吃他汀不能吃什么？
吃他汀不能吃什么？
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网友解答：
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常见的他汀类药物包括:辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等。他汀不但能够降低坏血脂升高好血脂，而且还是抗炎稳定斑块的药物。换句话说他汀是心脑血管疾病的基础用药。
但他汀也可能会造成肝损害、肌肉损害、新发糖尿病等副作用，所以他汀的安全是我们最为关心的事情。
我们在生活中吃他汀不能吃哪些食物呢？
西柚、柚子、橘子、橙子等。为什么呢？
西柚中有一种物质能够抑制肝脏中一种代谢药物的酶，从而影响经过这个酶代谢的他汀类药物，使得药物代谢受阻。换句话说，他汀要经过一条路才能按时排除体外，现在西柚在那要收过桥费，可是他汀又不愿意交，这么讨价还价，最终还是让他汀过去了，但没有按时过去，最终导致在体内停留时间过长，从而引起毒副作用风险的增加。
阿托伐他汀的说明书“葡萄柚汁……能增加阿托伐他汀的血浆浓度，尤其当摄入大量柚子汁时（每天饮用量超过1.2升）”，1.2升，我们谁一天能喝这么多西柚汁？所以这种危害基本上可以说只是理论上的危害。
更何况也不是所有他汀都得从这里过，辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀等是经过这条路，其它像氟伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀，并不经过这条路代谢，所以也不受西柚影响。
对于吃他汀期间是否能吃西柚等食物，目前还有一定争议，安全期间，如果你喜欢吃西柚类水果，同时还正在服用他汀，尽量选择氟伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀。再或者，您服用他汀了，干脆就别吃西柚了。
当然，除了食物之外，在服用他汀期间也需要注意避免碰到一些药物，像红霉素、琥乙红霉素，麦迪霉素，罗红霉素，克拉霉素，阿奇霉素，乙酰螺旋霉素等，也会出现我们之前说的西柚一样的风险，他汀在体内的代谢受到抑制，发生药物副作用的风险增加。这时候需要调减少物剂量，以减少药物副作用的发生。
总之，药物安全是用药的第一要我们不能没治好病，反倒添新病。
（心血管王医生正式授权原创保护，如有窃取者一定追究法律责任。）
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网友解答：
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这个问题问得非常好！他汀类药物，属于HMG-CoA还原酶抑制药，它们不仅能强效地降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白（LDL），而且能一定程度上降低甘油三酯(TG)，甚至还能升高高密度脂蛋白(HDL)。
所以，目前他汀类药物被认为是较全面的调脂药，它们不仅适用于高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合型高脂血症；而且还可用于防治冠心病、心肌梗死、脑卒中，延缓动脉粥样硬化。
至于吃他汀不能吃什么？要分2大方面来讨论，一方面是吃他汀不能吃哪些药物？另一方面吃他汀不能吃哪些食物？
下面，我就和大家伙儿一起，从这2大方面，来聊一聊这个问题，仅供参考。
吃他汀不能同服哪些药物？
根据我国食品药品监管总局办公厅发布的《关于修订他汀类药品说明书的通知》（食药监办药化管〔2013〕90号）中意见，与他汀类可能产生
相互作用
的药物如下。
1.HIV蛋白酶抑制剂:
如洛匹那韦、达芦那韦、利托那韦；
2.唑类抗真菌药:
如伊曲康唑、酮康唑；
3.大环内酯类抗感染药:
如红霉素、克拉霉素、泰利霉素；
4.贝特类调脂药:
如吉非贝特、苯扎贝特；
5.其他类药物:
烟酸、奈法唑酮、环孢素、胺碘酮、地尔硫卓、夫地西酸等。
也就是说，在服用他汀类药物时，如果还需要同时服用上述药物，或者正在服用上述药物时，如果还需要同时服用他汀类药物。
至少要做到遵医嘱用药，切莫擅自自行服用！
吃他汀类药物不能吃哪些食物？
他汀类药物与食物有关的常见不良反应，主要表现在肝脏损伤和胃肠反应，所以，
凡是可能损伤肝脏、胃肠道或者加重肝脏、胃肠道负担的食物不能吃。
如果再结合他汀类药物防治的病症，如高脂血症、冠心病、心肌梗死、脑卒中，延缓动脉粥样硬化等，这些疾病本身需要忌口的食物，给大家总结如下。
1.严格限酒，最好禁酒、戒酒，
因为喝酒伤肝，会加重吃他汀对肝脏的副作用。
2.彻底戒烟:
吸烟是冠心病的主要危险因素。尼古丁收缩血管并迫使心脏更加努力工作并损害血管内层，如果是因为冠心病而吃他汀，那么一定要戒烟。
3.少油少盐:
尤其对于高甘油三酯血症者吃他汀类药物，应尽可能减少烹调油用量，每天不超过30克食用油；不要吃过咸食物，每天食用盐不超过6克。
4.不吃肥甘厚腻、辛辣刺激、腌熏炸烤的食物，这里就不一一举例了。
5.不建议吃柚子同科水果:
因为柚子中含有呋喃香豆素，会抑制肝药酶活性，影响他汀药效，或是引起一些不良反应，除柚子外，也要尽量避免食用橘子、柠檬、橙子等同科水果，以免引起机体不适。
吃他汀类药物建议吃哪些食物？
1.烹调用油:
建议选用富含不饱和脂肪酸的植物油、鱼油。
2.低胆固醇的食物:
建议吃苦瓜、土豆、西红柿、鲜蘑、大米、绿豆等；
3.低脂肪的食物:
建议吃鸡胸肉、鸡蛋、牛奶等；建议每周吃一到两份鱼。
4.高膳食纤维的食物:
建议吃红小豆、燕麦等，可降低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。
5.低糖的水果:
建议吃草莓、哈密瓜、李子、芒果、杨梅、桃子等。
总结:1.吃他汀，不能吃有相互作用的其他药物。
2.吃他汀，不能喝酒抽烟；
3.吃他汀，不吃柚子同科水果。
4.吃他汀，不能吃肥甘厚腻、辛辣刺激、腌熏炸烤的食物。
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特别提醒：本文仅供参考，应用需遵医嘱；评论区中推荐的用药，均需谨慎试用，切勿打款购买！
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网友解答：
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大家好！我是福爸，执业医师。专注体重管理和疾病营养治疗二十年。希望我的回答对您有用。
他汀类药物可以降低低密度脂蛋白，稳定粥样硬化斑块，可以大幅度降低心脑血管意外的风险。所以在全世界范围内，都在广泛应用他汀类药物，在中国有数千万人曾经吃过或者正在吃他汀。
作为医务工作者，福爸经常提醒吃他汀的病人，尽量不要吃一种水果，就是西柚，又叫葡萄柚。西柚含有一种呋喃香豆素类化合物，这种物质会干扰体内的CYP3A4酶，这种酶和多种药物的代谢分解有关，其中就包括他汀类药物。
他汀类药物种类很多，其中辛伐他汀、洛伐他汀和阿托伐他汀的代谢对CYP3A4酶依赖比较大。如果吃了西柚，这3种他汀代谢减慢，药物容易蓄积，增加药物副作用。患者就容易发生肌肉酸痛、肝功能异常等症状。所以吃这3种他汀，病人不要吃西柚。
其它种类的他汀，例如氟伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、瑞舒伐他汀代谢途径不太一样，不太受西柚的影响。
当然，是否干扰他汀类药物的代谢还要看吃了多少西柚，毕竟离开剂量只谈危害就是耍流氓。从药品说明书看，一次要吃到一公斤以上的西柚才会发生不良反应。谁能一次性吃那么多西柚啊！要当心的是天天吃西柚，每天吃一个连续几天，也会抑制CYP3A4酶。另外，所以柚子橙子类水果都有类似作用，只是不如西柚明显，只要不是天天吃，隔三差五吃点柚子没问题。
除了西柚，还要注意其它药物对他汀代谢的影响，罗红霉素、红霉素、螺旋霉素、酮康唑类抗真菌药等，都会干扰CYP3A4酶。两者同服会增加他汀类药物的副作用，要注意一下。
我是福爸，执业医师，觉得我说得有道理，就点个赞呗
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