痛风能喝酒吗,痛风和白酒有没有关系?
痛风能喝酒吗,痛风和白酒有没有关系?
网友解答:
你好,我是风湿免疫科乔方医生,原四川省人民医院全科医生。这个问题我来回答。
根据中华医学会内分泌学分会最新发布(2020年1月)的《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南2019》:建议所有高尿酸血症与痛风患者保持健康的生活方式,包括:限制酒精及高嘌呤、高果糖饮食的摄入……
重点:高尿酸血症与痛风患者可以喝酒,但是得限量!
(后文具体谈量)
源远流长的酒文化与越来越凸显的健康问题
酒的历史沿革和在人类文明史中的发展可谓源远流长。酒的化学成分是乙醇,一般含有微量的杂醇和酯类物质,多以粮食或葡萄等果汁为原料经发酵酿造而成。我国是世界上酿酒最早的国家之一,根据考古发现,大约在9000年前新石器时代的中国已经用粮食和水果酿酒,说明我国自古就有饮酒的习惯。近年来,酿酒业不断发展,我国酒类的产量居世界前列,同时酒精对健康、经济、文化、政治等社会诸方面的影响也日益凸显。
一方面,适量摄入酒精能给人带来生理和心理的刺激,使人感到兴奋和愉悦,这已成为交流感情的最常用社交和公关手段。另一方面,摄入酒精又带来严重的公共卫生、安全、交通事故、离婚、失业、犯罪等与法律相关的社会问题和与酒精相关的疾病。随着人均酒精消费量的不断提高,酒精应用所致疾病已成为当今世界上日益严重的公共卫生问题。
据报道,我国约有50%的人饮酒,其中70%以上为成年男性,酒精对人类的健康已经在潜移默化中造成了很大的伤害,但人们并没有充分认识到酒精的危害——过量饮酒除了与血尿酸代谢异常有关系外,还可引起高血压、高血脂、糖尿病、酒精性心肌病、酒精性肝病、酒精性胰腺炎、神经系统、呼吸系统及泌尿生殖系统损伤、癌症,以及致胎儿畸形等。
因此,作为临床医生,有责任、有义务呼吁广大饮酒爱好者认识到饮酒与健康密切相关,倡导健康的饮酒方式,减少酒精对人体造成的危害。
饮酒是如何影响体内嘌呤代谢的?
体内嘌呤代谢紊乱可引起高尿酸血症,过多的尿酸盐结晶体在关节腔、软骨和肾脏沉积可导致局部组织发生炎症反应,可导致痛风发生。
1.酒精对尿酸代谢的影响
(1)酒精(过量饮酒时)在体内代谢为乳酸,导致体内乳酸堆积,乳酸可以抑制尿酸由肾脏排泄。并且乳酸造成血液的酸化,降低血尿酸的溶解度,从而导致尿酸结晶形成。
(2)酒精会促使嘌呤核苷酸(AMP)转化。酒精会加速体内腺嘌呤核苷三磷酸(ATP)分解,过多的ATP分解使其分解产物腺嘌呤核苷酸(AMP)增加,AMP可通过去磷酸化形成腺苷和经脱氨基形成次黄嘌呤核苷酸两条途径促使血尿酸生成增多。
(3)酒精对肝脏的损伤。当体内分泌很多血尿酸后,血液流经肝脏时,肝脏细胞就会停止继续合成尿酸,但如果饮酒者的肝脏功能受损,就会使这样的反馈机制遭到破坏,进而使尿酸合成增加。此外,肝脏功能障碍时,原本在肾上腺皮层分泌的皮质醇被移送至肝脏,在肝脏转化为可的松,若肝脏功能不好的人,此功能不能正常进行,也有可能发生嘌呤转化困难,从而发生痛风。
(4)饮酒时常常同时进食高嘌呤的食物(如动物内脏、牛肉、羊肉、虾和蟹等海鲜),再加上酒精能加快嘌呤的代谢,导致体内血尿酸水平增高,进而诱发痛风性关节炎的急性发作。
(5)“烟酒是对好基友”。饮酒的人经常也有吸烟嗜好,酒桌上遇到烟民也是常事。烟草中主要含尼古丁,而尼古丁会促使肾上腺素量增加,因此会造成末梢血管的收缩,因而会使尿酸排泄减少。
2.不同品种的酒对尿酸代谢的影响
(1)啤酒:
啤酒本身嘌呤含量虽然不算太高,约2~5mg\u002F100ml,但它含有较多鸟苷酸,代谢后会产生嘌呤,导致血尿酸增高,成为酒类中发生痛风的头号品种。
(2)高度白酒:
由于酒精度数高,即含乙醇的量大,在酒水中排第二。
(3)红酒:
因红葡萄酒富含抗氧化剂,具有抑制血小板聚集的功能,因而对血尿酸代谢的影响比白酒轻,所以适量饮用红酒不增加痛风的危险性,但如果长期过量饮用,也会导致血尿酸代谢紊乱。
(4)黄酒:
多数是小麦及糯米酿造,故富含嘌呤、糖和氨基酸,因其丰富的营养,有“液体蛋糕”之称,营养价值超过了有“液体面包”之称的啤酒,也易诱发痛风。
(5)甜酒:
主要是果汁类含酒精饮料,因富含果糖,而果糖在肝脏磷酸化会消耗ATP,同时消耗大量无机磷酸盐,从而限制二磷酸腺苷向ATP转化,最终导致尿酸合成旁路途径的底物单磷酸腺苷生成增加。果糖还可通过增加胰岛素抵抗及增加循环中胰岛素水平间接增加血尿酸水平。
痛风患者如何喝酒?
目前,痛风病友、大多数临床医生对酒精的态度,都是一种“宁可错杀一千,不可放过一个”的态度,只要痛风、高尿酸血症患者,那就要滴酒不沾;如果后期疗效不佳,也会归咎于患者“偷腥”。
虽然这种做法,是对患者好,百益无害,但往往效果不佳。因为你突然让一个酒鬼戒酒,就像让一个四川人戒火锅、东北人戒烧烤、蒙古人戒牛羊肉、广东人戒煲汤、青岛人戒海鲜加啤酒……患者要做到这么绝,很难,因为痛风再痛也非绝症。患者反而认为辅助治疗太苛刻了,依从性变差,难以完成预期目标。
在这种情况下,不如适当放宽一些条件。医学界有句话叫“不以剂量谈毒性都是耍流氓”,对酒精来说也适用。
所以,乔主任允许痛风患者碰酒,但是也有条件。
这几类人群,与酒无缘
痛风急性发作期;不碰;
血尿酸值未稳定维持在300umol\u002FL以下时,不碰;
65岁以上男性、绝经后女性,不碰。因为二者肾脏对尿酸的清除能力下降,血尿酸水平相对升高。
有高血压、高血脂症、糖尿病、冠心病、心功能不全、肾结石、肾功能损害等并发症者,不碰。
能喝酒的“幸运儿”,能喝多少?
研究证实,摄入的酒精量与血尿酸水平呈直线相关。
与完全不饮酒者相比,每天酒精摄入量在10~14.9g能够使痛风危险性增加至32%;
每天酒精摄入量在15~29.9g,痛风危险性增加达49%;
摄入量在30~49.9g,痛风危险性增加至96%;
每天摄入量在50g及以上者,痛风的风险性增加至153%。
关于饮酒量,乔老师建议是:
白酒,一周累计不超过2两,每次不超过0.5两(约1\u002F4杯);
啤酒,每日不超过两杯,且须计算从啤酒中摄入的嘌呤含量,保证每日嘌呤摄入总量不超标。
推荐喝红酒,每日不超过1两,一周不超过4次饮用。
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网友解答:
总有一些爱「喝两口」的痛风患者,在得知不能喝啤酒后,会问:那能喝白酒么?红酒呢?所以,痛风到底能不能喝白酒,能不能喝红酒,有没有科学依据,这一系列的问题很具有代表性。今天,就借着题主的这个问题,一次性给予解释科普下。
非常明确的直接给出答案:
痛风患者不仅应限制啤酒的摄入,白酒和红酒一样要限制。
是的,对于痛风患者来说,只要是含有酒精的,不管是什么酒,都别喝。
这么说,有什么科学证据么?
当然有!来看两个权威研究。我将研究文献的名字附注在参考文献中,感兴趣的朋友可以找来看看。
1、老的研究[1]认为,啤酒、白酒会增加痛风发作风险,但葡萄酒不会。
2004年,在医学权威杂志《柳叶刀》上发表了一篇名为
Alcohol intake and risk of incident gout in men: a prospective study
(
喝酒与成人痛风发作风险
)
的文章。
这是一项大型前瞻性研究纳入了既往无痛风史的男性,观察了酒精摄入对新发痛风的影响,随访结果显示:与不摄入啤酒者相比,每日饮用2份(每份为355mL)或更多啤酒者的新发痛风风险增至2.5倍。每日摄入相似量蒸馏(白酒)的男性,痛风风险也升高,但风险低于啤酒组(是非饮酒者的1.6倍)。有争议的是,每日饮用2杯、每杯4盎司(约120ml\u002F杯)或更多葡萄酒者的痛风风险并未升高。
所以,作者认为:
饮用啤酒、蒸馏酒(白酒)都与痛风的发生率升高有关,但葡萄酒是个例外。
爱喝葡萄酒的朋友,千万别高兴的太早直接喝酒庆祝了,接着往下看。
2、最新研究[2]认为,啤酒、白酒和红酒都会增加痛风发生率,都不能喝。
2014年发表的最新权威文献,推翻了之前2004年的研究结果。这项基于互联网的交叉研究,724例患者(男性占78%),以他们自身为对照。结果发现:
与痛风发作前24小时内不饮酒相比,痛风发作前24小时内饮酒(不管是啤酒、白酒还是葡萄酒)摄入量(≤1标准杯、1~2标准杯及2~4标准杯)与复发性痛风发作的风险之间呈显著的剂量-反应关系(上述饮酒量的风险分别为OR 1.13,95%CI 0.80-1.58;OR 1.36,95%CI 1.00-1.88;OR 1.51,95%CI 1.09-2.09)。
不同于2004年的研究认为痛风风险仅与啤酒或蒸馏酒相关,最新的研究发现,饮用啤酒、白酒、葡萄酒3种酒精饮料,急性痛风发作风险均会升高,包括葡萄酒[摄入量为1-2杯、每杯5盎司(约150mL\u002F杯)的风险为OR 2.38,95%CI 1.57-3.62]。
所以最新研究的结论是:
摄入啤酒、蒸馏酒(白酒)和葡萄酒,均会显著增加痛风发作的风险,而且喝的越多,风险越大。增加有关。
综上,不要再挣扎了,尿酸高或者有痛风的患者,啥酒都别喝了。
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参考文献:
1. Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, et al. Alcohol intake and risk of incident gout in men: a prospective study. Lancet 2004; 363:1277.
2. Neogi T, Chen C, Niu J, et al. Alcohol quantity and type on risk of recurrent gout attacks: an internet-based case-crossover study. Am J Med 2014; 127:311.
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网友解答:
首先给一个肯定的回答,痛风是不能喝酒的,酒是痛风发作的重要原因之一,原因可以从这个疾病产生的原因中找到,痛风是有单纳尿酸盐沉淀所致的晶体相关性的关节疾病,与嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。酒精会使得血尿酸增多,还有的就是会减少尿酸的排泄,酒精在人的体内代谢之后可以变成乳酸,乳酸会抑制尿酸在肾脏中的排泄,因此导致尿酸在尿液的排出两减少,结果会使得血尿酸升高。
痛风不能喝酒,也就不再局限于是什么酒类了,酒里面大多都是含有较高的嘌呤,酒精的摄入量都是会导致痛风的发病率增加,尤其好似啤酒和黄酒,这两者的汉嘌呤量最大,喝完之后,会导致尿酸升高,虽然白酒的嘌呤含量低,但是酒精是会使得尿酸升高的,所以,痛风和白酒是有关的。
痛风患者在饮食方面除了不能喝酒之外,还需要注意其他食用食物,应该低盐,低油,限制嘌呤的摄入量,不要食用含嘌呤高的食物,如:鸭、羊,牛肉,鱼虾等,少吃动物内脏、浓汤、禁忌辛辣食物,如:辣椒,生姜,胡椒等日常调味料。嘌呤低的食物蔬菜、水果,蜂蜜、主食米,面类食品都是合适痛风患者食用的。
所以一般来说,患有痛风的时候,最好不要喝酒,否者会导致痛风的发作或者在病发阶段加重病情,建议痛风患者最好戒酒。
指导专家:任静静,主治医师,日照市中医医院风湿肾病科。
擅长类风湿关节炎,痛风,系统性红斑狼疮,脊柱关节病,干燥综合征,系统性硬化症等疾病的诊断和治疗。
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网友解答:
感谢邀请。
患痛风的朋友虽然可以少量饮酒,但最好就是戒酒了,
因为酒精还会诱发多种慢性疾病,特别是心脑血管疾病,这些疾病和痛风的关联都很密切,可能加重程度和频率
。痛风患者特别是啤酒、黄酒类不要去喝。
痛风多是由于高尿酸血症引起的,尿酸浓度高,和血液流经时很容易累积在关节部位,时间一长,形成了尿酸结晶,结晶会让关节红肿胀大,还会产生针刺的剧痛,这就是痛风。而尿酸是体内嘌呤的最终代谢产物,尿酸高不高,和体内的嘌呤有密切关系,要想减少嘌呤,一就是饮食的干预,少吃高嘌呤食物,而黄酒类就是喊嘌呤较高的饮品。
嘌呤还有自身合成的内源性嘌呤,而且占一半以上,除了饮食干预,还要配合用药,保护分泌嘌呤的肝脏健康,三方面共同来抓
。
到底可不可以喝?
黄酒、啤酒我们暂且不说了,因为嘌呤含量高,为了避免痛风发作,最好是戒掉。很多朋友就会对红酒、白酒开始抱有期望了,那我们喝点红酒,喝点白酒可以吗?
虽然红酒白酒的嘌呤含量没那么高,但最佳做法还是戒掉。实在难以戒酒的朋友,在
自己病情控制比较稳定的状态下
,要喝也只能少量喝。
膳食指南推荐成年男性每日酒精摄入量不超过25g,女性不超过15g,大概是红酒一个高脚杯,白酒1两多点(女性减半),对于痛风患者来说,建议红酒喝最多半杯,白酒1两
。酒能调解情绪,但也伤人,不可贪杯。
为什么让痛风患者戒酒呢?
为什么这么残忍?为什么不让痛风患者喝酒?
刚才就提到内源性嘌呤是嘌呤的主要生产商,而这内源性嘌呤有90%以上都是肝脏分泌的,肝脏不健康,还要想嘌呤分泌平衡?
而酒精恰恰就是伤肝的,无论喝多喝少,它都会给肝脏增肌负荷。
酒精进入人体,99%分给肝脏处理,酒精的第一脱氢产物是乙醛,这个是有毒的物质,肝脏是解毒前锋,它必须以身作则,生产大量乙醛脱氢酶,把它们转化为无毒的乙酸,于是需要大量蛋白质参与合成酶,只能暂时放弃运输脂肪的工作。这一来,脂肪得不到有效运输,更多脂肪存在肝脏,长久下去,脂肪肝便来了。而且酒精的处理就是在给肝脏加活干,哪一天累到它罢工了,那我们就惨了。
酒精也是高热饮品,过饮很可能导致肥胖,而且是腹型肥胖,这更容易诱发心脑血管疾病。而痛风的发作据研究和三高、肥胖有着重要联系。酒精还可能会影响降尿酸药物的效果
。所以最好是戒酒,特别是黄酒,要喝只得能少喝多少就少喝多少。
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网友解答:
尿酸长期升高或大幅波动是引起痛风发作的主要原因,高嘌呤饮食、突然受凉、剧烈运动等生活方式均可增加痛风发病风险,是高尿酸血症患者应尽量避开的不良习惯。那么,痛风患者能饮酒吗?痛风和喝白酒有什么关系?接下来,医学莘将为您解析。
白酒的重要成分为乙醇,乙醇的代谢产物乳酸可抑制尿酸排泄,减少尿酸去路;同时,乙醇可促进嘌呤代谢,增加尿酸来源,因此长期饮用白酒可增加痛风发作,是男性痛风发作的首位病因,因此限酒或戒酒是预防或减少痛风发作的重要措施。痛风急性发作的患者,不仅应戒酒,还应多饮水,最好每日2500ml以上,有利于缩短痛风病程,减少住院时间。痛风缓解期的患者,由于高尿酸血症是引起痛风发作的主要原因,限制饮酒有利于降低尿酸水平,因此限制饮用白酒有利于减少痛风发作。可能部分患者会问,喝啤酒会引起痛风吗?虽然啤酒的酒精浓度低于白酒,但啤酒中含有大量嘌呤成分,摄入过多嘌呤会升高尿酸,也是诱发痛风的主要原因,因此无论是白酒还是啤酒,痛风患者均应少喝。此外,饮酒期间通常会进食大量肉类、海鲜、动物内脏等食物,这些食物均属于高嘌呤食物,痛风患者应尽量少吃。
除开白酒,痛风患者还应少喝富含果糖的饮料如蜂蜜、果汁、碳酸饮料等,果糖可抑制尿酸的排泄,可能增加痛风再发风险。与之相反的是,高尿酸血症患者可适当增加咖啡、脱脂或低脂牛奶的摄入,这些食物有利于减少痛风发作。除此之外,新鲜蔬菜水果是痛风的保护因素,适当运动、减轻体重有利于降低尿酸,也可减少痛风发作;剧烈运动、突然受凉、吸烟等均可增加痛风发作,因此高尿酸血症或已发痛风的患者应尽量避开这些危险因素。需要注意的是,已发痛风的患者应在24小时内服用小剂量秋水仙碱或非甾体类抗炎药等药物,可快速缓解缓解关节肿胀、疼痛等症状,不耐受这些药物或无效的患者,可换用糖皮质激素;痛风缓解期,应合理使用降尿酸药物,将尿酸控制在360以下,可促进尿酸排泄,痛风频繁发作或痛风石或慢性痛风性关节炎患者,应将尿酸控制在300以下。
综上,饮用白酒通过促进嘌呤代谢,可增加尿酸来源,同时可抑制尿酸排泄,减少尿酸的去路,是诱发痛风的重要病因,痛风发作患者应戒酒,缓解期间至少应限酒,是减少或预防痛风发作的主要措施。
感谢大家的阅读!
若有不妥,敬请斧正!欢迎评论区咨询与交流!
注:文内容仅作为健康科普,不作为医疗建议或意见,不具备医疗指导条件。
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网友解答:
很多人说痛风患者坚决不能喝酒,这么说看上去很美好,很正确,但往往在实际生活中落实难。喝酒在我们国家特别有市场,男士们喜欢喝酒应酬饭桌上谈事;亲朋好友聚会喜欢喝点沟通亲情;甚至有人就是喜欢一碟花生米就是下酒菜,没事能喝上两口。
所以对于痛风患者,我的态度比较接地气:可以喝酒,但有条件。
首先,痛风急性发作期,滴酒不能沾。
不管是红酒,白酒,啤酒,什么酒都不能喝。当然了,疼的那么厉害,我相信你也没心情喝。
其次,痛风的缓解期,如果是血尿酸正常的话,可以喝一点红酒。
处于缓解期的患者有两种情况,一种是完全缓解没症状,血尿酸也正常,这种患者每一天或者隔一天喝一点红酒还是可以的,但要注意量,一次不能超过一杯200毫升;如果虽然症状缓解了,但是血尿酸的水平仍然很高,那就什么也不要喝了,还是忍一忍吧。
再次,痛风长期缓解,血尿酸长期正常的患者,可以偶尔喝一点白酒。
如果病情控制的非常好,长期稳定就像没事儿一样,不仅每天可以喝一杯红酒(200ml),逢年过节还可以喝一点白酒解解馋,但要注意,不是开怀畅饮,饮酒量也不能超过30毫升。
再来回答一下,痛风和白酒有没有关系?当然有关系了。
一方面,
喝酒能够影响尿酸排泄,酒精代谢成乙酸和血尿酸,竞争性靠肾脏排出,二者此消彼长,代谢的酒精增多,会导致血尿酸排出减少,就可以引起痛风发作。
另一方面
,喝酒会多吃菜,尤其是肉类,海鲜等,不仅嘌呤高,而且高脂高盐,不知不觉打破饮食平衡,尿酸代谢紊乱,也引起了痛风发作。
所以,酒可以说是尿酸的“帮凶”。
总结一下:处在痛风的不同发病期,决定痛风患者能不能喝酒;在酒的品种上对痛风患者而言,危险性由高到低,依次是啤酒,白酒,红酒。
作者:蔡建霞 主管护师 \u002F\u002F注册营养技师 \u002F\u002F衡膳学苑首席讲师
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网友解答:
新春佳节,一家人在一起喝点酒,唠点家常,是多么愉快的事啊!但是饮酒一定不要过量!特别是患有痛风的朋友就更应该注意了。今天我就回答一下痛风和酒的关系。
含有乙醇的饮品均可增加痛风的发病风险!
总所周知,酒的主要成分就是乙醇。乙醇和痛风的发病可以说是密切相关。据有关报道,乙醇是痛风最为重要的饮食风险因素。痛风的发病风险和乙醇的摄入量成正比关系。每日饮酒量大于50克人群其痛风的相对风险是不饮酒者的2.53倍。所以说只要是含有乙醇的饮料均有增加痛风发病的危险。
那种酒引发痛风发病的风险性较低呢?
一般来讲,啤酒不但含有乙醇而且其嘌呤成分很高,所以啤酒是最能引起痛风发病的危险性最高。其次是纯度高的白酒(烈酒),再其次就是红酒。而且也有人报道过,适量饮用红酒不会增加痛风的发病率。所以我认为红酒引发痛风发病的风险性较低。
痛风患者到底能否饮酒呢?
我查阅了一下2012年“美国风湿病学会的痛风指南”。这个指南明确指出,所有痛风患者均应限制乙醇的摄入,尤其是啤酒,也包括烈酒和红酒。尤其是在痛风患者关节炎的急性发病期和慢性痛风石关节炎患者应避免乙醇摄入。所以我认为在痛风患者关节炎的急性发病期和慢性痛风石关节炎患者应禁止饮酒。如果一定要喝一点的话,还是适量喝一点红酒为妙。
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网友解答:
如果您有高尿酸痛风的问题,那么不管白酒、红酒还是啤酒,都建议您戒酒,尽量少喝酒,是减少高尿酸及痛风风险的原则之一。
有人说,啤酒是高嘌呤食物,因此,高尿酸痛风患者不能喝啤酒,喝红酒和白酒就没问题。这种说法大错特错!
错误之一:啤酒的嘌呤含量并不高,在100ml啤酒中,其嘌呤含量大约在2mg~10mg左右,属于不折不扣的低嘌呤饮食,但对于好酒者,啤酒会喝的量较大,啤酒中所含的糖分又比较多,因此大量饮用啤酒,会导致摄入的嘌呤量、糖分、酒精量都偏高,从而导致痛风的发作。
错误之二:喝啤酒引起痛风的根本原因,还是过量酒精的摄入,与嘌呤的摄入量关系不大,当然,在饮酒期间,就着下酒菜,大鱼大肉吃的太多,如果再来点高嘌呤的海鲜,那么就会形成酒精+高嘌呤的双重作用,诱发痛风。实际上,不管红酒白酒啤酒,只要是过量饮酒,特别是一次性大量饮酒,都有可能诱发痛风,跟酒的种类关系并不大!
给大家分享一个统计数据,在男性痛风发作的诱发因素中,占第一位的是——一次性大量饮酒。为什么饮酒会诱发痛风呢?这是因为,酒精的大量摄入,对于体内尿酸的影响是巨大的——
1. 一次性大量摄入酒精,酒精进入人体后,会转变成乙醛,而在乙醛脱氢酶的作用下,最终会转化为乙酸,乙酸盐进一步被代谢后排出体外,酒精进入人体后,人体内血液中乳酸浓度会进一步升高,乳酸浓度的升高,会竞争性影响血液中尿酸的排泄,导致尿酸排泄的减少,使尿酸水平升高,而对于原本就有高尿酸问题的朋友来说,血液中尿酸浓度的进一步升高,会进一步形成单尿酸盐结晶,从而诱发炎性反应,引起痛风问题的出现。
2. 酒精进入人体后,通常在代谢的过程中,会消耗体内大量的水分,在不能及时补水的情况下,血液会进一步被浓缩,血尿酸的浓度也会进一步的升高,从而诱发痛风。
3. 酒精进入人体后,会在30分钟内进入脑组织,同时还会刺激脑组织内抑制排尿中枢使其失去作用,因此,不管喝什么酒,大量饮酒后,都会出现尿多的问题,尿液的增多,并不会加强尿酸的排泄,只会加重体内的失水情况,进一步浓缩血液,诱发痛风。
因此,很多有高尿酸痛风问题的朋友,本来仅仅是尿酸高,而没有痛风,因为喝了一次大酒,结果诱发了痛风的发作,或者是本来尿酸控制的不错,痛风很久不复发了,因为一次性大量饮酒,又一次诱发了痛风。
而高尿酸的危害,大家也要有明确的认识,高尿酸的危害可不仅仅在于形成尿酸盐结晶,沉积于关节诱发关节炎性痛风。高尿酸的尿酸盐结晶,如果沉积于肾脏,就会形成尿酸性的肾结石,除了结晶的影响外,过高的尿酸浓度,会对肾脏的肾间质形成危害,逐步的损害肾脏功能,血液中过高的尿酸,还会导致血压的升高,血管内皮的受损,因此,高尿酸对于心血管疾病也是一种潜在的风险因素。
因此,我们劝解高尿酸痛风患者不要饮酒,并不单单是为了避免诱发痛风,而是控制好尿酸,对于身体各个方面的健康获益都是巨大的,而酒精的摄入,对于体内的尿酸影响大,关系密切,如果您已经有高尿酸的问题,一定要注意少喝酒,尽量不喝酒。
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网友解答:
饮酒是诱发痛风急性发作的主要危险因素之一,所以我们建议所有痛风患者应尽量不饮酒,已经饮酒者需严格戒酒。需要大家注意的是,无论是啤酒、黄酒还是白酒,都适合痛风患者饮用。
在许多人的观点中,都知道痛风患者不宜饮用啤酒和黄酒,但大家往往认为白酒对痛风影响不大,可以饮用,其实并不是这样,这么说吧,只要是含酒精的物质,都会对痛风造成一定的影响,我们大家要正确认识。
酒精进入体内后,一方面会直接抑制肾小管功能,减少肾脏对尿酸的排出作用,另一方面也会增加机体乳酸的产生,了解抑制甚至对尿酸的排泄,同时在酒精的代谢过程中,会丢失大量的水分,也会使尿酸浓缩。这些因素作用下都会使血尿酸水平升高,更易形成尿酸盐结晶。在众多酒类中,啤酒和黄酒在发酵过程中也会产生大家的嘌呤化合物,所以摄入后更可增加尿酸的含量。
总而言之,痛风患者不宜饮酒,已经饮酒者需严格戒酒,特别是急性期,更需严格戒酒。对于部分难以戒酒的痛风患者,我们建议大家务必在病情稳定的前提下饮用,并需严格控制量,且以红酒为宜。痛风患者日常生活中还需注意严格控制高嘌呤食物的摄入、适当规律运动、控制体重、多饮水、注意保暖、规律作息、保持良好的心态和在医生指导下正规服药,并注意监测和复查。
希望大家正确认识,感谢阅读,祝大家身体健康。关注作者,获取更多健康知识。版权©所有,转载务必注明出处。
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网友解答:
痛风病人到底能不能喝药酒呢?
对于痛风病人是不建议喝酒的,因为酒精的代谢过程会产生乳酸,乳酸的排出会和体内尿酸的排出产生竞争,从而减少尿酸的排出量,增大痛风的发病率。虽说酒对于人体来具有活化淤血,止痛消肿的作用,还可以祛湿散热,对于关节疼痛的部位具有一定的镇痛效果。对于少部分体质较寒的病人来说,可以饮用一些药酒;对于那些伴有湿热现象的患者,就不能喝药酒,不仅会提高痛风发病率,还有可能加重内热和肿痛。
除了酒,痛风病人还有什么不该吃的?
痛风病人在日常饮食中不宜食用高嘌呤,高盐,高脂食品。高嘌呤食品会导致血尿酸水平升高,增大痛风发病率,此类食品包括动物内脏,骨髓,带有壳的海鲜类等等。高盐食品进入人体后,会过多的消耗人体的水分,减少血尿酸的排出,所以也不应该食用,特别是腌制品和卤制品等等。过多的脂肪也会减少尿酸的排出。辛辣等对人体有刺激性的食品也不宜多吃,如生姜,辣椒,芥末等,因为这些食物会刺激神经兴奋,从而增加痛风的发病率。
痛风病人要怎么做才能对病情起一定的帮助呢?
由于痛风是一种由代谢紊乱引起的内分泌疾病,所以一定的饮食控制对痛风的治疗会起到一定的帮助。痛风病人的饮食应该以清淡低脂为主,日常主要以牛奶,蛋(特别是蛋白)为主要蛋白质来源,以低嘌呤食物为主食,如米,通心粉等等。痛风病人要注意日常多饮水,每天饮水量应该大于3000毫升,才有利于尿酸的排出;对于体形过于肥胖者,应该进行适宜的减肥,但不可剧烈运动,因为剧烈运动会产生乳酸,从而阻碍尿酸的排出。
痛风是目前还不能完全治愈的疾病之一。平日的饮食和良好的生活习惯只能对这种疾病只能起到一定作用的防治。一旦得了痛风,必须在医生的建议下坚持治疗,才能使病情得到控制,防止痛风石的生成以及关节受损。
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网友解答:
痛风能喝酒吗,痛风和白酒有没有关系?
天津市泰达医院 李青
酒中不含有嘌呤,但饮酒会导致血尿酸突然升高,诱发痛风发作,所以痛风病人不要喝酒。
嘌呤是核酸(DNA)的代谢产物。酒的主要成分是乙醇,不含有核酸,当然也不含有嘌呤。但乙醇影响尿酸的代谢,导致血尿酸突然升高,是痛风性关节炎发作最常见的诱因。主要机制有四:
1、尿酸主要通过肾小管排泄。乙醇代谢使血乳酸浓度升高,而乳酸抑制肾脏对尿酸的排泄而致血尿酸浓度升高;
2、乙醇促进嘌呤代谢加速而使尿酸产生过多,血尿酸浓度快速升高;
3、酒类(主要是啤酒)可提供嘌呤原料,可使血尿酸浓度升高;
4、饮酒的同时大量摄入高嘌呤食物,也使血尿酸浓度骤然升高。
最新公布的《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》明确指出,酒精摄入可增加高尿酸血症患者痛风发作的风险,而且酒精摄入量与痛风的发病风险呈剂量效应关系,饮酒量越大,发作的风险越大。因此明确指出,高尿酸血症患者应当避免饮用黄酒、啤酒、白酒和洋酒,限制饮用红酒和果酒。
没有完全禁止红酒,并不是说红酒对尿酸的代谢没有影响。实际上红酒也干扰尿酸的代谢而诱发痛风,只是相比其他类的酒,红酒的危害略小一些。
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