椎间盘在治疗中走一百米后，要休息一会儿再走才不疼，是怎么回事？
椎间盘在治疗中走一百米后，要休息一会儿再走才不疼，是怎么回事？
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网友解答：
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这个是很正常的，一般治疗以后，总会有一些损伤，引起一些像物理性炎症，水肿，这样就会有运动受限和神经血管压迫的一个现象，就会有不适，这时走一下后休息，过适当的运动，就可以让这些地方适应，人的痛觉是一种适应和提醒，当运动时就会痛因为有直接的神经血管的压迫而当休息一下
这些肿的地方一般是因为气血不流通造成的一个现象所以活动开来，一些肿消了，痛觉就会下降就能适应趋于正常但过一会儿还是会痛，还是会这样不断的重复，这个就是损伤和恢复时的一个表现，之后治好了，炎症消了不肿胀了，血管神经没有压迫了就会恢复正常的，所以治疗期间往往都有
这样一个状态就是会有一个不适加重，水肿疼痛，活动后加重休息后减轻的这些正常的现像这个是生理现像主要就是看恢复的情况比如有没有校正，病因有没有解除，最后就看恢复的情况就可以了，
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网友解答：
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腰突患者常遇到这种情况，行走一段剧烈后就感到腰部和腿部疼痛，继续行走，疼痛和麻木的感觉还会加重，不得不停下来歇息，而一段时间的休息后，症状又会减轻，就这样周而复始，伤害性不大，但侮辱性比较强，就是不让你好好走路。这种症状叫做间歇性跛行，也叫运动性疼痛，我们来看看具体是怎么回事。
间歇性跛行是腰椎间盘突出症的一种主要症状
腰椎间盘突出症最典型的症状是腰腿痛，也是最为大家熟知的症状。而腰腿痛又分为腰痛和腿痛，腿痛则是坐骨神经痛。
腰痛——多为刺痛，伴有麻木、酸胀的感觉。症轻者可继续坚持工作，症重者疼痛剧烈，往往只能卧床休息。疼痛部位主要在下腰部及腰骶部，多为持久性疼痛，在运动后疼痛加重，休息后缓解，在打喷嚏、咳嗽、用力排便后也容易疼痛加重。坐骨神经痛——腰椎间盘突出导致坐骨神经根受累所致，疼痛呈放射性，由腰骶部、臀后部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背部放射。一般发生在一侧下肢，少数中央型突出的患者可由双下肢放射痛，一般一侧轻而另一侧重。第三大症状就是本文所讲的间歇性跛行。腰突患者之所以出现间歇性跛行，主要原因在于继发椎管狭窄，具体原因如下：
突出的椎间盘压迫神经根和椎管容积减小时，出现神经根充血、水肿等炎症反应。当行走时，因下肢静脉回流量增加，椎管内受阻的椎静脉丛逐渐扩张，加重了对神经根的压迫，引起缺氧从而出现间歇性跛行的症状。如果患者存在先天性骨性小椎管，又发生了腰椎间盘突出、黄韧带增厚和结缔组织增生，导致马尾神经和脊神经受压损伤，也可引起神经源性间歇性跛行。实际上，间歇性跛行是腰椎管狭窄症的主要特征，只不过腰突容易继发椎管狭窄症，尤其重度患者锥体侧后缘及关节突处出现骨赘，就更容易继发腰椎管狭窄症，从而出现间歇性跛行的症状。所以，腰突患者在出现间歇性跛行后，也要考虑是否有合并椎管狭窄症的可能。
腰突患者避免间歇性跛行，要积极治疗腰突本身
除了上文提到的腰背痛、坐骨神经痛、间歇性跛行之外，腰突的症状还包括下肢麻木及感觉异常、肌力减弱或瘫痪、马尾神经症状等，当患者出现疑似症状时，就要及时就医，早期发现病情并积极治疗。
腰突患者会因为行走距离的增加而加重腰腿痛的症状，面对间歇性跛行，患者就要避免长距离的行走，每行走一段距离就自主休息，从而减少间歇性跛行对疼痛的影响。当然，要彻底减轻间歇性跛行，患者还是要积极治疗腰椎间盘突出症。
在腰突的不同时期治疗方法有所差异：
腰突急性期的治疗——急性期主要表现为神经根刺激水肿，这一阶段的治疗也以脱水消炎、稳定关节和纠正力学失衡为原则。治疗手段包括卧床制动、脱水治疗、消炎镇痛药物治疗、封闭治疗、腰围保护、牵引治疗、局部理疗、针刺治疗等。腰突慢性期的治疗——慢性期患者症状缓解，进入神经及软组织损伤的修复期，这一阶段的治疗重点，在于对失衡关节的调整和关节功能恢复训练。治疗手段包括手法治疗、自重牵引、矫形鞋治疗、理疗、营养神经治疗、康复锻炼等。腰突康复期的治疗——当患者进一步恢复，生活完全自理、基本情况稳定后，就进入病情的康复期。这一时期，患者基本上不需要医疗干预措施，主要通过日常的运动管理、姿势管理来按部就班地恢复，具体锻炼过程要根据患者的耐受性，安全有序的进行。腰突患者能否取得良好的康复，养成良好的生活习惯具有重要意义，主要包括：
避免不良姿势——患者在站立、坐位工作时，要注意保持健康的姿势。站立时髋、膝关节微屈，自然收腹，双侧臀部肌肉向内收缩，使骨盆前倾，腰椎变直。坐位时调整座椅的高度，使双膝能自由屈伸，上腰椎与靠背椅贴近，保持脊柱伸直。总之，要避免长时间弯腰、弯腰负重等不良姿势。合理运动劳动——从事体力劳动者，要尽量做好劳动保护、改善劳动条件，不要长时间处于某个固定姿势，尤其是长时间弯腰工作或负重工作，劳动时间不要太长。从事体育锻炼时，要避免过于剧烈的运动，尽量从事中低强度、可持续的有氧运动，以免造成急性创伤或慢性劳损。日常还要注意腰部保暖，避免寒冷潮湿的刺激。改变不良习惯——生活中如果有吸烟、饮酒、大量饮用浓茶咖啡饮料等行为，也不利于腰椎的健康，要注意改变这些不良习惯，尤其是吸烟，一方面可使血管收缩、血管壁缺血缺氧，加速椎间盘的退变，另一方面可引起咳嗽，引起椎间盘内压力升高，促进椎间盘退变。所以，腰椎间盘突出症患者应该戒烟。间歇性跛行非腰突的特有症状，警惕以下两种疾病
间歇性跛行不是腰椎间盘突出症特有的症状，当出现间歇性跛行时，除了要警惕腰椎间盘突出症，还要小心其他疾病，尤其是以下两种。
01 / 椎管狭窄症
前文已经讲了，间歇性跛行是腰椎管狭窄症常见的症状，为此要警惕椎管狭窄症。腰椎管狭窄症是由多种原因导致椎管、神经根管、椎间孔狭窄，并使相应部位的脊髓、马尾神经或脊神经根受压的病变。在临床表现上也有下腰痛、马尾神经或腰神经根受压，以及神经源性间歇性跛行等症状。腰椎间盘突出症中度或重度时期，也容易继发腰椎管狭窄症。
02 / 下肢动脉闭塞
还有一种原因可导致间歇性跛行，那就是下肢动脉闭塞症，全称是下肢动脉硬化闭塞症，因为斑块附着于下肢动脉管壁，引起下肢动脉狭窄闭塞，动脉逐渐变狭窄，血流速度减慢、血流量减少，肢体慢性缺血而引发一系列症状。高血压、高胆固醇血症、糖尿病患者及吸烟者，都容易发生这一病变，从而引发下肢怕冷、行走易疲劳、间歇性跛行、静息痛乃至溃疡坏疽等症状。
总结一下，间歇性跛行是腰椎间盘突出症的主要症状之一，但腰突患者出现症状后，也要排查是否存在其他疾病，尤其是否合并由腰椎管狭窄症。而一旦出现间歇性跛行，患者要警惕病情是否发展到中、重度，同时要自查是否坚持规范的治疗和做好生活护理，做得不好的方面要及时纠正。
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腰椎间盘突出有一个症状叫间歇性跛行，虽然在拍核磁的时候，可能会发现腰椎管狭窄这种表现，可以不要盲目诊断成腰椎管狭窄症，因为，腰椎管狭窄造成的间歇性跛行多数是双侧对称的，不是单侧的疼痛！
走一百米就要休息
有很多人，在腰腿痛严重的时候，走路会受到限制，可能表现为走路疼痛，随着走的距离越来越远，痛苦会越来越重，有的人没办法，走不多远的路，生活质量变得很差劲，走走蹲一会，走走扶着东西站一会变成常态，当然最舒服还是躺着休息！
间歇性跛行
可能有的人会说，这要就考虑腰椎管狭窄，要手术了，其实不然，单侧的坐骨神经痛很普遍，尤其是L4-5腰椎间盘突出症的患者，很易发生这个问题，当然，也可能同时会伴随脊柱侧弯和长短腿（骨盆侧倾）。
出现这个问题，我们不应该急于把视线定在CT或者核磁结果上，突出物大报告中可能会有腰椎管狭窄，但是，不表示椎管狭窄一定会造成症状，突出的髓核占位椎管的容积，导致椎管直径减小，这就像突出的人未必有症状一样，属于退变。
腰椎间盘突出症
有部分人，是由于腰椎间盘突出症导致的步行100米就会很痛苦，这是由于活动的时候，腰椎间盘的压力会持续增加，慢慢对于神经根的刺激加重，诱发疼痛，可是这也是一部分原因，甚至可以说不是主要原因，最重要的是臀中肌综合征。
臀中肌综合征
对于L4-5椎间盘突出的人，会出现臀部外侧疼痛，长期疼痛肌肉就会出现痛点，可能压迫刺激神经，诱发臀部和腿外侧的症状，很多人L4-5椎间盘突出症疼痛好转到一定程度就不再进步，就是由于臀部的问题没有重视和处理。
臀中肌综合征，是可以通过自我按摩的方式来解除症状的，准备一个按摩球，将它放在臀部痛点与墙壁之间，以疼痛感觉舒服的力度进行，每天一次，每次5分钟左右，随着按摩痛点会逐渐减低，走路也会越来越远。
积极沟通
这种典型的表现，一定要和医生及时的沟通，把核心问题找出来，做好相应的处理，一定不要漏诊和误诊，否则的话，做的所有努力都会付之东流，如果长期疼痛得不到改善，也不要长期卧床，很易导致肌肉萎缩的发生。
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在临床上有一种病理概念“间歇性跛行”，这类患者在行走一段距离后（从几十到几百米不等），会在腰背部或是患侧下肢出现疼痛、麻木的感觉，需要停止行走进行休息，一般采取蹲位或坐位休息一会就可以得到缓解，但如果继续行走后又会再次出现疼痛不适。
为什么会出现这种情况？
患者的间歇性跛行之所以会出现，主要应该是存在腰椎管狭窄。
患者在行走过程中，椎管内受阻的静脉丛会逐渐扩张，这和行走的时间和距离成正比，当其扩大到一定程度时会让神经受压过重，进而引起神经根缺血缺氧，因此患者会有比较明显的不适，需要休息缓解。
如果没有得到有效治疗，后果比较严重！
间歇性跛行对于下肢的影响极大，如果没能在早期进行控制，会让下肢缺血越来越重，发生到后期，即使休息不动，也会让足部出现“静息痛”，如果产生了足坏疽，还可能需要截肢。
间歇性跛行的治疗，不能盲目！
间歇性跛行可以由多种原因造成，比如腰椎间盘突出、股骨头炎症、脊髓神经损伤等，这些原因造成的间歇性跛行治疗方案是有本质区别的，不能一概而论。
部分人推崇的运动康复只适合部分患者，而且还只是早期，对于一些诊断不明的情况，盲目进行一定烈度的运动，不但无法对病情的恢复有所帮助，反而可能会加重症状，需要慎重。
希望我的科普能帮助到您！
如果有什么不懂的，可以评论私信告诉我！
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腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系，通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。起腰部的固定和制动作用：牵引时，在作用力和反作用力的平衡状态下，受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态，腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制，以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。松弛腰背部肌肉：腰椎间盘突出症，由于脊神经的受压或受刺激，多伴有腰背部肌肉痉挛，这样不仅导致了腰部的疼痛症状，而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法，可以逐渐使腰背肌放松，解除肌肉痉挛。恢复腰椎的正常列线：在牵引时，若将患者腰椎放置在生理曲线状，随着牵引时间 的延长，列线不正的现象可以逐步恢复至正常。改善突出物与神经之间的关系：对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者，牵引疗法可使椎间隙逐渐被牵开，而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者，牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽，两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开，从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激，对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果。
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