累及肾脏,加重病情,加大治疗难度。
过敏性紫癜的发病原因是什么?
我们说,过敏性紫癜不是过敏性疾病,是由一些免疫物质参与的变态反应性疾病,那么,此病发生的原因是什么呢?
事实上研究发现原因不清楚,只是考虑与小儿上呼吸道感染、溶血性链球菌感染、寄生虫有关,同时,一些特殊食物如鱼、虾、疫苗等可能是诱发此病的因素之一,因为这些物质会引起皮肤毛细血管充血肿胀。
过敏性紫癜的孩子在饮食方面需注意什么?
在孩子过敏性紫癜急性期,机体处于高度敏感状态,肠壁毛细血管充血水肿,本来在平常可以吃的蔬菜水果,此时变得不能吃了,它可刺激肠黏膜后,加重腹痛,甚至出现呕吐、血便、肠套叠、肠穿孔。那么,过敏性紫癜急性期饮食要注意什么?
1、避免吃海鲜(鱼、虾)、鸡蛋、鲜牛奶、鸡鸭牛羊肉等异性蛋白质。
2、蚕豆、花生、菠萝、芒果等水果暂时在急性期回避。
3、如果不是腹型紫癜,可以吃小麦、谷类和玉米,我们可以采用最基本的食物淀粉类食物,以面食为主的糊粥,少量多次,辅以蔬菜水果和豆腐。尽量避免韭菜、大蒜、葱、香菜和姜之类辛辣香型的蔬菜。
如果是腹型紫癜,食物尽量食用熟、软烂、纤维少容易消化的。如果有剧烈腹痛呕吐、便血的紫癜,应该暂禁食,等大便潜血阴性后才能逐渐恢复饮食。
4、如果是蛋白尿、血尿等紫癜肾,饮食要控制盐,即低盐饮食。
5、以上食物应该在恢复期满的2个月后,逐渐引进,尤其是海鲜类食物。
总而言之,小儿过敏性紫癜是一种免疫性的全身毛细血管炎症。因此,要早发现、早治疗,规范治疗,这需要去医院治疗,作为家长,重点还是护理和饮食,尤其是一些刺激性敏感性食物,家长该给孩子忌口就忌口。毕竟,此病容易反复,且发生紫癜肾就很不好控制了。
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过敏性紫癜对孩子有严重的危害,它除了在孩子的皮肤上留下紫色斑点外,还会损害患儿的关节、肾脏、肠胃。引起剧烈腹痛、关节肿痛、出现血尿等症状,给孩子身体造成很大的伤害,同时也影响到孩子日常生活和学习。
在过敏性紫癜的众多病因中,感染是最常见的病因之一。比如,秋冬时节天气寒冷,或者换季的时候早晚温差大,不注意防护的话,都可能导致孩子感冒,引起过敏性紫癜症状加重或者是病情复发。更多科普文章请关注微信公众号【史淑荣工作室】。
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谢谢邀请!小儿过敏性紫癜是感染等致敏因素使机体发生变态反应而导致。典型症状:紫癜、肿胀、腹痛、不规则低热、乏力、头痛等。
混合型病例可有中枢神经系统症状,如昏迷,视神经炎,蛛网膜下腔出血,格林巴利综合征,个别发生肢体抽搐。还有的出现蛋白尿血尿,而表现是肾型。
儿童过敏性紫癜的危害就比较大。临床上危害主要表现是:
1、腹型:因为其有合并症,可以引起便血、肠穿孔、肠套叠等并发症,对患儿的影响比较大;
2、肾型:出现血尿和蛋白尿,若严重可引起肾功能衰竭和高血压;
3、可以伴发如睾丸炎、胆囊炎等疾病;
4、神经系统的病变;
5、可以伴发如心脏、肺脏等脏器损害。
6、反复发作。诱发皮肤紫癜的原因有食物(鱼、虾、羊肉等)、感冒、剧烈运动等。反复发作的皮肤紫癜对儿童的身心健康影响较大;
过敏性紫癜的治疗,首先就是要去除病因,比如说有感染,要清除感染灶,去除致敏的食物和药物。治疗可以应用抗过敏的,比如扑尔敏,异丙嗪;改善血管脆性,比如复方芦丁和维生素C,如果严重的可以用一些糖皮质激素。
以上是我给大家简要介绍的小儿过敏性紫癜的危害,如果遇到此病,抓紧时间去医院,检测过敏源,然后对症用药。不当之处敬请大家斧正,谢谢大家关注。了解更多的科普医学知识,或中医养生,请大家点击关注我的头条号→【吉庆有鱼145103773】,我会诚信为您服务!
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网友解答:
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感谢邀请。
过敏性紫癜的临床表现非常之多,自然产生的危害也非常之多。主要可以归纳为以下几种:
1、影响美观。“爱美之心人皆有之。”过敏性紫癜发作最先产生的症状就是皮肤紫癜,这无疑会让人的皮肤呈现各种奇怪的斑点,甚至红一块紫一块,极大影响了美观性,这无疑会让患者自信心受挫。
2、影响生活、工作。过敏性紫癜的发作不仅有皮肤紫癜症状,还伴随有腹痛、关节痛等症状,这无疑会让整个人精神状态变得非常糟糕,自然工作、生活都会受到巨大影响。
3、引起恐慌。过敏性紫癜常见于儿童身上,再加上儿童是家长的掌中宝,所以儿童一旦出现这种疾病,无疑会让家长非常担心,引起恐慌。再加上这种疾病的反复性,自然会给家长心理造成巨大的心理阴影。
4、紫癜肾。过敏性紫癜给患者带来最大的危害就是紫癜肾,即肾炎的一种,对肾脏的功能会产生极大影响。所以当过敏性紫癜产生时,应当及时就医,否则会错过最佳治疗时机。
不发生肾炎者,预后良好,但病程长达1月至数月者易复发。
复发间隔时间数周至数月不等。肠道出血较重者如处理适当,一般尚易控制。
发生颅内出血者少见。
本病的预后主要与肾脏病变性质有关,部分病例可迁延数年,但大多数有轻度肾脏损害者都能逐渐恢复,少数重症可伴高血压脑病及慢性肾功能衰竭,后者多发生于出现肾炎后数年。有报道在病初三个月内出现肾脏病变或病情反复发作并伴有肾病时常预后不良。
引起小儿过敏性紫癜最主要的原因是感染,其中最常见的是呼吸道感染,比如感冒、发烧、咳嗽,各种细菌病毒进入人体以后,比如浸润到呼吸道可以引起相应的症状,发烧、咳嗽、流鼻子、鼻塞、喷嚏,另外大部分病毒和细菌浸润在人体以后也在体内繁殖,随后机体产生抗体将这些细菌病毒清除,整个过程可能一到两周,绝大部分部分是没有症状的,也就是我们医学上说的隐性感染,就是很多病人说我也没有感染啊,怎么出紫癜了,这很多可能就是个隐性感染,这是最主要的是感染。除了感染以外还有饮食的因素,其中最主要的引起过敏的食物是鸡蛋和牛奶,另外某些药物也可以引起过敏性紫癜,还有一些疫苗也可以引起过敏性紫癜,但是这些几率都比较小,最主要的原因还是感染。
1.注意避免与致敏原接触,如花粉、化学物品、油漆、汽油、尘螨等。
2.过敏体质的儿童不要养宠物,尽量减少与动物皮毛的接触,特别是已经明确致敏原的患儿更应当注意。
3.注意饮食卫生,勤洗手,不吃不洁瓜果及水生植物,以杜绝肠道寄生虫感染的机会。
4.加强锻炼,增强体质,提高机体对各种感染的免疫力,避免过敏性紫癜的发生诱因。
5.注意气候变化,及时增减衣服,预防感冒,房间内定时通风换气以保持居室内空气清新。
6.在病情未痊愈之前,不要接种各种预防疫苗,必须是痊愈3~6月后,才能进行预防接种,否则可能导致此病的复发。
我是保力儿童健康管理师张巧林,以前在三甲医院临床工作,做母婴营养、儿童健康管理10来年,在此期间也出版了12本书。也是《营养专家教你轻松育儿》的作者,同时也服务了3万多妈妈和孩子,让她们获得了健康。花了7年时间孕育出来的营养育儿经,凝聚了无数宝宝的经验,也跟大家一样,也是6岁孩子的妈妈,孩子在6年期间,用于医疗的费用,包括检查,不超过500元。才让我放下了担忧和焦虑,也希望把自己如何用营养呵护、儿童健康管理、非药物疗法的经验分享给大家,让大家都受益,做到科学轻松育儿,本来带孩子,陪伴孩子健康成长,应该是一件很快乐、幸福的事情。
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