癌胚抗原5.8高不高,正常的是多少?
癌胚抗原5.8高不高,正常的是多少?
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癌胚抗原5.8高不高,正常的是多少
血清癌胚抗原5.8 ng\u002FmL,属于轻度升高,正常值是0-4.7ng\u002FmL或0-5ng\u002FmL,这个标准在不同的医院因为检测方法不同,可能有所上下浮动,因此建议以就诊医院的化验单参考区间为准。
癌胚抗原也称CEA,是一项广谱肿瘤标志物,一般用于肿瘤的筛查,因此即便是检测结果在正常值范围内,也需要结合其他临床资料,比如年龄、有无结家族史或相关症状等,必要时可做影像学CT、核磁等进一步检查,以便排除恶性肿瘤的发生。
对于恶性肿瘤术后的患者,如果血清CEA连续随访检测结果趋于正常值,则提示病情处于好转的趋势,是一个比较好的监测指标。
总之,癌胚抗原CEA是一个广谱的肿瘤标志物,在结肠癌、直肠癌、乳腺癌、肺癌及其他恶性肿瘤患者血清中均有升高,但其在正常范围内时,也不能排除上述肿瘤的存在。
本内容由北京大学人民医院 检验科 副主任技师 樊春红审核
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人们一直企图寻找到一种能简单快速和准确诊断早期癌症的方法,期望肿瘤标志物能成为这种简便的方法。理想的肿瘤标志物应该是肿瘤所特有的,而不存在于正常组织中的物质(大分子蛋白、肽类、酶、小分子脂类、氨基酸衍生物等)。然而,迄今为止,人们还未找到肿瘤特异性标志物。不过在研究过程中,人们已发现了许多含量明显有别于相应正常组织的化学成分,如胚胎性抗原、同工酶、激素等。目前,临床上通常所说的肿瘤标志物就是这类肿瘤相关性标志物。
癌胚抗原是一种糖蛋白,属于肿瘤相关性抗原,目前临床上最常用的肿瘤标志物。正常情况下结肠上皮细胞可以产生和分泌癌胚抗原。结肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌等患者可表现出血清癌胚抗原值升高,其升高水平的变化可以反映癌症病情变化。
癌胚抗原的水平与癌症的早、中、晚期有关,越到晚期癌胚抗原值越高,但阳性率不高;癌胚抗原水平与癌症的组织类型有关,腺癌最敏感,其次是鳞癌和低分化癌,这是因为癌胚抗原是一种分化性抗原,分化程度越高阳性率越高,癌胚抗原的浓度也升高;癌胚抗原的水平与肿瘤转移有关,肿瘤转移后,癌胚抗原的浓度也升高;癌胚抗原的水平与病情好转有关,病情好转时血清癌胚抗原浓度下降,病情恶化时升高。
癌胚抗原的正常值为<5.0ng\u002Fml,5.8ng\u002Fml为轻度升高。不仅恶性肿瘤,癌胚抗原在吸烟、妊娠期、心血管疾病、糖尿病、胰腺炎、肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、肝炎、肝硬化、肺部疾病时,15%~53%的患者血清癌胚抗原也会升高,故癌胚抗原不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。
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同事老邵和我一个办公室上班。在一次例行体检中,查到癌胚抗原5.8。负责体检的医生打电话通知他,要他去重新复查一下这个指标。可老邵认为,5.8只比正常值高了0.8,无所谓,因此他没有去重新复查。
时间过去了大半年,老邵对我说,他这几天肛门口硬硬的,大便老是出血。我催促并陪同他去医院检查,结果是肠癌。他立即去上海医院做了切除手术,并进行了两个多月的化疗。现时间巳过去3年了,老邵的身体还算可以。
从这件事我感觉到,癌胚抗原指标哪怕升高一点点,就要进行复查,如果继续升高必须引起重视,也许哪个地方有癌变可能,必须进一步查治,做到早发现早治疗,达到良好效果。
顺便提醒一下,上了年纪的人要重视体检。去年5月,我的邻居老顾不准备体检,是我硬拉着她去的,在胸部摄片中发现肺部有团块影阴,怀疑是肺部感染当即住院治疗。过了一星期仍不见好转,即去上级医院查治,结果是肺癌,进行了手术。医生说幸亏发现及时没有转移。前几天老顾去医院复查,各项指标正常。
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