喉癌有哪些初期症状?
喉癌有哪些初期症状?
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最近,因为主持人李咏的去世,让大家对喉癌有了多一点的了解,因为根据网上的报道,李咏就是因为喉癌去世的。
喉癌是指发生在咽喉部位的恶性肿瘤,根据肿瘤与声带之间的关系,可以分为声门上型,声门型,和声门下型。
喉癌的确切病因并不是很清楚,主要与以下几点有关系:
第一,吸烟,烟雾中含有大量的致癌物质,可导致咽喉部位的癌症。
第二,饮酒,饮酒者患喉癌的危险性比非饮酒者高1.5~4.4倍,尤其是声门上型喉癌与饮酒关系密切。
第三,空气污染,整天吸入受污染的空气,容易导致喉癌。所以,喉癌城市的发病率,显著高于农村。
第四,人乳头状瘤病毒(HPV)感染,HPV病毒可引起喉乳头状瘤,目前认为是喉癌的癌前病变。
第五,雄性激素。喉癌多见于男性,女性患病率很低,说明雄性激素在喉癌的发病中发挥了重要的作用。
喉癌的症状
早期喉癌基本上没有特异性的症状,很难与慢性咽喉炎区别,例如恶心、咽部异物感、瘙痒感、吞咽不适等等。随着疾病的进一步发展,可出现比较特异性的症状,例如,
声音嘶哑,咳嗽,痰中带血,吞咽困难,放射性耳朵疼痛,颈部淋巴结肿大。
年龄40岁以上的男性,出现声音嘶哑超过2周,一定要去医院的耳鼻喉科,做一个喉镜,排除有无喉癌。而对于长期吸烟、喝酒的高危人群,应该从40岁起,每年去医院做一次喉镜检查,早期发现喉癌。
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声音嘶哑、咽异物感、咽喉痛、吞咽不适
,这些都是喉癌的早期信号,但也很容易与感冒、咽炎混淆,但只要我们多留个心,发现它并不难。
①
顽固性声音嘶哑:感冒、炎症所致的声音嘶哑随着炎症消退会很快好转,而
喉癌引起的声嘶症状却会呈渐进性加重,且逐渐发展为声音变粗、变哑,直至完全失音
。对于年龄超过40岁,声音嘶哑超过1个月的患者,建议及早到医院就诊排查。
②
咽喉感觉异常:
异物感、紧迫感或吞咽不适感
,很容易被误认为慢性咽炎。对于年龄在40岁以上,上述症状反复1个月以上的人群,就要及时就医排查。
③
咳嗽痰中带血:有的小的癌瘤可让患者出现刺激性干咳,瘤体破损可导致痰中带血,
大家特别要留意清晨的第一口痰
。另外,患者常会有喉咙被黏液粘着的感觉,所以会经常\"清嗓子\"。痰中带血可以是早期信号,也可能是晚期症状,所以一旦发现就要引起重视。
④
反射性耳痛和头痛或咽疼痛感:
早期喉癌合并溃疡、炎症或喉软骨骨膜炎时,可出现反射性耳痛和头痛或咽疼痛感
。
注意:
如果出现颈部肿块、吞咽困难、呼吸困难等症状,病情可能已经进入到了下一阶段,必须马上就医,不要再耽误。
年龄在40岁以上,喜好烟酒的喉癌高危人群,至少每年到耳鼻喉科做一次电子喉镜检查。
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喉癌多发于50-70岁的男性,但由于越来越多年轻人吸烟,现在喉癌的发病年龄也年轻化了。绝大多数喉癌患者都有长期的吸烟史、饮酒史。
喉癌的典型临床表现就是声音嘶哑,因为喉是人体发音的器官,当这里出了癌症,会影响发音,所以会有声音嘶哑。声带癌早期就可以有声音嘶哑。
喉癌还会有咳嗽、血痰、疼痛、咽喉不适、异物感等症状,但是这些症状非特异,也就是说很多疾病都会有上述症状,比如慢性咽炎、扁桃体炎等等。
喉癌还会有进食呛咳的表现,这是因为喉癌影响了环杓关节运动。一旦一个中年人有进食呛咳的表现时,一定要警惕起来。正常人吃饭不会出现呛咳的,除非不小心有食物落入气道。如果反复有呛咳,那就要考虑这些可能。
喉癌后期可能有呼吸困难,这是因为影响了整个气道的通气。此外还会有吞咽困难的表现,晚期喉癌侵犯了食管入口也会导致吞咽困难。
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(耳赵问答20181109)喉癌是头颈部肿瘤当中发病率很高的一种,在北方地区基本可以排在到第一位(南方地区鼻咽癌更多见)。喉癌的早期症状和喉癌所处的具体部位有很大关系,如果早期肿瘤是生长在声带水平以上,在没有累及到声带的时候,患者发音正常,此时肿瘤导致的症状与慢性咽炎相似,很容易延误诊治;如果肿瘤出现在声带区域,会很早就出现声音嘶哑,而且这种声音嘶哑会长期存在,逐步加重;如果肿瘤是生长在声带平面以下,早期可以没有任何症状,直到肿瘤增大到一定程度,累及到了声带或气管才会出现明显的声音嘶哑和咳嗽。
能早期发现喉癌的检查是纤维喉镜,这种检查类似胃镜,通过鼻腔或者口腔进入喉腔,可以清晰的看到喉内的结构。对于反复咽部不适、声音嘶哑两周以上、不明原因咳嗽的病例都应做此检查。
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2018年10月25日凌晨5点20分,曾经主持过《超级演说家》《幸运52》《非常6+1》的著名主持人李咏因喉癌医治无效逝世,妻子哈文于10月28日发文悼念:“永失我爱”。
喉癌的早期症状与咽炎、声带炎相似,容易造成误诊,同时也不易引起患者注意,就像一些教师、演员、主持人等用声较多的人士往往都认为自己只是声带疲劳,嗓子哑了,休息几天就可以,但事实上这类人群更容易延误诊断和治疗,酿成悲剧。
喉癌虽然是一种“小众”的癌症,但我国每年也有4万人受害,而且,喉癌的发生与生活习惯息息相关,如吸烟、喝酒等,都是喉癌的诱因,因此,预防喉癌刻不容缓。
我们来看一下喉癌早期有哪些症状?
声音沙哑
这主要是由于喉癌发生的位置主要是在声带上,所以几乎所有的患者都会出现声音沙哑的情况。需要注意的是,如果症状超过一个月还不好的话,一定要及时到医院检查看诊,以排除是否是喉癌的可能。如果声音嘶哑,长期不见好转,小心声带病变,千万要给予重视。
颈部包块
喉头长肿瘤如果出现转移是会产生颈部包块的,颈部包块的位置一般在下颌角以下的部分。早期的时候,包块可以左右推动,质地较软;晚期的包块不能活动,质地较硬。
痰中带血
由于肿瘤的刺激可产生刺激性干咳,痰中带血,患者常有黏液黏着感。肿瘤增大后还会阻塞气道,使气管分泌物排出不畅,引起呼吸道感染、喘鸣甚至呼吸困难,中晚期则表现为持续咳嗽、发音改变等。
身体是我们自己的,如果患上了癌症不仅自己痛苦,还会加重家庭的经济负担,所以有意识地去预防癌症是非常有必要的。虽然喉癌也是一种癌症,但它可以通过及早和及时的治疗来治愈。而且治疗成功后,平时要注意防止复发,并不会影响喉咙的使用。
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喉是我们的发声器官,与人的发声说话有关。喉癌的早期症状与肿瘤的生长部位有关,不同类型的喉癌其临床表现也会有所差异。不过,大部分患者具有进行性加重的声音嘶哑,这是喉癌中常见的早期症状。但是,因为声音嘶哑可由多种疾病引起,例如声带炎症、声带小结、声带息肉均可引起声音嘶哑,所以很容易被忽视。一般来说,如果是声带炎症等引起的声音嘶哑,经过治疗后病情会慢慢好转,而喉癌所导致的声音嘶哑,一般是随着肿瘤的生长而进行性加重的。所以,如果出现声音嘶哑,经过治疗后仍未好转,应当及时就医检查,以排除是否为喉癌或癌前病变。
此外,如果肿瘤是长在声带平面以下,即声门下的病变,则患者早期可以没有任何症状,或症状不明显,部分患者喉里可能会有异物感。如果肿瘤是长在声带平面以上,即声门上的病变,患者可能会有喉里异物感,或吞咽时出现疼痛,或者部分人会有声音嘶哑的症状表现。如果肿瘤是长在声带区域中,则通常情况下,早期会出现声音嘶哑,而且该症状会随着肿瘤的生长逐渐加重。
以上这些症状都是需要注意的,当然,很多时候这些症状都很容易会被忽视,或者会认为这是普通感冒导致的,所以早期发现喉癌,需要我们提高警惕,对于反复出现咽部不适、声音嘶哑、喉咙异物感,或症状持续存在或者有加重的迹象,应及时就医检查,必要时,可在医生的指导下,进行纤维喉镜、喉动态镜等相关检查。
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我是小影大夫。喉癌相对少见,很多人都可能不了解这个癌症。据说著名的主持人是因为喉癌去世的,喉癌一度成为人们关注的疾病之一。喉癌最常见的症状就是声音嘶哑。如果出现声音嘶哑要首先去耳鼻喉科看看是不是声带的问题,可以去喉镜检查。如果肿块比较大,需要做CT检查。
喉癌
喉癌位于喉部的恶性肿瘤,分为原发性和继发性,原发性是指起源于喉部的,而继发性是其他部位的癌症转移到喉部。我们所说的喉癌一般指原发性的。
原发性的喉癌分为声门上区癌、声门癌和声门下区癌。最好发的就是声门癌,起源于声带。声带是发音的器官,所以会首先表现为声音嘶哑。当然,根据不同的发病部位有不同的症状。
喉癌的发生可能与饮酒、吸烟、职业、空气污染、遗传还有其他致癌因素有关。
喉癌有什么症状?
1.早期可以没有任何症状
起源于声门上区和下区的喉癌,早期可以没有任何症状。因为不引起功能性的改变,没有症状,人们就不会去做检查,就不会发现。也可以仅有轻微或非特异的感觉,如咽痒、异物感、吞咽不适感等。有可能误以为慢性咽喉炎,从而耽误了病情。
2.声音嘶哑
喉癌以声门区多见,所以最常见的症状是声音嘶哑。如果出现声音嘶哑,就诊的第一个科室要去耳鼻喉科,做个喉镜看看。喉镜能发现早期的喉癌。
引起声音嘶哑的疾病很有很多,比如常见的声带小结、声带麻痹等等。肺癌引起的纵隔淋巴结增大压迫喉返神经,也会出现声音嘶哑。
如果>40岁男性,出现声音嘶哑,持续两周以上,建议做了喉镜。如果喉镜没事,那就要进一步找原因了。
3.呼吸困难
喉部是通气的,我们吸进去的空气就是通过喉腔进去肺内。如果喉部长了肿块,小的肿瘤,可以不堵塞喉腔,不引起呼吸困难,但是随着肿瘤增大,空气就很难进去了,就会出现呼吸困难。
4.痰中带血、咯血
喉癌表面出血,随着痰液排出,也会出现痰中带血,咯血的表现。很容易以为是肺部的疾病,从而忽略了喉部的疾病。
5.淋巴结肿大
喉癌可以出现淋巴结转移,表现了颈部多发增大淋巴结,可以摸到颈部出现了肿块。头颈部的癌症,都可以通过淋巴结转移,都可以表现为摸到颈部的包块,其中鼻咽癌转移是最多见的。
喉癌早期可以没有症状,如果出现了声音嘶哑,还是建议去做个喉镜看看。做CT很难发现小的病灶。如果喉镜发现了肿块,或者发现有外压的肿块,可以进一步做CT平扫+增强扫描,来评估肿瘤的侵犯范围,评估有无手术机会。尽管喉癌比较少见,但是恶性程度也很高。
我是
小影大夫
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人的咽喉是进食、进气的必经通道,因此也是最容易生病的部位,喉癌就是一种比较常见的恶性肿瘤,传著名主持人李咏就死于此病。
我们来了解一下相关知识,喉癌是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤,最常见的喉癌为喉鳞状细胞癌。多见于中老年男性。其发生与吸烟、酗酒、长期吸入有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素有关。一般喉癌患者,首先影响的是人的说话发声,早期发现,早期治疗,治愈还是比较性高。
喉癌是常见的喉部恶性肿瘤,主要症状如下:
1、声音嘶哑:发病初期表现为间断性声音嘶哑,随病情发展,逐渐加重,易被误认为是感冒所致,但喉癌引起的声音嘶哑,经含化药物或常规抗生素治疗,无法缓解,甚至逐渐加重,如果出现声音嘶哑症状持续3周以上,需高度怀疑喉癌可能性,建议患者及时到医院诊疗;
2、咽部疼痛:呈持续性疼痛,用药后症状无缓解,部分患者如果合并淋巴结转移,可出现颈部包块;
3、呼吸困难:病情加重可影响呼吸,剧烈活动后有明显呼吸不畅;
4、吞咽困难:常提示病情较重;
还有一点也很重要,就是放射痛,不一定是病灶(咽喉部),我身边的一位老领导就是这样,最初的症状就是牙痛、头痛,还做了针灸治疗,最终发现是咽喉癌(偏近舌根部位)。我们也总结了老领导可能与患病有关的生活方式:1、喜欢喝很烫的茶叶水(开水冲完特别烫的时候就小口小口的喝);2、喜欢喝烈酒(高度白);3、喜欢抽烈烟(万宝路)。所以,生活方式对防病很重要,希望大家拥有更健康的生活方式,远离疾病。
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喉癌是发生在喉部的恶性肿瘤,喉部位于气管的顶端,是重要的发生通道,所以喉癌往往会影响的就是发声以及呼吸,形成结节或肿块还会影响吞咽。
上图就是喉癌的CT图像,可以看到局部软组织不均匀增厚,增强不均强化。
喉癌都有哪些临床表现呢?
(1)声音嘶哑:
喉部有一个喉室,是由甲状软骨、环状软骨、杓状软骨、会厌软骨组成的,而声带就处于喉室的中间,通过喉室内肌肉的放松和收紧就可以控制声带发出不同的声音了。
而喉部出现肿瘤后会根据肿瘤部位的不同,会不同程度的影响气流、影响声门的开合以及声带的运动,所以会影响发声,同时在早期会出现发音易疲倦,无力。这也是喉癌较早出现的症状了。
(2)呼吸困难,不适:
喉部位于气管的顶部,呼吸时气流会经过,所以在喉部生长肿瘤时,如果挤压到气道,会影响气流的通过,使得气管变得狭窄,进而影响呼吸,产生呼吸困难不适的感觉。
(3)咽部哽咽感:
喉部紧邻着食管,所以在喉部发生肿瘤时,会对食管产生挤压,最初是感觉咽喉部有哽咽感,后期随着肿瘤的长大,会出现吞咽困难,食物和水难以下咽的情况。
以上是原发性喉癌常出现的一些表现,对于继发性的喉癌,还会伴随一些原发癌的症状特征,这种比较少见。
对于高度怀疑喉癌的人群以及高发人群,尽量避免抽烟和吃太烫的食物,
如果出现了咽喉部不适感,并且加重不缓解的,一定要及时到医院耳鼻喉科就诊检查。
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喉癌的早期表现应该是吞咽困难,有异物感,喉咙总有不适的感觉。
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“张某某,55岁,常年吸烟,反复声音嘶哑1年余,到医院就诊,行喉镜检查发现声门区有肿物,取肿物标本送病检,喉部鳞状细胞癌”。
前不久,大家耳熟能详的主持人也是因为这个病去世了,喉癌是喉部最常见的恶性肿瘤,近年来发病率逐年增高,喉癌的高发年龄为50到70岁,城市发病率高于农村,空气污染重的重工业城市高于污染轻的轻工业城市。
目前为止,几乎所有的癌症病因都是未明确,一般为多重因素共同作用的结果,喉癌亦是如此,一般常见原因为长期吸烟、长期饮酒、空气污染、人乳头状瘤16及18、喉部癌前病变等与喉癌的发生有很大的关系。
喉癌的临床症状和肿瘤的位置有很大的关系,不同的位置症状不一样。有部分患者早期并无明显症状,仅有喉部异物感或者道不明的咽部不适。不明原因的反复咽痛,吞咽时疼痛加剧,还有不明原因的反复声音嘶哑,刚开始出现轻微声嘶,经过常规处理,声音好转,过不了多久又出现声嘶,且声嘶逐渐加重。
因此,如果有以上咽部不适,建议到正规医院做喉镜排除喉癌,喉癌的病人生活质量大大降低,因此早期诊断、及时治疗是提高喉癌治愈的关键,凡是超过40岁,有声嘶或其他喉部不适超过2周以上者都必须仔细检查喉部,有时甚至需作多次复查,以免漏诊。
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