为什么有的手术的手术费那么贵?
为什么有的手术的手术费那么贵?
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在中国,手术费用贵,一台大型手术费用十余万甚至几十万。但是其实其中的手术费人工并不贵,主要贵在器材上。
我来给大家举一个例子,癫痫手术。一台手术便宜的大概8万,贵的大概20万(有的病人甚至需要两次手术)。算是手术中比较贵的了,我们来看看费用产生在哪里。
首先我们看看这样的手术需要多少人
主刀一名:副主任医生以上级别,通常为博士,临床工作15年以上。负责定位和切除大脑内病变
第一助手一名:主治医生级别,通常为硕士博士,临床工作5年以上。负责开颅
第二助手一名:一般是住院医生,通常本科硕士,受医学教育5-8年。
麻醉医生一名:癫痫手术常涉及术中唤醒,因此都是有丰富经验的高年资麻醉医生担任
高年资脑电图医生一名:用于术中监测患者脑电,定位冰灶
技术员一名:辅助脑电图医生
器械护士一名:手术台上为医生准备器械
巡回护士一名:辅助,台下护士
一共是8个人,这样一台手术,手术人工费大概8000元左右。手术时间通常在8小时左右。
其余的费用是什么呢?
最贵的是电极,一根电极价格1.5-2万元,一次性。一天手术通常要用3-8根。而且是一次性的(其实可以消毒后再循环用,但是是违规的)
剩余的就是麻醉费,几千,术中药费等,都是几千。
同样的手术,在美国大概需要80万美金,其中绝大多数是医生的人工费。
大家还记得美国副总统卖房给儿子凑医药费的新闻吧。
医疗费在任何国家都不便宜。只有靠完善的保险制度来帮忙。
我国看病费用其实全球比不贵,但是,我们人民群众收入低啊,所以就显得贵。
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不少人都说病不起,因为现在看病太贵了,生个小病、感个冒,弄不好就要花上几千快,更何况要是需做手术的病症,手术的费用相当昂贵,一些严重,难治疾病,不少家庭根本承担不起手术费,那究竟为什么手术费这么高,钱都花在哪里了呢?下面我们来了解一下。
支付费用项目多
其实费用高贵的,不是手术费,而是里面包含的药费,材料费,术前检查,化验费,还有人工费,各种仪器使用费用等,这些项目的费用加在一起,金额一般比较高,我们平时所说的手术费,并不单指单纯的进行手术单项费用,而是各项费用的总和,所以费用比较高。
比如,有些手术需花费要几千块钱,术前验血就花费掉两千多元,像术前进行B超、CT之类影像检查,也要花费不少,而单纯手术费,其实没超过两千块钱。
使用医疗耗材昂贵
一台手术,病人花费费用,医疗耗材,医药费,各项检查等钱数占较大比例。而手术、麻醉费用实际所占费用比例可能不超两成,一台手术,所支付费用,医生收入并不高,而是大部分花费在医疗耗材上。
所以,手术贵,一般与医生薪酬无关,与手术技术、方法存在关系,但不是很大,,占比较少,主要还是要看手术中要使用哪些器械,如一次性缝合器、生物补片、钢材器械等费用较贵,所以病人支付费用也多。还有人工费,医疗服务费等,有的一台手术需较多医护人员参与。
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不用说老百姓觉得手术费用贵,其实医生也会觉得贵,这个问题就像题目的标签一样,不仅仅是一个医疗问题,更是一个社会问题。
1.中国的手术费真的贵么?
客观的讲,中国的手术费全加起来,在美国连手术前的检查都做不完。
中国做一台肺叶切除术大概需要5-7万元,而在美国大概需要20-30万人民币起步。说到这里有人会说,美国人家费用高但是人家全民医保啊,但关键的问题是,美国动辄登上两三个月转诊的就诊模式,中国人过去能适应得了?很多人还是因为等不及而选择只能使用商业医保的美国私立医院,仍然要花费高昂的价格。
2. 中国的手术费为什么贵在耗材,而不是贵在技术。
这是一个社会价值观导线的问题,我们中国人在目前的市场经济大环境下,更原因认为材料贵是合理的,但是技术贵是不合理的。
一个医生花了三十年的学习,用毕生的经验,不用任何材料和器械帮你的孩子的关节复位,就是这么一下子几秒钟的时间,孩子一下子就好了,而且还不用手术,然后医生开考要你十万块钱,你一定觉得不合理,医生是来抢钱的吧!
然后医生明白了,以后的患者都不手动复位了,风险又高,收入又低(很多家长甚至趁着交费100块挂号费的机会就开溜了),那干脆都不要手动复位了,直接做手术,打几根钉子进去,一个钉子一万,收五万,你一定觉得,并不是医生的收费贵,是材料贵,那么还能勉强接受。
3. 中国百姓的收入低,社会压力大
我们的收入和房价的比值很低,这让我们慢慢适应了收入都是为了买房,这个时候无论家里任何人生病,都直接造成了家里的巨大经济负担,一下子拿出十万块做手术,对大部分家庭来说都并不是一件很轻松的事情。
但是医疗的技术发展并不会因为你的收入低就停滞,一种新药,一种新器械的诞生,都是要花费无数的研发成本,这些成本都会算在每个患者的头上。假设你已经知道了A器械比B器械好,那么我们都是平等的人,你为什么给他用好的,却给我用不好的?道德绑架很容易就会出现。
但是国家的税收总共就这些,你不可能要求一些人交最低的税,但是却享有最好的医疗,医疗保险的支出是个无底洞,我们国家还没有进步到能够实现全面医保的地步,因此,在相当长的一段时间内,还是需要患者部分自费。
4. 报销之后的手术费,到底是不是能够承受。
目前北京医保的手术费能够报70%以上,新农合的患者回到当地也能报销50%,对大部分人来说,做手术并不会让人因病返贫。
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手术费贵吗?在浩如烟海的临床医疗收费标准中,手术费真的不贵的亲!之所以你觉得贵,是因为你掏的钱里面,不仅仅是有手术费啊!
我们临床的收费项目,都是有价格规定的,可不是你想收多少就能收多少。而一台手术,可并不仅仅是简单的手术费那么简单。
比如我们产科最为常见的剖宫产,手术费还不到千元,而在剖宫产过程中,麻醉的费用,心电监护的费用,使用的药物,可吸收的缝线,用到的纱布,这些可都是要收费的啊!
而一些高大上,高科技,高精尖的手术,里面所使用的耗材,费用更是远远超过了手术费。不知道大家有没有听过达芬奇机器人?一条机械臂大概十万元左右,用十次就报废不能再用了,一次一万元,你说贵不贵?
而一些比较特殊的手术,比如关节置换手术,你使用的关节的费用也是要远远超过手术费用的。如果再使用一些进口的药物,那估计更是蹭蹭往上涨了!
所以,做手术贵,贵的可不是手术费,要说手术费贵,这个锅手术费可不背!
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手术费国家省市有标准。
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分享下我的亲身经历,今年4月初恰好有一同学的妈妈患胃癌住进荆州肿瘤医院,萌芽状态需要动小手术,各项检查过了医生说做手术需要到武汉请医生,给了1万的红包,后来一问病房里4个人都请了外援给了红包。
4月低我小叔患胃癌住进石首第一人民医院(荆州下面的县级市),和我同学妈妈一样的病情,各项检查完了以后医生说动手术要去荆州肿瘤医院请医生,我们这里的医生水平不够!呵呵,因为我小叔无儿无女,低保加五保,给不起红包,把实际情况和荆州方面说了,人家直接说石首医院完全可以做这个手术!
呵呵,这就是湖北的医生!相信很多有和我一样的经历的吧
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谢邀!这就是中国医生的悲哀呀!一定要去看看详细的账单里面手术费它到底是多少钱?
手术费这个东西在我的从医经历当中就没有超过1万块钱的,当然这个是指的单纯的手术费,或者是医生的劳务费。
普通人理解的手术费是指整个所有的费用,这里面包含了手术的各个方面,比如手术之前的准备,各项检查,进入手术室之后呢?打针,输液,麻醉,插管,复苏,手术,器材,耗材等等,手术之后又要进行相关的恢复,重症监护室监护等等。
所以大家一定要明白手术费里边详细指的究竟是什么,很多时候大头都是在耗材上。比如说心脏支架都知道非常的贵,同样颅内的支架,弹簧圈,钢板等等都非常的贵,各种的监护仪器,穿刺导管也都非常的贵。所以把这些都加到手术费里,统称为手术费,完全就是一种混淆概念。
真希望能把手术劳务费提上去,也真的希望不要再添加那么多的耗材,而且耗材一定要降价,要不越到后期误解会越来越深。
一个最基础的手术需要两个麻醉医生,两个护士,三个手术医生,忙活了4-5小时,最后他们自己的劳务费在2000~3000元左右,也就是说,7个人要分2000~3000元,干了4-5小时,一个人也就是几百块钱,这里边还不算一些其他杂七杂八的费用。这是最基础的手术,还不算相对比较高级别的手术,做一天的都可能。曾经我们算过一笔账,我们做一台手术的钱,单独单人单时核算,还不如一个农民工在工地上搬一上午的砖。
所以我们真切的希望耗材的价格能降,赶紧降,使劲降,而把我们医护人员的真正劳动价值要体现出来。
祝福大家都能够身体健康!
如果大家有任何的问题可以私信我,虽然不能够在这上面看病,但是可以给你一个相对比较正确的建议。欢迎点赞,评论,转发,关注我,带你了解真实的神经外科(脑外科)世界。
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首先要明确一下所谓的手术费贵是指什么“手术费”贵!广义手术费包括术前检查化验费、手术麻醉费、手术可计费耗材费、手术费、术后ICU或病房恢复到出院所产生的费用。也就是老百姓常问的“做一台手术要花多少钱”。狭义手术费是指手术参与者技术付出的价值,也可以说是人工费。单说狭义手术费,举个例子:卫计委定价肺叶切除术500多人民币,胸腔镜手术额外再加1000人民币。没了,一台腔镜下肺叶切除就这1500多。时尚美女做个头发多少钱啊?您说贵吗?所以我猜,一定是说广义手术费贵啦!胸腔镜下的一把进口切割缝合器好几K人民币,比医生的手值钱多了!就此打住,结论:不用耗材的手术费挺便宜的。
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重症医学科小医生一枚,自家的爸爸也不久前做了一个很大的手术,从心外监护到综合ICU都住过几天,从医生和家属两个方面讲讲医院重病花钱的地方。
第一是术前检查,心脏相关的,还有造影,全部进医保,也不少,生怕交的钱不够,术前查费用查了好几次,大约1w,这个每个人差异很大。
第二是手术费用,心脏停跳体外循环,人工瓣膜+人工血管,听听就觉得极其昂贵,还有麻醉的费用,依旧大部分进医保,大约10-15w,医保结算之前,这个个人差异依旧很大。
第三,开好刀总归放在监护室,每天特级护理+床位费,用了几个小时呼吸机,用了些营养心肌的药,术后恢复比较平稳,不幸中的万幸,大约半个月出院,康复的费用,中间肺部感染买了高流量和呼吸训练器,抗生素没有升级到级别很高的,大约5w,几乎全部医保。
老爷子整个开完刀医保结算之前大约20w,医保结算后10w不到,作为医生,觉得这个花费意料之中,甚至感谢兄弟科室极其“省钱”,已经请求有需要一定用最好的,还是没有十分烧钱。主要的花费在于手术本身费用(换瓣搭桥换血管,手术时间很长,想想就心疼战友们),耗材的费用(人工血管按厘米计算,体外循环的管路用的每根线都是钱,不是普通的丝,几百一根的线十几根的拆),药物的费用,术中麻醉的费用。
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网友解答:
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有些手术费贵,是因为手术的技术含量很高和需要的设备和药物比较贵。这是正常的。医生干的是技术活,技术复杂,自然就贵。况且,生命金贵,当然值价。况且,有的手术要若干专家会诊,要异地调动医疗资源,不贵可能吗?我们质疑的不是真的难度大的手术有多贵,而是难度不大的手术也贵。而且我们的医疗观也需要调整,小病就不要去大医院,小病大治也是看病难看病贵的原因。
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看病贵确实是个难题,一般家庭根本不敢生病,没钱看病,更没有钱做手术,那么,手术费究竟贵在哪呢?
收费项目比较多,手术费包含药费,材料费,术前术后检查,化验费,还有人工费,还有仪器设备使用费用等,种种费用积累起来就不少,还有一些费用相对比较高的,像各种验血,拍片等,可能就会花掉上千块。
再来举个简单的例子吧,就是一场常见的剖腹产手术,费用也上万,术前的各类检查下来也要上千,术中也会耗费一些医疗耗材,无论大小可都是要收费的,术后需要用各类药,大大小小加一块也不少。
如果是大型手术,术后可能需要进ICU观察,在那里住一天费用得大几千,倘若有个急救啥的,上万都是有可能的。
所以手术费为什么那么贵?除了本身的医疗之类费用外,还有意料之外的风险可能会花费更多的钱,因为手术不一定百分之一百完全成功。
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