化疗后出现恶心、呕吐的症状,该如何处理?
化疗后出现恶心、呕吐的症状,该如何处理?
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吃止吐药呀,不过止吐药也有副作用,我的止吐药副作用是便秘
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化疗后出现呕吐是化疗后常见的并发症。尤其是使用顺铂、阿霉素、环磷酰胺等药时发生呕吐风险高达90%以上,目前化疗导致的呕吐原因主要分为中枢性呕吐和外周血呕吐两种,中枢性呕吐一般为迟发性,往往出现于化疗后48小时之后,周围性呕吐为早发性,化疗后很快出现。控制中枢性呕吐以阿瑞匹坦为代表,控制周围性呕吐以昂丹司琼为代表,两药连用基本可消除呕吐的副作用,必须指出止吐药最大的副作用为便秘,可以化疗期间鼓励病人多吃润肠通便的食物。
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网友解答:
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在化疗治疗中首先出现的副反应就是恶习、呕吐,根据乳腺癌患者使用表柔比星的观察,有些患者在化疗刚开始时就已经出现反应,甚至有的患者会持续整个治疗过程。这样的问题并不仅仅是中国患者才有,国外患者也同样有这样的问题。相比较而言中国患者的忍耐力还略强一些,很多患者都坚持化疗完成。
对于化疗后出现恶心、呕吐的症状,中美两国医生给出类似但并不完全相同的处理办法。
美国MD安德森癌症中心(这也是美国很多年在肿瘤专科领域都排名第一的医院)建议:
食物
●少吃多餐(每天6 - 8次),保持胃里有东西。
●放松和咀嚼食物,以防止或减少胃紧张。
●在两餐之间吃些干的零食,如饼干、烤面包、干麦片或面包棒。•
●避免吃会给你带来问题的食物。
●在恶心或呕吐的时候尽量不要吃你最喜欢的食物。你可能会将这些恶心症状与食物联系起来。
●避免油腻或辛辣的食物及气味强烈的食物。冷而清淡的食物可能更有吸引力,因为它们往往气味更少。
●吮吸柠檬汁,薄荷糖或姜糖。
●酸的食物,如泡菜或柠檬,可能有助于减少恶心。
●一些病人发现生姜可以缓解他们的恶心。试着用生姜烹饪或喝生姜茶或姜汁汽水。
液体
●让身体补充水分是很重要的。试着每天喝8到10杯(1杯= 0.2L)的液体。
●每餐之间喝水,而不是边吃边喝。
●试试清汤、调味明胶、碳酸饮料、冰棒、茶和冰片制成的液体。
●如果气味会引起恶心,试着喝有盖子的杯子里的液体,并用吸管吸。
其他建议
●医务人员可能会决定用药物治疗你的恶心。一定要仔细按照医生给你开的处方服药。在服用任何非处方药物之前告诉医务人员。
●进食后不要立即躺下。如果你想在吃完后休息,坐着或斜倚着,抬起头至少30-60分钟。
●在通风良好的地方或室外进食,避免食物气味。
●让朋友或家人为你准备食物。这将阻止你在食物准备时闻到它。
●一些人发现,在室温或冷冻的环境下食用食物有助于减少食物的气味。
●吃完后,把盘子从房间里拿开,以减少异味。
●恶心和呕吐有时会引起肠道问题,或由肠道问题引起,如便秘。与你的营养师和医疗团队讨论任何肠道问题,以获得治疗建议。
中国医生建议:
1、少量多餐,每天4~6餐,细嚼慢咽促进消化,进食后不要立即躺下,以免食物返流;
2、选择合乎口味的食物,饭菜注意色香味的搭配,避免进食易产气、油腻或辛辣的食物,也可少量进食咸味的开胃菜,如咸菜、萝卜干、橄榄菜等;
3、化疗前避免空腹,应吃少量食物;
4、保持室内清洁、通风,放松并看电视,听收音机或做一些您感兴趣的活动来分散注意力。有恶心感时,应尽可能减少活动,深呼吸、保持安静和设法分散注意力,或可用橘皮、柠檬敷于口鼻处或放在床头;
5、呕吐后及时漱口去除异味,如果卧床时发生呕吐,头应偏向一侧,防止呕吐物误吸入气管,如果有少量呕吐物呛入气管,可以轻拍背部,将呕吐物咳出;
6、适量饮水补充流失掉的水分,或以清汤、果汁等代替,也可以喝些洋甘菊茶或薄荷茶、姜茶舒缓您的胃;
7、对患者营养补充可以适当增加流食,各种不同的粥类、特别是海鲜粥,清淡的汤类,比如银耳羹等都是比较好的食物;
8、当您对饮食做重大改变之前,请先告知医生或护士。
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网友解答:
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大部分化疗的癌症患者,都会出现恶心呕吐的症状。这种情况会导致患者身体极易出现营养不良,接着就恶性循环了,越是化疗,身体越差,化疗效果越差。然后加大化疗用药剂量,反应又越大,身体越差。。。这种循环不处理,会把癌症患者折腾到痛不欲生,甚至缩短寿命。
应对措施:
白天会呕吐严重些,需要使用止吐剂,比如格拉司琼、托烷司琼、昂丹司琼等。可以结合结合糖皮质激素一起,用药都需要听医生的。而自己的日常饮食,则可以喝点生姜汁,少吃多餐,煮软烂点,挑高蛋白有营养的食物吃。
而除了恶心呕吐,其他化疗不良反应也得跟着处理,否则会出现同样的恶性循环,比如:
免疫力猛降
不单单是癌细胞会攻击人体的免疫系统,所用的化疗药也会攻击人体的免疫系统。淋巴细胞,白细胞,吞噬细胞等免疫细胞会下降严重。
应对措施:
学会使用免疫增强剂,不懂用哪个的,可以选麦芽硒维e片等,强行短时间内提高免疫力。按照比例增补硒元素,维生素E,β胡萝卜素,能提高免疫细胞活性,增加细胞数量,维持免疫力水平,是能短时间内全面提升免疫力的方式。
增加硒和维生素E还有个好处:硒有防癌抗癌作用已被写入化学教课书(九年级下册96页)以及高等院校医药教材(微量元素与健康262页):硒能抑制癌细胞生长及其DNA/RNA和蛋白质合成,抑制癌基因的转录,干扰致癌物质的代谢。
骨髓抑制
化疗后,一般会出现骨髓抑制,白细胞下降严重,化疗第十天是白细胞最低的时候。体质好的会慢慢提升,体质不好的,会越来越严重,必须干预治疗,不然化疗无法顺利进行。
应对措施:
医师指导下用重组人粒细胞集落刺激因子。同时积极增强体质,促进人体自身慢慢恢复白细胞。也可以增强补充硒元素,《微量元素与健康研究》一书中指出:化疗过程中,增加硒元素摄入可减轻化疗药物对血液白细胞及中性粒细胞的毒性反应,有助于稳定白细胞。
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网友解答:
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这个问题我来回答,希望对你有帮助!1.目前化疗后恶心呕吐还是因人而异的!有的人反应大,有的人反应小!化疗后过几天反应就会慢慢减轻了!2.我们化疗前一般一个病人预防性的推止吐药的,我们常用的格拉司琼,托烷司琼等!如果还是吐,可以再用一次,会减轻反应的!口服的我们还有昂丹司琼的,都是治疗化疗呕吐的,注意保持大便通畅奥!!3.饮食上清淡点,如果胃口差,还可以吃点甲地孕酮来改善胃口!4.还有化疗后血细胞减少的问题都是要关注的!
关注我,后续我会更新科普,如何平稳度过化疗关!
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