血脂高有什么症状表现?怎样降血脂?
血脂高有什么症状表现?怎样降血脂?
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高血脂
是现在比较常见的一种慢性病,对人体的危害比较严重,会直接影响到身体的重要器官。一般都是通过体检发现高血脂,平常身体并没有什么不舒服的地方,被称为最隐蔽的“温柔杀手”。
但实际上,血脂高也有一些外在症状,提醒着大家是时候该检查检查血脂了。高血脂在不同的时期有会有
不同的症状表现
。
第一阶段:初期
高血脂初期时,病情较轻,一般不会出现什么症状。该阶段,有些患者可以通过调整生活作息和饮食习惯将高血脂调节至正常。
第二阶段:病情进一步加重时
这个时候,病情已经从初期进一步加重,大多数患者都会出现头晕、疲乏、失眠、胸闷、心悸、健忘等症状。不过,也有些患者此时也无症状,通常是在体检时才发现有
高血脂
。
第三阶段:病情较重时
这个阶段,依旧会出现头晕目眩、头痛、胸痛、乏力、肢体麻木等症状。如果血脂长时间保持在较高水平,脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化,会引起冠心病和周围动脉疾病等,表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行(肢体活动后疼痛)。这也是高血脂对
人体最致命的危害
,其后果是无法想象的。
如果日常生活中,身体出现了这些症状,要引起重视,及时去医院进行检查,
防范于未然总是好的
。血脂升高可以用一个公式表示:
血脂升高=饮食摄入+体内合成–消耗的差值。
通过这个公式,我们可以知道应该如何降血脂。
1、饮食摄入
都说高血脂是一种富贵病,的确说的非常有道理。如果摄入过多的脂类食物会造成营养过剩,特别是现在的生活条件好了,摄入脂类食物基本上是超标的。
比如大多数动物性食物脂类含量比较高,经常摄入会容易引起
血脂升高
。可以多吃一些蔬菜和当季水果,比如玉米、燕麦、葡萄、茄子等等。
2、体内合成
血脂是血液中脂类物质和类脂的总称,与临床关系最为密切的是胆固醇与甘油三酯,一般医院的血脂化验中所检测的主要也是这两类成分。
如果已经患了高血脂,需要
规律服降脂药
,其作用原理是抑制胆固醇和甘油三酯的合成和分泌。一定要控制好血脂,这样才能控制心脑血管疾病的危险。
3、消耗的差值
只合成不消耗,血脂升高就不足为奇了。一般情况下,都建议患者进行运动锻炼,增加机体的消耗。运动,不光能加快身体的血液循环,还能促进身体的新陈代谢,将身体沉积的“垃圾”排出去。
不过,需要注意的是,有些心血管疾病的患者
不适合过度运动
。在运动前,最好咨询医生,自身适合的运动及强度。
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你好,很高兴回答你的问题。由于生活水平的不断提高,饮食也越来越丰富,三高症人群却来越多,其中高血脂的人非常普遍,那么高血脂到底有什么具体表现呢?又该如何控制血脂呢?
血脂高,一般通过化验血脂可以确诊,甘油三酯或者胆固醇会有所升高。其实好多人都是通过体检后才发现自己的血脂高,但是平时完全没有任何症状。
除非血脂高的明显,时间比较长,或者饮食习惯不好,过量食用大鱼大肉,才会出现一定的不舒服。比如说头痛头晕,浑身无力,早上起床后感觉头脑不清醒,昏昏沉沉,中午容易犯困。还有的人出现皮肤颜色改变,有结节,黄色,棕色,黑色的色斑。表现在四肢为,四肢末梢麻木,发凉,小腿肚胀痛,经常抽筋。视物模糊,视力下降,容易引起角膜炎或者眼底改变。
一些脂肪肝,脂肪瘤,肥胖病,也跟高血脂有着密切的联系。
最主要的一点就是容易导致动脉粥样硬化,引起胸闷胸痛,心慌气短,严重者可以导致冠心病,心肌缺血,脑血管疾病等。
所以说,一旦出现高脂血症,千万不要不以为然,最好是及早进行调理,以免引起更严重的疾病。
第一,管住嘴迈开腿,控制饮食,加强体育运动。减少高蛋白高热量的摄入,限制食盐的摄入量,比如说大鱼大肉,动物内脏,油炸食品,还有甜食,特别是晚上更是要少吃早吃。多吃一些大蒜,茄子,洋葱木耳,香菇,西兰花,芹菜,菠萝等,荤素搭配,粗细粮搭配。
同时增加活动量,适当的体育锻炼可以促进新陈代谢,以及脂肪的燃烧。可以进行一些运动锻炼比如说跑步,跑步,爬山,游泳,打球,太极拳等等。
第二,养成好的生活习惯,生活方式。最好是戒烟戒酒,烟酒对心脑血管的刺激还是非常大的。容易导致动脉硬化形成。
第三,多喝水对于高血脂有着很好的预防作用。特别是早上起床后先喝一杯水,可以促进新陈代谢,清理血管内的毒素垃圾。
第四,保持良好的心态,心情放松,乐观向上,不要忧心忡忡,杞人忧天,良好的心态可以加快新陈代谢,避免气滞血瘀,减少高血脂的出现。
第五,如果通过食疗和运动锻炼,降脂效果不理想,就需要服用药物,开始可以选择一些中成药降血脂,实在不行再服用他丁类降脂药,因为对肝肾损伤比较大,需要定期复查肝功肾功。
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血脂包括血里面的
胆固醇、甘油三酯(TG)和类脂的总称。
其中和临床关系密切的主要是胆固醇和甘油三酯。
我国居民血脂情况是不容乐观的。近30年以来,随着人民生活水平的提高,中国人群高血脂的患病率明显的增加。2012年全国调查显示,我国高血脂的患病率在40.4%左右。
高血脂是导致心血管疾病的重要原因,血脂升高,有没有什么症状?
1、高血脂的危害
血脂升高最主要的危害就是导致血管的斑块,引起
冠心病、脑梗死
等动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)。其中胆固醇是ASCVD最重要、且有因果关系的危险因素。不幸的是,据2019年《中国心血管健康与疾病报告》显示,我国高血脂的类型正在向高胆固醇血症发展。
甘油三酯(TG)的升高也会导致ASCVD的风险升高,而且TG大于5.6mmolL时,急性胰腺炎的风险大大的增加。
2、血脂升高,有没有什么症状呢?
血脂升高的危害这么大,有没有什么特殊的临床症状或者表现,可以给人提示,来预防高血脂的危害呢?
很遗憾的是,高血脂并没有明显症状。除非高血脂时间久了,出现血管斑块,引起临床症状了。不过这个时候,危害已经出现了,预防的意义已经不大。
当然有些家族性高血脂的患者,可能会出现黄素瘤。比如腱黄瘤、手臂发疹性黄瘤、结节性黄瘤、掌黄瘤、眼睑部位的睑黄瘤。
如何降脂?
高血脂的危害很大,如果检查发现血脂高,那么就很有必要采取措施,将血脂降到正常范围。有研究预测,2016-2030年,开展调脂治疗,可以避免970万的急性心肌梗死和780万的脑卒中事件,避免340万的心血管死亡。
如何降脂呢?主要包括两个方面,治疗性的生活方式干预以及降脂药物的治疗。
一、治疗性的生活方式干预
血脂异常明显受饮食以及生活方式的影响,饮食治疗和生活方式的改善是治疗血脂异常的基础措施。
1、在饮食方面
主要是减少饱和脂肪酸以及膳食胆固醇的摄入,包括内脏、肥肉、油炸食品、奶油制品等。建议每天膳食胆固醇的摄入量小于300mg。
同时增加富含膳食纤维的食物,包括全谷类、水果、蔬菜、豆类等。
2、控制体重
肥胖是血脂代谢异常的中药危险因素。肥胖患者应该减肥,逐渐将体重降到正常范围内,可以通过改善饮食结构、运动、每天减少能量摄入等方式。维持健康体重(BMI 20.0-23.9Kg㎡)有利于血脂的控制。
3、坚持锻炼
建议每周进行5-7天,每次30分钟的中等强度有氧运动。运动不仅可以减轻体重,而且可以降低血压、降低血糖,有利于降低心血管疾病的死亡率。
4、戒烟
戒烟和避免二手烟,有利于预防ASCVD,并且可以升高对人体有利的胆固醇—高密度脂蛋白胆固醇。
5、限制饮酒
对于饮酒,过量饮酒肯定是有危害的,这是明确的。对于少量饮酒,有研究发现,即使是少量饮酒,戒酒后对于心血管疾病也是有好处的。
对于高甘油三脂的患者来说,即使少量的饮酒也会导致甘油三脂的升高。
二、调脂药物
降低胆固醇的药物:
1、他汀类
他汀类药物是目前最主流的降低胆固醇的药物,通过限制胆固醇合成酶,来减少胆固醇的合成。
除了降低胆固醇外,还具有稳定血管斑块、抗炎等作用。因此,对于ASCVD患者来说,他汀都是必须长期服用的药物。
中等强度的他汀可以降低LDL 25%-50%,可以降低甘油三脂7%-30%,升高HDL 5%-15%。
他汀类药物包括:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀等。
2、胆固醇吸收抑制剂
依折麦布可以抑制肠道对于胆固醇的吸收。可以单独用于降低胆固醇,也可以和他汀合用于那些使用了他汀,但是LDL依然没有达标的ASCVD患者。
3、PCSK9抑制剂
是一种新型的降低胆固醇的药物,降脂效果很明显。是降胆固醇药物里面核武器般的存在,缺点就是价格太贵。
4、其他将胆固醇药物
其他降低胆固醇药物还包括:普罗布考、胆酸螯合剂。中药降脂药,比如脂必泰、血脂康等。
降低甘油三酯药物:
主要有3种,贝特类、烟酸类、高纯度的鱼油。
总结:
血脂高并没有很明显的症状,很多人高了也发现不了。有些人发现之后,对人体的伤害也出现了。
应对的方法我以为一方面要保持健康的生活方式,维持体重在正常范围;另一方面,就是要体检,可以每个1年或者2年检测一下血脂指标。
我是坚持医学科普的陈大夫,对我回答满意的,请给位点赞、关注、转发。你的支持,是我创作最大的动力。
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血脂高的症状有哪些
1、高血脂症眼
少数高血脂还可出现角膜弓和脂血症眼底改变。角膜弓又称老年环,若发生在40岁以下,则多伴有高血脂症,以家族性高胆固醇血症多见,但特异性不强。
2、头昏脑胀
高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状,最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病,并出现相应症状。
3、睑黄疣
睑黄疣是中老年妇女高血脂的信号,主要表现在眼睑上出现淡黄色的小皮疹,刚开始时为米粒大小,略高出皮肤,严重时布满整个眼睑。
4、黑斑
高血脂短时间内在面部、手部出现较多黑斑(斑块较老年斑略大,颜色较深)。记忆力及反应力明显减退。
5、冠心病
长期高血脂,脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化,会引起冠心病和周围动脉疾病等,表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行(肢体活动后疼痛)。
怎样降血脂?
1饮食上均衡营养、合理膳食,避免过多的油脂摄入外;
2科学、合理的运动也格外重要,步行是最好的运动方式,每天坚持行走30分钟以上至一小时,每周4-5次,能够有效消耗掉身体中摄入过多的油脂。
3如果经过2-3个月的生活方式治疗后血脂仍然高,则要请医生评估是否需要进行药物降脂治疗。要提醒的是每一种药物对不同人的治疗效果都不同,在药物的选择上应听从医生建议,根据自身情况选择适合自己的降脂药物。
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我是医者良言,是一名住院医师,专为普及医学知识造福人类健康,若想了解更多,请关注我,有疑问可留言,必回应!
我们常说“三高”,其中有一个就是指血脂高,另外两个是指高血糖、高血压;血脂是血液中胆固醇、甘油三酯和类脂的总称,我们在化验单上可以看到两类,甘油三酯和胆固醇类,总胆固醇又分为高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。
一般来说高密度脂蛋白相对高一点反而好,可以防止动脉硬化。低密度脂蛋白被称为是“坏胆固醇”,它负责把胆固醇从血液中运输到动脉血管壁的粥样斑块里,增加动脉硬化;
而高密度脂蛋白被称为“好胆固醇”,把斑块内的胆固醇运输出来。低密度脂蛋白越高越容易形成斑块;高密度脂蛋白较低可增加斑块的风险。
所以高密度脂蛋白可以帮助清除胆固醇,是好的;而低密度脂蛋白是富含胆固醇的脂蛋白,增加斑块风险,所以与心脑血管病的关系最为密切,基本上各医疗机构血脂检查都包括此指标。(可以简单记忆为高密度的高了好,低密度的低了好)
我们都知道“三高”是不健康的表现,那么血脂高到了一定范围,就叫做高脂血症,它有哪些危害呢?血脂高了我们有什么症状呢?怎样才能把血脂降下来? 血脂不高要不要吃完?今晚主要和大家一起探讨上面的常见的问题。
1.血脂高的危害:
无论是胆固醇还是甘油三酯,都是人体内所存在的成分,在维持我们正常身体活动是必不可少。但如果甘油三酯、低密度脂蛋白过高或高密度脂蛋白过低(血脂异常),都会对人体产生不利影响。
我们最需要重视的是低密度脂蛋白,因为富含胆固醇,所以它越高,发生心脑血管病的危险就越大。还有甘油三酯(参与胆固醇合成)严重增高时,值大于5.6 mmolL,会增加急性胰腺炎的风险,急性胰腺炎严重时可以导致死亡。
大家可能觉得7、8个甘油三酯已经很高,往往有胰腺炎住院的病人查血脂甘油三酯都20多,大部分是青年人,日常生活饮食无节制(顿顿外卖),加上不运动,血脂高的一塌糊涂。
2.血脂高的表现(症状):
严格来说血脂高是没有什么特殊的表现,只是有些家族性疾病会出现皮肤或者肌腱黄色瘤,还有些人会出现足跟部的肥厚。这都是血脂异常的特殊性疾病,而大多数人血脂高是没有特殊不舒服。
血脂异常以后主要是影响体内血管壁的改变,引起动脉粥样硬化,进而增加心、脑血管疾病的风险。有的人因为血脂高,血液流速减慢,有手麻、脚麻的感觉,
还有些人因为长期的高血脂自发胰腺炎以后引起胰腺损伤,得了继发性糖尿病。
一般生活饮食上有长期吸烟、饮酒、精神紧张、爱吃外卖等不良喜欢的人血脂多数存在异常。也有些是因为疾病或者吃药而引起的血脂高,例如胆汁淤积性黄疸、甲状腺功能减退、肾病综合征、糖尿病等;口服药所致:例如环孢素、糖皮质激素、阿司匹林、口服避孕药等等。血脂高如果出现了特殊疾病表现,已经说明血脂在体内高的时间已经很长,血管肯定或多或少已经出现问题。
3.如何降血脂?
非药物治疗:
不吃药的治疗方式是降血脂的主要措施,可以通过改善生活方式(例如:控制饮食、减肥、戒烟限酒、多食蔬菜和水果、增加运动等)。无论是否吃药都应该坚持非药物治疗。
药物治疗:
常见的药物有他汀类和贝特类,例如阿托伐他汀钙、辛伐他汀钙(至于为什带个钙,是为了增加药物稳定性)、非诺贝特等等;
低密度脂蛋白高口服他汀类,甘油三酯高口服贝特类,
两者都高需要联合用药。
因为低密度脂蛋白是坏的脂蛋白,所以主要降低它来降低心脑血管发病率。一般建议病人睡前服用,因为我们人体的胆固醇主要在夜间合成,这样可以增加药物的利用率,当然部分医生也主张白天服用,一方面市场药物作用时间长,再者有些病人晚上饮食、睡觉不规律,放到早上服用也可以,主要是坚持服用。
另外,他汀类药物会引起肝转氨酶升高和肌炎,所以需要定期检测肝功能,有肌肉酸痛或者褐色小便时还要检查肌酸激酶(肌肉损伤的标志)。
4.哪些人需要吃药治疗呢?
除了血脂明显异常需要药物治疗以外,有些特殊情况仍需要治疗。我们潜意识里觉得血脂异常得吃药,不高就不用吃药了,其实并不是这么简单,你会发现有些胖子血脂正常,而有些人很瘦却有高脂血症。
是否需要药物治疗主要取决于病人的具体情况和他身体低密度脂蛋白的多少,化验单上的正常值对于有些人来说可能没有太大意义:例如,如果一个人有冠心病或脑梗死,一般主张把他的低密度脂蛋白降低1.8mmolL(明显低于正常值)以下,这时候化验单上正常值就不在有意义,他是需要应用他汀药物降脂、稳定粥样斑块的治疗。所以吃不吃药还要结合自身情况,每个人身体的血脂标准值不同,那么吃药的原则也不一样。
5.除了常规体检,哪些人需要定期检查呢?
像一些已经有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化疾病的病人,大多数长期口服药物,一方面可以复查指标,二是可以观察药物都副作用;还有高血压、糖尿病、肥胖者、吸烟、不运动的人也要经常定期检测。
同时不能因为药物治疗就放松对生活方式和习惯的改变。多数病人,尤其已经发生心脑血管疾病或者糖尿病的人都需要长期用药。即使一段时间的治疗后胆固醇降低到了期望值,也不能自行停药或者减少剂量,依然会增加心梗、脑梗等疾病的风险。
小结:不要妄想通过身体表现去揣测血脂水平,有时候疾病往往和我们想的背道而驰,即使是医生也有疑问的时候,所以抽血检查才是基本的。如果已经得了心梗、脑梗,那么你的血脂水平就不能跟普通人一个标准,需要更低一些,长期服用药物,可有降低复发的几率。
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首先跟大家明确的是,绝大部分人血脂升高没有什么临床表现,完全是体检化验后才发现,而如何降低血脂主要涉及具体的每一种血脂到底如何处理,要看具体情况,因为有的血脂是越低越好,那需要让其降低;而有的血脂是越高越好,那就需要提升。下面咱们一个一个给大家讲解。
根据我国的权威数据显示,我国心脑血管疾病的发病率占所有死亡人数的47%。根据这个统计,大概每10秒钟左右,就会有一个患者因为心血管疾病而死亡。而导致我国心血管疾病的重要原因就是血脂升高,也就是高脂血症。今天咱们就给大家解释一下人类血液中流淌的那些“好血脂”和“坏血脂”。
说到血脂,现在越来越多的人开始关注血脂,而血脂的异常的确也会大幅度提升心脑血管疾病的患病率。但是,关于血脂和心脑血管疾病的关系,我们不能一概而论,因为血脂包括很多成分,有些成分导致心脑血管疾病,大家可以认为这是“好血脂”,还有些成分可以起到预防心脑血管疾病的作用,这些血脂就可以称之为“好血脂”。那么到底是哪些血脂指标是“好血脂”,哪些血脂指标是“坏血脂”呢?
血脂是由血浆中的胆固醇、甘油三酯和类脂的总称。这里面与疾病密切相关的是胆固醇和甘油三酯。而血脂不能溶于血液,必须和载脂蛋白结合形成脂蛋白才能溶于血液之中,然后随着血液运输到全身各个器官和组织。现代医学对于血脂进行化验,常常通过脂蛋白对于血脂进行分类,比如说:总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1、载脂蛋白B和脂蛋白a。在这其中,高密度脂蛋白和载脂蛋白A1可以被称之为“好血脂”,因为这两个指标具有相互提示作用,一个高另外一个也跟着高,它们升高有助于预防动脉粥样硬化的形成。而除了这两个指标之外的其它几项血脂指标都可以称之为“坏血脂”,其中最坏的血脂当属“低密度脂蛋白”,因为它们都直接或者间接导致动脉粥样硬化的发生和发展。
低密度脂蛋白其实是由极低密度脂蛋白转化而来,低密度脂蛋白颗粒中含有胆固醇酯40%、游离胆固醇10%、甘油三酯6%、磷脂20%、蛋白质24%,低密度脂蛋白是血液中胆固醇含量最多的脂蛋白,它可以将胆固醇运送到外周组织加以利用。但是如果这种胆固醇大量蓄积在血管壁层组织内出不来,就会形成动脉粥样硬化,如果这种动脉粥样硬化越来越大,就会形成冠心病、脑梗塞等心脑血管疾病。基于这些原因,所以说低密度脂蛋白容易导致心脑血管疾病的发生和发展,所以被称之为“坏血脂”。同时低密度脂蛋白还有大量载脂蛋白B,所以低密度脂蛋白和载脂蛋白B能够相互提示,一般是一个升高,另外一个也随着升高。所以可以说,低密度脂蛋白和载脂蛋白B都是“坏血脂”。一般说来,对于这些指标可以通过口服他汀类降脂药达到降低的作用。
高密度脂蛋白是颗粒最小的脂蛋白,其中脂质和蛋白质各占一半,所以它的密度要高。高密度脂蛋白中的载脂蛋白以载脂蛋白A1为主,所以高密度脂蛋白和载脂蛋白A1能够相互提示,一般是一个升高,另外一个也随着升高。因为这两个血脂指标升高都是有助于预防心脑血管疾病的发生,所以都可以被称之为“好血脂”。如何升高好血脂,现在人类没有一种药物可以明确做到升高好血脂,但是改善生活方式和一些他汀(比如说匹伐他汀)是可以做到这一点的。
而甘油三酯以前一直认为与心脑血管疾病关系不大,但是近年来越来越多的医学研究发现,它是形成心脑血管疾病的重要“残余风险”。同时甘油三酯升高可以导致急性胰腺炎等严重疾病的发生。所以,甘油三酯也可以被称之为“坏血脂”,也需要加以治疗和控制。而降低甘油三酯,可以通过改善生活方式、口服他汀或贝特类降脂药达到。
脂蛋白a就更不用说了,张大夫多次科普过,它也是形成心脑血管疾病的重要“残余风险”。这些年关于它的研究越来越多,基本上都提示脂蛋白a越高,人类发生心脑血管疾病的风险越高。所以脂蛋白a也算是一种“坏血脂”。但是,人类暂时没有针对脂蛋白a的治疗方案,这也是一件很无奈的事情。后期可能会有一些针对脂蛋白a特效药的出现,张大夫会跟大家随时更新。
以上就是张大夫对于各项血脂指标是好,还是坏的初步介绍,希望能够帮到手机前面的你,希望大家都更加了解血脂和它们的作用。
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久坐不动、加班熬夜、烟酒过度、大鱼大肉这些不良习惯
让现代人的血液逐渐变得“油腻”起来,胆固醇和甘油三酯过高是如今很多中老年人普遍面临的问题,而像肥胖、糖尿病、高血压、冠心病、心脑血管疾病都与高血脂有关系。
血脂不降则会百病丛生,血脂升高放任不管的话,
血液中的脂肪会逐渐在血管壁堆积,慢慢的增厚变大,让血管变硬,让血管通道变窄
,当血管壁越变越窄,就有可能堵塞血管,而当血管发生堵塞,堵在哪里,哪里就会生病。
血脂高不高?看头先知晓,头部出现这4种症状,多半是血脂高了
眼睑出现黄色瘤
人的眼周皮肤是分布着很多毛细血管,且皮肤相对薄弱,当血脂升高,血液中多余的脂肪容易在眼周堆积,所以在眼周会出现这一种黄色或者橘黄色、棕红色的小结节,这些黄色瘤不痛不痒,可以单个出现,也可成群发生。
不光在眼周,身体其他暴露部位像手背、身体四肢等也容易出现这种黄色瘤。
色斑增多,颜色加深
很多老年人到了一定年纪脸上都会出现很多的老年斑,但当短时间内脸上、手臂上长出大量的黑斑,且这些板块的颜色比较深,这很有可能是血脂升高的表现,若是老年人还有记忆力明显下降的情况,建议及时去检查一下血脂。
鼻梁褶皱
很多肥胖的人鼻梁上面容易出现褶皱,因为肥胖患者的体脂含量更高,所以血脂水平也会更高,若是发现自己的鼻梁上面的褶皱逐渐变深,形成了明显的皱纹,则很有可能是动脉粥样硬化的一个前兆,这个时候就要注意检查血脂了,防止心脑血管疾病找上门。
头晕头痛
当血脂升高,血液黏稠会影响正常的血液流通,特别是人在早上起床的时候,会感觉头部昏昏沉沉的,怎么也睡不醒,严重的高血脂还会让人出现头痛的感觉,这种头晕头痛的现象在吃过早餐后会明显好转,但在午饭后非常容易犯困,人会感觉特别没精力。但是到了夜晚,又会非常清醒,难以入睡。
高血脂不痛不痒,所以很多人得了重型疾病,也不会觉得和高血脂有啥关系,但其实很多的重型疾病起因都是高血脂引起的,比如说动脉粥样硬化、冠心病、胆囊炎、脂肪肝等等,在医学界看来,急性病不可怕,因为可以治愈,但是慢性病发展到急性病,治愈率就非常低了,所以千万不能再小看了高血脂。
当发现血脂升高,一定做好这3件事,稳定血脂!
坚持补充不饱和脂肪酸
有一类脂肪酸,叫做必需脂肪酸,是指人体生命活动必不可少,但机体自身又不能合成,须由食物供给的多不饱和脂肪酸。长期摄入饱和脂肪酸高于不饱和脂肪酸,是造成高血压、高血脂、血管硬化的元凶之一。
橄榄油、菜籽油、花生油、玉米油、大豆油、葵花籽油、亚麻籽油等含有一定的不饱和脂肪酸。
而芹菜籽含不饱和脂肪酸,以及黄酮类化合物、丁基苯酞类物质很丰富,所含降压、降脂成分是芹菜的50倍。芹籽分类比较多,其中神南山芹籽品质更为出众,所含不饱和脂肪酸、黄酮类化合物、丁基苯酞类物质是普通芹籽的12.6倍。取其籽粉,每天冲饮或煮粥食用,日常冲水、煮粥、面点中加入,可以降低血脂,促进血液流通,稳定血压,控血糖,预防高血压、粥样动脉硬化、心梗、脑梗等病发症。
经常服用起到降血压,降血脂的作用,且无任何毒副作用(血压低、腹泻者禁用)
坚持运动
运动能够加速血液循环,消耗体内多余的脂肪,对于高血脂患者来说非常有帮助,特别是肥胖的人,更应该坚持运动,但是运动降脂是一个缓慢的过程,需要有坚持不懈的毅力,建议大家可以选择一项自己喜爱的运动,每天坚持半个小时,每天坚持下来,慢慢会看到效果,另外夏季来临,尽量选择在早上或者晚上运动,避免紫外线损伤。
健康饮食
“三高”一直以来被人们看作是生活方式病,其中饮食也占有很大一部分原因,特别是对于高血脂来说,更加要注意饮食,少吃一些油腻、高脂肪含量的食物,要注意饮食清淡,多吃一些水果蔬菜等一下粗纤维含量高的食物,能够帮助身体代谢脂肪,有良好的辅助降血脂作用。另外夏天到了,出汗增多,血脂容易反弹,建议大家少喝酒,以茶代酒,保护血管的同时,血脂也会慢慢降下来。
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1.血脂高分为两种,一是是
胆固醇高
,二是
甘油三酯高
。一般来讲,血脂高本身不会有任何的症状,很多人认为头晕头疼是血脂高脑供血不足引起来的,其实没有关系。
2.
甘油三酯明显升高时,可能诱发急性胰腺炎
。如果甘油三酯特别高的人,一旦出现剧烈的腹痛,腹胀,恶心,呕吐等症状,要警惕这个病。
降低甘油三酯主要靠控制饮食,减轻体重,增加运动,必要时可以服用贝特类药物。
3.
胆固醇升高本身不会有任何的症状
,但是如果一个人长期胆固醇升高,那么他出现动脉粥样硬化性疾病,比如说脑梗死、心肌梗死、下肢动脉狭窄闭塞等疾病的概率就会明显增加。
降低胆固醇主要依靠
他汀类药物
,生活方式干预作用有限。
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血脂升高会产生更多的血管垃圾,加重动脉粥样硬化,加重心脑血管疾病,所以血脂高需要引起大家重视。
高血脂有什么表现呢?
高血脂简单分为两种,一种是家族性,也就是遗传基因导致的很年轻就会出现的,这种家族性高胆固醇血症,常常会有明显的表现。
另一种是我们常见的高脂血症,这种一般随着年龄的增加,加之不健康的生活方式,和遗传有一定关系的高血脂,常常没有典型的表现,都需要去主动抽血化验才能发现。
一、有典型表现的家族性高胆固醇血症
家族性高胆固醇血症的患病率0.18-0.32%,是一种常染色体显性遗传性疾病,导致低密度脂蛋白胆固醇代谢异常,表现为低密度脂蛋白水平高,且早早出现老年环或身体多部位特征性黄色瘤,早发冠心病。
1、老年环
老年环,见于老年人,若见于40岁以下者, 则多伴有高脂血症,以家族性高胆固醇血症为多见。
2、黄色瘤
胆固醇在身体组织沉着,沉积在肌腱者称肌腱黄色瘤,以跟腱和手部伸肌腱多见,为家族性高胆固醇血症的特有表现;在肘部和膝下也易形成结节状黄色瘤;眼睑处可形成扁平状黄色瘤。随着年龄的增长,肌腱黄色瘤更常见。
这种家族性高胆固醇血症分为两种:纯合子和杂合子。
纯合子家族性高胆固醇血症多在10岁左右就出现冠心病的症状和体征,降主动脉、腹主动脉、胸主动脉和肺动脉主干易发生严重的动脉粥样硬化,心瓣膜和心内膜表面也可形成黄色瘤斑块,多在30岁以前死于心血管疾病。
男性杂合子30~40岁就可患冠心病,女性杂合子的发病年龄较男性晚10年左右。
如何降血脂:
一般首选他汀类药物,需要把低密度脂蛋白降到1.8以下才安全。服用他汀后血脂未能达标,建议联合用药依折麦布,或PCSK9抑制剂等强化降脂。
虽然是遗传性疾病,生活对于低密度脂蛋白影响可能很小,但是不健康的生活方式,尤其不健康饮食和不运动、肥胖同样会升高低密度脂蛋白的水平,所以低脂低热量饮食,坚持运动,控制体重缺一不可。
除了药物及健康生活,理论是还可以血液透析方法加速降低低密度脂蛋白,或肝脏移植。
二、没有典型表现的高脂血症
我们常说的三高包括高血压、糖尿病、高血脂,这种高血脂大部分没有典型表现。
血脂包括:总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白。
当总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯升高的时候,都叫高脂血症,如果这种高脂血症,没有积极的控制,也会导致动脉粥样硬化加重,导致心脑血管疾病高发。
1、极少数人的表现
有少数高脂血症患者,也有一些不典型的表现,也肯能出现黄色瘤或老年环,还可能头晕、头痛、爱瞌睡、乏力、头脑不清晰等等。但这些表现都没有特异性,就是说即使有这些表现也不一定是高血脂,即使没有这些表现更不能说明没有高血脂。
2、大多数人没有表现,都心梗脑梗了抽血化验才发现
绝大数这高脂血症没有特殊表现,很多人都已经心肌梗死、脑梗死了,到医院抢救的时候,才发现是高血脂。所以不能靠表现去判断有没有高血脂,只能定期化验血脂四项。
3、多久化验一次血脂:
20--40岁左右的健康成年人至少需要每5年测量1次血脂。当然有条件体检,每年一次更好。40岁以上男性以及绝经期后的女性,以及父母有明确的高血脂的人每年都需要检测自身的血脂。
有高血压、糖尿病、肥胖、不健康饮食、抽烟酗酒、久坐不运动的最好半年查一次。
如何降低高血脂:
不管是家族性高胆固醇血症还是普通的高脂血症,降血脂的基础都是健康生活,必须低油低脂肪低热量饮食,多吃一些蔬菜水果,尤其对于甘油三酯升高的人,饮食控制更为重要,甚至细粮也不宜过大。同时加强运动,不要喝酒也利于血脂控制。
如果甘油三酯≥5.6 mmolL,急性胰腺炎风险升高,应把甘油三酯先降下来了,可首选贝特类药物。当甘油三酯降到安全水平5.6以下,根据心血管危险,可考虑加用他汀,此时他汀初始剂量应减半,并做好定期复查。对于低密度脂蛋白或总胆固醇升高为主的,以他汀药物为首选。
总之,有老年环、黄色瘤,一定及时抽血化验查血脂,看看血脂高不高,尤其是45岁之前,这种高血脂危险非常高。
及时没有老年环或黄色瘤,到了一定年龄,我们也必须定期抽血化验看看有没有高血脂,而不是去靠看身体的表现,不要等到已经心梗脑梗了,还不知道自己血脂高不高!
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网友解答:
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大家好,我是医疗工作者张,是一名执业医师,可以为大家普及一下健康知识,若了解更多,关注我!
随着社会经济的发展,人民群众的日子也越来越好,然而病从口入,很多基础疾病也是逐渐呈现在大众的视野,三高就是现今社会的常见疾病,今天就来讨论一下三高之一的血脂高。脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常称为高血脂症。高血脂症是一种全身性疾病,指血中总胆固醇(TC)和或甘油三酯(TG)过高或高密度脂蛋白胆固醇(IDL- C)过低,现代医学称之为血脂异常。脂质不溶或微溶于水,必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在,因此,高血脂症通常也称为高脂蛋白血症。
血脂高有哪些症状呢?
根据程度不同,高血脂的症状也表现不一,高血脂的症状主要表现可分为以下几个方面:
1、轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉,但没有症状不等于血脂不高,定期检查血脂至关重要。
2、一 般高血脂的症状多表现为:头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等,还会与其他疾病的临床症状相混淆,有的患者血脂高但无症状,常常是在体检化验血液时发现高脂血症。另外,高脂血症常常伴随着体重超重与肥胖。
3、高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状,最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病,并出现相应表现。
4、长期血脂高,脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化,会引起冠心病和周围动脉疾病等,表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行(肢体活动后疼痛)。
5、少数高血脂还可出现角膜弓和高脂血症眼底改变。角膜弓又称老年环,若发生在40岁以下,则多伴有高血脂症,以家族性高胆固醇血症多见,但特异性不强。高脂血症眼底改变是由于富含甘油三酯的大颗粒脂蛋白沉积在眼底小动脉上引起光折射所致,常常是严重的高甘油三酯血症并伴有乳糜微粒血症的特征表现。
高血脂有什么危害?
1、该病对身体的损害是隐匿、逐渐、进行性和全身性的。它的直接损害是加速全身动脉粥样硬化,因为全身的重要器官都要依靠动脉供血、供氧,一旦动脉被粥样斑块堵塞,就会导致严重后果。动脉硬化引起的肾功能衰竭等,都与高血脂症密切相关。大量研究资料表明,高血脂症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死独立而重要的危险因素。大量医学研究表明:高血脂的治疗方法不能只通过药物层面上,还要留意身体的调养。
2、高血脂症的血浆胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分的浓度超过正常标准。高血脂症的主要危害是导致动脉粥样硬化,进而导致众多的相关疾病,其中最常见的一种致命性疾病就是冠心病。严重乳糜微粒血症可导致急性胰腺炎,是另一致命性疾病。
3、此外,高血脂症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。高血脂症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症。有些原因性和家族性高血脂症患者还可出现腱状、结节状、掌平面及眼眶周围黄色瘤、青年角膜弓等
高血脂症该注意什么呢?如何才能降低血脂呢?
一、饮食治疗是高脂血症治疗的基础,无论是否采取任何药物治疗之前,首先必须进行饮食治疗。饮食治疗无效时或病人不能耐受时,方可用药物治疗。在服用降脂药物期间也应注意饮食控制,以增强药物的疗效。
(一)宜用食物:1、供给充足的蛋白质。蛋白质的来源非常重要,主要来自于低脂或脱脂乳类和乳制品、鸡蛋、瘦肉类、禽类应去皮、鱼虾类及大豆、豆制品等食品。但植物蛋白质的摄入量要在50%以上。提倡多吃豆制品,大豆中豆固醇有明显降血脂的作用。2、适当减少碳水化合物的摄入量。不要过多吃糖和甜食,因为糖可转变为甘油三酯。每餐应七、八分饱。应多吃粗粮,如小米、燕麦、豆类等食品,这些食品中纤维素含量高,具有降血脂的作用。3、富含膳食纤维的新鲜蔬菜(如芹菜、韭菜、油菜)、水果、粗粮等。膳食纤维能吸附胆固醇,阻止胆固醇被人体吸收。4、富含多不饱和脂肪酸的深海鱼类。若单独补充深海鱼油,应同时加服维生素E,以防止不饱和脂肪酸过氧化,维生素E还能影响参与胆固醇分解代谢的酶的活性,有利于胆固醇的转运和排泄。5、适量服用卵磷脂:卵磷脂能使胆固醇酯化为胆固醇脂,胆固醇脂不易在血管壁沉积,或可使血管壁的胆固醇转入血浆而排出体外,有助于治疗高脂血症。6、适当补充维生素C:维生素C促进体内胆固醇降解转变为胆汁酸被排出,从而降低血清总胆固醇水平,维生素C还可增加血管弹性,保护血管。7、食用油宜选用植物油,如豆油、花生油、芝麻油等植物油,以橄榄油、茶籽油最佳, 每日烹调油10毫升~15毫升。8、茶叶,尤其是绿茶,具有明显的降血脂作用,可经常饮用。9、多食降脂食物,如大豆及其制品、水芹、木耳、黄瓜、茄子、海带、洋葱、大蒜、苜蓿、山楂、魔芋、覃类食物(如蘑菇、草菇、香菇、平菇等菌类食物)等。
(二)忌(少)用食物:1、减少脂肪的摄入量是控制热量的基础。减少动物性脂肪如猪油、肥猪肉、黄油、肥羊、肥牛、肥鸭、肥鹅等。这类食物饱和脂肪酸过多,脂肪容易沉积在血管壁上,增加血液的粘稠度,饱和脂肪酸能够促进胆固醇吸收和肝脏胆固醇的合成,使血清胆固醇水平升高。饱和.脂肪酸长期摄入过多,可使甘油三酯升高,并有加速血液凝固作用,促进血栓形成。2、减少胆固醇含量高的动物内脏(尤其是脑)、鱼子、鱿鱼、墨鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、腊肠、蛋黄等摄入。胆固醇每天摄入量不超过300mg,每周进食鸡蛋3个。3、限制单糖和双糖过多的食品,少吃或不吃甜食,因此可引起血脂增高。如想吃甜味食品,可用木糖醇或甜叶菊等调味。烹调菜肴、牛奶及豆浆均不加糖。4、刺激性食物,如浓咖啡、辣椒等。高热能食物如巧克力、冰激淋、油酥点心等尽量少:吃。
二、养成良好的生活方式:1、戒烟限酒:吸烟者力求戒除或至少<5支天;饮酒量<15克酒精餐,如饮酒应选葡萄酒。2、适量运动,使体重降低并维持在标准体重范围,腰围身高<0.5。①持之以恒,循序渐进。②每次运动30~45分钟。③每周运动3~5次。④运动强度:年龄+心率=170,以不引起疲劳为原则。⑤运动内容:快走、慢跑、骑自行车、游泳、健身操、太极拳、郊外远足、上下楼梯。
三、药物治疗:凡是经过调整饮食,加强运动,改善生活方式及服食以上健康食品后3至6个月无效者,或已有冠心病者,或虽无冠心病但血脂过高者,均需药物治疗。一般原发性、家族性、遗传基因缺乏者,均需终身用药治疗,中途停药往往易复发,且易反弹。目前调整血脂的药物很多,主要分为以下三类:(1)他汀类,以降低胆固醇为主,如舒降脂、普拉固等;(2)贝特类:以降低甘油三酯为主,如诺衡、力平脂等;(3)天然药物类:对降低胆固醇和甘油三酯均有效,且可以升高高密度脂蛋白,具有综合调节血脂的功效,且副作用小,如血脂康等。因为血脂增高是一个缓慢的过程,血脂的调节特别是消除血脂的不良影响也同样需要一个持续作用的过程,因此患者应根据自身的不同情况,选择降脂作用明显,毒副作用小的降脂药物。
四、定期体检:45岁以上中年人、肥胖者、有高脂血症家族史者、经常参加吃喝应酬者、高度精神紧张工作者,都属高危对象,应定期体检至少每年1-2次检查血脂。
结语:高血脂不是一朝一夕就出现的,而是长期的发展引起的,那么高血脂的治疗也不会是一朝一夕的事情,也是一个需要长期维持的过程。相对而言,高血脂的早期诊断和早期治疗就显得比较重要,而在早期诊断很多时候依赖于我们的体检,所以年纪较大的人群最好两到三年就体检一次,当然最好的是一年一次的体检。
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网友解答:
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大家好,我是一名内科医生,说白了,现在中老年人健康体检很多都会合并“血脂紊乱”。有些需要进行临床干预,有的则需要进行生活方式的调整,今天张大夫就来做一期关于血脂的科普讲解!!!
到底什么是高脂血症?
高脂血症是由于
全身脂肪代谢紊乱而引起血浆中一种或者几种脂质结构失衡
的疾病。
诊断标准
:血总胆固醇>5.72mmoll、低密度脂蛋白胆固醇>3.12mmoll、甘油三酯>1.70mmoll,这3个指标就是我们平时血化验血脂项目里面主要要看,要分析的。
像高血压的病人血压高了会头晕头痛;糖尿病的病人会多饮多食多尿;但是高脂血症在
并没有太多的临床症状
表现出来,高脂血症对我们人体却是一个潜移默化的全身性影响,它就是中老年人重要的危险因素,中老年人心脑血管疾病将大概率的出现,而张大夫现在要告诉大家的就是:
血脂达标就是防治心脑血管疾病的核心策略所在!!!
哪些人群容易出现血脂问题?
工作压力大、精神紧张人群
:这类人群呢往往工作繁忙,无暇顾及自己的饮食起居和健康,长此以往,再加上熬夜以及睡眠不足,身体免疫力就容易下降,血粘度增加,血管收缩过度,引起高脂血症。
爱好抽烟、酗酒、生活不规律人群
:这类人往往喜欢大碗喝酒,大块吃肉,不论饭前饭后再吸上几口香烟,懒于运动,身体就容易脂质代谢紊乱,导致脂肪堆积,出现脂肪肝以及高脂血症。
体型肥胖、长期高糖饮食人群:
这些人由于过多的摄入饱和脂肪,导致血液中甘油三酯、胆固醇含量过高,这时候容易合并高血压、高血糖、动脉粥样硬化。
患有高血压、糖尿病的人群
:像患有高血压、糖尿病这些人群已经存在了基础疾病,如果再不控制好,很容易同时合并高脂血症,并伴随一生。
血脂高了该怎么降?
原则
:其实也不叫原则,就是针对高血脂病人要降低血脂要从:抑制胆固醇吸收、调节血脂代谢、促进胆固醇排泄这几大途径入手。
1、生活方式的改变
首先就是针对原饮食中不合理的成分以及不良的生活方式进行调整,
以建立良好、健康的饮食、生活方式。
在烹调食物上,以凉拌、炖、煮、蒸等无油或者低油方式进行
制作食物
;食用油的选择上以玉米油、葵花籽油、橄榄油、茶油最好,动物油虽然美味,最好还是不要摄入。
在治疗期间油脂的摄入量每天不要超过20g,蛋白质的原料选择上以鱼、蛋、鸡等低脂类和脱脂奶为主;坚果类、豆制品食物每天总量不要超过25g
,禁食
煎、炸食品以及碳酸饮料,对于一些奶油、西式糕点、膨化食品等富含反式脂肪酸食物尽量少摄入。
每天坚持运动
,至少在15-30分钟,如散步、骑行、游泳、太极拳均可,但是要注意运动适量、循序渐进、持之以恒,从心理上正视疾病,积极配合治疗。
2、药物干预
①经过生活方式的调整、饮食结构的改变约3-6个月的非药物治疗手段仍不能达标,需要考虑开始用药,如下几种情况:
血脂水平
超出临界水平
,经非药物手段不能达标,低密度脂蛋白胆固醇≥4.9mmol
血脂虽然在
临界水平
,但是已确定患有冠心病。
血脂虽然在临界水平,但是合并有
2 个以上的危险因素
(高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、肥胖等)。
②
具体药物种类的选择其实也有各自的讲究,如以
甘油三酯升高为主
的宜选用贝特类药物;如以
胆固醇升高为主
的宜选用他汀类为主;如同时合并或者用药效果不理想可选择单独或者加用烟酸类药物,这里我只给大家提供一个方向,具体选择哪个药物
还是由医生根据全身情况、血脂水平综合评估后最佳
,并定期复查肝功能,如果在服药期间出现恶心、厌食、肌肉酸痛等不良反应时及时就医。
化验血脂的几个注意事项
血脂化验都是要求
空腹血
,所以在检查的头一天晚上8点以后不要吃东西,在8点以前也不可因为接下来要空腹了就先饱餐一顿再说,只需按照平时怎么吃就怎么吃即可。
检查的那几天最好不要服用会
影响血脂结果的药物
,如避孕药、某些特殊的降压药物,以免出现结果的误差。
总结
要想把血脂控制正常,那就要打一场攻坚战、持久战,心里一定要牢记,不合理的饮食喜欢和不良的生活方式与血脂紊乱有着直接的关联,不仅仅只是不吃肥肉就行了,调脂治疗是一个长期的过程,为了以后少吃点苦头,有个健康的身体,这些都是值得的。
作者寄语
:每天都会更新科普内容,想了解更多健康咨询欢迎关注我,如果读完有帮助
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,谢谢。
参考文献
:
1、陈灏珠.实用内科学(M).北京:人民卫生出版社,2005:1077-1089.
2、李玉荣.青中年高脂血症患者的自我调理.中国医学创新,2009,6(16):139.
3、徐厚兰,牟宝华,耿桂飞,等.健康教育干预降低高脂血症及高尿酸血症效果评价(J).护士进修杂志,2008,23(6):550.
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