为什么患者住院需要家属陪护?很多国家的医院不允许家属陪护?
为什么患者住院需要家属陪护?很多国家的医院不允许家属陪护?
网友解答:
这个说起来也许会让很多人难受,这是我们的特色,在医院市场化之前普通病人住院是不用陪护的,只有危重病人住院才可以让病人家属陪护,普通的病人家属每天只能探视两次,现在不一样了,现在我们市场化特殊特色就是随便陪护,甚至说你住院没有家属陪护还要被医院说,这是为什么呢,为什么现在的医院病人住院都要要求家属陪护呢。
市场化就是医疗市场经营,减少财政拨款维持,市场化的道路由医院自己经营,从过去国有管理变成现在的半自主经营,医院方面会通过各种方式来减轻医院工作人员的工作量,把原有的服务模式改变为经营模式,能减少工作上面的负担当然最好,以前的照顾病人的职责是医生护士的责任,现在改变成为了家属的责任,减少了护士医生的工作量,增加了家属在这里面的许多事情。
有意思的是陪护情况下,医院还要加收家属陪护的床费,也就是那些折叠床的使用费用,这又是一个经营的方式,更有意思的是在家属的陪护下医院还要收护理费,其实很多时候基本上都是家属在负责病人的各种护理,护士只是换药打针,其他护理方面的事情一样没做,医院就加收了护理费,可以说只要能捞的方面一样都不会放过,市场化的结果是这样。
的确最正规的医院管理是不允许陪护的,因为医院是治病救人的地方,并不是宾馆旅店,照顾病人是应该由专业的医护人员进行的,并不是家属进行,家属只能在家里面照顾,但是在医院就是医院的责任而不应该由家属去参与,我们的医院需要家属去分担,这个就好比现在满大街的药店的情况一样,医院想减轻工作压力,又害怕病人在住院期间出事,所以要求家属陪护,其实真正苦的是病人家属。
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网友解答:
#为什么我国需要患者家属在医院陪护#不像国外只要一进入医院就不用家属操心了,其实针对这个问题,作为医生我可以分析下面几个问题,你们就可以很好的理解和感受了。
第一;国情制度的不同,医疗环境的差异化管理
,首先我国是社会主义国家,我国目前大多数医院是公立医院占主导优势,这个造就了我们卫生医疗事业是公益服务类为主,虽然目前国家对医疗类实行改革,但是始终坚持保证医院性质事业公益性不变,我国的目前虽然大部分实行医保政策但是还没有100%全部覆盖,而且医疗费用也不是100%报销,其中根本不包含陪护护理费用。相比较国外的医疗机构很多都是私人的医院,他们完全是高额的医疗费用和服务费用,等于全部包含,比如住院,护理治疗,伙食,全部是包含在一个套餐里面,最主要的是他们实行全民医保,等于患者基本不用再花自己一分钱,而且在国外的观念里面,病人交给医生,医生等于是全权要为患者服务,也算是私人定制的治疗,当然国外的公立医院没有一个套餐,但是它可以全方位的覆盖报销所有医疗费用以及任何杂费。
第二:中国人的心理重感情,在医院家人的陪伴才能体现出这个家庭的家风和温暖
。在中国人眼里,家里只要有人生病,不管是大人小孩,都是非常紧张的,所谓一人生病,全家出动,就是这个原因,如果住院的时候,你的身边没有亲人的陪伴,在同一个病房肯定会受到同病房患者的冷落甚至或说三道四,比如说,这个家庭怎么这么没有人情味等等,另外医生也会觉得你们家里怎么回事?是不是家庭关系不和睦等等的猜疑,势必会让你很难受,相比较国外的家庭观念,父母从小就是培养他们独立的性格和处事方式,在成年后更加鼓励他们分开生活,所以一旦自己的小孩生病,最多就是打下电话鼓励下,或者去医院探视一下,就算是对家人最大的安慰了,所以我们不能拿着各自不同的生活理念和文化相提并论。
第三;我国现有的医疗资源紧张,造成不等不需要家属陪护
,当下老百姓看病难,看病贵就是这个原因,我国人口基数庞大,东西部医疗资源极其不平衡,乡镇和省市级的医疗资源也是极大的不平衡,造成了不管是小病大病都是往大医院跑,而医院里面的医生和护理极度的短缺,这个就造成我们常说的,排队两小时,看病3分钟,住院半个月的问题,当然一旦住院,按照现有的模式一个主管医生基本要管理15-30人的病人,护理人员基本一个医生配3个,但是也是全方位运转不固定,而且每天不断有的新的病人进来,旧的病人出去,需要大量的记录和书写医疗记录档案,这个就是常说的医生只能专心治病,护理只能专心挂针记录,根本没有时间管理你住院时候的起居和饮食,所以,一旦住院,住院医生首先会登记你的陪护人员信息,以便及时联系和沟通。
第四:现有的医疗保险覆盖不全面和彻底
,在以前只要一想到住院老百姓就头大,为什么,因为付不起医疗费用,生一场病,基本也就回到了解放前,现在国家的大力发展和运作下,基本上可以报销70%左右农村医保,但是里面还有很多自费药也是不能报销的,更别提陪护费用了,这个完全是自己家属无偿的付出自己的工作时间来照顾自己的亲人。如果你没有时间,那么你只能请护工来帮忙照顾你的亲人,这个其实照顾的费用也是挺高的,一般按照我们这里来说一天200-300左右,但是有些人及时付了起这个费用,自己的心理也是很过意不去,慎拍这个护工照顾不好自己的亲人。
第五:亲人照顾更具有安全感。
其实说道这里,怎么说,中国人就是有这样的观念,再怎么亲,还是自己家里人亲,家属生病住院,需要喂饭,伙食的搭配,搓洗,上洗手间等问题,如果换做护工也许人是在做,但是心不在焉,总是做得差强人意,在中国很多就是为了赚钱,但是对于病人来说,非常的难受,如果换成自己的亲人,肯定是伙食精心调理,吃什么口味,怎么烧,都是精心准备的,上厕所也不会太过于尴尬等等问题。
总之在我国住院家属陪护,就是亲人伺候亲人最好的表现方式,这个是我国五千年传统文化的传承,百善孝为先,应尽我们的职责和义务,而且目前的医疗环境确实需要我们家属全心全力的陪护,这样才会感觉自己有家的感觉,不同国家,不同的制度,不同生活方式造就不同文化理念,国外毕竟是国外的处理方式,因为他们也是经过几百年这样的文化传承,素以没有什么可比性。你们觉得呢
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网友解答:
这是个大难题!我今年65,家里有3个老人,1个101岁,2个90岁,这些天3个老人都在老人住院,原来有个护工因家里有事请假了,新的护工找不到,医生对我们说24小时不能离人,老人还不是住在一个医院,每个老人都要人陪,我们怎么办?孩子们要工作还有自己的家庭,我们也是奔7的老人了,还要白天黑夜的在医院陪护,等我们累倒了,该怎么办呢?
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网友解答:
我外甥在上海瑞金医院做手术,住重症病房,不允许家属陪护,医院有专职陪护人员,一天收费100元,比我们这便宜很多。
专职陪护人员照顾病人比家属懂的多,知道做什么,怎么做。
如果让家属都去重症病房肯定会搞得一塌糊涂。
上海普通病房也不允许家属陪护,外甥媳妇在外租一个房子自已住,医院全部交给护工。
以后专职护理人员,是一个新兴就业紧俏专业,随着老年人增加,医院,养老院需要大量专职护理人员,而且有较高收入。
如果家属大量去医院护理,医院变成了人山人海,一个病人几个家属,等电梯半个小时以上,给医院运营带来了较大压力。
医院不让家属陪护是对的,无论对医院还是对病人都有好处。
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网友解答:
谢谢邀答。
这个问题全是医院变成纯市场化运作以后出现的事情。有个形像的比喻,叫1十1大于2,一个病人加一个亲属陪护甚至两个亲属陪护,当然各个等级的医院,各个地区不同,但亲属陪护这个现像己很普遍了。有的是医院要求你陪,有的是病人家属主动要求陪,真是周瑜打黄盖了。家属陪护我认为以病人的实际需求为主,辅以医学上的护理要求(其实那是护士的工作)做决定,现在只能这样。但目前的现实是,一部分护士的事护工代做了,一部分护工的事家属代做了,就这么奇怪与无奈。家属陪床现像,现在多子女家庭尚好,轮值护理,以后独生子女咋办?谁来陪床?这个问题看似小事,其实牵动着千家万户,医院也没办法,谁会带头出不要家属陪床的规定,那效益要受损,强度会增加的,说来说去,这个比天还大的事似乎暂时还没有解决的办法。个人看法,不喜可忽略!
(简论)
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网友解答:
这个问题问得非常好!确实,我国医院一般要求重症患者进行家属陪护,而国外许多国家是不允许家属陪护的,这是什么原因呢?分述如下。
我国医院要求家属陪护是因护理人员紧缺
首先,我国无论在大型公立医院,还是在二级以下医院,在老年护理、康复护理、社区护理、母婴护理、中医护理、助产等方面,护理人员普遍紧缺。
根据国家卫健委2018年提出的规划,到2020年末,全国相关注册护士总数要超过445万,每千人口注册护士数要超过3.14人,医护比不低于1:1.25,要求基层医疗机构护士总量超过100万。
如今离2020年末,已经不到100天了,两年前定下的这个目标,还有多大差距呢?我们拭目以待具体数据公布于众。
国外医院禁止家属陪护是因法律强制规定
国外很多国家禁止家属陪护,那是因为,一方面,这些国家的护理人员数量能够满足需求;另一方面,这些国家法律对专业护理从业资格有着强制性规定。
一般来说,这些国家的综合性医院主要提供疑难杂症,危重病人的专业护理服务,法律规定所有护理人员均需要具有法律规定的职业从业资格。
而其它的社会机构开办的护理院、护理中心、康复医疗中心等,主要提供日常医疗护理、老年护理、残疾人护理、康复护理等服务,全部护理人员同样需要具有相应的从业资质。
破局之策是:尽快增加专业护理人员数量
以上通过国内、国外对比,我们不难得出结论:要破解当前我国医院家属陪护困局,办法只有一个,就是尽快增加专业护理人员数量,具体可以通过以下3种途径实现。
1.推进院校护理人才培养:
学校是培养专业护理人员的园地,医院是锻炼专业护理人员的场所。因此,推进院校合作是短期快速培养专业护理人员的重要抓手。
2.开展临床护理在岗培训:
如果说院校合作是远水解不了近渴,那么,开展临时护理在岗培训就是解决护理人员紧缺的“近渴”之策。
3.加快辅助型护理人员培养培训:
如果说开展临时护理在岗培训是解决护理人员紧缺的“近渴”之策,那么,加快辅助型护理人员培养培训,就是让“近渴”不断流的办法
通过以上3种“长短相连,多少结合”的护理人员培养方式,有望在3-5年内彻底解决我国医院家属陪护的困局。
总结:我国医院家属陪护是因专业护理人员紧缺;国外禁止家属陪护是因法律强制;解决我国护理人员紧缺,要通过3管齐下。
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网友解答:
在医院没有开放之前,根本不允许家属去照看病人,那时的医院是吃财政补贴的。
如今,医院开放了,要自负盈亏了,经济效益自然是第一位的,财政补贴没有了,那就压缩各科室人员,护理员自然是第一个被裁掉的岗位。科室人员不够了,病人如何护理呢?好!由家属来照看!
第二是医院可以规避风险。在医患关系的年代,病人一旦有任何问题,无论是谁的责任,病人及家属一定会找医院的麻烦,一两个家庭医院还能应付,要是天天发生,医院还不得关门了吗!所以,由家属去护理病人可以分清双方的责任,从而达到推卸责任的目的。
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网友解答:
在过去医院病房有固定的探视时间,病房里除了患者不允许患者的家属陪伴,全由护士来照顾和打理。医院住院区也很安静,不像现在是赶大集的样子,患者住院患者的亲属也放心,现在医院的楼越来越高,设备越来越先进,可管理的水平越来越不如以前了,护理的概念没有了,患者有事情需要患者的陪伴人来叫护士叫医生,患者没有亲属的陪伴真让人不放心。
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网友解答:
以前我这知道学校里女生要去报医学院学护士的,多是成绩上不去的,家长及其反对的行业,说侍候病人脏,我们小时侯知道要重症病人才有家人陪护,那是怕病人死了,医院担责任,一般的多不准有陪护的,家人看望病人也是有时间的,在医生查房前一律家人不准进的,多在医院大门外等,等查房过后才能进,如果护士看到病人的家人的会赶出去的,一般看望的时间不让长,护士知道的时间到马上赶你走,病人护理全是护士做的,可现在护士是小姐吗,不带护理了,大病小病全有病人的家人负责了,所以现在报考护士的人多了,她们这做打针发药了,这也是一种进步,医院里的进步吗,所以病人负担越来越重,高消的医药费,还要护工的费用,如果穷苦百姓这能放弃就医了,。
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网友解答:
我是今天刚刚出院的患者,在东京的大学附属医院共住了十天医院,这十天中无家属护理也无家属来探视,当然日本医院本身就不让家属护理,又赶上东京疫情严重,也禁止家属探视的。
日本的大部分医院都给住院患者提供三餐,而且不允许私自带吃的东西进医院。护士分白班和夜班交替,每个护士分工明确,一个人分担五个左右的患者,对每位患者固定的时间进行测血糖血压体温,至少四次,有时还要帮助送餐送药,掛滴流,几乎没有闲着时间。患者有什么事也可以随时呼叫护士的,所以根本没有必要家属的护理的,也便于患者更好的休养。
而国内的医院住院时,如果没有家属的陪护,可能还是不行,还达不到像日本一样,这么服务周到吧。而且能提供一日三餐的医院可能还很少,这也是一个需要解决的大问题。
现在独生子女的家庭还是很多,一旦父母有病住院,孩子就无法正常工作,不去医院护理,会被说成不孝,去医院护理就要失去工作,花钱雇护工还雇不起不说,待遇还要求的越来越高。所以国内的医院什么时候也变得不需要家属护理就方便的多了。
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网友解答:
无论何人住院,都会或多或少地产生微妙的心理变化,病人及家属也会从医生的话语中感受到一些心理慰籍,不过,病人的“心病”,最好的良医应该是身边亲人的安抚,这是中国传统文化延续的结果。
因病住院,一般都不是小病,生活上需要有人照顾,只有最亲的人才清楚生病亲人的生活起居习惯,照顾病人,既方便,也会让病人顺心顺意得多。
家里长辈或者老人住院,正是儿女、晚辈尽孝心的时候,尤其是长期单独生活的老人,这时候,能够经常有亲人在身旁陪伴,精神上的安抚作用,不亚于一剂良药。
夫妻有一方生病住院时,另一方无微不至的照顾,更能让夫妻感情得到升华。
年幼的孩子住院,父母甚至祖辈寸步不离的照料,那更是必不可少的。
因国情不同,文化差异,还有国外宗教信仰、种族习俗等因素影响,确实存在住院病人,不允许家人陪护的情况。
相比较而言,国内更显人性化一些。不过,ICU病房是个特例,毕竟在里面的病人,是以抢救生命为主,或者是一些大手术后还没有渡过危险期的病人,医院还是安排了家属有限的探望时间。家人不能在身边陪护的目的就一个,方便医护人员全力开展抢救工作。另外,因传染性疾病住院,家人的照顾肯定要受到很多限制。
随着人口老年化问题凸显,加上生活、工作的快节奏,照顾住院病人,对很多家庭而言,就有些力不从心,护工就是很好的补充形式,护工也逐渐成为一种养家糊口的职业,能保持职业操守照顾好病人,就是称职的护工,不过,还是不能替代家人的亲情,或者说,护工只是家人照顾病人的帮手。
十年前去过本地一家建在乡村医养结合的养老院参观,对无人照顾、卧床不起的老人,护工的价格是一个月1800元,一个护工照顾两个这样的病人。现在就是在经济欠发达地区,在医院里请护工,每天至少得100元左右。对不太富裕的家庭而言,这是一笔不小的开支,取消家属陪护,对不少家庭来说不现实。
国内照顾病人有件头疼的事情是照顾人夜间休息成问题,短时间可以凑合一下,时间长了可是吃不消的。基本上就是坐在椅子上或斜靠着熬一晚上、趴在床边、和病人挤一张床、睡旁边的空床、自己带折叠椅(床)等等,相信医院应该有办法、有能力逐步更好地解决这个问题。
我是康医生,谢谢朋友们关注!
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