深海鱼油真的能降血脂吗？
深海鱼油真的能降血脂吗？
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网友解答：
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深海鱼油能降血脂！
但！只能协助降部分血脂！血脂包括总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油甘油三酯这三个坏家伙。如果三者都高，单纯通过服用深海鱼油是不能把高血脂降到正常的，尤其胆固醇及低密度脂蛋白更是动脉粥样硬化的祸根，是心脑血管疾病高发的根源。通过服用深海鱼油对于胆固醇及低密度脂蛋白升高没有降低作用。
深海鱼油只能协助降低甘油三酯！
深海鱼油，简单说就是深海鱼提炼出来的油，鱼油的有效成分，是不饱和脂肪酸EPA和DHA，EPA和DHA具有明显降低血脂的作用，还有促进大脑神经系统发育、降低癌症危险因素和调节免疫功能的作用等，也就是说鱼油能降血脂。鱼油主要是促进肠道内脂质的代谢，肠道内产生的脂质主要成分是甘油三酯。因此，鱼油中的Ω-3不饱和脂肪酸，主要促进的是甘油三酯的排泄，所以，通常情况下，对于甘油三酯高的朋友，可以服用高纯度的鱼油来调节，但对于胆固醇及低密度脂蛋白升高作用不大。
轻度的甘油三酯升高，其实不用吃药，也不用吃深海鱼油，只需要控制饮食大部分都能恢复正常，减少高油高脂肪食物，减少高盐高糖食物，对于馒头米饭吃的过多的人也需要控制，也为馒头米饭吃多了也会升高甘油三酯。
低密度脂蛋白是最主要的血管垃圾制造者
所以，我们更需要关注低密度脂蛋白，如果低密度脂蛋白升高，很难通过深海鱼油来降到正常，如果低密度脂蛋白升高，一方面要靠健康生活，一方面要靠他汀类药物，只有这样才能降低胆固醇及低密度脂蛋白，才能预防心脑血管疾病。
深海鱼油确实能降血脂，但主要是降甘油三酯。但甘油三酯轻度升高主要靠控制饮食，即使甘油三酯高于5.65，要降低甘油三酯也必须以控制饮食为基础。
对于胆固醇及低密度脂蛋白升高，单纯服用深海鱼油不行，更不能有效的预防心脑血管疾病。
所以，如果只是甘油三酯升高，可以吃深海鱼油，但需要监测血脂！
归根结底，健康生活还是根本，健康生活一般不会造成甘油三酯升高，自然也无需用到深海鱼油。
【心血管王医生正式授权维权勇士保护，如有窃取者一律追究法律责任。】
补充：FDA（美国食药监局）批准鱼油具有降低甘油三酯水平的作用，但它也被用于许多其他情况：最常用于与心脏和血液系统有关的状况。鱼油可以降低甘油三酸酯和胆固醇水平，也可用于预防心脏病或中风，以及动脉阻塞、胸痛、心率不齐、心脏搭桥手术、心脏衰竭、心跳加速、预防血栓，以及心脏移植后的高血压。
美国FDA明确深海鱼油降甘油三酯，对于别的心血管情况只是补充。
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网友解答：
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其实关于鱼油的相关话题，一直是大众关心的话题之一。第一因为鱼油的食物属性，第二大众也对它寄予厚望，希望它能改善身体状况。其实，关于鱼油降低血脂的提法，也不是完全的空穴来风，医疗界也曾经认可鱼油的相关治疗作用。只不过是从去年开始，欧美学术界不再认可鱼油降低心脑血管疾病发病率的提法。但是，实话实说，鱼油对于某些类型的高脂血症还有一定辅助作用，比如说高甘油三酯血症就是鱼油可以参与辅助治疗的一种高脂血症。
但是，大家注意了，张大夫一直说鱼油是辅助治疗高脂血症，并不是说甘油三酯升高了，就拿鱼油来治疗就可以，别的正规治疗都可以不考虑。我的意见还是对于甘油三酯升高的患者来说，正规治疗该怎么治还怎么治，但是可以适当辅助以鱼油制品。这样一来可能效果更好一点。同时，特别指出的是，别指望鱼油治疗心脏病，这不可能，学术界基本上几经否定鱼油对于心脏疾病的治疗作用。
总之，鱼油对于高甘油三酯血症有一定的辅助治疗作用，但是不能把所有希望都寄托给鱼油。
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能降。
深海鱼油富含两种n-3型脂肪酸——二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳己烯酸(DHA)，其中DHA对婴幼儿的大脑发育、对老年人大脑和眼睛延缓衰老，有十分重要的作用； EPA对降低血管炎症反应、预防心脑血管疾病，也是非常有益的，所以从这个角度来说，它能降血脂是有点道理。
能降到什么程度不好说。
但不管是鱼油，还是深海富脂鱼，虽然有许多调节胆固醇，软化血管的实验室和临床观察研究，却并没有过硬的大型研究结果，能证明食用深海鱼油可以降低心脑血管事件的发生率。换句话说，能降血脂的作用到底有多大，在人身上没有明确的临床疗效。
想达到降脂（主要是降甘油三酯），要高纯度和高剂量的药准字鱼油产品。
高血脂包括多种情况，如低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高、总胆固醇（TC）升高、甘油三酯（TG）升高以及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低。其中鱼油对甘油三酯升高有一定治疗价值，对最值得关注、最需要治疗的是LDL-C升高几乎没有治疗价值。
《高甘油三酯血症及其心血管风险管理专家共识2017》强调，“高纯度和一定剂量的n-3脂肪酸(2-4 克天)才能有效降低血清TG（甘油三酯）水平”。
《中国成人血脂异常防治指南2007》指出，鱼油纯度大于85%才有调脂作用。
而市面上，大多数鱼油产品都达不到这个纯度，只有个别进口产品例外。下面这款产品，100克含EPA+DHA27.51克，纯度27.5%，远远小于85%的要求纯度。
如果应用高纯度鱼油（要仔细查看产品DHA+EPA含量）治疗血脂异常，最好先咨询有经验的专科医生。
对动脉血管危害最大的LDL-C升高，要靠他汀类调脂药物来治疗才行。
作者：蔡建霞 主管护师 注册营养技师 衡膳学院首席讲师
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网友解答：
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近些年来，深海鱼油挺火的，对于其功效的宣传也是各种各样，但深海鱼油真的有商家宣传的那么多功效吗？在降血脂、心血管保护方面，它到底有没有效果呢？今天就来为大家简单的介绍一下。
深海鱼油能降血脂，但仅限于甘油三酯
深海鱼油是在深海鱼类中的不饱和脂肪酸提取物，其主要成分是DHA和EPA，这两种不饱和脂肪酸是有益于身体健康的有益营养，对于血脂调节方面，也有一定的功效，但目前多数的临床研究结果显示，高浓度的深海鱼油，对于人体血液中的甘油三酯有一定的调节作用，但对于更为重要的低密度脂蛋白胆固醇几乎没有正向的调节作用。
深海鱼油之所以对于甘油三酯有一定的调节作用，是因为DHA和EPA有促进肠道脂质代谢的功能，同时深海鱼油还具有抑制脂肪生成的作用，因此，对于血脂代谢的初级产物——甘油三酯，深海鱼油还是有一定的调节作用的。一项1997年的国外临床研究数据显示，每天补充3~4g的深海鱼油，可以使重度甘油三酯升高患者的甘油三酯下降45%左右，对于轻中度的甘油三酯升高患者，国内有临床研究显示，与辛伐他汀合用深海鱼油，可以使患者的甘油三酯平均下降31%左右。
但对于血脂的控制，对心血管危害性更大的指标是低密度脂蛋白胆固醇，这个值的升高，是造成动脉粥样硬化的主要原因之一。但在降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇方面，深海鱼油的就没有那么明确的疗效了，而相反的，有临床研究发现，服用深海鱼油控制血脂，反而会使低密度脂蛋白胆固醇上升5%以上甚至更多，在调节甘油三酯的其他药物，如贝特类或烟酸类药物中，也同样存在这样的现象，但同时研究也指出，深海鱼油及其他药物所引起的低密度脂蛋白胆固醇升高，主要是大而疏松的低密度脂蛋白胆固醇，其造成动脉硬化的风险相对较小。
因此，如果是单纯甘油三酯升高的问题，如果在严格控制饮食，加强运动生生活习惯调理下，仍然无法有效控制的话，可以考虑服用深海鱼油来控制血脂，而如果是低密度脂蛋白胆固醇与甘油三酯同时偏高的情况，单靠服用深海鱼油制剂，对于低密度脂蛋白胆固醇是没有正向调节作用的，因此，对于这种情况，又确实服药控制的前提下，应该首选考虑服用他汀类药物，如果需要配合降低甘油三酯，可以考虑他汀类药物和深海鱼油合用。
深海鱼油调节血脂，需要注意其纯度
只有纯度够高的高浓度深海鱼油，才具有调节甘油三酯的效果。不管是国外，还是国内，目前对于能够调节甘油三酯作用鱼油制剂，其要求最基本的浓度时，DHA+EPA的含量，应该不低于84%，只有达到这个浓度的深海鱼油，才有更好的甘油三酯调节作用。2004年，美国FDA批准了国外的高纯度鱼油，作为调节甘油三酯的膳食补充剂，而我国国家药监局在2007年，也批准了高纯度的鱼油制剂——多烯酸乙酯胶丸，作为用于甘油三酯调节的药物。因此，想要服用深海鱼油控制甘油三酯的朋友，最好注意一下您所服用的产品的纯度，如果浓度无法达到纯度要求的，其降低甘油三酯的效果可能也会受到影响。
服用深海鱼油降血脂，要注意用药安全性
对于深海鱼油的临床试验有很多，也有各种各样不同的结论，除了对于甘油三酯的降低作用以外，还有研究发现，服用深海鱼油，对于冠心病患者，心血管疾病的预防，心衰患者的保健等方面，都有一定的辅助作用，但这些研究都仅限于临床研究，并没有真正的得出明确的结论，因此，深海鱼油对于心血管的保健作用，主要还是在于其调节甘油三酯，辅助降低心血管风险方面，不建议将其替代他汀类药物等临床上有明确疗效的药物。
深海鱼油虽然是属于提取的物质，但对于高纯度的深海鱼油，大剂量服用，同样应该注意可能产生的服用安全性问题。深海鱼油除了降血脂，还具有一定的抵抗血小板凝集作用，因此，如果与阿司匹林、银杏叶提取物等一起服用时，应该更注意出血的风险。有研究称，深海鱼油每日服用不超过4g，与其他抗血小板药物同服时的出血风险就不会增加，但在围手术期，急性疾病出血期，除了要停服阿司匹林等药物外，深海鱼油也建议停服。
通常说来，服用深海鱼油是比较安全的，但也有的朋友服用后，会出现胃肠道功能紊乱、恶心等消化道症状出现，在一项涵盖3000人左右的临床研究中，服用深海鱼油出现胃肠道不良反应的发生率大约在2%左右。
除了注意可能产生的胃肠道不良反应，服用深海鱼油，也要注意可能出现的肝功能异常问题，特别是本身肝功能就不好的朋友，更要注意定期监测转氨酶，如果转氨酶出现升高3倍以上的情况，应该及时的停服相关药物。
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保健产品千千万，没用的占一半。对于有“液体黄金”之称的深海鱼油，虽然不完全属于那一半，但也同样一般般！
深海鱼油真的能降血脂吗？
首先，我们得知道怎么就迷恋上深海鱼油了呢？这不得不提在90年代中期，在一本重量级医学杂志《柳叶刀》上，刊登的一篇关于爱斯基摩人心血管疾病发病率要明显低于其他地区，认为跟他们平时经常吃深海鱼有关。 从那以后，不管是医学家，还是营养学家，都开始研究深海鱼！
而所谓的深海鱼油就是从深海鱼类中提取出来的不饱和脂肪成分，主要为二十碳五烯酸（Eicosapentaenoic aci，EPA）和二十二碳六烯酸（Docosahexaenoic acid，DHA）！而这EPA和DHA主要存在于深海冷水鱼类（如鲑鱼、鲭鱼以及金枪鱼等等）和海藻中。
因此，深海鱼油也不是简单的抓一条深海鱼就可以提取出来的！
我们都知道，平时说到深海鱼油，都离不开EPA和DHA。但是如果大家平时注意仔细观察的话，在我们去药店里买不到或者找不到深海鱼油的时候，药店人员还会推荐给我们什么亚麻酸啊、DHA啊！ 事实上，这些都属于ω-3不饱和脂肪酸。而美国心脏协会（AHA）就曾明确写过建议，那些高危风险的的人群，可以通过服用ω-3脂肪酸补剂来预防冠心病（
前段时间，这点被一些随机研究
质疑，也属于未完全证实
）。
但是，不管是在我国的，还是欧洲的血脂异常防治指南中，确实有推荐深海鱼油与他汀类药物联合使用，用于治疗那些不仅胆固醇高，甘油三酯还高的混合型血脂异常病人，同时也发现联合服用过程中并不会加重其不良反应！
那么，这是不是就完全可以说明我们大家可以放心摄入深海鱼油来降血脂？
当然不是！
深海鱼油再好，它也是只是保健品。
在国外表述更加准确，叫做膳食补充剂，更不是药品，它无法替代药品发挥治疗疾病的作用！ 深海鱼油再好，它也是“油”，是油就代表里面有脂肪，“不饱和脂肪比饱和脂肪好”只是一个相对的概念，不是100%的好！而且大家都知道脂肪产热的能量是很高的，这对于需要严格控制能量摄入的糖尿病病人以及肥胖病人，不是一件好事！
深海鱼油再好，它到目前也没有足够的临床循证医学证据来说明它真的好。
相反在临床上，我们发现，有一些过量摄入深海鱼油的患者，会增加其出血的风险！
深海鱼油再好，都跟其所含的EPA和DHA的量有关，抛开量来谈疗效都是耍流氓！因为
深海鱼油在加工过程中，不饱和脂肪酸特别容易丢失，而市场上售卖的深海鱼油中，有效的EPA和DHA含量大约只有 30%，因此作用是有限的，而且现在卖的深海鱼油的真的太多了，到处都是，种类也非常杂。
要吃，我们医生也只是推荐高纯度深海鱼油，而不是所有的深海鱼油。
但注意：深海鱼油绝对是无法替代他汀类药物的降脂作用的！
（如图：2016年版中国血脂异常防治指南中关于鱼油的推荐）
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网友解答：
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随着人们养生保健意识的不断增强，药店里、超市内各种各样的保健品成为热卖的焦点。深海鱼油、卵磷脂成为高血压、高血脂人群青睐的一类膳食营养剂。药店内的药剂师也会向中老年人群推荐深海鱼油，那深海鱼油真的能降血脂吗？
深海鱼油是从深海中鱼类动物体中提炼出来的不饱和脂肪酸，分别为EPA和DHA。营养学家研究表明，深海鱼油可以调节血脂，清理血栓，防止血液凝固，预防脑血栓、脑溢血及中风。深海鱼油中的EPA成分是一种特殊的不饱和脂肪酸，是一种血管内皮保护因子，能够协助清除附着在血管壁上的胆固醇与粥样硬化斑块，降低血液中胆固醇水平，有助于保持血液畅通流动，抑制不正常血液凝集、预防血栓产生。
美国俄勒岗大学卫星科学中心调查研究显示，深海鱼油确实有降血脂功效。他们以含有EPA及DHA的鲑鱼为主体食物，供给被试者连续食用十天后，结果显示健康人的血中胆固醇降低了17%，甘油三酯降低了40%，而高血脂的人服用后血中胆固醇降低了20%，甘油三酯猛降低67%之多。
此外，深海鱼油还具有一定抗炎功效，长期服用能够预防关节炎、缓解痛风、哮喘，暂时缓解由关节炎引起的肿痛。长期坚持服用深海鱼油，可以一定程度上预防老年痴呆症、营养大脑、改善记忆能力。在脑部的“神经元突起细胞”中含有大量的DHA成分，能够协调神经回路传导作用，维持脑部细胞的正常运作，深海鱼油中富含DHA成分，对提高婴幼儿的脑发育功能，改善老年人记忆力问题有较大的帮助。
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网友解答：
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我国成人血脂异常的总体患病率超过40%，而血脂异常是心血管疾病的主要危险因素，从血脂异常到心血管疾病，治疗成本大幅增加，但改善效果却大幅下降，因此发现血脂异常后应早治疗。那么，深海鱼油能降血脂吗？接下来，医学莘将为您解析。
深海鱼油之所以被大众所熟知，是因为相关报道称它具有降血脂的作用，更有报道称深海鱼油能降低心血管事件的发生风险，因此不少朋友比较热衷于深海鱼油。但对于深海鱼油，我们应理性认知，不能被相关报道所误导。
深海鱼油具有降血脂的作用，但不能治疗所有类型的血脂异常
对心血管影响较大的血脂成分主要有四种，分别为总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇，其中前三种指标升高会引起动脉粥样硬化及斑块形成，是心肌梗死与脑梗死等缺血性心血管疾病的主要病因，第四种指标的影响则相反，这项指标对心血管具有保护作用，降低后会使其它血脂指标对心血管的损害加重。出现相关成分异常后，血脂异常的类型不同，治疗方式也不同。总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇升高主要依靠他汀类、胆固醇吸收抑制剂等药物治疗，甘油三酯升高主要依靠贝特类、烟酸类、高纯度鱼油制剂等治疗，而高密度脂蛋白胆固醇降低无特效药可用，只能靠改变生活方式治疗。因此，深海鱼油不能治疗所有类型的血脂异常，可治疗高甘油三酯血症。
深海鱼油虽然能降甘油三酯，但不一定能降低心血管疾病的发生风险
常见的心血管疾病主要有心肌梗死、脑梗死、脑出血等，其中心肌梗死与脑梗死是由于血管狭窄或动脉斑块破裂所致，而能加重这些病变的危险因素主要有血脂异常、高血压、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、吸烟、肥胖等，因此甘油三酯只能控制心血管疾病的一种一项危险因素：血脂异常。无法控制血脂异常以外的危险因素。即使是血脂异常，引起心肌梗死与脑梗死的主要危险因素为低密度脂蛋白胆固醇升高，而深海鱼油对低密度脂蛋白胆固醇的控制疗效甚微。对于脑出血，虽然各种心血管危险因素均可加速脑血管损害，但它的主要危险因素为高血压，而深海鱼油无改善血压的作用。因此，预防心血管疾病不能依靠深海鱼油，需要控制与心血管疾病相关的各种危险因素，才能降低相关疾病的发生风险。
深海鱼油虽然可降甘油三酯，但并非治疗高甘油三酯血症的主要药物
深海鱼油之所以能降低甘油三酯，是因为它含有二十碳五烯酸与二十二碳己烯酸，前者又被称为EPA，后者又被称为DHA，二者属于n-3脂肪酸，均为不饱和脂肪酸，可使甘油三酯降低约30%-40%。但不同的鱼油制剂中n-3脂肪酸含量不同，欲有效降低甘油三酯，高纯度鱼油制剂才能达到预期的治疗效果，但药店中的鱼油制剂很难达到这一要求；除此之外，对n-3脂肪酸的用量也有要求，n-3脂肪酸每日用量达到2-4g才能有效降低甘油三酯，而n-3脂肪酸所含热量较高，肥胖、糖尿病人群应避免长期服用，否则会增加体重、升高血糖，但不少高甘油三酯血症患者合并肥胖、糖尿病，且后两者也是心血管疾病的危险因素，若未控制达标也会加速心血管损害。且长期服用大剂量n-3脂肪酸可增加出血风险，因此，很少推荐高甘油三酯患者长期服用深海鱼油。
饮食中适当增加深海鱼油的摄入，有益血脂及心血管健康
血脂异常与相关心血管疾病可始于不良生活方式，因此健康的生活方式有助降低高脂血症、心血管疾病的发生风险。其中油脂的摄入是生活方式干预的重要措施。油脂主要分为两大类，一类中含有饱和脂肪酸，另一类含有不饱和脂肪酸。长期摄入富含饱和脂肪酸的油脂，可能会升高甘油三酯，可能会增加心肌梗死、脑梗死等疾病的发生风险，富含饱和脂肪酸的油脂主要为猪、牛、羊、动物油脂，因此这类食物不宜大量食用。与饱和脂肪酸相反的是，不饱和脂肪酸可降低甘油三酯，因此增加富含饱和脂肪酸油脂的摄入有益血脂与心血管，而深海鱼与鱼油则富含不饱和脂肪酸，因此增加这类食物与油脂的摄入可不同程度获益，除开深海鱼及鱼油，菜籽油、玉米油、葵花籽油、豆油、亚麻籽油、茶油以及橄榄油等均含有不饱和脂肪酸，建议交替使用，每人每日油脂摄入总量控制在二三十克以内。
综上，血脂异常主要分为总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、甘油三酯升高与低密度脂蛋白胆固醇降低这四类，深海鱼油主要降低甘油三酯，对其它指标的控制疗效甚微，因此深海鱼油不能控制所有类型的血脂异常；在降低心血管疾病的发生风险上，需要控制高脂血症、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等多种心血管危险因素，才能降低心血管疾病的发生风险，而鱼油无法干预其它心血管危险因素，长期大量摄入甚至不利于肥胖与糖尿病的控制，因此不能依靠深海鱼油降低心肌梗死、脑梗死、脑出血等心血管疾病的发生风险。即使是降低甘油三酯，也需要高纯度、一定剂量的n-3脂肪酸才能达到预期的降脂效果，但多数鱼油制剂无法达到这一要求，且长期大剂量服用n-3脂肪酸可增加出血风险，因此在降甘油三酯方面，深海鱼油并非首选。当然，深海鱼油富含不饱和脂肪酸，饮食中增加深海鱼、鱼油的摄入，减少其它动物油脂的摄入，有助控制甘油三酯，对动脉粥样硬化性心血管疾病的预防与积极作用，但建议与其它富含不饱和脂肪酸的油脂交替使用。
感谢大家的阅读！
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网友解答：
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生活水平的提高，让高脂血症越来越常见，并呈现年轻化趋势，很多30岁青年都有高脂血症、脂肪肝等问题，这些都是不良的饮食习惯造成的。高血脂是指血液中脂类物质（胆固醇、磷脂类、甘油三酯）含量增高。
1.导致胆固醇升高的原因有很多，常见的有基因遗传因素，比如原发性血脂异常，多由于家族遗传基因缺陷所致。
2.不良的生活习惯也是大家最熟知的原因，经常吃大鱼大肉大油的食物，缺乏体育锻炼，年龄增加，喝酒，吸烟等不良习惯都会导致身体血脂异常。这些脂类物质在血液中处于高浓度状态就会在人体动脉内膜沉着，继而膜纤维结缔组织增生并局限性增厚，形成斑块，然后逐渐形成粥样物，而影响人体产生心脑血管病症。
3.其他疾病继发的高脂血症，比如糖尿病，甲减，身体肝肾疾病，免疫系统疾病系统性红斑狼疮等都引起人体内血脂异常。
这些在血液中高浓度脂类物质会早人体血管内皮下沉积引起动脉粥样硬化，引发冠心病、脑卒中和周围血管病变等疾病。
正如我们上面所解释，导致高血脂是体内脂类物质增多所致，所谓的深海鱼油就是海里面鱼类的动物脂肪，这本身就是与降低血脂相违背的。
我也是国家三级公共营养师，从客的角度说并没有直接的临床数据表明，鱼油能够降低血脂。
《中国成人血脂异常防治指南2007》指出，鱼油纯度大于85%才有调脂作用。
因鱼油本身就是一种脂肪，通过长期服用深海鱼油降低人体血脂，无异于火上浇油，要想降低血脂，最重要的一条就是要控制脂肪的摄入，服用鱼油本身与这相违背，就像一些老人服用五谷杂粮来降低血糖，这都是不可能的。很多人说鱼油可以协助降低人体血脂，这个本身值得商榷，因为如果鱼油与其他药物或者生活习惯改变来降低血脂，并不能完全证实服用鱼油有直接的疗效，并没有直接的鱼油单因素对照试验证明降低血脂。
有人说中医是伪科学，我想说的是所谓的西方营养很大一部分也是伪科学，鱼油降低血脂就是其中的代表，深海鱼油本身就是保健品，这些都是商家为了利益推出的一个幌子。
本人中西结合男科研究生，国家三级公共营养师，目前在三甲医院工作，关注
@中西结合男科廖医生
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