有些老年人易便秘怎么办？

2024-06-26 08:41:17 浏览：1

有些老年人易便秘怎么办？

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网友解答：

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老年人长期便秘非常常见。

作为一名医生，面对一个长期便秘的老年人，我们第一个要明确的问题是：

他是简单的便秘，还是便秘的背后有严重的病因？比如会不会是结肠癌导致的便秘？

必须先明确这个问题，因为简单的便秘我们有很多方法可通便，而如果是结肠癌导致的便秘，如果我们漏诊了结肠癌，病人可能会有严重后果。所以，医生会给老年人做肛门直肠指检或者直接做结肠镜，有没有结肠癌，一目了然。当然，除了结肠癌，还会有别的问题导致便秘。

如果没有上述病因，只是单纯的便秘，那么可以这样处理：

1、喝水：地球人都知道的。多喝水，才容易通便。

2、多吃新鲜蔬菜水果：地球人都知道，但是老人家做到了吗？未必。

3、用些通便药物：疗效比较好、副作用比较小的两个药物，一个是乳果糖，一个是聚乙二醇散。可以长期服用，但任何药物如果不是必要，都不要长期使用。家里面有老人家便秘的，可以常备乳果糖。

4、戒烟。

5、限制喝酒。

6、运动：适量的运动，能增强肠道蠕动，缓解便秘。最好是慢跑或者游泳。

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网友解答：

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便秘是指排便次数减少、粪便干硬和（或）排便困难

。

排便次数减少至每周排便<3次；

排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时和需手法辅助排便；

慢性便秘则是指便秘的病程至少为6个月。

西医认为，便秘的原因可分为

功能性疾病所引起的便秘，器质性疾病所引起的便秘和药物引起的便秘。

功能性便秘包括慢性传输型便秘，它是由于结肠传输时间延长，进食后结肠高振幅推进性收缩减少。主要症状为排便次数减少、粪便干硬、排便费力；排便障碍型便秘，又称出口梗阻型便秘，指在排便过程中腹肌、直肠、肛门括约肌和盆底肌肉不能有效地协调运动，直肠推进力不足，感觉功能下降，从而导致直肠排空障碍。主要表现为排便费力、排便不尽感、排便时肛门直肠堵塞感等。

器质性便秘常见的原因有肠道疾病如结肠肿瘤、憩室、肠腔狭窄或梗阻等；神经系统疾病如自主神经病变、脑血管疾病、认知障碍或痴呆、多发性硬化、帕金森病、脊髓损伤。

内分泌和代谢性疾病如严重脱水、糖尿病、甲状腺功能减退、甲状旁腺功能亢进、多发内分泌腺瘤、高钙血症、慢性肾病、尿毒症等。以及肌肉疾病如淀粉样变性、皮肌炎、硬皮病、系统性硬化。

可引起便秘的药物包括抗抑郁药、抗癫痫药；解痉药、含铝或钙的抗酸药、含铋剂的胃粘膜保护剂以及阿片类药、非甾体抗炎药等。

老年人便秘的治疗应重视基础治疗，调整生活方式包括合理的膳食、多饮水、适当的运动、建立良好的排便习惯、养成定时排便的规律以及调整患者的精神心理状态等等。除此之外，

经常按揉我们身体上的某些特定穴位也能帮助调理胃肠蠕动，改善排便的情况。

天枢穴是治疗便秘的一个非常重要的穴位

，属足阳明胃经，位于脐中旁开二寸，具有消食导滞、疏调肠腑、制泻止痛、化湿和中、理气通便等功效。天枢穴对胃肠道功能具有双向调节作用，现代解剖学表明，天枢穴在大肠和小肠体表投影区，天枢穴与大小肠相隔有皮肤和腱膜等组织，而肌肉层却较浅薄，所以针刺刺激易传入穴内，故可调节大肠、小肠吸收、蠕动和分泌等诸多功能。

大横穴是足太阴脾经上的穴位。

大，指穴位内气血作用的区域范围大；横，指穴内气血运动方式为横向传输，也因为此穴下正好为横结肠。大横穴具有除湿散结、理气健脾、通调肠胃的作用，能增强脾胃运化能力，减缓脂肪堆积。

支沟穴归属于少阳三焦经

，位于前臂背侧腕背横纹上3寸，即手背腕横纹向上四横指的位置。支沟穴为三焦经经穴，三焦经在体内的循行路线分上、中、下三焦。上焦有肺脏，中焦有脾、胃，下焦有肠腑。

三焦又为水道。若三焦受邪，则气机不畅，腑气不通，津液不下，而成便秘。按摩支沟穴能宣通三焦气机，通调水道，使腑气得通，津液得下，便秘得除。

上巨虚属足阳明胃经

，在小腿前外侧，当犊鼻穴下6寸，距胫骨前缘一横指（中指）的位置，即足三里穴下四横指。上巨虚是大肠之下合穴，是治疗六腑病症的主要穴位，对大肠的功能有比较明显的调节作用。

每天对这几个穴位进行按揉，早晚各一次，长时间坚持再配合上述基础治疗，可有效缓解便秘的症状，降低老年人因便秘诱发脑血管疾病的风险。

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网友解答：

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76岁的老葛，上周因为便秘，用了2支开塞露还是没用，无奈之下只能打电话给儿子，让他带自己去医院看看。儿子带着他去医院灌了两次肠才成功，老葛肠胃不好便秘之前，由于吃了放在冰箱的杏导致腹泻，去诊所拿了药之后，在家服用2次，但是效果不明显，于是自行加大了剂量，又服用了两次，腹泻的症状消失了，但是却又便秘了。

老葛的老伴薛姨，今年68岁，患有糖尿病、高血压，常年服用药物，3年前便秘严重，自从吃了酚酞片，感觉效果不错，就一直在用，每周3次，停药就便秘，医生告诉她最好调理一下，酚酞片吃多了有不良反应，但是薛姨换了几种药后效果都不明显，无奈只能一直服用酚酞片。年初的时候，由于酚酞片不良反应严重，不允许上市销售，薛姨很着急，不知道手里的酚酞片吃完了之后该怎么办？

老年人为什么容易便秘呢？

1.胃肠功能减弱，容易造成消化紊乱

中医讲排便就是“畅舟通便”的原理，要想顺利地通便，要有足够的动力，和足够的津液，才能达到畅舟通便的效果。随着年龄的增长，尤其是60岁以后的老人，消化器官功能会降低，肠管的张力和蠕动减慢，参与排便的肌肉张力低下，导致排便的推理不够，容易引起慢性便秘。

2.常年服用药物，导致药源性便秘

大部分老年患者，都会患有1种或者1种以上的慢性病，需要长期吃药，容易引起药源性便秘，同时慢性本身也与便秘有直接的关系，比如糖尿病、肠道肿瘤都会直接导致便秘的发生。

3.饮食过于精细

大部分老年患者牙口不好，不愿意吃一些难咬的瓜果蔬菜，只喜欢吃一些淀粉含量高，容易炖烂的食物，饮食过于单一，膳食纤维摄入的过少，肠道蠕动本身就慢，因此就更容易便秘。

老年人如何缓解便秘症状？

1.多吃蔬菜水果

老葛和薛姨都只喜欢吃主食，平常之后夫妻俩在家，很少做菜，一般就是主食加咸菜，薛姨血糖高，为了控制血糖，很少买水果，因此造成夫妻俩便秘这么多年没有得到缓解。想要缓解便秘症状，需要多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果，比如黄瓜、芹菜、绿豆芽、韭菜等等。

2.可以选用适当的药物

对于长期便秘的患者，仅用饮食方式的管理很难完全治愈，需要药物的辅助，比如首荟通便胶囊等纯中药制剂，可以很好地调理肠道，治愈便秘。

我是王药师，坚持用简单易懂的文字传播心脑血管疾病知识，为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助，请留下一个赞吧！另外，如果您还有相关问题，欢迎留言，我们共同探讨！

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网友解答：

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老年人长期便秘,首先要多运动，每天早、晚散步各一小时。要多喝开水，特别是早上，至少应该喝400 至500毫升温开水，然后再去散步。每个阶段都要喝水，时间段要均匀。在早餐后，大概九至十点钟，吃一个大梨子(那种黄色梨)，没事也要到外面活动活动，走一走，动一动。

每天早餐要喝粥，在煮粥时同时蒸一碗南瓜吃，能帮助通便。还可以蒸一碗红薯吃，也有通便的效果。晚上睡前一小时吃一只香焦，但要求是熟透的香焦，没有熟透的对便秘还有反作用。

便秘老年人一定要注意自己调养自己，多运动，每天吃些有通便效果的水果。坚持做到了，便秘会慢慢好起来。祝老年人身体健康，天天开心快乐。

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网友解答：

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老年人便秘非常常见，由于随着年龄的增长，身体机能逐渐下降，胃肠蠕动变慢，胃肠道排空速率减低,大便通过肠道时间延长,使得大便变硬,经常发生便秘。老年人长期便秘，首先要排除疾病原因，如果没有胃肠道消化系统疾病，应该重点在饮食上做一下调整，改善便秘。

对于老年人来说，最重要的就是要增加膳食纤维的摄入量。中国居民膳食指南建议普通成年人每人每天25-30g膳食纤维的摄入量，其实老年人应该更多一些才好。

在日常生活中可以增加一些富含膳食纤维的食物的摄入。比如绿叶蔬菜，菠菜，油菜，芹菜等等，这些蔬菜是膳食纤维的大户。另外我们可以从口感上判断，一般来说，口感粗糙的食物膳食纤维一般会比较多，口感粗糙的食物，比如粗粮、全麦、杂豆以及一些口感比较粗的蔬菜（芹菜、韭菜等），它们的确是富含膳食纤维的。就算同一种食物，那么比较老的、较硬的如壳的部分、籽的部分，它的膳食纤维含量也的确是比较多的，比那些嫩的、软的部分要多。

目前，摄取膳食纤维是缓解便秘最安全、也是最有效的方法，但是需要长期坚持才行。主要是因为缓解便秘是个长期活儿，有时甚至持续一月之久，希望靠吃一大盘海蔬菜，或啃几个玉米吃一点粗粮就解决问题，是不靠谱的想法。长期坚持更为重要。

作者：王兴国，大连市中心医院营养科主任，主任医师；辽宁省营养学会副会长；新浪微博医疗大V；中国营养科学传播之星，从事临床营养治疗、营养培训教学和营养科普传播20余年，出版《吃的百科》《长胎不长肉》等科普书籍20余部

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网友解答：

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老年人便秘很常见的，由多种因素导致。

随着年纪的增加，肠内粪便转运到直肠的时间

可达8天之长

，

排便相关肌肉的老化（膈肌\u002F腹肌\u002F提肛肌\u002F结肠平滑肌等）

，使得老年人的排便动力下降，所以便秘对于老年人是很常见的事情。其次，有些药物也可以导致便秘，可能诱发或加重便秘。

改善便秘的方法：根据便秘的情况决定，如果轻度便秘，可以生活方式改变，如果是重度便秘，建议药物治疗，中度可以药物也可以尝试生活方式。

1.调整饮食结构

多吃蔬菜水果是有他的道理的，如果吃的过于精细，纤维素太少，对肠道的刺激减少，延长肠道蠕动的时间。所以，需要增加膳食纤维的摄入，

包括蔬菜水果\u002F杂粮相关的食物。其次，多喝水。

2.增加活动

首先，如果可以自行活动的，建议

每天散散步

，可以促进蠕动；其次，

腹部按摩

也有促进肠道蠕动的效果；最后，锻炼排便相关的肌肉，

锻炼腹肌\u002F提肛肌

，如果有需要，改天发几个锻炼腹肌和提肛肌的图片。如果卧病在床的人，那就在床上运动，抬抬屁股，抬抬腿，肯定是有好处的。

3.养成排便的习惯

清晨排便最容易

，因为有各种反射因素存在，所以比较容易形成排便习惯，每天早上，可以尝试排便，排不出来也无妨，逐渐养成一个习惯就好。

4.用药

如果排便次数少，可以用乳果糖\u002F聚乙二醇，增加粪便含水量；排便障碍：可以用车前草\u002F燕麦麸\u002F植物纤维等；大便干硬：可以用开塞露，或者使用刺激性通便药，如番泻叶\u002F大黄\u002F酚酞等。或者可以吃一些益生菌，有些人服用双歧杆菌，效果也还可以。

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网友解答：

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老人的身体功能逐渐衰退，增加了排便的难度，而且老人因为行动不便、身体不适要卧床休息等原因，活动量减少，不利于肠道蠕动，也进一步增加了排便的难度。综合上述因素，老年人更容易便秘。所以老年人应该更加留意身体变化，避免出现便秘情况。

便秘，是排便时困难，表现为大便过于干结、排便的次数变少、粪便量减少、以及感觉粪便没有排净等。生活压力大、精神过于紧张、饮食不均衡、缺乏运动、每天的饮水量不够、没有良好的排便习惯，肠胃菌群不足消化不良等，都是造成便秘的因素。

老年人便秘的，可以多食用易于消化的食物，保证消化系统的正常工作，多吃蔬菜和水果，少吃红肉。补充身体必须的维生素，摄入充足的纤维素，主食要适当吃些粗粮。保持心情的舒畅，避免精神过度紧张的状态，同时要养成良好的排便习惯，早上起床后可以空腹喝一杯蜂蜜水或者淡盐水，并且通过按摩腹部、转腰，让水在肠胃振动，加强通便作用；白天也要保证每天补充足够的水分；饭后可以喝适量的酸奶，酸奶富含益生菌，同时应该多加运动，促进肠胃蠕动，利于排便。因为服用某些药物、患某些疾病导致身体的某些器官病变也是可能导致便秘的，因此老年人更应多加留意，建议定时体检，及时发现身体的异常，出现便秘情况在诸多调理过后情况仍然得不到改善的，应及时前往医院检查，避免忽视便秘背后的其他疾病，影响身体健康。

指导专家：王庆春，副主任医师，莱芜市中医医院消化内科。

从医近40年，熟练掌握综合内科各类疾病等。尤其对消化内科，肝胆疾病的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。

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网友解答：

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改善老年性便秘的民间方法一是多吃蔬菜、水果；二是适当走动增加肠胃消化功能；三是加强营养，“补气补血”。最好是三者结合，互为补充。

在当今生活条件大幅度提高之后，老年人的蔬菜往往吃得少了，对正常排便带来负面影响。多吃一点粗纤维的蔬菜，“滑肠”的水果比如韭菜、香蕉等，再配一点蜂蜜等容易引起肠蠕动的食品，对于解决便秘有所帮助。

其次是，老年人常年蜗居在家里，不太愿意走动，这也是引起便秘的原因之二。在身体条件允许的情况下，家人搀扶老人在房间里坚持多走几部步，有利于帮助消化，有助于解决便秘的难题。

再其次，老人便秘还与自身“气血不足”有关，特别是高龄老人情况更加明显。这就需要到医院就医，请中医诊断；如果确诊是“气血不足”，相信中医会开出“补气补血”的药方。

以上三种方法，可融为一体，在子女帮助下试行。不到万不得已，最好不要用“开塞露”等“极端”药品。在夏秋季节，不妨揉腹一二十次，增加肠胃功能。本答属于民间方法，不专业也未必科学。

严重老年便秘患者还是去医院治疗，本答仅供参考。

祝天下老年人幸福安康！

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网友解答：

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老年人容易发生便秘，主要有这几方面的原因：

1、一些老年人由于牙齿缺失，导致咀嚼能力下降，从而只能吃制作精细的食物，食物残渣减少，不能有效刺激肠蠕动，容易发生便秘。

2、老年人运动量明显低于年轻人，会使肠蠕动减弱，容易发生便秘。

3、老年人的消化系统发生生理改变，使唾液腺、胃肠和胰腺等分泌消化酶逐渐减少，使得食物在胃肠的消化时间相应延长或难以消化。

老年人预防或缓解便秘，需要做到：

1、膳食纤维有助于刺进肠道蠕动，有利于排便，多吃全谷类、蔬菜、菌藻类和水果摄入。

2、多喝水，尤其是早上起床后先空腹喝一杯温水，可刺激胃结肠反射，促进肠蠕动，而且可以滋润肠道，软化大便，有利于促进排便。

3、适当食用富含益生菌的食物，如酸奶，酸奶有助于维持人体内正常的肠道菌群，增加肠道活力，预防或缓解便秘。

4、避免吃辛辣刺激的食物，会加重便秘。

5、适量吃油脂，饮食不要过于清淡，油脂具有润肠通便的作用，应适当食用一些花生油、芝麻油，也可以适当食用坚果类食物，如开心果、碧根果、花生、核桃等食物。

6、还要注意增强运动量，运适量运动可以刺激胃肠道蠕动，缓解便秘症状，尤其是可以在饭后进行腹部按摩，促进肠道蠕动。

7、要改善不良的生活习惯，如久坐、紧张、焦虑等，会造成或加重便秘。

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网友解答：

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老年人最怕的其实就是便秘，因为现在很多老年人多多少少都会有一些心脑血管疾病，尤其是高血压患者居多，而如果经常出现便秘会引发血管破裂或者收缩，很容易造成脑梗，脑血管甚至脑出血等问题，所以预防老年人的便秘还是很重要的。另外随着年龄的增长，老年人身体的器官功能也会发生退化，包括肠道也会出现蠕动减慢，消化能力减弱等等，因此相比较年轻人来说，也就更容易发生便秘，所以一定要养成一个良好的习惯。

对于老年人的便秘，首先应该从运动开始，运动可以帮助促进肠胃的蠕动，有的时候便秘并不仅仅是因为肠道干燥引发的大便干燥引起的，还有可能是因为肠道的蠕动减弱，无法将肠道中的粪便推出来，造成肠道中的粪便滞留而引发的便秘，因此对于预防老年人的便秘，先要改善老年人肠道蠕动，再加上足量的饮水，每天1500-1700ml，这是改善老年便秘最基础的第一步。

然后才是从饮食上进行改善，因为老年人的消化系统相对已经功能退化，再加上牙齿的退化，因此很多老年人吃肉的时候喜欢吃肥肉，首先就是建议吃肥肉的量要控制，并且在吃肥肉的时候一定要搭配绿叶蔬菜一起吃。根据便秘的程度决定是否要吃粗杂粮，如果便秘严重则建议吃的精细一些，如果便秘不严重那么可以粗细搭配，蔬菜尽量满足每天500g，水果半斤，豆制品100g左右，这些食物中的膳食纤维都比较丰富，有助于促进肠道的健康。

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网友解答：

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便秘是老年人不能言说的痛，据统计，老年人中便秘的患病率在24％-50％之间。约有20%的老年人每日排便必须依赖泻药，在养老院便秘的老人就更多了。虽然从生理学角度分析，慢性便秘分慢传输型便秘、排便障碍性便秘、便秘性肠易激综合征等三种类型，但是老年便秘的病因通常是多因素。

功能性便秘的特点是：紧张，粗糙的硬便，排便不完全，肛门直肠阻塞的感觉，大便次数减少（每周少于三次排便）。

老年人的便秘与下列一些因素密切相关：

1、饮水量少：每天饮水量少于1.5L时，肠道内水分减少，可造成粪便干结及粪便量减少而发生便秘

。

2、老年人由于牙齿松动、脱落导致咀嚼功能减退，而饮食过于精细、富含纤维素的蔬菜吃的过少、进食过少。

3、活动量减少：坐轮椅、卧病在床的老年人更易发生。

4、环境因素：不适宜的排便环境，如缺乏私密性、不能独立如厕、需要他人协助排便、均可引起老年人自动抑制便意，诱发或加重便秘。

5、部分合用药物会增加便秘的发生。