痛风了,能吃点什么?
痛风了,能吃点什么?
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网友解答:
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很多人发现自己得了痛风或者尿酸过高的情况都不放心上,有时候痛风发作了吃点止痛药就过去,认为这个疾病不会对身体造成多大危害。实际上尿酸过高不仅会痛风,还伤肾。由于痛风和饮食有比较大的关系,所以出现尿酸过高甚至痛风的情况,我们除了吃药,在饮食上也要十分注意,多吃蔬果多喝水,但是荤汤、贝类、内脏、甜品、饮料、酒精尽量避免食用。
✓ 蔬菜水果和细粮,低嘌呤食物前三甲
大家都知道,过量摄入嘌呤含量高的食物会增加痛风的发病风险,这是因为嘌呤在体内的最终代谢产物是尿酸,而痛风就是尿酸结晶蓄积在体内而引发的疾病。
一般来说,食物中的嘌呤含量可按下面的顺序排列,最低的三种就是蔬菜水果和谷类。
由于粗粮谷皮内的嘌呤含量较高,所以如果出现尿酸过高的情况,更建议大家在选择谷物的时候
选择细粮
,防止影响尿酸水平的稳定。
另外尿酸过高的患者同样要把
主食吃够
,防止热量摄入不足导致脂肪分解产生酮体等酸性代谢物质,抑制尿酸排泄,诱发痛风的发作。
由于补充足够的B族维生素、维生素C都会促进尿酸排出体外,而这些营养素就大量存在于蔬菜水果中,所以尿酸过高的患者还要
吃够蔬菜水果
。
但是过量食用同样也会对身体造成不良影响,有文献指出摄入大量的维生素B1不仅不会增加尿酸的排泄,还会使排出量减少。
所以大家每天食用
500g
蔬菜,
200-400g
水果即可,在没有出现维生素缺乏表现时不建议额外补充维生素补充剂。
✓ 喝够两升水,促进尿酸排出
多饮水可以维持一定的尿量,有利于尿酸的排泄,防止尿酸盐在体内沉积,避免出现痛风的风险。
如果大家发现自己的尿酸水平过高,也没有出现无尿或少尿的情况,就要保证每天喝够两升水。一个正常大小的水杯大概有200-300ml,所以大家每天喝8-10杯水基本能满需要求。若是需要限制水分摄入的肾友,每天水分的摄入量控制在前一天的尿量再加500ml比较合理。
说完了高尿酸患者需要多吃的食物,我们再看看应该少吃点啥。
✓ 内脏荤汤嘌呤高,饮料酒精涨尿酸
从上面的那张表我们可以看到内脏和贝类的嘌呤含量最高,如果已经出现尿酸过高的情况大家一定要避免食用。
由于嘌呤容易溶于水,若用荤菜煲汤的话,荤菜中的嘌呤都会溶解在汤中。有人可能会想,溶解能溶解多少,喝点有什么关系?数据表明,一锅鸡汤的嘌呤含量比嘌呤含量极高的蛤蜊还高一半。所以建议大家一定要避免喝荤汤,吃点肉就好啦。
另外酒精会抑制嘌呤的排出,更不用提黄酒、啤酒中含有大量的嘌呤了,高尿酸患者一定要严格限酒,最理想的就是一口都不喝。
大家可能不知道,摄入过多的果糖也会促进尿酸的分泌,使体内尿酸升高。故高尿酸患者要避免食用含有大量果糖的食物,如甜饮料、糖果、蛋糕等等,防止影响尿酸水平的稳定。
如果肾友们出现尿酸过高的情况一定要注意饮食,每天吃够一斤蔬菜四两水果,再喝够两升水,促进尿酸排出体外。同时尽量不吃贝类、动物内脏、荤汤等嘌呤含量高的食物,同时严格限酒,避免食用含有和有大量果糖的甜饮料、糕点等食物,最大限度延缓病情的发展。
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网友解答:
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痛风是严重影响我们生活质量的疾病之一,对于广大痛风患者来说,如何选择饮食是令人十分头痛的问题,稍有不慎,就可能引起痛风急性发作,所以一些痛风患者变得这也不敢吃、那也不敢碰,其实这种认识并不正确,严格意义上来说,痛风并不存在完全不能吃的东西,只是要注意量、频率和方式,大家还是需要听从专业医生的指导,进行规范化的治疗,以稳定控制病情。
痛风是单钠尿酸盐结晶沉积所致的结晶相关性关节病,与高尿酸血症直接相关,其发病的原因是由于血尿酸水平升高超过饱和度而出现结晶析出并沉积在关节等组织处所导致。所以痛风治疗的关键就在于控制血尿酸水平,促进尿酸盐结晶溶解和排出。
痛风患者日常饮食对于病情控制十分重要,我们建议大家做到:①不吃动物内脏、带壳海鲜(如贝壳、牡蛎、龙虾等)和肉汤(特别是熬煮时间过久的浓肉汤);②少吃而不是不吃动物性肉食(猪、牛、羊肉等)、鱼肉、干香菇、干豆类等,吃之前可焯水一下再烹饪;③最好不饮酒,急性期需严格戒酒,特别应避免饮用啤酒、黄酒和白酒;④可多吃新鲜蔬菜、多饮水,以白水为宜,也可适当饮用苏打水、淡茶水和咖啡,但不宜饮用果汁、可乐等果糖丰富的饮料;⑤鼓励饮用低脂或脱脂乳类及其制品,每日可吃一个鸡蛋。
痛风患者在日常生活中还需注意:①适当规律运动,避免剧烈运动;②注意保暖,避免突然受凉;③控制体重,肥胖者注意减肥;③规律作息,保持良好的心态;④在医生指导下规律服药,急性期注意消炎止痛,缓解期注意降尿酸;⑤监测病情变化和定期复查。
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网友解答:
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谢邀。
痛风了能吃点啥,先说什么食物不能吃。首先最不能吃的是海鲜啤酒。海鲜只能吃海带和紫菜。还有尽量少吃肉类特别是内脏类。带豆的植物蔬菜除了土豆其它都不能吃。香茹等菌类不能吃。豆制品人们存在一个误区认为不能吃,其实豆制品可以吃,因为豆类含有的高量嘌呤有一个特性易溶于水,豆制品在生产中嘌呤大部份流失掉了,所以豆腐等豆制品可以放心食用。当然豆浆是不能吃的。痛风患者以蔬菜为主。保证营养首选鸡蛋和牛奶。酸奶不能吃。一定要解馋,可以少量吃一些瘦肉,肉汤不能吃。洒类中仅有葡萄酒可以饮用。
其实引起痛风元凶尿酸百分之八十是身体自身产生,只有百分之二十是食物产生。但是这百分之二十容易成压垮骆驼的最后一根稻草。同时也说明光忌口对痛风影响有限。药物治疗对人体的肝和肾损伤很大而且是不可逆的。顺便说一句某些人反感的话中药对痛风真的一点没用。本人以前试过老中医省中院名医花费大几千人民币,所起的效果不如几块钱一粒的苯溴马隆。
康复通风最好办法是运动。多喝水,迈开步,少吃肉。最后祝患有痛风的明友早日康复。
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网友解答:
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感谢邀请。
很多患了痛风的患者都认为自己好像啥也吃不了,饮食的限制较多,其实并非如此,对于痛风患者来说,能吃的食物其实不少。要知道痛风患者能吃什么,不能吃什么首先还要来了解了解痛风的发病原因,诱发痛风的主要原因是高尿酸血症,血液中的尿酸含量较高的话,随着血液流经的时候容易累积在关节处,如果时间长了,容易形成尿酸结晶造成关节红肿发炎,刺痛难忍,这就形成了痛风。
所以控制痛风的关键是控制血液中的尿酸含量,而控制尿酸的关键是控制体内的“嘌呤”含量,嘌呤的最终代谢产物就是尿酸。而嘌呤分为内源性和外源性两种形式,内源性嘌呤来自于我们自身肝脏合成分泌,是总嘌呤的主要组成部分,占约80%,但这部分我们自己难以控制,唯一能做的就是保护好肝脏,改善日常生活作息,稳定内分泌。外源性嘌呤就是我们从食物中摄取的部分,虽然这部分嘌呤我们自己可以控制,但它的占比小,对总嘌呤的影响不大,不过日常我们还是应当尽量选择低嘌呤食物食用,增加一些对高尿酸的控制。不过正如前文提到的主要的内源性嘌呤其实我们自身难以控制,即使我们一点外源性摄入的嘌呤都没有,可能也并不一定起来很显著改善尿酸的效果,所以如果在自己偶尔馋嘴难忍的时候吃一两口高嘌呤食物也并不是绝对不允许,但注意高尿酸患者最好是配合药物共同调理,控制饮食只能是一方面。
生活中的低嘌呤食物有很多,
高尿酸患者可以正常食用的食物如谷物类食物、粗粮杂粮杂豆、蛋奶类、果蔬类、食用油类,需要控制摄入量的食物如肉类
,也并不是完全不能吃,痛风患者在痛风时常发作,
尿酸控制不稳定的时候最好不吃嘌呤含量较高的禽肉类、鱼虾贝类,不过畜肉类可以少量食用,建议每日控制在50g
;最好不吃动物内脏,少喝肉汤。大豆类食物最好不要食用,嘌呤含量较高,
不过大豆制品可以适量食用,如豆腐、豆腐干、豆浆都是可选的
,它们在制作和加工过程中嘌呤损失较多,经过加热后嘌呤进一步减少,嘌呤量是可以接受的。大家都说痛风不能吃海鲜,
其实一部分海鲜类的嘌呤含量偏中下,可以适当食用,如海蜇、海参其实嘌呤并不高,部分鱼类嘌呤也可以接受,如鲈鱼、金枪鱼、鳝鱼等,不过也有嘌呤极高的鱼类,如秋刀鱼、鱼干、鲑鱼等,鱼类种类较多辨别困难,因此最好就是不吃鱼类为宜
,草虾类嘌呤极高,不过鳌虾、龙虾类嘌呤一般可少量食用,贝类食物最好不吃,普遍嘌呤较高。
痛风患者最好戒酒,特别是黄酒类,如啤酒,虽然它们嘌呤含量并不高,但它们容易加速体内尿酸的合成,所以也对痛风患者不利,自然啤酒配海鲜,一个高嘌呤一个加速尿酸合成,无非就是痛风的强力助攻。痛风患者日常应当注意多饮水,每日至少1500~2000ml,可加速尿酸排泄,
但注意少喝甜饮料、果汁,其中果糖含量丰富,会加速尿酸合成;
日常注意适当锻炼,也能够增强代谢,还能强生健体,提高脏器功能,有助改善痛风。
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网友解答:
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1、主食类:
主要包括谷薯类及其制品,痛风患者可以吃大米、小米、薏米、小麦、大麦、荞麦、高粱、马铃薯、山芋、红薯以及米粉、馒头、面条、面包等制品;
2、蛋奶类:
鸡蛋、鸭蛋、牛奶、酸奶、奶酪、炼乳等;
3、水果类:
新鲜水果均属于低嘌呤食物,痛风患者可以直接使用或榨汁饮用,如西瓜、苹果、香蕉、梨子、橙子等都可以吃;
4、蔬菜类:
大部分蔬菜痛风患者都可以食用,不仅嘌呤含量低,而且营养价值高,痛风患者可以多吃青菜、芹菜、茼蒿、笋、白菜、油菜等;
5、坚果类:
低嘌呤的坚果有杏仁、开心果、腰果、板栗、核桃、葵花籽等;
6、饮品类:
纯净水、矿泉水、蜂蜜水、弱碱性水等均可饮用。
同时,患者可以适量摄入中嘌呤食物,如绿豆、红豆、豆腐、豆浆等豆制品,猪肉、牛肉、鸡肉、鸭肉等肉制品,以及鲫鱼、鲈鱼等水产品,但要控制摄入量。
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网友解答:
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痛风可以吃苹果、香蕉、橘子和火龙果,也可以吃冬瓜、西红柿、白菜,这些食物里面含有大量的维生素和矿物质成分,能够补充身体营养成分,提高自身免疫力。痛风的患者在饮食上尽量避免吃一些高嘌呤的食物,比如动物肝脏和羊肉、牛肉,也不能吃海鲜类的食物。在日常生活中要多喝一些温开水,水分能够稀释血液当中的尿酸含量,也能帮助尿酸排出体外。
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网友解答:
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痛风是由于体内尿酸过高,引起尿酸结晶沉积在关节处,导致关节周围出现炎症性疼痛。
体内尿酸水平的高低与嘌呤含量密不可分,所以痛风患者必须要养成合理的饮食习惯,少摄入嘌呤含量高的食物。
饮食建议:
01 主食
:主食建议多样化,可以将粗粮和薯类食物,与面粉、大米搭配着吃,不建议吃过于精细的米和面类食物;
02 蔬菜水果
:蔬菜水果中嘌呤含量较低,一般可以正常吃。只需注意,绿叶类蔬菜、菌类食物也含有少量嘌呤,可以适度少吃。比如菠菜、蘑菇、香菇,以及木耳等;
03 肉类食物:
肉类食物中嘌呤的含量比水果蔬菜高得多。像海鲜、动物内脏、牛羊肉中,嘌呤含量很高,痛风患者尽量远离。不过可以适度吃一些瘦肉、鸡鸭鹅白肉等,能为体内补充蛋白质,也不至于引起尿酸升高。
此外,痛风患者还应注意,这两种饮食方式要禁忌。
禁止饮酒:
痛风患者不能饮酒,尤其是啤酒
。
首先,啤酒中嘌呤很高,会引起尿酸升高;其次,啤酒热量高,会引发肥胖等问题,也不利于控制病情;最后,啤酒会扰乱身体代谢,甚至影响肝脏和肾脏排毒能力,不利于尿酸排出,间接升高尿酸。
禁止暴饮暴食:
暴饮暴食,不但会引起血脂升高,也会在短期内导致尿酸升高。所以,痛风患者一定要保持均衡的饮食习惯,切忌大鱼大肉、啤酒饮料加海鲜。
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网友解答:
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这几天我的痛风正好发作了,端起饭碗拿起筷子就胆战心惊。
痛风的痛可不是一般的痛,半夜三更突然就来了,让你辗转反侧,彻夜难眠,甚至痛不欲生。
要问痛风发作能吃点什么?这可能是每一位痛风患者都非常关注的问题。
其实可以吃的食物也就是低嘌呤食物很多,只是大都不太好吃,因此也不想吃。
人生在世,吃喝二字,遇到可口的美食,谁不馋涎欲滴?
可是你一旦患了痛风,就得节制自己。
我这几次痛风发作的原因是,一次吃了螃蟹、一次吃了鹰嘴豆、一次吃了羊肉面、一次喝了豆芽汤,还有一次吃了卤花生竟然也诱发了痛风。
痛风大多数都是体内尿酸过高,而这些尿酸主要是内源性尿酸,真正吃进去的不多。
我现在基本上就是吃米饭、馒头、鸡蛋、牛奶之类,菜品上以素食为主,但蔬菜也有高嘌呤的,如菠菜、扁豆、豆芽、花菜之类。
可以找一张痛风患者忌食的图表,凡是高嘌呤食物,绝对不要碰它。
低嘌呤或者不含嘌呤的食物可以放心吃,只要身体需要,不管它好吃不好吃。
忌口是防止疾病复发的最有效办法,当你嘴馋时务必想一想发病时的苦楚,此时再好的食物也会远离它。
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网友解答:
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痛风,是由于体内嘌呤代谢紊乱所引起的一类疾病,属于全身慢性代谢性疾病,由体内嘌呤代谢异常后引起血液中尿酸含量增高所致。因其发病迅猛,疼痛剧烈,多伴红肿,去时较快,故名痛风。
该病的临床特点表现为痛风性急性关节炎反复发作、痛风性慢性关节炎和关节畸形,并可引起肾功能损害,高血压和冠心病,并且常常并发高脂血症、糖尿病等疾病。因此,必须引起高度重视。痛风与糖尿病一样是“终生疾病”,防治关键是控制饮食。
01
1. 限制嘌呤的摄入量
嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多。痛风病人应长期限制嘌呤的摄入量,以减少外源性嘌呤进入体内,降低血尿酸水平。
痛风患者在急性期,宜选用含嘌呤较少的食物,以牛奶及其制品,蛋类、细粮、蔬菜、水果为主。在缓解期,可增加选择含嘌呤中等量的食物,但应适量,如肉类每日不超过150克,尤其不要在一餐进食过多,将肉煮沸弃汤食用会减少嘌呤的摄入。
但是不论急性期或缓解期,均应避免含嘌呤高的食物。嘌呤高的食物有动物内脏、骨髓、海鲜、牛羊肉、发酵食物、豆类等,痛风患者要尽量少吃或不吃。
急性发作期尽量不要选择嘌呤含量高的蔬菜,缓解期可以适量吃点。蔬菜里除了香菇、紫菜和芦笋等属高嘌呤食物以外,大多数的嘌呤含量还是很低的。通常鲜豆类蔬菜的嘌呤含量比叶菜、瓜菜类高。
干豆中含有较多的嘌呤,但是干豆经过加工做成豆腐、豆干等豆制品之后,嘌呤就减少了一大部分,所以豆制品中的嘌呤含量跟一些蔬菜水果相当,比肉类要低,可适当食用。
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2.控制总热量
一般情况下痛风患者均较胖,故应限制总热能摄入,控制肥胖。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。但也有非肥胖病人,有家族史的患者,更应在饮食上注意。
痛风患者要保持或达到理想体重,最好能使自己的体重低于理想体重10%~15%。重点是控制每日进食的总热量,饮食总量要比正常饮食低10%左右,不可过多吃零食,也不可每餐吃得过多、过饱。
3.低蛋白饮食
痛风患者摄入过多的蛋白质会使嘌呤合成增加,而且蛋白质代谢产生含氮物质,可引起血压波动。
蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,每公斤体重应摄取0.8~1克的蛋白质。蛋白质的摄入应以植物蛋白为主,有肾脏病变者应采用低蛋白饮食。动物蛋白可选用不含核蛋白的牛奶、奶酪、脱脂奶粉、蛋类的蛋白部分。
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4.限制高脂肪食物
高脂肪饮食容易导致动脉硬化,高脂肪还有阻碍肝肾排泄尿酸的作用,使尿酸升高。
痛风患者每日脂肪摄入总量在50克左右为宜,我们日常生活中常见的食物,每100克猪肉,里面所含的脂肪量达29.2克,而100克猪肉也就只有十来片左右的样子。因此,对于脂肪的摄入,我们无时无刻都得为自己敲响警钟。
注意要以植物油为主,少吃动物脂肪。痛风患者平时烹调时应选用橄榄、玉米等植物油,植物油含维生素E和较多亚油酸,对预防血管破裂有一定的作用。
5.适量的碳水化合物
碳水化合物是一切生物体维持生命活动所需能量的主要来源。同时,碳水化合物可以促进尿酸的排出,但是不要过量,因为对于痛风患者,碳水化合物一般来源以米饭、面食为主,主食里面含有淀粉这种多糖,它们会增加体重。
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6.限制盐的摄入
盐可使体内钠水潴留,防碍尿酸排出,因而,盐的摄入量每日不宜过多。痛风患者每天应把食盐摄入量控制在2~5克。对于酸菜、豆腐乳、咸蛋等腌制品,痛风患者应少吃或不吃。
7.增加含钾食物的摄入
钾有对抗钠引起的升压和血管损伤作用,能促进尿液中的尿酸溶解,减少尿酸沉淀,增加尿酸排出量,防止尿酸性结石形成。痛风患者可以增加香蕉、桃子、苹果、西芹、芥菜等含钾丰富的食物的摄入。注意不要过量补钾。
8.禁酒
酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风,痛风患者应禁止饮酒。在喝咖啡、茶、可可时也不可太浓、喝得太多,应避免含糖饮料的摄入。
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9.保持充足的维生素B和C
维生素B和C富含于水果和蔬菜中,可使组织中沉积的尿酸盐溶解。每日于饭后吃些柑桔、苹果,以及在膳食中多吃些绿叶蔬菜。
10.多饮水,少喝汤
多饮水可以稀释尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降。每日摄入量可在2000~3000 毫升,以促进尿酸盐排出。同时也降低尿中尿酸浓度,可预防尿道结石的形成,延缓肾脏进行性损害但。对有心脏病的痛风患者,下肢水肿者,饮水量不宜过多,应遵照医嘱。
血尿酸偏高者和痛风患者要多喝水,少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。汤中含有大量嘌呤成分,不但不能稀释尿酸,反而导致尿酸增高。
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除了饮食控制,合理的烹饪技巧能够去除或减少食物中的嘌呤成,使痛风患者所吃的食物品种样化。
嘌呤为水溶性物质,在高温下更易溶于水。所以,痛风患者在食用鱼肉类食物时可先用沸水氽过后再烹饪,这样就能减少此类食物中的嘌呤含量,同时也减少了热量。
痛风患者在进食肉类时,常需弃汤后食用,但是鸡汤或骨头汤在溶出嘌呤的同时,也溶出肉类的精华。将蔬菜加入汤中炖,能吸取汤中的精华,使蔬菜味美甘甜。
烹饪方法也需要尽量采用蒸、煮、煲、炖等方法,尽可能避免油煎、油炸等方式,脂肪含量高的食物要避免食用。
使用微波炉或不粘锅可避免因使用油而造成的热量过多,同时也减少了维生素的丢失。烤箱既能除去多余的油,以降低热量,又能烤出香喷喷的美食。
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痛风患者如何健康吃肉?
➊
选择嘌呤含量低的肉
痛风患者吃肉,尽量不要吃那些高嘌呤的肉类,比如各种动物内脏(肝、肾、脑、脾等)、部分水产品(沙丁鱼、凤尾鱼、牡蛎、扇贝、小鱼干、基围虾)和浓汤(浓肉汤、浓鸡汤、浓鱼汤、火锅汤等)。
图片来源:WST 430-2013 高血压患者膳食指导
有些中嘌呤的肉类是可以适量食用的。比如,常见的畜肉(猪、牛、羊等)、鱼类(三文鱼、鲈鱼、鲤鱼、鲫鱼、鳗鱼、鳝鱼等)、部分其他水产(鲜贝肉、螃蟹、虾、龙虾等)、禽肉(鸡、鸭、鹅、鸽子)等。
比较推荐大家吃低嘌呤的肉类,包括奶及奶制品、蛋类、海参、海蜇皮,其中奶和蛋是优质蛋白的良好来源。
➋ 注意烹饪方式
除了肉类种类的选择,不同烹饪方式也大有差别。
水煮是减少肉类嘌呤最好的烹饪方法,因为嘌呤是可以溶解在水里的。
在烹饪肉时,先把肉先切成片或丝,然后焯水,再进行下一步烹饪,这样能使部分嘌呤溶解在水中,减少嘌呤摄入。可以把肉先用水煮熟后再拌点调料吃。
➌ 吃肉别喝汤
很多人觉得喝汤比较营养,还好喝。嘌呤是可以溶解在水里的,肉汤虽然好喝,但是嘌呤比较高。尽量吃肉,不要喝汤。
➍ 少吃加工肉
少吃火腿、腊肠、热狗等加工肉制品,他们的盐含量高,对痛风很不利,而且加工肉还会增加癌症风险。
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低嘌呤正常吃,中嘌呤少吃,高嘌呤别碰!
你好,我是岳才啟大夫,湖南风湿基地长沙和谐医院主任医师。
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