为什么参加全国医保统筹了住院报销比例比原来低了近10％？
为什么参加全国医保统筹了住院报销比例比原来低了近10％？
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网友解答：
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题目所说的事情让我看不懂。
国家远远还没有达到医疗保险全国统筹的水平
。
很多人习惯的把职工养老保险认为是社保，社会保险中又包含了职工医保，所以个人就一厢情愿的认为，医疗保险也实现全国统筹了吧。
实际上是2022年开始，国家推动企业职工基本养老保险全国统筹，有关统筹是一个渐进的过程，预计还需要花费3~4年的时间。
养老保险和医疗保险是两种独立的保险
，分别由人社部门和医保部门管理。所以说，企业职工基本养老保险的全国统筹和医疗保险是互不相干的。
目前，
我国的职工基本医疗保险是停留在地级行政区域统筹的水平上
，大多数地区仅仅以地级市为区域进行统筹。
养老保险
是通过将养老保险的各种收缴费率、收缴基数、待遇计发基数、待遇项目和待遇调整等内容全面的统一。而医疗保险走的是另外一条路子。
2021年国家医保局、财政部出台了《
关于建立医疗保障待遇清单制度的意见
》，明确限定了地方不得自行设立超出基本制度框架范围的其他医保制度。
各个省级行政区域也通过设立该省的医保待遇清单制度，对于当地的医保待遇水平实施约束。比如说山东省和广东省，都通过相应的清单制度，要求各地落实将
女性医保退休年限延长至25年，男同志30年
。只不过山东省是2026年1月落实，另一个是2030年1月落实。
因此在落实有关医保待遇清单制度的时候，确实会出现一些过去医保待遇高的地区降低医保报销水平的情况。不过，统一医保待遇制度，这毕竟是国家的要求，而且通过统一有关待遇也能够有效降低年轻人医保缴费负担，减轻医疗保险基金的压力。不过国家正在建立职工医保门诊共济机制，能够有效降低我们门诊看病负担的，未来会越来越好。
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网友解答：
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可能是门诊可以报销，损失的钱从住院报销降低来弥补。说明病人自付门诊和自付住院如果升高，说明病人没得实惠，反而医疗贵又提升。医疗市场化就是导致医疗费用年年上涨的推手。还是认为李玲教授提出的免费医疗是对的。
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网友解答：
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患者保障水平降低是不争，原因在医院吃二头，左手掏患者口袋，右手掏基金口袋，陷于缺米状态，只能左手多用功，确保医院旱涝保收。
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网友解答：
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大概是照顾经济欠发达地区吧。
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网友解答：
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感谢邀请。
医保的作用是广覆盖，保基础。随着各项政策落到实处，基本医保（城镇职工、城乡居民、新农村合作医疗等）覆盖人群已经达到10亿+，那么保基础会体现的越来越明显。拿2022年医保目录范围内的项目，与2021年相比，100%报销的甲类药减少，转入需要部分自付的乙类药。包括一些甲类乙类向丙类全自费的转变。
医院的医生也开始考虑为自己增加商业医疗保险的补充了。
所以，在医保基础上，增加商业保险可以更好的覆盖医疗费用的支出。
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网友解答：
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医保到底报多少，真是搞不淸楚。在门头在医院，有什么好处，真的不知道。医保改革了，变化了，没人告之我们这些退休的，高了低了稀里糊涂。
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听令吧！
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网友解答：
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就那点钱，给了罕见大病就给不了基础班。
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