为什么不对中药进行大规模的化学分析和双盲实验？
为什么不对中药进行大规模的化学分析和双盲实验？
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网友解答：
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中药成份很复杂，不是单一化学成分，单味中药所含成分都有好多种，每付汤药更是还有十几味中药，想进行大规模化学分析难得很！中医讲究辩证思治，根据证候不同加减，双盲实验也比较难开展，就是开展了，最后还是不知道到底是哪一种成分起效的！所以用西医的思维对中医进行科学研究就是一种错误！这么多年一直都这么发展中医中药，致使中医都退步了，中药目前日韩研究的比我们好！
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中药的化学成分分析，最后基本就是几类：黄酮、生物碱、萜类、甾类、有机酸醌类等。这些代谢产物，通常被认为寻找新药的一个方向。青蒿素就是这样找来的。但是这样去分析化学成分，真能找到更多的新药吗？我看未必。因为按照西药新药的研究逻辑，是要作用于靶点的，否则，即使体外有活性，体内也不一定有。
题主不是这个专业的人，问的问题确实不是问题。
现在中药绝大部分已经进行了或多或少的化学成分分析，数据库中去查查，你知道的所有中药都基本有化学成分分析报道，并且都有活性研究。
中药做双盲？去理解下什么是双盲？在何种情况下做双盲吧！双盲不是什么好东西。美国新出来的新冠神药帕西罗伟，就是做了双盲的，拜登停药就复阳了。
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所谓的双盲实验一开始就是适用于西药而产生的实验，却总是有人喊着要往中药上套用。就好像你拿着旗袍非要往白人或者黑人女性身上套一样，不伦不类。
化学实验，目前针对大部分常用的中药的有效成分进行提取的实验不少，但是仍然不能说明中药的作用，因为一味中药不是一个单一的化学成分。
中医的精妙之处在于辨证论治，在于中药组方和配伍，产生的可以相去甚远。当多味中药混合在一起，化学成分复杂，不是简单的化学实验就能解析出来，更不是单一的双盲实验就可以说明。
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其实这个问题，国内早在50年代就对中医进行了化学分析，每一种药含有多种化学成分。在493种中药中，有5200多个化学成分，涉及有效成分是黄酮类，皂苷类、酚酸、萜类、生物硷、蒽醌类、及其它苷类。没有那一种药的有效化学成分来治疗那一种病。而中药方剂是多种药组合发挥的作用，不能从单一的药化中体现出来。目前我国在中药化学硏究中存在着四个误区，一，化学活性成分硏究很少。二，活性成分硏究的方法不对。三，很少尊重传统的经验。四，急功近利急于求成。使硏究工作处于纸面，很少用于临床。这么多年就出了一个屠呦呦的青蒿素。其实日本先于我国对中医做了大量化学提取和硏究。结论是中药只能在辨症论治中使用饮片最有效。我国经过六十多年的硏究也证实了这个论点。
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这2个问题基本属于伪问题，为什么这么说呢？
因为我国长期以来，一直在对中药进行大规模的化学分析，至少从我1983年上大学那会儿，我们就有了一门专业课，叫《植物化学》。
这门课就是教会我们将来工作时，如何对中药进行大规模的化学分析以及详细介绍当时全国高校、科研院所联合进行的大规模中药化学分析。
同样，根据2015年的《中药新药临床研究指导原则》，在其中的“
盲法章节
”中，就明确中药新药临床研究指导原则，根据设盲的程度，分为
非盲、单盲、双盲
。
也就是说，我国对于中药新药临床试验，从来就没有排斥过采用双盲试验。
所以，我认为
这2个问题基本属于伪问题！那么，为什么题主会提出这样的问题呢？
可能是尽管我国在做这2件事，但可能工作做得不好，尤其是大规模中药化学分析工作。
为什么这么说呢？下面我要和大家伙儿一起，来讨论的问题，仅供参考。
中药进行大规模化学分析的难度
举一个大家最为熟悉的例子，这就是我国诺奖得主屠呦呦和她的青蒿素。
青蒿素的发现离不开我国当时命名的“
523”军工任务
，那么，什么是“523”军工任务呢？
“523”军工任务是指，1967年5月23日-5月30日，召开的全国疟疾防治药物研究的大协作工作；由当时的国家科委、国防科工委、解放军总后勤部、卫生部、化工部、中国科学院等部门组成。
以中国人民解放军236部队（即军事医学科学院）为主。
在当时这绝对称得上是“
对中药进行大规模化学分析
”；最后确实也不负众望，终于寻找到了抗疟疾中药成分青蒿素。
大家想想看，仅仅一个小小的青蒿素，就动用了全国的力量；如果换成十个八个类似青蒿素呢？那需要动用国家多少力量啊？
所以，对中药进行大规模化学分析，需要巨大的人力财力作支撑，持续开展此项工作，面临很大的难度。
中药临床试验采用双盲的难度
所谓的双盲试验，简单地理解，就是指在中药临床试验中，对实验的中药所采用的处理方法，无论是在用药前，还是在用药过程中。
无论是受试者，还是参与试验的医生，他们都无法从感官上，识别出哪个是试验中药？
如果是双模，那么，所有参与试验的人员，同样都无法感知，哪个是不含任何药物成分的安慰剂？并且在整个试验过程中，自始至终都确保所有参与人员处于盲态。
但是，并不是所有的中药新药临床试验都适合进行双盲试验；例如对于有些基于
伦理学和可行性考虑
的中药临床试验，就不适宜采用双盲。
对于不合适进行双盲试验的中药临床试验，就应当考虑改换成为
单盲试验
，甚至
非盲，即开放试验
。
尽管采用单盲或者非盲，但是在试验过程中，还是需要制订相应的控制偏倚的措施，使已知的偏倚达到最小。
最后，无论是双盲还是单盲甚至非盲，都应当符合国家药品监督管理局的《中药新药临床试验指导原则》的规定。
总结:我国长期以来一直在对中药进行大规模化学分析，只是这项工作需要人力财力巨大，持续进行，面临很大的难度。
对中药进行双盲试验，是我国《中药新药临床试验指导原则》中的盲法之一，只不过并非所有中药都适合进行双盲试验，有的适合进行单盲，甚至非盲试验。
但是，无论是双盲还是单盲甚至非盲，都必须符合我国《中药新药临床试验指导原则》。
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中医的理论就不适合进行这样的实验，比如，获得诺贝尔奖的涂呦呦团队当年研发“青蒿素”过程就是通过对中药大规模的试验分析，他们首先在中医典籍中查到数百种“治疗疟疾方剂”，最后在葛洪的一个方剂中发现并提取了“青蒿素”，这里先说一说为啥要寻找新的抗疟疾药，是因为特效药奎宁失效了，疟原虫产生了抗药性，而中医药不产生抗药性，但是，青蒿素用于治疟疾以后很可能产生抗药性（现在人们不承认），中医是一人一病一方，是不适合“药物分析和双盲试验”的，因为中医是讲究的是人病共治，讲的是一个调理，中医的阴阳其实就是一个平衡，用药也是如此，你单纯的用一种子弹攻击敌人，敌人穿上专门对付你的防弹衣你就没辙了，因此对中药进行上述实验不能证明中药的有效性。最后重复一点儿，中医是人病共治，一人一病一方，中药方剂中的成分有治病的，有救人（调理身体）的，有抑制毒副作用的（是药三分毒），祖国医学是一个巨大的宝库，要先跪下来学，先继承然后再去感悟，创新，不要连弄懂还没有那，就去搞所谓的创新，丢了西瓜捡芝麻。
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70年代看过一本中药辞典，里面的中药都引用了日本人作的化学分析。那时确实是想古为今用洋为中用，用科学指导中医药研究。其实屠呦呦对中药的研究开发也是化学分析的方法。
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有一种美叫朦胧美，模模糊糊，依稀可见才有美感。真的揭开面纱，你反而感觉不到美感，甚至嫌弃了。
有一种美叫神秘美，若有若无，忽隐忽显才有美感。比如魔术，把魔术揭秘后，你再看魔术还有那种气氛吗？
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网友解答：
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西药为什么不按照中药四气五味升降沉浮进行分类？不分为解表类，利湿类，清热类，祛风湿类，温里类，泻下类，消食类化痰类，活血化瘀类，止咳平喘类……
西医真是霸道，中医中药凭什么要按你的标准？
按照中医中药的标准，西医医药都是伪科学，应该淘汰。
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网友解答：
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中药讲四气五味。不是简单化验的问题。同一株中药，叶子，果实，树干，根，用法是不一样的；同一锅中药，喝浓的，喝淡的，喝热的，喝冷的，多喝，少喝，什么时候喝，都非常有讲究。中药除了药本身，还有强大而科学的中医理论支撑。如果把中药用简单的化验来解释，只能说太无知了，这简直是亵渎中医药的价值。
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网友解答：
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应该说中药还是进行了大规模的化学分析，刚刚我又把我的教材《临床中药学》、《药理毒理学》翻开了。
我们来随便翻翻，举个例子，发散风寒药羌活，在中医中具有发散风寒，祛风湿，止痛的作用。
《临床中药学》这本书中写的，它的化学成分主要有挥发油、香豆精类化合物、酚性化合物、胡萝卜苷、有机酸、生物碱、欧芹属素乙等。
它的药理作用，挥发油有抗炎、镇静、解热、镇痛的作用，并能对抗脑垂体后叶素引起的心肌缺血和增加心肌营养性血流量。羌活水溶部分有抗试验性心律失常的作用。对小鼠迟发性过敏反应有抑制作用。现在市面上的羌活注射液有镇痛、解热作用，对皮肤真菌、布氏杆菌有抑制作用。
《临床中药学》这本以前我们学习的教科书，每一个中药下面都对应的写着该药的化学成分和药理作用，我想这不是瞎编乱造，还是进行过大规模的化学分析的，而且专门有一门课叫做药理毒理试验，由于专业的不同，我是选修的，估计中药学专业的同学学习的比较多。
其实，我想题主想问的是为什么不对中药方剂进行西医式的论证？就是化学分析，双盲试验呢？
一般临床上开除来的药房，都是方剂，有一味药的方剂，比如说《医方考》 中的独参汤，就是人参组成，人参补元气，在药理中有抗休克、强心、降低外周血管阻力和降压，抗缺氧喝保护心肌，提高免疫功能等等作用，都是得到验证了的。《温热经纬》中的天然白虎汤，它就是西瓜组成，西瓜可以清暑益气，自不必多说。
而中药方剂中，大多数是组方，是根据四诊合参、辨证论治得来的，不论是哪个中医，开的药方大多数是经方加减，中医讲究三因制宜，就是因时、因地、因人制宜，就是说根据每个人、每个地方、每个节气，开出来的方子的药物组成，用药剂量都是不一样的。这样煮出来的药经过化学反应，都是不一样的化学成分。也没有标准、没有办法进行大规模的双盲试验。
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双盲实验是研究新药进行检测的一种方法，双盲实验重要的就是要控制变量。一味中药可以做双盲实验，但是单单用一味药，在治疗疾病的过程中，也许起不到多大的作用。而中药方剂开出来本身就是一个变量，怎么控制呢？所以要验证中医，除了临床效果，或许还要探索其它路径吧？
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