癌症的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期是如何划分的？
癌症的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期是如何划分的？
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肿瘤分期非常复杂细化。目前临床上多采用世界卫生组织公布的肿瘤分期标准TNM分期法。
T:指原发肿瘤，T1、T2、T3、代表原发肿瘤的特性，大小、位置、侵犯周围组织程度。当然不同部位的肿瘤T的分型方法也不同。
N:代表区域淋巴结情况，N0没淋巴转移；N1、N2、N3、代表淋巴结转移程度、多、少。数字越大淋巴结转移越多。
M:代表远处转移，M0无远处转移；M1有远处转移。
根据肿瘤的大小、侵润程度、淋巴转移、远处转移、分別定为1期(早期)，Ⅱ期(中期)，Ⅲ期(中晚期)，Ⅳ期(晚期)。
肿瘤的分期也是较为复杂，不同肿瘤分期各有不同。
1期肿瘤:肿瘤直经介于3~4厘米，不发生区域淋巴转移，和远处转移。肿瘤可侵犯少量周围组织，分化良好。低度恶化。
Ⅱ期肿瘤:肿瘤直经大于4~7厘米，可侵犯周围组织，可有淋巴转移，但无远处转移。分化中等，属中度恶化。
Ⅲ期肿瘤:肿瘤大于7厘米，可侵犯 大部周围组织和器官。并出现对侧淋巴转移，但无远处淋巴转移。分化较差，属高度恶性。
Ⅳ期肿瘤:肿瘤大小不为判断标准，区域淋巴转移较严重，出现远处器官转移。未分化，属高度恶性。
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癌症通常可以划分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，共四个分期。
其中癌症的分期主要是根据癌肿病灶的大小、部位、与周围组织的关系，以及是否有淋巴结的转移、是否有远处器官的转移等情况来进行划分的。一般Ⅰ期的癌症没有淋巴结的转移，也没有远处器官的转移，癌症的肿块也比较小。而Ⅲ期的一部分以及Ⅳ期的癌症往往会伴有淋巴结的转移和远处器官的转移。
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癌症的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期是如何划分的
癌症的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，通常是依据肿瘤的TNM分期。
TNM分期是美国癌症联合委员会（AJCC）制定的。
T：Tumor（Topography），代表原发肿瘤的范围。
N：Lymph Node，代表区域淋巴结转移的存在与否及范围。
M：Metastasis，代表远处转移的存在与否。
三个大写字母后分别通过接数字或小写字母来表达原发部位、淋巴结转移及远处转移的情况，目的在于指导选择合理的肿瘤治疗方案和评估预后。
根据上述不同的TNM组合及其他相关因素（如组织学分级、患者年龄、肿瘤位置等），最后确定出病人总的分期（预后分组），用罗马字母Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期表示。
同一期别的肿瘤如Ⅰ期的罗马字母后面再用英文字母和数字详细分开，如Ⅰa期。
此外，部分肿瘤有自己专属的分期，不适于TNM分期系统。
本内容由中国医学科学院肿瘤医院 病理科 主任医师 石素胜审核
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