哪些癌症复发率最高?
哪些癌症复发率最高?
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网友解答:
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这个问题关心的是哪些癌症复发率高,其实,影响癌症复发率的有很多因素,癌症的类型只是影响因素之,你不能简单地说某个或某些癌症容易复发而另一种癌症则不容易复发,因为还有其他因素在影响着癌症的复发。
单纯从癌症的类型来谈癌症复发率高低,本质上就是说癌症的生物学特性和行为对复发的影响。从这个角度,一般来说,那些侵袭性强,生长发展速度快的癌症,分化低或未分化的癌症,似乎复发预率更高。但事实上,这些癌症通常对化疗较敏感,很多即便是晚期,也有治愈的可能,反而成了好治的癌症,比如绒癌,某些类型的淋巴瘤等。大体举例子来说,通常复发率较高的癌症比如胰腺癌,胆管癌,食管癌等。而像甲状腺癌(分化型),乳腺癌(非三阴型),结直肠癌等相对来说复发率低一些。但前面说了,事情远没有这么简单,复发率高低受多种因素影响。
分期是一个重要影响因素,通常癌症发现越早,分期越早,则复发率越低,反之,分期越晚,当然复发率更高,我想这个很好理解。
治疗是否及时、规范也是影响复发率高低的重要因素。不规范的治疗,会让本来不容易复发的病人变得容易复发,比如,该做的治疗没做,或者做得不够,手术不规范,切除不彻底,切缘阳性,清扫淋巴结个数不够,手术前或手术后的辅助治疗不规范或者干脆没做……这些都会增加复发的机率。
患者的心理因素,以及合并症等也可能对复发有一定的影响。
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网友解答:
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恶性肿瘤的特征就是会复发和转移,所以,任何肿瘤都有复发和转移的可能,但是,每一种肿瘤的生物学性质都不一样,确实有的肿瘤容易复发,有的肿瘤容易转移。
首先,我们要明白,复发和转移是不同的概念。复发是指肿瘤在局部生长,例如直肠癌做完手术以后,直肠吻合口附近再次出现肿瘤生长,而转移一般指的是远处转移。例如,乳腺癌手术后出现肝脏和肺的远处转移。
哪些肿瘤复发率高:
一般来说,肿瘤恶性程度越高,呈浸润性生长,越容易复发。常见的比较容易复发的肿瘤有以下几种:
第一,肝癌
原发性肝癌与肝炎,酒精等因素密切相关,肝癌手术切除以后,在原来肿瘤的周边,容易再次出现新的肝癌。所以,肝癌术后一定要密切的观察和随访,早期发现复发,早期治疗。
第二,阑尾粘液性肿瘤
阑尾假性粘液瘤是一种低度恶性的肿瘤,很少出现远处转移,但是复发率非常高,肿瘤组织富含粘液,在术中如果肿瘤破裂,可引起广泛的播散,而且阑尾粘液瘤对化疗特别不敏感,如果复发了,只能再次手术。我见过一个患者,做了5次手术,每1到2年复发一次,但是阑尾粘液瘤非常难根治,像野火烧不尽,春风吹又生的感觉。
第三,韧带样纤维瘤
又称为侵袭性纤维瘤,硬纤维瘤,这是一种不太常见的肿瘤,好发于四肢,腹壁。韧带样纤维瘤常常表现为腹壁无痛性肿块,生长较缓慢,韧带样纤维瘤一般不出现远处转移,但是呈浸润性生长,也是很容易复发,手术切除后,复发率可高大60%。
这是我们普外科常见的,复发率较高的肿瘤。欢迎留言咨询,更多医学科普,请关注我。
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网友解答:
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关于癌症的复发率,您问的问题不太准确。癌症的复发率包括1年、3年、5年的复发率,不同分期的肿瘤复发率又不同。在医学文献中,一般都会写明是什么肿瘤,在什么分期,某年的复发率是多少。我以普外科常见的肿瘤来谈一谈复发率的问题。
1.什么叫临床治愈?
我们医生为什么总是讨论1年、3年、5年的复发率。因为癌症临床治愈的概念就是在5年之内肿瘤不再复发,所有的检查均未见肿瘤。一般来说,癌症在5年内是最容易复发的。超过5年,癌症复发的概率很小很小。所以医学界才把5年作为癌症治愈的时间点。在这个时间点内,常用的复发率指标就是1年、3年、5年复发率。
2.复发的检查
那么,癌症根治后,如何查出是否有复发?以胰腺癌为例。根据《CSCO胰腺癌诊疗指南2020》,胰腺癌手术后的第一年,每3个月复查一次;第2-3年,每3-6个月复查一次;第3-5年,每6个月一次。所做的检查包括:血常规、生化、凝血功能、肿瘤标志物、胸腹部增强CT或MR、骨扫描。
从胰腺癌的复查我们可以看出,手术后的复查,时间越靠后,检查的频率越低。就是因为时间长了,癌症的复发概率低了。
3.影响复发的因素
为什么我们不能单纯地说哪些癌症的复发率高?因为肿瘤的分期、治疗水平的差异会影响肿瘤的复发率。一个早期的肿瘤,无论是哪种癌症,及时治疗后都有可能不再复发。一个晚期的肿瘤,无论是哪种癌症,侥幸进行了根治治疗,复发的概率还是很大的。所以抛开肿瘤的分期来谈复发率,没有意义。而不同地区、不同医院的治疗水平是不一样的,大城市的三甲医院,实力雄厚,对癌症的治疗更规范、更彻底,经过它们治疗的癌症病人,复发率可能会低一些。而在一些基层医院,经过治疗后,癌症的复发率可能会高一些。就像同样是做胃癌手术,如果手术中对淋巴结的清扫彻底一些,术后复发的概率就低一些。如果术后做了化疗等辅助治疗,复发的概率就更低一些。
4.普外科的癌症复发率
在普外科治疗的癌症中,在相同分期、同一治疗水平下,5年复发率较高的是胰腺癌、胆囊癌、肝癌。
目前没有权威的指南,可以明确指出癌症复发率的准确数值。只有一些医学文献,统计几个大的医疗中心的数据,给出一个大概的数值区间。
综上所述,谈及癌症的复发率,一定要参考癌症的分期、癌症的治疗水平,而且要说明是1年、3年还是5年的复发率。
我是普外科郑医生,如果我的回答有帮助,可以点赞。了解更多医学知识,点击关注我。
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网友解答:
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癌症是一种严重的疾病威胁着我们的健康和生命。现在社会癌症的发病率也越来越高,那么复发率最高的癌症有哪些?
根据临床的调查,肺癌,乳腺癌,宫颈癌,肝癌,胃癌这五种癌症的复发率是最高的。而且也是比较难以治愈的。
那癌症为什么会复发了。癌症复发的原因主要是因为癌细胞扩散。癌细胞很微小,现在的技术,很多时候是无法被检测出来的。这也是医院在进行肿瘤切除手术后仍然需要进行化疗的原因。但是依然还是不能保证所有的癌细胞都被清楚。所以就会出现癌细胞在某一个时候会东山再起。
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这个问题问得非常好!人们常说:“谈癌色变!”之所以会这样,是因为癌症本来就很难治愈了,而复发又成为癌症反攻的一大特点。
癌症之所以会复发性,这是由癌细胞的
无限增值
特点所决定的。
一位癌症患者,如果因为手术没有切干净,或者放化疗不彻底,只要残存一丁点的癌细胞,一旦遇到机会,这些“罪恶的种子”就会通过复制、扩增,而发展、壮大,通过转移、扩散,直至占领你的全身。
所以,理论上说,所有的癌症都存在复发的可能,只是有些癌症自身特点以及治疗情况的不同,会更容易复发。
例如,癌症发现的越晚,治疗后,相对于早发现来说,更容易复发;一些实体癌症,相对于非实体癌症来说,更容易复发;手术切除不到位的,相对于手术切除干净,更容易复发;放化疗不彻底的,相对于放化疗彻底,更容易复发。
此外,在具体到不同的癌症,复发性也不一样,例如以下3种癌症较易复发,仅供参考。
小细胞肺癌,复发率最高的致命癌症
小细胞肺癌,是起源于支气管黏膜,或者腺体的一类肺恶性肿瘤,约占所有肺癌的14%。
小细胞肺癌的特点是:
早期易转移,治疗后易复发,预后差
,已成为最致命的肺癌亚型。
尽管药物治疗,即化疗,对小细胞肺癌效率很高,但同时,复发率也很高。
对于早期的小细胞肺癌,经治疗后,70%的患者症状完全缓解;
而对于晚期的小细胞肺癌,经治疗后,仅20%的患者症状,可以完全缓解,并且2年生存率极低。
正因为如此,肺癌的发病率和死亡率,在所有恶性肿瘤中逐年上升,其发病率,在所有男性恶性肿瘤中,位居首位;在所有女性恶性肿瘤中,仅次于乳腺癌。
肝癌手术切除后,5年内有一半复发
由于早期肝癌,可以接受根治性手术,既可以做切肝除术,也可以进行肝脏移植手术;但晚期肝癌患者的生存时间,往往只有半年到一年半。
肝癌患者的复发率仍然较高,手术切除后 ,5 年肿瘤复发率高达40%-70% ,即约有一半的肝癌根治手术患者,5年内会复发。
因此,肝癌仍然是我国最常见的恶性肿瘤之一。2015年,我国肝癌发病率位居男性第3位,女性第7位;死亡率,位居男性第2位,女性第3位。
结直肠癌,即使早期切除,也有复发
尽管早期大肠癌患者,在内镜下行黏膜切除术,或者黏膜剥离术,患者的5年生存率可达90%。
但是,仍然存在一定复发风险,复发风险约为1.2%-4.9%。
所以,临床对于即使早期结直肠癌,内镜下行切除术后,也需要在3、 6、12 月,定期进行全结肠镜随访,并且:
对于无复发者,以后每年1次连续随访;对于有复发者,视情况继续行内镜下治疗,或者追加外科手术切除,每3月随访1次,病变完全清除后,每年1次连续随访。
总结1:癌症很难治愈,复发是癌症的本性;理论上说,所有的癌症都有复发的可能。
总结2:相比而言,晚期癌症、非实体癌症、切除不干净的癌症、放化疗不彻底的癌症,更容易复发。
总结3:相比而言,小细胞肺癌、肝癌、结直肠癌,更容易复发。
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网友解答:
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癌症是影响人类生命健康的主要杀手,每年因此癌症去世的人不计其数。癌症的可怕性主要在于治疗困难,治疗费用高,死亡率高,还有一个很复杂可怕的地方就是复发率高。临床治疗癌症,主要依据就是根据肿瘤的分期,而治疗后期康复程度、存活时间以及复发几率等都和肿瘤的类型和分期密切相关。
说道癌症复发,其实不能简单地认为是某一种癌症容易复发,癌症的复发率高低和多种因素密切相关,哪怕是良性的肿瘤也会发生复发的现象,因此,我们主要来分析一下,影响癌症复发都有哪些因素呢?
一、转移性的复发
癌症的生长特点就是迅速且具有转移性,不同的癌症有不同的转移途径和特点,比如肺癌,它表面看起来是直接蔓延,随着肿瘤的不断增大,蔓延到周围组织,但是肺癌也可以通过淋巴系统转移到锁骨上淋巴,腋窝淋巴,也可以通过血液转移到身体内的其他组织。再比如胃癌,除了直接蔓延、血性转移和淋巴转移之外,还可以覆膜种植转移,也就是说在胃部的癌细胞,掉落到腹膜内其他位置就地生根,进行种植转移,最容易发生的种植转移的地方就是盆腔内,很多女性胃癌患者后期发现卵巢肿瘤往往就是覆膜种植转移导致的。
在转移初期,转移灶初发阶段很隐匿,进行治疗时,往往忽略了这些已经转移的癌细胞,就容易在治疗主要病灶后,机体恢复期免疫力低下的时候,这些隐藏起来的转移灶迅速发病,导致癌症的复发。
二、肿瘤细胞组织的切除不净、残留
由于癌细胞具有很强大的转移繁殖能力,在进行外科手术时,有很多时候难免发生组织切除不干净,癌细胞遗漏的情况,在手术视野范围内被清除干净了,但是也不代表不会遗漏一点癌细胞,这就给了事后癌细胞复发“东山再起”的机会。
因此,癌细胞的遗漏也是一个导致复发的因素。
三、综合其他因素
1、心理因素
癌症的治疗关键与人的心态有很大关系。癌症患者术后康复与人的精神状态有密切关系。因此,癌症患者心态一定要能够及时调整好。我们经常可以看到这样的例子:得知了自己患了癌症,有些人悲伤得不能自己,整日忧心忡忡,甚至忧郁一时一刻也不想活下去,饭吃不下觉睡不着,这样只会加重癌症的进展,对治疗一点帮助也没有,而有的人知道自己得了癌症,积极乐观配合医生的治疗,心情开朗,该吃吃该喝喝,结果生存时间大大延长。
2、环境因素
有很多癌症的发生就是与生活环境密切相关,比如长期生活在油烟刺激粉尘刺激的地方,容易患者呼吸道系统的癌症,如果在一次治疗后,这些环境因素没有改善,那么再次复发也就是时间的问题了。因此,想要避免癌症复发,改善致癌环境因素相当重要。
3、免疫力因素
一个人免疫力的高低,对于癌症的抵抗力也有很大的影响。在现实生活中,很多人身患癌症却能生活很长时间,这就说明其体内的免疫力起到了很大的作用。
癌症的复发是一个过程很复杂的问题,其影响因素具体说来就很多,这里列举的几个主要的因素,就是说明癌症的复发率并没有什么特别的排名,只是跟具体影响因素有关。另外,针对分期早的癌症,其治疗起来往往更及时彻底,其复发率就相当低,但是分期属于中晚期的癌症,那么复发率可能就相当高了。
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所有恶性肿瘤的复发率都与自身分期相关,所有分期偏晚的恶性肿瘤均有较高的复发率。所以所有恶性肿瘤的治疗效果都与发现早晚相关。一般来说,人体浅表器官的肿瘤如:乳腺癌,甲状腺癌。以及人体两头的脏器如头颈部肿瘤,直肠癌,都治疗效果不错。而处于身体中间的,如,肝癌,胰腺癌,胃癌,肺癌,总体治疗效果要略差些。
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网友解答:
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我自己说几个我认为复发率最高的癌症,这个只能从自己的临床经验来说了:
胆囊癌
大部分人对于胆囊癌都是比较陌生的,因为相比常见的癌症来说胆囊癌的发病率是比较低的。
但是胆囊癌早期是极难发现的,因此胆囊癌发现的时候往往就已经是中晚期,而且胆囊癌本身对于化疗极其不敏感,治疗选择是比较少的。
总之胆囊癌是我见过预后最差的癌症之一,大部分病人确诊到死亡往往在1年之内,很多病人做完手术之后复发,治疗效果极差。
胰腺癌
胰腺癌被称为“癌中之王”,大家就可以知道它的可怕了,哪怕在美国,胰腺癌的5年生存率也是非常低的。
跟胆囊癌一样,胰腺癌早期也是很难发现的,发现的时候往往就是中晚期,而且胰头癌外科手术难度较大,风险极高,因此胰腺癌也是非常容易复发的。
正是容易复发,所以胰腺癌的5年生存率很低。
肝癌
肝癌是我国发病率非常高的一个癌症,也是预后非常差的癌症,而且病情进展非常快。
中晚期肝癌的治疗以免疫治疗、靶向治疗、介入为主,但是肝癌是特别容易复发转移的,很容易出现肝内的转移。
导致肝癌的治疗效果非常差。
胃印戒细胞癌
胃印戒细胞癌是胃癌里面比较特殊的一种,也是预后最差的一种,印戒细胞癌的预后非常非常差。
而且胃印戒细胞癌早期极难发现,而且外科手术之后也非常容易复发,治疗效果极差。
小细胞肺癌
肺癌从病理学上来说可以分为小细胞跟非小细胞,小细胞肺癌的整体治疗效果是比较差的,很容易出现复发转移。
导致小细胞肺癌的治疗以化疗为主,因为大部分小细胞肺癌的病人确诊的时候已经有了多发转移。
为什么这些癌症容易复发?
其实上面这些癌症可以归纳一下,容易复发的癌症主要有这么几个特点:
早期难以发现:
胆囊癌、胰腺癌这些癌症早期都非常难以发现,导致发现的时候往往已经是中晚期,治疗效果不佳,非常容易复发。肿瘤分期越晚越容易复发。
病理类型不佳:
如果说肿瘤分期早晚是时间关系的话,那么病理类型就是天生的。胃印戒细胞癌跟小细胞肺癌的病理类型都是比较差的,本身这个病理类型就容易出现复发转移。
治疗比较困难:
胰腺癌的治疗其实是比较困难的,随着外科手术的进步胰腺癌手术的效果越来越好,但是相比其他癌症手术的难度还是比较大的。而且这个癌症对于化疗是非常不敏感的。
总结
癌症是否容易复发,跟发现的时间早晚,癌症本身的病理类型以及癌症生长的部位是息息相关的。
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中医药是目前临床防治恶性肿瘤复发转移的常用方法,恶性肿瘤术后预防复发转移及复发转移后求治患者因此成为中医门诊接诊比例较大的人群。
肿瘤的复发应该包括手术后、放化疗病灶消失后、靶向及免疫治疗耐药失效后原发病灶复发,或出现远近淋巴结及远处组织器官转移性结节肿块。
复发转移是恶性肿瘤最显著的特征之一,也是评价其是否治愈的关健指标。肿瘤是否复发,与恶性肿瘤的病种、分期、病理类型,治疗方式及方案选择、医院医师的医术医德,患者的依从性、经济状况、精神心理、生活方式等等很多因素相关。
根据笔者临床体验,胆管癌、胰腺癌、脑胶质瘤、肝癌、小细胞肺癌、软组织肉瘤、恶性淋巴瘤、急性白血病等病种复发概率较高,所以5年生存率偏低。晚、中、早期肿瘤复发率依次递增。未分化及低分化癌症复发率明显高于中高分化肿瘤。能严格按照诊疗规范、指南、专家共识选择治疗方式,制定并顺利实施方案,患者遵医嘱依从性好,多能获得预期疗效,反之则复发概率可能超预期。那些发病与不良生活嗜好、心理状态等(高危同素)密切相关,治疗后患者如不能纠正,复发概率相对偏高。笔者就曾遇到多例早期肺癌术后仍嗜烟熬夜,胃癌术后饮酒嗜辛辣烧烤,口腔高分化鳞癌手术3年又嚼槟榔,乳腺癌术后焦虑、恐惧无法自控而复发的病例,其中多数按常规应该不会或不会短时间内复发的。
笔者在临床上应用中医治未病理论指导控制肿瘤复发转移,收到了较好的效果。
笔者认为,控制肿瘤的复发,属于中医治未病“既病防变”的范畴。《内经》对于人体发病,有“正气存内,邪不可干”,“邪气所凑,其气必虚”之说。清叶天士《临症指南》“至虚之所,便是留邪之地”。《温热论》“务在先安未受邪之地,恐其陷入易易耳。”参照这些理论,肿瘤之所发病或复发,是因为人体整体和局部脏器正邪力量对比,正不胜邪。也就是人体免疫抗癌能力不足以抑杀肿瘤细胞,清除微癌。所以,中医预防肿瘤复发的基本原则应以补益扶正,增强人体抗癌能力为主,辅以调理相关脏器恢复其正常功能,佐助以解毒抗癌、消瘤散结抑杀清除体内残存癌细胞及微癌,防止死灰复燃。前两者扶正以驱邪,后者驱邪以扶正。双管齐下,相辅相成。
临床中医药预防肿瘤介入时间原则上宜早不宜迟。癌症早期,可以在术后尽快介入。而中晚期及化疗、放疗、靶向治疗则常在术前和治疗开始前介入。只是手术患者,要考虑手术并发症预防和促进术后恢复,化、放疗等治疗期间兼顾减毒增效。
按照中医“治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾。“”先安未受邪之地”的理论,可以针对具体肿瘤转移的好发部位以及对病人体质、既往病史的认识,分别加入可能转移组织器官调理补益和针对该脏器病因特点的解毒抗癌中药,对于预防肿瘤的转移传变,有较好作用。如肺癌、乳腺癌易骨转移,间断加入骨碎补、蜈蚣;预防大肠癌肺转移,定期加入桔梗、臭牡丹、黄芪等等。
中医药预防肿瘤复发用药疗程,需要结合不同肿瘤和具体病体预估一般复发区间及其不冋时间概率,患者病情、合并病症、体质等综合考虑,不能一摡而论。笔者主张高危区间连续服药,其他时间间断服药,一般不超过三年。例如,肺癌、大肠癌、三阴乳腺癌、肝癌、脑胶质瘤建议连续服药两年,间断服药一年。口腔癌、软组织肉瘤、恶性淋巴瘤等建议连续服药一年,间断服药一年。
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癌症现在来说也是一种非常常见的慢性病,人们对于癌症往往有一种恐惧,就是因为癌症的治疗往往不是手术一切了之,后续还有放疗,化疗等让人痛苦和难受的治疗,往往人们冲过这些关,却依然害怕癌症是否复发或者转移,而一旦复发或者转移往往就没有第一次那么好的治疗效果,所以这些才是人们“谈癌色变”恐惧心理的原因。
这才有了一些人这样的心理,有没有哪种癌好一点,得了后不会复发转移,思想又集中到这一点上了,假如得了癌症,还会给自己打气,我这癌比较好点,容易治疗,不复发,其实这也是给自己增强战胜疾病的信心,虽然有点阿Q精神,但好于没有信心,但这种信心建立在空中楼阁之上,一旦发现不是那么回事,如果真有恶化趋势,反而整个人垮塌的更为厉害。
其实这个问题换一个角度会更好,哪些人的癌症不易复发和转移,病是一个,人不同而结果不同,所以说认得同样的病,其最终结果是因人而异,根源在于人不同,在于这个人的思维模式不同,在于这个人的生活行为不同,一般癌症亲近负面思维模式的人,比如消极不满、爱发牢骚;喜欢生活不自律的人,比如熬夜;喜欢陋习多的人,比如抽烟喝酒。就是这些人如果患癌,经过治疗暂时好了,这些思维模式这些生活习惯这些陋习不改,癌症也不大会彻底远离,它就静静的潜伏着,一旦这些负面能量积累到一定程度,引发身体免疫低下到一定程度,它又会卷土重来,复发和转移也就来了。
我有一个老家的邻居,在十几年前得了食道癌,也是做了手术,效果挺好,能吃能喝,当时一见我就说“我这食道癌没问题,医生都说了,这是好癌,不会复发”,其实癌又有哪里的好坏之分,这样的话没见一次说一次,说这些不过是给自己壮胆,就像一个胆小的人在夜里走路,唱着歌给自己壮胆,一旦路边有个风吹草动,浑身的汗毛都会倒竖起来,连问话的声音都会打颤“谁∽∽谁”,我这个邻居其实就是如此,术后该干嘛干嘛,一点生活习惯也没改,吃饭烫食,烟还不断照样抽,也就两年多的时间就复发了,这下信心彻底击垮,每况日下,没多久就不在了。
我们都知道的日本企业家稻盛和夫患胃癌,在术后创造第二家世界五百强企业,台湾企业家李开复罹患淋巴癌,从此以后改变了自己的心态,改变了行为,节奏慢了下来,不再行事急匆匆,不再熬夜,开始享受整个过程而不只是以目的为目的,所以现在都恢复的不错。我一个同事是胃癌,到目前为止,做了手术后到目前已经25年左右了,在手术后20年的时候还开了一个“抗癌20年茶话会”,他最大的改变就是心态,
就是生活习惯,记得以前挂在嘴上的就是“我得看着我家孩结婚,等孩子结婚了又是我得帮忙看孩子”现在他家孙女都已经上大学了,所以给自己希望是战胜癌症病魔的法宝,同时远离烟酒,以前他抽烟喝酒这些陋习都有,还有一个改变就是加强锻炼,骑自行车,跑马拉松,从思维模式到生活习惯完全像换了一个人,所以说癌症复发不复发更多的是看人。
当然癌症的治疗结果除了和人相关外,和癌症的分化程度也有关,或许这就是老百姓嘴里所说的“好癌,坏癌”吧,分化程度高,恶性度低;分化程度低,恶性度高,所谓分化程度就是指癌细胞和正常细胞的差距,如果差距小,就是分化程度高,这样的癌恶性度就低;如果和正常细胞差距大,就是分化程度低,恶性度就高。
这和罪犯判刑是一样,杀人犯夺取别人性命,危害社会的性质就重,那么判刑就重,入室抢劫比小偷小摸性质恶劣,所以判刑多少也不一样,这和癌细胞的分化程度一个意思。不管是哪个部位的癌症,它的分化程度都有高有低,这是对同一部位的癌症来说的。
那么对不同部位的癌症来说,这和癌细胞的来源组织有关,癌症是指来源于上皮细胞的恶性肿瘤,而上皮细胞也分被覆上皮细胞和腺上皮细胞,感觉上皮细胞。被覆上皮就像是被子一样覆盖在器官组织外面起保护作用的细胞,
比如鳞状上皮,腺上皮就是能够分泌液体的细胞,一般来说鳞状上皮细胞的癌症生长速度慢,转移较晚,以淋巴结转移多见;腺上皮细胞的癌症生长速度快,病程较短,更容易侵犯周围的组织,较早发生转移,以血行转移多见。这样来说腺癌较鳞癌发展迅速,对生存期限的威胁也更大,比如肝癌,胰腺癌相对来说恶性度高,也被称之为“癌中之王”。
其实癌症生长的快慢还和年龄相关,年轻人代谢旺盛,所以年轻人得了癌症,癌细胞也一样代谢旺盛,长的快;年龄大的人代谢降低,年龄大的人得了癌症,他的癌细胞就生长缓慢,当然病程也就比年轻人要长。
不管是哪个年龄阶段的,也不管是哪个部位的癌症,如果发现了,就早治疗;当然我们更希望的是不得癌症,这就要培养积极乐观良好的心态,培养良好合理的生活习惯开始!
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目前还没有一种方法能一劳永逸地治疗癌症,手术只是治疗肿瘤的一个阶段,术后复发的可能性并不能完全排除,未来还需要继续同肿瘤作斗争!手术已经切除了肿瘤,医生也说手术很成功,为什么还会复发呢?
首先,癌细胞非常狡猾,现在已经有检测方法可以检测外周血循环中的肿瘤细胞,通过检测,发现部分病人在做手术之前血里面就有肿瘤细胞,这些肿瘤细胞在一定的时候会在人的肝脏、大脑、肺脏、骨等器官中定居下来。所以即便手术切除了原发部位的肿瘤,这些循环肿瘤细胞迟早会出来作祟。所谓斩草要除根,所以根据术后病理分期,大部分病人需要进行化疗、放疗、中医药治疗,其目的是减少复发转移几率。
癌症呈浸润性生长,会伸出无数触角到周围正常组织中,就像一棵大树的无数根须,而且这些根须血管非常丰富。所以肿瘤根治性切除范围会很大,比如乳腺癌,除了整个患侧乳房,周围的脂肪组织,甚至部分肌肉,腋下淋巴组织都一并切除;比如肺癌,一个2cm左右的肿瘤就需要做整个肺叶切除。其目的就是将肿瘤周围可能被浸润的组织一锅端,希望端掉肿瘤的巢穴。但即便手术切除了肉眼可见的肿瘤组织和可疑的周围组织,难免会有漏网之鱼,一些肉眼不可见的肿瘤细胞可能在手术前就已进入脉管。所以术后病理脉管有癌栓的病人容易出现转移,预后相对较差。
如何预防癌症复发呢?
增强自身的免疫系统,不要让癌症细胞再次有机可乘,是预防复发的关键。所以癌症患者在做完手术之后,一定要把提高身体免疫力这件事列入计划当中,可以多补充营养,也可以多参加运动,这样都是提高免疫力的好方法。
还别忘定期复查。哪怕手术已经成功了,但是该去医院做的复查一次也少不了。去医院做复查,可以看是否有癌症复发的苗头,也可以跟医生沟通一下近阶段的生活状态,以便医生做出调整。有些患者离开医院之后再也不想去了,就忽视了复查这件事,癌症复发了之后不受控制再想着去医院,这样通常都是晚了。
心态也非常重要。得了癌症之后,很多人的心态都崩溃了,不知道该如何解决,而这种负面的情绪会影响到疾病的治疗。在做完手术之后要想不复发,一定要保持一个良好的心态,这些心态必须是积极的、健康的、阳光的、向上的。虽然偶尔可能会心态时常出现焦虑或者恐惧的情绪,这是非常正常的事,注意调整就好。
同时,也可以适度运动。运动锻炼对癌症病人好处多多,那么,病人体力活动、运动锻炼时有哪些事情要注意?手术创伤使病人体力很差,怎么运动?床上活动活动、或者下床转转就可以了,可以根据具体情况对运动量做一个计划。化疗对病人骨髓抑制很大,每个病人的具体情况不一样,比如每次化疗后白细胞、血小板都降得厉害,居家活动就可以了,也要注意碰撞!若骨髓抑制情况不大,适当户外活动也没有多大问题,避免去人群聚集的公共场所。
目前在临床上,中医药是防止复发和转移的治疗方式之一。
中医提出扶正固本,提高免疫力,改变身体体质对抗复发转移,这是中医中药特点与优势,在手术、放化疗后,坚持一段时间服用中药,能够降低复发转移的几率。而发生复发转移后,面对继续的治疗,很多治疗方法已经不适用于癌症患者,治疗不当容易再次陷入复发转移。对于复发转移的癌症患者,介入中医治疗的优势主要可以体现在:可针对每位患者进行辨证施治,提高抵抗力,提高生活质量,延长生存期,实现长期生存。
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