怎么根治高血压?
怎么根治高血压?
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高血压的预防与治疗
高血压是属于我国常见慢性多发疾病,发病率及死亡率均高,今天科普一下高血压的预防及治疗。
1,治疗原则
(1)治疗性生活方式干预:1减轻体重;2减少钠盐摄入;3补充钾盐;4减少脂肪摄人;5戒烟限酒;6增加运动;7减轻精神压力,保持心态平衡;8必要时补充叶酸制剂
(2)降压药物治疗对象:
1.高血压2级或以上患者( 160100mmHg) ;
2.高血压合并糖尿病,或已有心、脑、肾靶器官损害和并发症者; 凡血压持续升高,改善生活行为后血压仍未获得有效控制者。从心血管危险分层角度,高危和极高危者必须使用降压药物强化治疗。
(3)血压控制目标值:目前一般主张血压控制目标值至少<14090mmHg,糖尿病或慢性肾脏病合并高血压者,血压控制目标值<13080mmHg,老年收缩期性高血压的降压目标水平,收缩(SBP)140~150mmHg,舒张压(DBP)<90mmHg
但不低于65~70mmHg
(4)多重心血管危险因素协同控制:降压治疗方案除了必须有效控制血压和依从治疗外,还应顾及可能对糖代谢、脂代谢、尿酸代谢等的影响。
2、降压药物治疗
(1)降压药物应用基本原则:
1小剂量;
2优先选择长效制剂;
3.联合用药;
4个体化。
(2)降压药物种类及作用特点
1.利尿剂:有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂三类。
2. 受体拮抗剂:有选择性、非选择性(B1与R2)和兼有a受体阻滞三类。常用的有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维地洛、拉贝洛尔。
3,钙通道阻滞剂:分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类,前者以硝苯地平为代表,后者有维拉帕米和地尔硫章。
4,血管紧张素转换酶抑制剂:根据化学结构分为巯基、羧基和磷酸基三类。常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、西拉普利、培哚普利、雷米普利和福辛普利等。
5,血管紧张素11受体拮抗剂:常用的有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦和奥美沙坦。
3.降压治疗方案:比较合理的两种降压药联合治疗方案是:利尿剂与 阻滞剂;利尿剂ACEI或ARB;二氢吡啶类钙通道阻滞剂与阝阻滞剂;钙通道阻滞剂与利尿剂或ACEI或ARB,对于有并发症或合并症惠者,降压药和治疗方案选择应该个体化。
(二)预防
1,控制热量摄入、加强体育锻炼、减轻体重。
2,低盐、低脂、补充适量蛋白质(食盐每日不超过6g),多吃蔬菜和水果,摄入足量的钾、钙、镁。
3,控制饮酒、戒烟。
4,减轻精神压力和抑郁,保持健康心理状态。
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我婆婆45岁开始吃高血压的药,她一直吃的降压药叫什么苯磺酸,一小瓶有100粒,一天一颗,一瓶能吃3个月,才9元钱一瓶。
她以前在我家,每天早上送完孩子上学就去走路锻炼,晚上去广场上跳左脚舞,一般要跳一两个小时。
饮食上,不吃咸菜,带辣的东西一律不吃,她吃的菜就是几种放在一锅煮,放一小点油和盐,肉吃得不多。
晚上8、9点上床睡觉,第二天孩子上学时7点起床,周末8点起床。她睡眠挺好。
近20多年血压一直平稳,去年7月份,血压一下升到200多,脑出血来住院,她说那晚上她吃了几块腊肉。
去年出院后她遵医嘱,每天一如既往地吃减压药。今年4月29日晚上,血压再次升高,再次脑出血来住院,听她说,那天下午去村里串门,被人家的狗咬到手,还听到村里一个同龄人因心脑血管病去世了(心情紧张),晚上回去又吃了一块腊肉,紧接着夜里头痛,一量血压,又到了200多。
我自己高血压近3年,每天遵医嘱吃降压药,坚持运动30分钟以上,饮食清淡,血压就稳定。偶尔吃刺激性食物或者多吃肉,晚上血压就会升高。
我自己觉得,根治我的高血压是不可能的,能控制血压稳定就不错了。
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除了少数继发性高血压可能被治愈,大部分高血压只能终身服药。
这个没办法。
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高血压怎么治疗最好
高血压最好的治疗方法为遵医嘱服药和复查、调整饮食、改善不良的生活习惯、保持心理平衡等。
具体治疗效果会因人而异。
遵医嘱服药和复查:医生会根据病人的血压水平、是否存在靶器官损害、药物的有效性和不良反应等情况选择最适合病人的药物。病人应坚持服用药物,避免擅自更换药物或停止服药。同时遵医嘱定期复查,以便医生随时了解病情。
2.调整饮食:低盐饮食,避免食用腌制的食物,保证营养素充足,如无肾功能不全的情况可多吃含钾高的新鲜蔬菜和水果,限制酒精摄入,避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料。
3.改善生活习惯:戒烟;适量运动,每周运动5次,每次30~60分钟;保证睡眠充足,避免熬夜。
4.保持心理平衡:避免愤怒、焦虑、紧张等不良情绪,可通过阅读、听轻缓的音乐、运动等方式缓解。
确诊高血压后,应按照医生要求进行治疗,避免自行停药或乱用药物导致病情加重。
本内容由首都医科大学附属北京安贞医院 心内科 主任医师 李艳芳审核
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高血压主要靠药物控制
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知道病因后,针对致病因素采取措施,让致病因素逃之夭夭。
没有了致病因素,病自然就治愈了。
懂医道医理,才是医学发展的关键。
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