左肋骨下隐疼,是什么原因?
左肋骨下隐疼,是什么原因?
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如果是里面疼,由于左侧肋骨处有很多重要的结构,包括心脏,左肺,胃,脾脏,横结肠等器官和组织
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左侧肋骨隐痛可以是很多疾病,首先要分清楚是里面疼还是外面疼,也就是胸腹腔里面疼,还是外面皮肤肌肉组织疼。
如果是外面疼,可以是带状疱疹,肋软骨炎,肌肉损伤等等。
如果是里面疼,由于左侧肋骨处有很多重要的结构,包括心脏,左肺,胃,脾脏,横结肠等器官和组织。所以,左肋骨下疼痛有可能是这些器官出问题了:
(1)冠心病
冠心病,心脏缺血,可出现心前区疼痛,一般持续几秒或者几分钟,口服硝酸甘油可缓解,如果持续不缓解,小心急性心肌梗死的可能。
(2)肺癌,肺炎
左肺的炎症或者肺癌,可出现左侧肋部疼痛,发热,咳嗽,呼吸困难等不适。如果患者长期抽烟,伴有咯血,血丝痰等情况,需要小心肺癌,建议做一个胸部CT检查。
(3)胃病
慢性胃炎,胃溃疡,胃癌等胃病,都有可能出现上腹部,季肋部疼痛,与进食有一定的关系,口服抑酸药可能会有缓解。如果伴有消瘦,黑便,呕血,贫血等情况,需要警惕胃癌的可能,需要做一个胃镜,明确诊断。
(4)其他
还有很多疾病可引起左侧季肋部疼痛,例如外伤,结肠占位,肠炎,肠梗阻等疾病,需要根据患者的病史,查体和腹胀检查,详细分析,明确诊断。
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左肋骨下隐疼,会是什么原因?左肋骨下有很多器官和组织,而这些器官的病变都可以引起疼痛。
左肋骨下有什么结构?
左肋骨下从皮肤开始,皮肤、脂肪、胸壁、肋骨、肋间神经,这些可以引起疼痛。再往里就是内脏器官了,胃部、脾脏都是位于左上腹的,常见的就是胃溃疡,胃炎等等。还有就是结肠,位于左上腹的就是右半结肠和横结肠,结肠的病灶也可以引起左肋骨下疼痛。当然还有内脏器官的病变,也可以引起左上腹的牵涉性疼痛。最重要的是要排除心脏大血管的问题,特别是心肌梗死。
左肋骨下疼痛怎么办?
以上说了左肋骨下的部位可以有好多器官的病变,这么多器官的病变,应该如何去鉴别是哪里引起的疼痛。
在临床中,要询问病史,要看看疼痛是什么性质的,疼痛的剧烈程度、持续时间,有无伴发其他的症状。
比如隐痛,于餐后疼痛明显,有规律的疼痛,那么就有可能是胃溃疡,胃炎,可以做个胃镜排查下。
比如,是前几天不小心撞了下左肋骨下,那么就要排除下是不是有肋骨骨折了,或者有可能是撞了之后引起的胸壁疼痛,不过这个一般会随着时间疼痛会消失。
比如隐痛,还伴有大便次数增多,有时还有血便,那么就要警惕结肠癌,需要去做肠镜看看。
脾脏的病变,可以只有疼痛,可以去做个肝胆胰脾的超声排除下,腹部内脏器官的病变。
还有就是心脏大血管的病变,特别是心肌缺血,心肌梗塞,还要看有无伴随心悸、胸痛等表现,建议去做个心电图。
当然,也有单纯的肋间神经痛,不伴发其他症状,一段时间后可以好转。
长时间隐痛,要去正规医院就诊,以免耽误病情
以上说了有那么多种情况可以引起疼痛,所以如果出现长时间隐痛,不得缓解,应及时去正规医院就诊,以免耽误病情,错过最好的时机。笔者也曾出现过一段时间的隐痛,做了超声,并没有发现什么,好好休息过了一周后,疼痛自行消失。
我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我。
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如果出现了左肋骨下隐痛,应考虑以下原因:
1、消化系统方面疾病:如慢性胃炎,胃溃疡,胃糜烂,萎缩性胃炎,结肠炎,脾肿大等。
2、呼吸系统方面疾病:肺气肿,肺积水,肺炎等。
3、循环系统方面疾病:慢性心肌炎,心包积液,冠心病等。
4、神经系统方面疾病:如肋间神经炎,胸椎错位压迫神经等。
5、泌尿系统方面疾病:肾结石,肾积水,慢性肾炎,慢性肾盂肾炎等。
一般建议到医院去做一个胃镜检查,再打一个彩超,做一个胸片和心电图,再加上症状分析,这样基本就能确诊!
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①如果按压腹内痛,或按压后疼痛加重,胃肠炎症可能大。②如果伴后腰钝痛还需排除结石③如果外表痛或肌肉痛,看一下是否有肌肉拉伤,4,如果深呼吸时痛,排除胸膜炎,肋骨下缘疼痛按压胸骨,还要排除肋软骨炎。
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