活体穿刺的检查会影响癌细胞扩散吗？
活体穿刺的检查会影响癌细胞扩散吗？
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网友解答：
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我不是医生，但这个问题我绝对有能力回答，因为我有经历，有实例。两年半以前，我父亲咳嗽带血，于是赶紧去市医院检查。当时，医院的医生有了两种观点，一种认为我父亲是肺癌，一种认为我父亲是肺炎。其中，认为我父亲是肺癌的是个老医生，我们比较信任他，但在检查中，一直没有查出癌细胞，包括做了支气管镜检查，这也是有医生认为我父亲是肺炎的原因。保险起见，医院决定先给我父亲当炎症治疗，一连打了十天吊瓶，我父亲肺部的肿块却仍然没小。于是，那个老医生坚持让我父亲做肺穿刺，即使如此，还是没有检查出癌细胞，这病就感觉有点儿邪乎了。但那个老医生非常坚定地认为我父亲得的是肺癌。多年前，我有个弟妹就是得肺癌死的，虽然是去北京301医院进行的治疗，但也没活过半年，死时才42岁。因为是我陪着弟弟、弟妹去的北京治疗，所以对肺癌这病我非常害怕。为此，我们决定听老医生的，以防万一。老医生说，为了保险，必须做手术，于是就给我父亲做了手术，切下了一片肺叶，并把切片送到了山东省肿瘤医院做的病理化验，结果很快就来了：果然是肺癌，而且还是一种比较少见的情况，既有鳞癌细胞，也有腺性细胞。当然，这都是我记忆中老医生的说法，不知医学上是不是严谨，我就有啥说啥吧。我父亲是农民，没文化，也很胆小，得这病时又七十多岁了。我和家里人商量，就不给他做化疗和电疗之类的了，那样他就立刻明白了自己的病，吓也把自己吓死了。术后，我和家人又以给他恢复元气的说法，带父亲看了几个中医，吃了一些中药。如今，快三年了，我父亲的病并没有复发，也没有转移，除了呼吸比过去感到有点气息不足外，其余身体指标都非常好，一直侍弄着两三亩菜园地，不让他干他还给我们发脾气。说这一些，就是想说，我父亲做过穿刺，应该就是题主的活体穿刺吧，并没有导致癌细胞的扩散呀，至少目前没有。
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我虽然不是医生，但是我姥爷还有别的亲属以及我朋友的母亲和爷爷都是死于肺癌，经常和肿瘤科的主治医生还有护士打交道，对于这个穿刺有没有必要做，我还是有一些发言权的，有这方面顾虑的病友，其实可以参考一下我的经历。
我姥爷是2016年发现患有肺癌的，当时已经在肺里扩散了3个阴影，基本都是鸡蛋那么大了，我二姨家的妹妹是医院的护士，是烟台解放军107的，这个医院的是全军级肿瘤无创诊疗中心，主任的技术非常牛，人家直接就定性了，说肯定是恶性的，而且这么大岁数了，80多岁没有手术的必要了，害怕走不下手术台。
主任确诊了以后，并没有做穿刺，但是过去了大半年，我姥爷除了咳嗽一点别的症状都没有，有的时候打了消炎的针就好了，这个时候家里人就怀疑是不是误诊了，有没有可能是肺大泡引起的。
然后家里人这个时候就有两种考虑，
第一种就是这样继续保守治疗，第二种就是做穿刺
，当时我们的顾虑是，如果真的是恶性的，做了穿刺手术会不会被扩散了，毕竟现在维持得挺好，要是扩散了跑到背别的地方加重了病情，那就得不偿失了。然后我妹妹就带着我们去了医院找到了主任，询问一下有没有做穿刺手术的必要。
主任说，咱们也都不是外人，我就实话跟你们说，老爷子的病我这么多年的经验一看就是肺癌，之所以扩散的比较慢是因为他岁数大了，但这种情况基本上就是晚期了，没有什么折腾的必要，穿刺手术可以做，理论上针头肯定会带一些恶性细胞出来，因为有实验检查过针头上确实有少量的恶性细胞。
但是实际上，人体自身的免疫系统会消灭这种少量的细胞，另外老爷子这种情况了，血液中都会存在少量的恶性细胞，所以穿刺可以做，没有什么危险。而且现在做穿刺也有好处，就是可以鉴定能不能做靶向药，如果可以匹配上的话，吃靶向药可以大大地延长老爷子的寿命。
主任还说，穿刺手术确实有一定扩散的风险，但是一般检查以后是恶性的，都会快速进行治疗，所以后期的治疗也会抑制扩散的情况出现，因此穿刺手术完全不需要考虑危险。
听完主任的话，我们回家合计合计就做穿刺，告诉我姥爷是看看什么炎症，因为在治疗的过程中一直没有对我姥爷说实话，就说他肺有炎症，需要治疗。
穿刺以后，靶向药的基因匹配成功，可以吃靶向药，因为姥爷是建国前的干部，住院的钱都是报销的，所以吃靶向药并不会增加什么负担。
也正是有靶向药的存在，我姥爷的肺癌一直都控制得不错，但是在2020年末，84岁的姥爷还是因为身体衰老的原因去世的，癌细胞扩散让他吃不下东西，几乎吃什么吐什么，又一次我去医院看他，我在吃苹果，我舅妈问我姥爷你想不想吃，我姥爷说我完蛋了，这辈子吃不下了，下辈子吧。
姥爷的肺癌，我认为就是他年轻的时候没有节制地吸烟引起的，我亲生的姥姥就是肺癌去世的，我姥爷也是，我家就是有癌症家族史的，所以我告诉我大舅不要吸烟了，可是他不听，还说谁谁家抽了一辈子的烟，活到100岁。
总而言之，如果情况不太好，我个人建议想要治疗的话还是及时做穿刺的手术，现在靶向药的技术还是非常成熟的，如果真的匹配成功，存活的时间会大大延长的。如果过几年能够治愈了，岂不是天大的幸事。
还有就是，必要的时候其实也可以吃中药，我姥爷肺癌最后住院小半年，吃中药一直不怎么疼，我觉得癌症患者其实晚期就是疼痛是真的难忍，看别的屋子的病人因为疼哀嚎，其实挺庆幸我姥爷吃中药的，最后走得也挺安详的，我非常欣慰。
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这个问题问得非常好！活体穿刺，专业说法应当叫穿刺活检，它是利用穿刺针，取得部分人体病变组织后，进行病理活组织检查的简称，是临床常见的操作之一，主要用于明确诊断经其他检查方式不能确诊的占位性病变。
穿刺活检不仅可以对人体多个脏器、骨骼明确确诊；而且也可以对软组织占位性病变进行明确诊断，甚至对疾病的预后评估，后续治疗方案的选择，都有一定的指导意义。
目前临床使用穿刺活检，对疑似甲状腺癌、乳腺癌、肝癌、肺癌、骨肿瘤、前列腺癌等恶性肿瘤的最终确诊，均有较大的临床价值。
那么，对于肿瘤明确诊断的穿刺活检，会导致肿瘤扩散吗？下面我就和大家伙儿一起，来聊一聊这个问题，仅供参考。
哪些人可以穿刺 ？哪些人禁止？
1.哪些人可以穿刺活检？
一般来说，临床穿刺活检肿瘤诊断的适用范围，主要包括以下2种情况：
（1）经其他检查手段，如CT、超声、磁共振等，仍然不能进行明确诊断占位病变的性质。
（2）经其他检查已经明确为肿瘤，但仍需要通过穿刺活检，来进行病理分型。
2.哪些人禁止进行穿刺活检？
（1）有严重血小板减少、凝血功能障碍等异常症状。
（2）在行将穿刺路径的皮肤部位，发现有急性皮肤感染。
（3）患有精神疾病，不能配合穿刺的患者。
（4）身体素质较差或心、肺、肝、肾功能不全的患者，应谨用穿刺。
（5）婴儿、儿童、老人，要慎用穿刺。
（6）备孕期、孕期患者禁止穿刺。
穿刺活检的主要操作过程
1.定位:
如果浅表组织活检，可通过查体了定位；如果深部组织、骨骼或脏器的穿刺活检，需要通过超声、X线、CT、磁共振等方式引导下，进行定位。
2.麻醉:
一般在合适的体表位置进行局麻。
3.取材:局麻成功后，进行无菌穿刺取材。
4.送检:
将取材组织，收集在固定溶液中，送医院病理中心或病理科，等待结果。
穿刺活检会导致肿瘤扩散吗？
首先，临床穿刺活检经过多年的发展，已经成为一项相对安全、操作简单的诊断性操作，通常情况下是不会导致肿瘤扩散的。
其次，任何一项技术都没有绝对安全，穿刺活检在多种因素的作用下，也有可能会出现肿瘤扩散并发症，尽管它的发生几率很小。
最后，目前临床使用的穿刺针，一般分为内外两个部分。
穿刺针的外部仅为通道，它不会进入到可疑病灶内部；操作时，只有内部的取材针，才会深入病灶内部进行取材。
这样的结构特点，使得在穿刺操作结束后，首先是将内部取材针缩回进外管，然后才会将外部穿刺针取出。
这时肿瘤穿刺部位的通道，已经闭合，最多只会有极少量的肿瘤细胞外渗，而且这些外渗的少数肿瘤细胞，又会很快被患者体内的免疫细胞杀灭。
所以，穿刺活检通常不会出现人们想象中的肿瘤扩散情况发生；退一万步说，即使极少数患者真的发生了穿刺道转移，肿瘤扩散的情况，下面的后续补救措施，早已准备好了。
穿刺活检导致肿瘤扩散怎么办？
如前所述，随着穿刺针技术的发展，目前临床因为穿刺活检而导致肿瘤扩散几率已经很低了，即便是穿刺过程中，有少量的肿瘤细胞渗出，通常也不会导致肿瘤扩散。
如果确定出现了穿刺针道的肿瘤扩散，那么医生也会通过外科手术或放疗的方式进行后续处理。
总结:活体穿刺极少会引起肿瘤扩散，即使发生，也会通过外科手术或放疗的方式进行后续处理。
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我是@王教授谈健康，我来回答这个问题。题主说的“活体穿刺”实际上说的是人体通过穿刺针穿刺取活组织病理检测。一般活检病理检查用于对肿块或结节的定性诊断。
对疾病的诊断需要医生对患者病史、查体、必要的辅助检查等进行综合分析才能得出。但这只是对疾病作一个大体判断，包括目前先进的辅助检查手段，比如X线、彩超、CT、核磁共振等等，都只能定位和观察周围及血管情况，而不能定性，定性诊断也就是最后确诊要靠病理诊断，也就是我们平常说的金标准。
活检病理检查结果对患者整个治疗方案的确立具有非常非常重要的意义，包括手术方案和手术方式、方法的制定等。所以，手术前应该做活检进行病理检查。
活检方式有手术取活检和针穿刺活检。针穿刺活检具有微创、简单、易操作、可重复等优点。理论上讲穿刺是有可能导致癌细胞扩散可能的，但目前只证明穿刺有针道种植的可能，没有证明穿刺会导致癌细胞远处转移。更谈不上穿刺是转移的罪魁祸首。
但是临床上要求穿刺要与手术紧密结合起来，尽量缩短穿刺与手术的时间，并且要把穿刺的针道切掉，以策安全。
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为什么很多患者都拒绝做肿瘤穿刺活检？
在很多人眼中，都觉得做穿刺活检是一个十分恐怖的事情。有些患者怕痛，觉得用东西从自己身上取一块肉下来，肯定会特别痛；更多的患者是觉得，万一我这个肿瘤是恶性的，你取一小块肉下来的时候，岂不是把我的癌给刺破了，刺激癌细胞加速它的转移！？
好端端的一个肿瘤，你不碰它，它慢慢生长，一旦你从肿瘤上面取一块肉，那不就打破了那层保护，让其它的肿瘤细胞能全部流出来；并且你在取出来的时候，要是掉下来一两个癌细胞，那也不得了，要知道癌细胞战斗力有多强，星星之火可以燎原，一两个癌细胞就能够重新长出一个大的恶性肿瘤呢！
咋一听，好像很有道理，其实根本就经不起推敲！
穿刺活检是“金标准”
很多人都会有疑问，我做了CT、核磁，为什么又要我做穿刺？这检查还有完没完了。其实穿刺活检还真的很重要。
影像检查只能是医生凭胶片来判断是不是肿瘤，但具体是良性恶性、哪种类型的、有没有基因突变都无法得知，要是只靠影像检查来开药治疗，医生也无从下手。而做完穿刺活检，明确了肿瘤类型，医生就可以对症下药，有的放矢。所以说穿刺活检是“金标准”！
穿刺活检导致癌症的转移概率几乎为零
只要操作得当，保护措施到位，穿刺活检几乎不会导致癌症转移。
有些人说了，几乎不会那不是还有会的可能性吗？说得对，但是转移的概率特别特别小，比你买彩票中一等奖的概率还要小得多。那为什么会有很多人甚至一些老医生认为穿刺会导致癌症转移呢？
可能是以下几个原因：
①以前的防癌筛查没那么普及，对癌症的认识也不够，很多被发现的癌症患者已经是中晚期了，这个时候很多患者做穿刺活检的时候就已经有转移了，才造成了“做穿刺活检会加速肿瘤转移”这样的误解。
②还有就是以前的影像检查没有那么完善，有些肿瘤转移灶没有被及时发现，而是在后续治疗的时候才发现，就很容易让患者联想到是不是“做穿刺活检导致的肿瘤转移”。
听说穿刺活检会造成针道种植转移，这总是真的吧
在以前，确实会有针道转移的案例发生，不过在现在，穿刺活检有了更专业、更安全的保护。以前造成针道转移是取出的肿瘤组织沾染到进针道导致的，现在我们给取组织的针加上了一个圆筒型的保护套，这样肿瘤组织就沾染不到患者身体，而是沾染到保护套上面了。
穿刺活检的时候掉出来了肿瘤细胞怎么办
先不说肿瘤细胞会不会掉出来，就算是掉出一两个肿瘤细胞，靠着人体强大的免疫系统也能解决掉它，所以这个完全不必担心。
随着医疗科技的进步，现在对肿瘤的检测水平也越来越高，以上的两种情况也成为了历史，但是关于穿刺活检的流言、谣传却传了下来，希望大家把文章转给更多的人看，不要再对穿刺活检存有偏见，该做我们还是得做呀。
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无论是骨头还是胃还是肠还是肺，要想明确病变是肿瘤还是炎症，一般来说我们要有一个活检的过程。
活检有好多种，一种是穿刺活检，一种是切开活检，还有一种是切除活检。
穿刺活检实际上是一种微创的方法。因为它只需要通过打针就能够抽到或者是夹到一个比例大的或者是更小的一些组织块，在放大镜下面就可以看到这细胞到底是良性的还是恶性的
当然了，穿刺在骨头上可能是比较麻烦一点，因为骨头是硬组织，你用针来穿刺，有时候是很难穿。所以病人有时候会提出一些疑问，骨头是不是要打碎了才能够取到这组织化验。我们可以通过一些钻孔的方式来钻到骨头里面，然后用针来抽出一些或者是夹出一些组织块来进行病理的化验。
相比之下，
切开活检
更容易造成肿瘤的外屏障，保护的膜或者外壳破裂，肿瘤就会流出来，
甚至顺着血流到其他地方，容易引起肿瘤周围的播散，甚至是转移
。
所以相对来说
穿刺活检是对肿瘤干扰最小的，也是最不容易引起肿瘤扩散转移的方法。
当然了，穿刺活检也是有一定的局限性，因为它只穿刺到一个点，这个点能不能代表肿瘤的全貌，井蛙观天这个天就是这样。穿刺活检是可以得到一个90%甚至95%正确的诊断，但是也有少部分病人还是不能够诊断。这个时候我们再考虑切开，获取更多的组织来化验。
因此，病理活检是第一步，然后再谈到治疗，这样的顺序就不会误诊，也不会误治，这是我们大家所需要关注的这样一个问题。
可见，活体穿刺检查是否会影响癌细胞扩散，主要还是与活检的方式有关。总的来说，穿刺活检对肿瘤干预最小，切开活检造成癌细胞扩散的风险较大。
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穿刺活检是诊断癌症的一种方法。
先在彩超或者CT的定位下，确定病变的部位，局部麻醉后，用一根较长的穿刺针，从定位点刺入，到达病变的地方，通过针吸或者切割或者病变组织获得标本，将获得标本送病理活检，从而明确病变的性质。
许多常规方法不能取到活检的肿瘤组织，可以通过穿刺活检来获取标本，让患者避免了外科手术下取活检的痛苦。
穿刺活检具有创伤小、恢复快的特点。
但是许多人担心穿刺活检会后癌细胞会随着穿刺针被带到周围的组织从而引起癌细胞的转移。其实，这都是无需担心的。
穿刺活检是不会造成癌细胞转移的。
为什么穿刺活检不会造成癌细胞转移？
目前所用的穿刺针大多有套管等防护设计，分内外两层结构，当穿刺针快要碰到肿瘤的时候，就停下来按一下手柄，将带有凹槽的针芯弹出，扎入肿瘤；再按一下手柄，针芯就会回缩到套管内。
这个外壳就是一个保护通道，在穿刺针拔出的过程中，就避免了肿瘤细胞的外漏，对人体做了最大程度的保护。
正因为穿刺针的这种独特设计，所以穿刺活检后癌细胞是不会随着穿刺针被带到周围组织的。所以也就不会发生转移。
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一般不会的！倒是肿瘤切除手术，有可能出现“种植转移扩散”情况。
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谢邀！活体穿刺的检查是不会影响癌细胞扩散的。
根据我的临床经验上来讲，穿刺了这么多的患者，没有因为活体穿刺这种检查从而造成了癌细胞的扩散，更多的可能是在后期癌细胞的自行扩散。
虽然从理论上来讲，穿刺的通道存在异常的状态，从而有可能癌细胞向远处通过通道进行转移。
但是实际上现在的穿刺设备以及相应的穿刺技巧很少会出现严重的异常状态。
而且有很多次设备他是在内部进行操作也就是说在外部不接触肿瘤组织的。所以这样也没有办法去造成肿瘤的扩散。
而且活体穿刺这个检查是目前相对比较简单明了来明确肿瘤性质的一种方法。手术肯定有危险的事情，但是不能因为这些危险而去拒绝这种方法，否则一旦每次都要开刀手术的话，那么对患者的创伤更大。
那按照理论上来讲，只要开刀做手术切除肿瘤组织，那么肯定会顺着开刀的刀口向远处转移，但是实际上就不会出现这种情况。
因为肿瘤细胞要想真正的去生存，它是有一定的自我条件的，并不是它只要接触了人体就能够生存。
一旦到了一些别的环境当中，细胞很有可能就在短时间内就会死亡。就相当于把肿瘤直接放到皮肤表面上，不可能就会出现肿瘤的转移，或者是这块皮肤就会得肿瘤这种情况。
所以虽然从想象上有可能会出现这种情况，但是实际上是不会出现这种情况的。
大家大可放心穿刺活检技术不要想太多，而是要做太多，做了去出病理进行化验，这样从根本上解决患者的问题，这些情况才能够更加有意义。
其实还有很多很多的问题，貌似都没有进行相关的考虑，但是实际上作为医生已经早就给你考虑完善了，如果真的有危险的话，不会到现在还有这么多的穿刺。
如果有相关的问题及时的进行询问。
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先确切地说穿刺活检不会导致癌细胞扩散。就拿疑似肺癌患者来说，会用很细的针穿过病人体内病灶处，取出肿瘤组织物就完成了穿刺过程。然后医生会对提取物做病理检测，确诊肿瘤类型，然后制定合适的治疗方案。穿刺所用的探针外层有保护管套，提取适量肿瘤组织后，管套能把提取的肿瘤物质封闭在针芯中，这样能避免肿瘤组织跟健康组织接触。还有穿刺所用的工具，给身体造成的创面很小，癌细胞并不会从窗口处跑出，因此穿刺并不会使得癌细胞扩散。
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穿刺活检会导致癌细胞扩散吗？
首先确切地说穿刺活检不会导致癌细胞扩散。就拿疑似肺癌患者来说，会用很细的针穿过病人体内病灶处，取出肿瘤组织物就完成了穿刺过程。然后医生会对提取物做病理检测，确诊肿瘤类型，然后制定合适的治疗方案。穿刺所用的探针外层有保护管套，提取适量肿瘤组织后，管套能把提取的肿瘤物质封闭在针芯中，这样能避免肿瘤组织跟健康组织接触。还有穿刺所用的工具，给身体造成的创面很小，癌细胞并不会从窗口处跑出，因此穿刺并不会使得癌细胞扩散。
哪些情况下需做穿刺活检？
1、初诊患者
刚发现体内有肿瘤，但无法确定肿瘤的类型，这种情况下需做穿刺活检，看肿瘤是恶性的还是良性的，才能掌握肿瘤的发展进程。
2、不明确原发病灶
有很多原发病灶不明转移的癌症，换句话说是没有发现原来的病灶，但癌细胞已经出现转移，通过做穿刺活检就能知道肿瘤的来源。
3、接受靶向治疗的患者
靶向药物针对于明确的癌症类型，不过服药前需进行肿瘤基因检测，这样能确定肿瘤类型。
4、经过多次治疗没有效果的患者
若患者经过多次放化疗后仍然没有任何效果或病情恶化，需进一步做穿刺活检，能了解癌细胞有没有出现基因突变。
穿刺活检有没有风险？
虽然做穿刺活检不会引起癌细胞扩散，不过也会给身体带来一定的风险。肺部穿刺可能会诱发气胸，气胸量小于30%不需做特殊处理；若气胸量加重，需行胸腔闭式引流术。肝癌患者做穿刺易引起出血，因此疑似肝癌患者确诊前需做B超检查，看看肝脏表面有没有血管瘤，同时检查有没有出血倾向和肝包囊虫病。另外心脑血管疾病患者正在服用抗凝剂药物，若盲目穿刺可能损伤大血管，进而导致大出血，甚至威胁生命，因此做穿刺时需提前一星期停止用抗凝剂类药物。
温馨提示
综合所述，做穿刺并不会引起癌细胞扩散，总体来说穿刺安全性比较高，不要谈穿刺色变。不过有的情况下不能做穿刺，如邻近器官有损伤；有出血倾向；伴有严重的并发症；正用呼吸机辅助通气的患者；不能配合或不能保持固定的穿刺体位的人。穿刺前要保持全身心放松，不能过度紧张或焦虑。穿刺后需多卧床休息，注意饮食清淡，避免触碰和弄湿伤口，以免引发感染。
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