晚上睡觉的时候，有时候会被胃里返上来的酸水呛醒，怎么回事？
晚上睡觉的时候，有时候会被胃里返上来的酸水呛醒，怎么回事？
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网友解答：
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我是胃不太好的人，平时五谷杂粮什么都吃，总体上不是暴饮暴食或者经常喝酒。偶尔有烧心的感觉，遇到这种情况，我一般都是吃一天至三天的雷尼替丁。过几天没有烧心的感觉了，我就停止吃药了。也不知道这种方式是否正确。
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网友解答：
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晚上睡觉的时候，有时会被胃里返上来的酸水呛醒，这是胃食管反流病的症状。
胃食管反流病主要表现为烧心、反酸，有时在半夜发生。主要病因有：食管下段括约肌松弛、胃酸分泌过多、胃内容物过多致使胃内压力太大、幽门螺杆菌感染等。
你常在半夜被反酸呛醒，容易发生窒息和吸入性肺炎。建议晚上侧卧睡觉，尽量不要仰卧。也可以适当增加枕头高度，防止反流。
还可以去医院开一些抑酸药物，如奥美拉唑、兰索拉唑等，减少胃酸分泌，缓解症状。
另外，在饮食方面，注意尽量不吃较酸食物，如醋、不成熟的橘子等。还要注意不要暴饮暴食，尤其是晚餐不要吃太多，以免增加胃内压力，导致反流。
如果有条件，最好去医院做一下胃镜和碳-呼气试验，以排查有无胃器质性病变和幽门螺杆菌感染。若有问题，及时治疗。若无问题，也可以试试中医，找有口碑能治病的中医师，辩证后开方吃汤药。
综上，晚上睡觉总被反酸液呛醒，是胃食管反流病引起的。建议睡觉侧卧、睡高枕，以防发生窒息和吸入性肺炎。可以去医院开点抑酸药物如奥美拉唑等减少胃酸分泌。饮食上也要注意避免暴饮暴食，少吃酸性食物。也可以试试中医调理。
我是盈盈一水间12345，希望我的回答对你有所帮助。关注我，了解更多医药知识。
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网友解答：
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对人来说，正常情况下，是不会出现这种“反酸”现象的！
我们说只有牛，它出现这种类似反酸的“反刍”，是一种正常现象。
为啥？
大家来看一下，我们的牛，其实是有4个胃的，而我们吃的牛百叶，其实就是牛的胃！
那么这么多胃有什么跟人不一样的特点？
有的！牛虽然有4个胃，分别为瘤胃、网胃、瓣胃以及皱胃，但是其中前3个是“假”胃，因为它里面是没有腺体的，并不分分泌我们的消化液，即胃液；而只有第4个胃，才是真胃，有腺体，跟我们人的胃基本上是一样的，能分泌消化液！
而我们的牛，它在摄入食物以后，确实也先进入到胃里，但是它不会像我们人一样，到达胃以后，到肠道，而是食物吃进去以后，再反到牛的嘴里，再嚼，再吞下去，这样一个反刍的过程，属于一种正常的生理现象，目的为了增加咀嚼的次数，更好的消化！
但是假如我们人现在出现这种情况，就不正常，因为我们人类经过进化以后，已经不需要这样的消化方式了，而且出现这种晚上睡觉的时候，会被胃里反上来的酸水呛醒的现象时候，还要特别警惕，这很可能得了这种病——胃食管反流病，注意不一定是反流性食管炎！
那么为什么说经常感觉“反酸、烧心”，就一定要警惕会不会得了胃食管反流病？
其实很简单，医学之所以叫做经验性学科，很大一部分原因就是来源于我们的临床经验，看的有那么多，老医生总是经验丰富一些。而反酸、烧心，就是我们经常在一些胃食管反流病病人当中最为常见的两个症状，也可以说是最典型的症状。
所谓的反酸，其实就是我们的胃酸从我们胃里面反出来，到达我们食管，严重的，有一些病人还会直接反酸到嘴里面，然后你会感觉到一股酸水出来了，火辣辣的感觉，这其实就是反酸现象。
有的病人会反出一口饭，然后还慢慢自己吞回去，而有的人会直接吐掉！
这种反酸、反食的现象，很多人以为是我们自己的“胃”出现了问题，实际上这跟大家的胃没啥关系，最主要的是我们人体的这个结构出现问题！
这就是我们的贲门，这个掌管着食管跟胃之间通道的一个门，叫贲门，由食管肌层增厚形成的一个括约肌，它松掉了引起的。
正常情况下，我们人吃进去的食物，到达胃以后，这个贲门是关闭的，然后这个食物就在我们的胃里面消化，这里面有有很多的胃酸、胃蛋白酶以及其他一些消化酶，通过胃这个搅拌机搅一下，这食物就成了食糜，然后一些蛋白质还会在胃消化酶作用发生分解。
所以，我们整个人的胃的正常消化过程，实在胃这个密闭的腔里面完成的，不会出现胃酸跑出去的现象！但是假如这个贲门，它松了，就可能会在我们食物消化过程当中或者胃酸分泌过多时候，把胃里面的东西通过这个贲门倒流出去，然后因为胃酸是强酸，有很强的腐蚀性，因此反酸过程中经过的地方就可能会受到刺激，造成损害，从而引起一系列反酸、烧心，甚至胸痛的症状，这个就是我们的胃食管反流病。
但是大家平时说的“烧心”，并不是真的我们真的心脏烧起来了，而是我们胃酸反流在刚好在靠近心脏的部位，是胸骨后从咽喉到这个剑突的位置，出现了一种火烧火燎的感觉，我们医生把它叫做烧心。
当然，每一个胃食管反流病病人可能烧心不适症状都不太一样，有的可能感觉到上腹部烧灼感；而有的人会感觉背部在烧，因为我们食管更靠近脊柱，后壁。
因此，严重的胃食管反流病人，往往会出现背疼或者前胸后背都疼，出现这些其实都是要警惕胃食管反流病的！
但是注意，胃食管反流并不完全是大家平时说的反流性食管炎，这两者还是不一样的！
当然，这不是我们老百姓才会把它们混淆，实际上在现在很多基层医院的医生，他们也还认为反流性食管炎就是胃食管反流病，这主要是以前我们还没有研究那么深入，当时学的教材没有胃食管反流这个疾病的，所以一直以来，大家就会把它跟反流性食管炎当作是一样的东西，只要看到病人有反酸、烧心，就认为是反流性食管炎。
实际上，反流性食管炎只是胃食管反流病当中的一种，而且还是比较严重的那一种，因为只有我们的胃食管反流引起了食管的糜烂，我们才会把它诊断为反流性食管炎。
而现实是，只有不到30％的胃食管反流病病人会出现这种食管糜烂，剩下大部分都是非糜烂性胃食管反流病，所以反流性食管炎比非糜烂性胃食管反流病要少很多。因此，不能把胃食管反流病等同于反流性食管炎，诊断为反流性食管炎，是必须要做胃镜才能确诊，下诊断的。你不做胃镜，那我们医生顶多给你诊断为胃食管反流病！
那这个发病率这么高的胃食管反流病是不是吃出来的？
还真跟大家饮食习惯息息相关！我们说胃食管反流病是一个西方国家发病率要高于我们国家的疾病，大概超过20％左右。
为啥？这其中很重要的原因就是西方人吃的，生活方式，跟我们不太一样！他们喜欢吃肉，以肉食为主，而且每次还吃特别多，看胖子多就知道了；而我们国家虽然这些年来生活水平提高，胖子也多了，但是总体还是瘦弱的人要多一点。因此，胃食管反流病还是西方人目前更多更常见一些，但是大家也不要忽视，我们胖子多起来了，社会活动多了，应酬多了，越来越多损伤贲门习惯出现了，这些年来反流发病率在我们国家是就会逐年上升的，应该引起大家重视了！
那么经常出现反酸，或者晚上睡觉的时候，有时候会被胃里反上来的酸水呛醒，怎么确定自己是不是得了胃食管反流病呢？
一但怀疑，必须要做检查，可以选择胃镜，还可以测量我们的食管的压力，看看食管动力怎么样，有没有一些小的食管裂孔疝，因为有的话，就容易造成贲门松弛。
当然，我们临床还有一个叫做24小时反流监测检查。就是用一根很细的导管从我们鼻孔插进去，到达我们的食管，然后它那上面有电极片，可以测定pH值，其实就是看这个食管pH值有没有变化。假如反流到我们的食管，这个pH值就会下降，然后记录反流1唉，然后测24小时，假如次数超过一定的数量，我们就诊断有反流。
不过除此之外，临床上还阻抗法、核素造影等等，都可以查反流，具体用哪一种，需要我们医生根据病人具体情况来选择。当然，也不是我们每个医院都有这些检查，因此还要根据医院具体检查设备情况来选，这些事情，交给我们专业医生即可！
那么晚上睡觉的时候，有时候会被胃里反上来的酸水呛醒，真的确诊为胃食管反流病，我们应该怎么办？
首先，虽然我们胃食管反流病跟高血压、糖尿病等一样是一种慢性病，但是它还是不一样的，它是可以根治的。因为胃食管反流病病因是明确的，大部分就是我们的贲门出了问题，松弛了。因此，只要解决贲门松弛的问题，这个病就可以治愈。
所以得了这个病的人，不要担心，不要觉得这是个不治之症，目前治疗胃食管反流病是有很多办法的。
严重的，我们可以直接手术解决这个贲门松弛问题。
只是对于不是很严重的或者有一些没有一个很好的解决贲门松弛的病人，我们还是会选择保守治疗，就是用药或者饮食控制。
具体怎么做？
第一点，必须改变的，那就是饮食生活习惯，戒烟戒酒，减少过度摄入肉食过酸甜、过辣的食物；
第二点，必须控制的，那就是你的体重。因为胖的人，尤其是腹部肥胖的，他们的腹内压都高，而这很容易加重我们的胃食管反流；
第三点，可做的，那就是可以把我们睡的那一边的床头，垫高15-20㎝，这样可以减少我们像睡觉时候胃食管反流发生频率，不会被呛醒；
第四点，反酸时候不要做的，就是不要猛喝水，水摄入过多，会刺激我们的胃酸分泌增加，从而加重反流；
第五点，在以上生活方式、饮食习惯改变的基础上，我们还要找专业医生，在医生指导下，有必要的情况下，开具一些辅助对症治疗的药物。比如可以开一些奥美拉唑等质子泵抑制剂，抑制我们的胃酸分泌，从而减少我们食管损伤；还可以开一些促进胃肠道动力药比如西沙必利、莫沙必利等，从而让我们食物不会在让胃里面待的时间太久；当然，还可以开一些胃黏膜保护剂比如枸橼酸铋钾等，保护我们的胃黏膜；还可以喝一些修复胃黏膜的药等等，来缓解病人症状，减少并发症，减少复发！
关于反酸，大家如果还有什么疑问，可以下方留言，我坚持用大家看得懂的文字，最原始的码字方式给您带来最好、最全面、最实用的健康科普。如果你觉得不错，可以关注“医学小侦探”并转发哟，让身边更多的人受益！
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网友解答：
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很多有胃病问题的朋友，都存在胃部反酸的问题，特别是夜间睡觉时，胃出现反酸的情况往往更加严重，甚至可能在睡觉时，会有胃酸反倒嘴里，甚至把人呛醒，为什么会夜间特别容易出现反酸，而夜间反酸的问题又如何解决，今天我们就来和大家聊一下这方面的话题。
夜间反酸是怎么回事？
夜间睡觉时反酸水的问题，有的朋友总是简单的归结为胃酸过多，其实对于夜间食管反流，甚至胃酸进入咽喉口腔的情况，从生理机理上来说，一方面是由于胃酸分泌的增多，另一方面还有与食道连接的胃部贲门部位关闭不严，腹压大等方面的因素，这些因素综合起来，才会造成胃酸反流进入食道，甚至进入咽部，在咽部如果刺激到气管部位，就会引起呛咳，让人苦不堪言。
对于这种夜间食管反流的问题，通常一般首先考虑反流性食管炎的问题，反流性食管炎是以胃酸反流食管为特征的一种疾病问题，应该积极的进行调治，控制强酸性的胃酸反流食管，引起食道粘膜以及咽喉粘膜的灼伤，通常胃酸反流食管，形成反流性食管炎，原因往往是多种多样的，我们在对这个问题进行治疗时，也应该结合具体原因，既要对症治疗，也要对因治疗。
夜间胃酸反流到食管，甚至是冲到口腔的情况，还有一点值得考虑的是，就是在夜间空腹状态下，本来胃酸分泌应该处于相对少的阶段，怎么还又过度的胃酸分泌，导致胃酸过多，甚至形成食管反流呢？出现这样的情况，还应该考虑2个方面的原因，一是十二指肠球部炎症或溃疡的问题，十二指肠球部的炎症或溃疡问题，会刺激胃黏膜在空腹状态下分泌过多的胃酸，而胃酸又会进一步刺激球部，产生腹痛反酸感；第二个方面的原因，就是不良情绪的影响，焦虑，抑郁等方面的情况下，会影响我们的交感神经兴奋性，导致在空腹状态下，胃酸也会出现过度分泌的情况。
因此，之所以会出现夜间反酸的问题，通常都是与相关的疾病问题以及情绪问题密切相关的，只有明确了病因，才能够更好的调理好夜间反酸的问题。
夜间反酸严重，如何调治才好
对于夜间胃酸反流食管引起烧心、腹痛、咽喉痛、呛咳等不适症状的问题，用调治比治疗要更为确切，一方面要多多做好生活调理，另一方面，也要做好相关症状和疾病的及时治疗。
先来说一下治疗的问题，对于反酸的问题，如果说对症治疗，通常需要服用抑制胃酸过度分泌的药物，这类药物目前最常见的是质子泵抑制剂类，通过抑制胃酸分泌的之后环节，能够起到有效减少胃酸过度分泌的效果，奥美拉唑，雷贝拉唑，兰索拉唑等药物都属于这类药物，服用这类药物，通常都会起到不错的抑制胃酸分泌的作用，但对于夜间胃酸过度分泌的情况，有些朋友服用拉唑类药物效果不明显，这种情况下，就不妨试试H2受体拮抗剂类药物，比如法莫替丁等，晚上睡前服用替丁类药物，对于抑制夜间反酸，往往有不错的效果。除了抑制胃酸分泌以外，针对有些朋友胃动力不足等方面的情况，有时候也也需要服用调理和改善胃动力的药物和保护胃黏膜的相关药物，另外，建议一定要检查下是否有幽门螺杆菌感染的问题或者是其他的慢性胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡等方面的疾病问题，进行清除幽门螺杆菌的治疗，进行相关炎性疾病或溃疡性疾病的服药治疗，促进胃黏膜的修复等，也是治疗和改善夜间胃酸食管反流的重要方面。具体的治疗方案以及用药方案，还是应该结合不同的情况来请靠谱的医生来诊治确定。
胃病三分治，七分养，在生活调理方面做好，也是减少夜间出现胃酸反流的重要方面，对于生活调理方面，给大家以下几点建议——
注意健康饮食，不要在晚饭时过食油腻，辛辣刺激，以及不易消化的食物，这样更会加剧夜间胃酸的过度分泌。注意晚餐时间的把握，晚饭不要吃的过万，也不要在睡前再次进食宵夜，这样的一些习惯，都会刺激胃黏膜进一步分泌胃酸，导致胃酸的反冲。睡觉时注意保持正确的姿势，一方面可以通过适度的垫高上半身来避免胃酸的过度反流，但也要注意不要用过高的枕头，引起身体的不适甚至导致落枕，颈椎病等问题，在睡觉的方向上，面朝左侧躺，可以使胃部处于腹腔的底部，也有助于减低腹压，减少胃酸反流造成呛咳的几率。晚间睡前不要吸烟喝酒，吸烟，大量饮酒，不但会影响睡眠，也都会刺激胃酸的过度分泌，引起夜间胃酸反流食管的问题。不要在晚间或睡前吃诱导胃酸分泌的一些敏感性食物，这种食物的类型，针对不同的人群，也往往各不相同，比如有的朋友吃了柚子会刺激胃酸的过度分泌，而有的朋友则吃甜食反而会刺激胃酸过度分泌，如果你了解自己的情况，知道某种食物是刺激胃酸过度分泌的敏感性食物，就尽量的不要接触。保持良好乐观的情绪，焦虑，紧张，抑郁等情况，会影响我们的自主神经，同样也会影响我们胃部的平滑肌活动以及腺体，黏膜的分泌，是造成夜间反酸呛咳的重要原因之一，调整好自己的情绪，避免因为情志上的问题导致的胃酸反流，也是非常重要的一个方面。－－－－－
网友解答：
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什么是反酸？
反酸指酸性胃内容物反流至口咽部，口腔感觉到酸性物质。常伴有烧灼感、胸骨后疼痛、吞咽痛、吞咽困难以及间歇性声嘶、慢性咳嗽等呼吸道症状，不伴有恶心、干呕。多由于食管括约肌功能不全或食管蠕动功能异常、胃酸分泌过多引起，多见于胃食管反流病。
人体消化系统的组成
消化系统由消化管、消化腺以及腹膜、肠系膜、网膜等脏器组成。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠等部分，消化腺包括唾液腺、肝、胰、胃腺、肠腺等。
食物通过口腔，经过食道，最终到达胃部，在食道和胃部的连接处存在着一组称为食管下括约肌的肌肉（LES），它的主要作用就是将食物保留于胃内，而不至于返流入食道，而胃食管反流病就是指食管抗返流机制减弱和返流物对食管黏膜的刺激所引起的烧心等症状。
哪些情况会引起胃食管反流病？
1.食管抗反流防御机制减弱
抗反流屏障功能减弱：食管下括约肌压力降低会导致胃食管反流，主要因素包括：①贲门失弛缓症术后；②某些激素：如缩胆囊素胰高血糖素、血管活性肠肽等；③食物：如高脂肪、巧克力等；④药物：如钙拮抗药、地西泮等；⑤腹内压增高：如妊娠、腹水、呕吐、负重劳动等；⑥胃内压增高：如胃扩张、胃排空延迟等。食管对胃反流物的廓清能力障碍：正常情况下，一旦发生胃食管反流，大部分反流物通过1~2次食管自发和继发性蠕动性收缩将食管内容物排入胃内，即容量清除，剩余的则由唾液缓慢中和。食管蠕动和唾液产生的异常也参与胃食管反流病的致病作用，常见疾病如干燥综合征等。食管黏膜屏障作用下降：如长期吸烟、饮酒以及抑郁等，将削弱食管黏膜抵御反流物损害的功能。2.反流物对食管黏膜的攻击作用
在食管抗反流防御机制减弱的基础上，反流物刺激和损害食管黏膜，其中胃酸与胃蛋白酶是反流物中损害食管黏膜的主要成分。
出现夜间反酸如何处理呢？
1.对症的药物治疗
促胃肠动力药：如多潘立酮、莫沙必利、依托必利等，这类药物可能通过增加LES压力，改善食管蠕动功能、促进胃排空。抑酸药：①H2受体拮抗药：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。②质子泵抑制剂(PPI）：奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。2.饮食及生活习惯方面
避免服用降低LES压的药物及引起胃排空延迟的药物如激素、地西泮、钙拮抗药等。饭后不要剧烈运动，睡前2小时不进食，白天进餐后不要立即卧床，晚上睡觉时将床头抬高15~20cm,以善平卧位食管的排空功能。避免进食一些高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等会导致LES压降低的食物，平时饮食以高蛋白、低脂肪、无刺激、易消化饮食为主，少食多餐，戒烟禁酒，平时还可以咀嚼口香糖，可以增加唾液的分泌，中和返流物适当活动，控制体重，生活中减少一些会引起腹内压高的因素，如肥胖、便秘、紧束腰带，重体力的劳动，高强度的体育锻炼等------------------
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