怎么做,最有利于精神分裂症患者不复发?
怎么做,最有利于精神分裂症患者不复发?
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怎么做,最有利于精神分裂症患者不复发?
精神分裂症目前已经是一种慢性疾病,复发率极高,在一些老年精神病,特别是慢性。精神分裂症,精神发育迟缓,一般都会需要长期维持药物治疗,如果病情得到一段的住院治疗和护理后阳性症状逐渐变得不再突出取而代之的会议生活懒散主动性差,对现实没有任何要求,对将来没有任何打算和目标,对周围的人和事物表现情感比较淡漠,也不能设置任何的工作和学习状态,这些长期住院的患者适应能力比较下降,往往会出现情感淡漠,自理能力差,缺乏主动性,注意力不集中会影响着病人的日常生活和工作能力,如果药物治疗不及时,或者是通过迁延病程间歇发作反复住院治疗,部分患者可能会因为种种原因长期住院,另一部分人生活在社区当中需要家人的照顾。对慢性精神病患者社会会是一种严峻复杂的社会公共卫生问题,所以说需要减少疾病的复发率,提高病人的预后,提高生活质量,食之能够更好的进入生活自理能力,保持健康能力状态护理,在日常生活中加强密切关注药物的不良反应,具体的早期症状,防止病情恶化,对病人居住的环境要求舒适安全,维护适度的温度,适合季节的增加被褥,地面保持干燥,防止地滑,所以说为了防止精神分裂症复发,需要从以下方面减少复发率。
1.规范化药物治疗是维持病情最常见的有效方式,首先治疗患者维持服药可能会达到2~3年,如果第2次复发需要药物,可能会达到3~5年,第3次复发就可能会需要终身药物维持治疗,针对坚持服药需要根据足量定量全程巩固治疗,包括一些维持期的治疗,同时根据病情调整药量,对难治性精神分裂症,往往在不复发的情况下,需要通过心理疏导,社会安抚治疗。
2.精神分裂症的病人一定要嗯尽量的让患者自行生活料理以锻炼及社会功能,对于一些喜欢帮助他人的患者,可以安排一些力所能及的劳动,让他们在劳动过程中体验快乐增加自我的价值感降低,长期住院导致的无用感,沉闷感,对于生活懒散的病人,需要督促洗澡,勤换衣服,逐步完成自理的好习惯,对于年老体弱,料理生活比较困难的护理人员,需要保持生活的舒适度,在饮食方面调整,防止饮食单一,营养失调尽量丰富食谱,营养均衡。
3.药物治疗方面,特别是观察病人的服药情况,保存治疗的顺利进行,同时观察患者药物的不良反应,如果是慢性患者存在问题,需要加强基础部里密切观察药物不良反应具体的并发症,防止病情恶化。
4.对于一些慢性精神病患者大量的药物治疗,可能会增加疾病的稳定性,有目的的自制力,对于自身状况有一定的了解,如果长期不能接受治疗会产生心理护理机关重要,所以说需要探及内心的感受,防止接触被动反应迟钝,或者是弹幕没有反应,应该积极的交流建立信息的传达反馈机制,活跃患者的情绪满足心理需求,防止疾病的复发。
5.有些病人过过后会出现孤独退缩,生活懒散,不讲究卫生仪表,不准通过有效的生活技能使患者获得日常生活技能,提升自我照顾能力,减少患者复发率资产率,有利于患者重返社会生活,日常生活自理的项目可能会从个人的卫生饮食依照排便等方面。
6.培养个人的爱好,每个人的集体活动以及社区生活的活力也不一样,活动内容可能会根据个人的情况安排,比如说音乐的赏析,舞蹈书,书法,绘画,体育,棋牌,球类,生日宴会,节日联欢,都可能带有学习和竞技性的活动,有利于患者自然的表情表达情绪稳定,促进与他人的交流与合作。
7.精神疾病的复发季节一般会为村秋两季,也根据每个人的季节免疫力或者职业年龄,性别,婚姻,都有一定的发作有一定的关系,特别是天气的变化,有一些女性在月经雌激素期也会引导激素水平的紊乱诱发精神分裂症的复发。
怎么样判断一个精神分裂症的病人,有没有复发的情况,需要有以下几点。
1.情绪变成易怒易激,惹喜欢独处,猜疑,议论,喜欢独处,不愿与人交流,这些都可能是复发的前兆。
2.生活变得懒散,不爱打理自己,不讲究个人卫生,不爱换衣服,不洗脸不刷牙。
3.工作学习能力下降,不愿意与人沟通,学习能力也下降,包括一些缺乏主动性,注意力不集中,自理能力差,情感比较淡漠,社会适应能力下降。
4.不承认自己有疾病,特别是一些病情比较严重的时候,无法拒绝就医,拒绝吃药,拒绝医生的配合治疗,感觉有人在药理毒,害自己不接受治疗,不承认自己有疾病。
5.精神分裂症的兴奋状态,整个人是一种高强度高兴的状态,夜间不能入眠,蹦跳喜欢多言多语自言自语,有的时候可能会听到某些自我性的对话,一些幻觉,幻听,幻视的症状。
慢性精神病患者长期住院,脱离社会现实不利于康复,所以说出院后一定要增加康复的训练,也就是解决慢性患者社会问题的发展方向,有利于患者的复发率,也可以延缓精神衰退的发展。
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家里有一个精神问题孩子的缘故,所以看了不少相关方面知识,十来年的和女儿一起的生活起居,也摸索了一些相关经验。
家里的女儿是去年开始病情好转的。从专科医院治疗回家以后,我们家换了一个环境,原因是孩子病情好转以后,有了病耻感,觉得周围的环境有点压抑,最后一次去医院的时候,是把孩子绑着去医院的,当时小区里有几个人看见了,孩子因此觉得在小区里觉得压力大,不愿意出门,也是这个原因,我们搬到了原来陌生的三线城市。
说来也怪,之前孩子共住了六次医院,2012年出院以后直接就搬家走了,孩子自从那次以后再也没有住过院。
我的观念是:给病人一个相对轻松愉快的环境,让病人感觉身心轻松,没有什么压力。
到了陌生环境以后,周围邻居都不知道孩子的问题,她本人心里再无芥蒂,那以后就一次医院都没有住过。但是用药,我们一直都在尊医嘱。
精神疾病患者,最忌讳擅自停药。不要觉得自己或者家里的病人跟正常人完全一样了,就私自停药。
我在看精神科医生的时候,听过好几次患者家属问医生抗精神药物是不是有激素这类问题。其实绝对没有,精神病人之所以用药发胖,是药物成分导致的,没有一点激素,我家的孩子最胖的时候达到过216斤,整个多出一个人来,即便胖到那种程度,我们也不敢减药。
现在出门走亲戚别人都看不出有精神问题,经过她自己的努力,现在体重是150斤,虽然还是一个胖子,却是我能接受的范围了。真的让一个服用抗精神药物的人减肥,实在是相当困难的,但相对而言更重要的,还是把病情控制住,对于孩子减掉了五六十斤体重,我真的觉得像是自己中了六合彩一样。
每年的春秋两季,都是精神病人病情复发的高峰期,这两个季节以前都是我最头疼的,每每到春秋两季,孩子的病情都不太稳定,有时候医生会酌情暂时性加点药量,过了季节会再次减掉,从去年开始,孩子病情相对稳定,我也就减少了这方面的焦虑。
作为精神病人家属,更应该了解相关知识,因为病人一旦病情复发,他们就属于非行为能力人了,一旦犯病,他们是绝对不会承认自己有病的,相关事宜,还是需要家属未雨绸缪。
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我是一名精神科医生,很多病人家属问同样的问题。
曾经我科室来了一个病人,主要表现为胡言乱语,行为异常,说话答不对题。
刚送来的时候家属说是回家过年,因为压力大,开车的时候突然说:“前面死人了,很恐怖,不能继续往前走了,很害怕的。”然后就出现很多的行为异常,胡言乱语。
话说这个人自己开了一家物流公司,资产百万以上。
他也不是第一次的精神病,大约8年曾经得过一次,当时按医嘱服药2年以上。然后停药了,一直很成功。
住院期间患者家属,就是他的老婆小孩天天问病情,说:“他就是压力太大了,我们不应该给他这么大的压力,但是没办法,公司还有那么多的事等着他处理。”
其实,唯一的方法就是听医生的,坚持服药。
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最好的方式就是远离刺激源。精分的患者之所叫精神分裂,就是因为他在正常的、不发病的时候,和正常人没什么两样;但是发病的时候,是异于常人的,也是非常危险的。所以,尽量远离刺激源,不被刺激源激惹,包括情绪激惹或特定事件、特定人物的激惹,精神分裂还是能够在一定范围内不复发的。
当然,被诊断为重型精神分裂的不在讨论范畴。
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做心理治疗,最有利于精神分裂症患者不复发。精神分裂症说到底是心理病,它的发病机理是心理问题-心理疾病-精神疾病-精神分裂症。可以看出精神分裂症发病的源头是心理问题,换句话说心理问题是精神分裂症的病灶,如果把病灶端掉了,精神分裂症就成了无源之水无本之木,精神分裂症所需的营养就被彻底断绝它自然也不能延续了。心理医生会根据患者不同的心理问题做出不同的治疗方案,它与吃药的治病机理完全不同,几种药无差别的治疗所有的精神分裂症患者,心理治疗的方案却是千差万别的极有针对性,药物只能控制大脑神经让患者处于昏睡状态丝毫不能改变人的思维方式和任何想法,即使是吃一辈子药也不能保证精神分裂症患者不复发,心理治疗能改变人的想法和行为能保证精神分裂症患者永远不复发。心理治疗无毒副作用安全绿色是最有利于精神分裂症患者不复发的做法。
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我认为只要做好以下五点就会使病情稳定,不会复发,和正常人一样生活,一,紧紧依靠监护人,有什么心里话要向监护人倾诉,二,每半个月定期到医院复查,在医生的指导,根据本人病情的实际情况对药物进行适当增或是减,三,保证好睡觉是重中之重,四,要和能理解你,谈得来的朋友多在一起交流,你认为品德不好的人要敬而远之,五,要有一个好丈夫或是一个好妻子,如果能得到一个好丈夫,或是一个好妻子的理解或是关爱,对病情的好转和稳定,有非常好的作用。
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作为曾经有过轻微精神分裂症状的患者,没有通过药物甚至没有看过医生,表达一下浅薄看法。要做几点,多从事体力劳动,保证睡眠,环境尽量稳定,保持家庭和睦。
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先坚持服药是非常重要的,特别是足量、足疗程、系统、全病程治疗,包括急性期治疗,巩固期治疗,维持期治疗。在治疗的过程中用药的剂量和用药的时间要达到临床标准,这样疾病即使复发也会在药物的有效控制下,能够尽快的恢复。还必须避免精神以及各种心理因素的刺激和环境的影响,结合适当的心理治疗。
精神分裂症患者要注意复发的早期症状,在出现入睡困难、睡眠浅、早醒多梦等为最常见的症状。植物神经功能失调、头痛、头晕、乏力、消瘦等出现,出现情绪障碍、抑郁、沉默、焦虑不安,反应迟钝和易怒、激动、敏感多疑,有时兴奋话多,好管闲事,患者家属及周围人要充分认识到精神分裂症病人病后精神状态的薄弱性。
帮助安排好日常的生活工作学习,经常与病人谈心,帮助病人正确对待疾病,正确对待现实生活,帮助病人提高心理承受能力,鼓励病人增强信心。
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1 不要停药,那怕减少药量服用也不能停药。
2 患者能正常生活后,找个轻松的工作,空闲时间培养自己的兴趣爱好,多钰朋友交流,转移自身注意力。如果失眠了,就要注意了,发病往往是从失眠开始,所以要么吃药要么看医生。
3 定期去复查,听从医生建议。
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第一,坚持服药,目前精神分裂症的主要治疗方法就是吃药。虽然其他方法也有,但都不能离开药物。所以得让患者明白服药的重要性。那么就得选择药物不良反应少,经济负担不那么重的药物,坚持服用。
第二,家属应该理解患者,关心患者,很对患者有病耻感,不良的社会刺激也不利于患者病情稳定。所有选择好的环境,还有避免亲朋的歧视也很重要。远离曾经的刺激源。
第三,患者的社会功能应该保持,能够上班就应上班,选择作息规律的工作等,尽量不熬夜。戒烟戒酒。否则患者会越来越衰退。
第四,病情有波动,及时就医治疗。
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精神疾病复发的原因有很多,每个患者又有自己发病特殊的原因。具体问题具体分析,才能针对不同患者的复发原因,做出最好的预防措施。
但是,几乎所有的复发住院患者,都是因为没有规律的服药。这些不仅包括分裂症患者,同时也包含其它精神障碍患者。
要保证有一个良好的心态,乐观生活,开心快乐地去对待每一件事情,良好的心态在一定程度上是对病情有一定的帮助的,适当听听舒缓的音乐,可使你心情更愉悦。
选择一个舒适的环境,前面说过良好的心态对病情是有一定的帮助的,那么一个看起来舒适的环境在一定程度上也会使得你心情舒畅,也可避免疾病的再次复发。
在治疗开始向患者和家属说明药物的特点,不能自行停药。治疗中途患者或家属如提出停药或停药的要求时,要说明虽然客观上已没有明显症状,为了预防复发,还是要连续服药,有的患者甚至终生服药。
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