为什么癌症会转移?
为什么癌症会转移?
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当化疗放疗手切除肿瘤消灭肿瘤时,体内是癌细胞极少或者没有,但是病患者也缺少了干细胞。因为没有干细胞可以出来清除癌细胞,所以癌细胞也会从一个癌细胞重新卷土而重来。
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癌是上皮组织来源的恶性肿瘤。远处转移是恶性肿瘤基本生物学特征,也是引起患者死亡和导致恶性肿瘤无法治愈的关键因素。恶性肿瘤的转移是肿瘤细胞离开原发灶,通过循环系统或者淋巴系统等途径迁移至其他组织器官,继而开始增殖生长,形成与原发灶同源的新癌肿,转移也可发生于同一器官,如肝癌易发生肝内转移。
肿瘤的转移是一个极其复杂的过程,主要过程为1.起始阶段,肿瘤细胞侵透基底膜,侵犯毛细淋巴管与毛细血管。这一过程中,肿瘤细胞会分泌一些蛋白酶以破坏细胞间基质,同时刺激毛细血管形成,使肿瘤细胞进入毛细血管与淋巴管,这一过程被称为內渗。2.肿瘤细胞进入血管或者淋巴管后,被转运至其他部位。通常情况下,细胞离开其原有基质和微环境会出现凋亡,存活下来的肿瘤细胞会随循环转移。3.肿瘤细胞在循环中停留,穿过淋巴管或者毛细血管壁,离开血液或者淋巴循环,这一过程称为外渗。 4.转移至其他部位的肿瘤细胞会形成微小的转移灶,一些转移灶会重新获得增殖能力,于是在远处形成新的转移癌。有些转移的肿瘤细胞可以进入休眠状态,存活很长时间,在若干年后复发。微小的转移灶可以遍布全身,这也是肿瘤切除后易复发的原因。肿瘤主要的转移途径为血行转移与淋巴转移,有些肿瘤细胞侵透组织后可脱落,称为种植转移,如晚期胃癌的种植转移。
由于肿瘤转移的多步骤与复杂性,真正能够成功远处转移并在其他部位生存下来的肿瘤细胞并不多,完成整个转移过程的可能性不高。不同恶性肿瘤转移时,肿瘤细胞具有一定的倾向性,乳腺癌易发生骨转移、肺转移,结肠癌易转移至肝脏,前列腺癌常发生骨转移。可能与肿瘤细胞异质性以及靶器官微环境是否适宜该种肿瘤细胞生长有关。
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癌细胞并不是外来物种,而是自身正常细胞发生变异形成的,细胞变异以后,便拥有了无限增殖的本领,这就是肿瘤会不断增大的原因。从正常细胞恶变为癌细胞再发展成癌症需要经历漫长的过程,这个过程需要几年甚至几十年的时间。
为什么需要经历这么长时间呢?癌细胞的形成并不是一件容易的事,它是由分子水平的改变到细胞水平的改变,再到组织水平的改变。人体细胞每时每刻都在进行DNA的复制,当DNA复制过程中的出现错误时,绝大多数的复制错误,会被自身的修复机制修复。一少部分不能被修复的异常细胞通常会被人体的防御机制消灭,发生程序性死亡或者被免疫细胞所清除。当各种致癌物作用于人体细胞会导致细胞复制发生错误。这期间有原癌基因和抑癌基因的参与,原癌基因与抑癌基因本身是协调配合,共同维持细胞的正常增殖活动的。原癌基因在致癌物作用下被激活,同时抑癌基因失活或者突变失去了遏制细胞增殖的作用,这时候如果人体自身的修复机制受损或者免疫功能严重受损时,细胞就会出现变异,并且变异的细胞不能被免疫细胞及时清除,就会不断增殖,形成癌结节。实际上,人体最初产生癌细胞时不易被发觉,直到癌细胞的数量累计到10亿个以上才有可能被现代检查仪器所发现。从单个癌细胞到10亿个细胞也是需要漫长的时间生长的。
那为什么癌细胞的转移速度那么快?
癌症一旦形成,并不是简单的癌细胞团在一起,也就是说它们不是一盘散沙,而是有组织性的形成许多机制,有许多正常细胞无法做到的本领,第一,它们摄取营养的能力超强,增殖速度很快;第二,它们可以在缺氧的状态下通过无氧酵解来为自身提供能量;第三它们会释放血管生成因子,导致新血管生成,这些新血管为肿瘤细胞输送养料,会让肿瘤越来越多,越来越大。第四,癌细胞表面的化学组成及结构的特殊性,使癌细胞间的粘着力低,连接松散,容易与癌块脱离,为扩散创造了条件。第五,癌细胞摄取机体营养物质同时也在削弱免疫系统,使大部分癌细胞不容易被免疫细胞清除,从而容易通过血管或者淋巴管发生转移。
打个不太恰当的比方,癌症的形成过程就像一些极其贫穷的人创业,资本积累过程极其艰辛,受到各种阻挠,很多人没有成功于是销声匿迹,极少数人不断努力,通常需要几年甚至几十年,当积累了一定资本,站稳了脚跟,开了第一家店,资本、人脉各种便利条件,扩张就变得容易得多,于是后面会不断地出现越来越多的连锁店,最终占据整个市场。
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癌细胞的转移,被称之为死神的代言。没有无缘无故的爱,也没有无缘无故的恨。癌症的转移,有一定的随机性(癌细胞不管什么状态都有可能会转移),但也有一定的条件。
癌细胞分为固体型和血液型。固体型开始都挺老实的,一般都会在固定的位置。但随着癌细胞的不断发育,这个固体会变得越来越大,对癌细胞的束缚也就越来越弱,就会有癌细胞脱落,有的会死掉,有的会在同样位置生存下去,逐步在生成一个固体流,但有的就有一定几率会进去血液,淋巴液随着流窜到其他器官,并坚强的存活下来落地生根,这时癌细胞就可以正式宣布转移了。虽然这个过程具有很大的随机性,但癌细胞越多,身体素质越差,体内的抑制癌细胞的越弱,转移的几率就越高。
那么抑制癌细胞转移,就可以从下列方式入手。
选择好的医院,好的医生,然后听医生的话。这看似没什么,但在国内做的实在是太差了,总想同步偷偷用点偏方什么的。问题是有些偏方在和药物同步使用的过程中会起到反作用。
癌症患者的日常饮食,尽可能选择那些能预防癌症的。虽然得了癌症,这些东西作用有限,但在抑制癌细胞快速生长方面也会有一点作用的。典型的食物就是十字花科蔬菜,反正每天都要吃菜,为什么不选十字花科的呢。
另外我要强调的是转移已不是绝望的代名词,及使已经转移了,能正常生存5年以上的已不是个例。积极治疗,保证一个积极的心态去度过生命的每一天才是正解。
营养海贼团船长~肖云涛(国家二级公共营养师、营养学会会员、大连营养师俱乐部讲师、营养大使,擅长上班族营养)
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癌症是由上皮细胞发展来的,这个上皮组织的细胞慢慢往下伸展,伸展大了就会突破上皮黏膜当中的一个层,叫做基底层,基底层之下就是真皮了。真皮部分有丰富的血管,肿瘤器官周围有淋巴液。淋巴液会将这些癌细胞转移到其他部位。
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