谷丙谷草转氨酶两项都超过最大参考范围15倍左右，其他的指标基本正常，是很严重的肝损吗？
谷丙谷草转氨酶两项都超过最大参考范围15倍左右，其他的指标基本正常，是很严重的肝损吗？
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网友解答：
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转氨酶升高是肝功异常的表现，可以见于病毒性肝炎，脂肪肝酒精肝等等，需要结合相应的检查，明确病因，针对性治疗这种情况，需要化验一下甲乙丙丁戊型肝炎病毒，血脂，做个肝胆彩超，看一下到底是那种原因引起的肝功异常，在保肝治疗的同时，针对病因治疗，效果更好.
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网友解答：
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谷丙谷草转氨酶是反应肝实质损害的指标，为了更好的了解肝功能检查的这些抽象的指标意义，我们先了解一下肝脏的六大功能，一、代谢功能：肝脏参与三大营养物质糖、蛋白质、脂肪的代谢，同时也参与维生素和激素的代谢，激素代谢体现在肝脏参与激素的灭活，肝功能减退时肝脏对雌激素的灭活减弱，雌激素过多就会出现肝掌、蜘蛛痣。肝脏的二、参与胆汁生成和排泄；三、解毒作用，这个大家比较熟悉，像药物在肝脏代谢利用的就是肝脏的解毒功能；四、免疫功能；五、凝血功能:几乎所有的凝血因子都由肝脏制造，肝脏在人体凝血和抗凝两个系统的动态平衡中起着重要的调节作用。肝功破坏的严重程度常与凝血障碍的程度相平行，临床上常见有些肝硬化患者因肝功衰竭而致出血甚至死亡，所以化验会涉及凝血酶原活动度等；六、其它:肝脏参与人体血容量的调节，热量的产生和水、电解质的调节，了解一下就行。
介绍完了肝脏的六大功能，我们开始看各项检测指标，首先看一下大家最熟悉的两项：ALT和AST。ALT代表丙氨酸氨基转移酶，简称谷丙转氨酶。AST代表天门冬氨酸氨基转移酶，简称谷草转氨酶。这两项是与肝实质损害相关的指标。转氨酶主要存在于肝细胞中，任何原因的肝细胞炎症或损伤，转氨酶从肝细胞中释放出来，都会使转氨酶升高。这个任何原因就包括饮酒过量，脂肪肝、药物性肝炎等等。
转氨酶越高肝脏的炎症越重，但只要及时治疗就好，过一段时间就能降下来，但如果没有及时治疗，转氨酶持续异常，炎症会破坏很多肝细胞，那就会加重病变了，反复的损伤、修复，就容易导致纤维化。血清转氨酶主要反映炎症的程度，较少说明最终病情的重度，同一患者前后对比，转氨酶变化的幅度表示炎症的加重或缓和，但对最终病情的判断并不是绝对的指标。
所以网友的转氨酶高到正常的15倍了，只要及时治疗，问题都不大，相反的也有一些病变很重，细胞内所有成分都被破坏，转氨酶反而不太高了。所以任何检查指标都要辩证的综合去看。
是否进行抗病毒治疗及治疗过程中，血清转氨酶都是一项重要的参考指标，长期大三阳，即使病毒水平很高，但转氨酶一直正常就不需要进行治疗，只有血清转氨酶升高到一定程度，而且要持续4-6个月，排除其他的影响因素，如熬夜、喝酒、脂肪肝、酒精肝等，证实已经发展为肝炎，才能进行抗病毒治疗。这里有个特殊：如果是肝硬化患者，只要病毒阳性，肝功能正常也需要抗病毒治疗。
好，说清楚了这两种大家比较熟悉的转氨酶，我们再来看一下容易被忽视的谷氨酰转肽酶（GGT）和碱性磷酸酶ALP，其实这两种酶也是很重要，有着一定的临床意义。
正常人血清中GGT主要来自肝脏。此酶在急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高。各种原因导致的肝内外胆汁淤积时可以显著升高。转肽酶也反应肝纤维化，有明显纤维化时，转肽酶会比谷丙转氨酶更高，在炎症不活跃的肝硬化期，谷丙转氨酶可能正常，而转肽酶却仍升高，此时转肽酶是肝硬化的线索。
除外乙肝，在酒精性肝病、药物性肝炎患者，转肽酶也常超过转氨酶，转肽酶是诊断酒精性肝病的金标准，戒酒后，转肽酶可恢复正常。心脏病，高血压，糖尿病患者也可有转肽酶升高。
碱性磷酸酶存在于肝胆、肠壁、骨骼等许多组织中，血清碱性磷酸酶（ALP）经肝胆系统进行排泄。所以当ALP产生过多或排泄受阻时，均可使血中ALP发生变化。临床上常借助ALP的动态观察来判断病情发展，预后和临床疗效。儿童在生长发育期，常有碱性磷酸酶的升高，可以不必担心。
如果方便，大家可以看着自己的肝功能检查单，比较全面的肝功能检查项目大概要16项，像总胆红素(TBil)、直/间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)等都是与胆红素代谢及胆汁淤积相关的检查项目，肝细胞变性坏死、胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，上述指标升高。溶血性黄疸时，可现间接胆红素升高。
再往下是与肝脏合成功能相关检查项目主要有：白蛋白、结合白蛋白，游离白蛋白、白球比例，凝血酶原活动度等，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，预示着肝脏储备功能减退，预后效果不良。
最后呢，再提醒大家一下肝功检查前要注意检查前一天晚餐应避免饮酒，不要进食高脂肪、高蛋白食物，晚上9点后不要再进食，检查当天不能吃早餐；肝功能检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动，应到医院后安静休息20分钟后再抽血化验。
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网友解答：
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氨基转移酶（AT）简称转氨酶，主要用于肝细胞障碍和心肌、骨骼肌损伤的诊断和肝毒性药物的监测。
转氨酶又分谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）。它们的正常参考值分别为：
ALT：男性6~39IU/L，女性4~30IU/L；
AST：男性8~40IU/L，女性4~32IU/L。
引起转氨酶增高的有哪些疾病呢？如肝脏疾病、心肌梗死、骨骼肌疾病、某些药物和其他一些疾病。今天我们主要来谈谈肝脏疾病。
⑴肝脏疾病：转氨酶是肝细胞损伤的最敏感指标，几乎100%的病例均有升高，ALT的敏感性高于AST。①急性病毒性肝炎可高出正常上限的10-100余倍，尤其是黄疸期ALT可高达1000-5000IU/L，AST可高达500-3000IU/L。药物性肝损害、胆汁淤积性肝炎可中度或明显升高。②重型肝炎，由于肝细胞大量坏死AST和ALT极度升高，AST可达30000IU/L以上，ALT可达10000IU/L以上。③慢性活动性肝炎、肝硬化活动期、酒精性肝病（脂肪肝、肝炎和肝硬化）、肝细胞癌，轻至中度升高，通常不超过500IU/L，以AST升高明显。④心力衰竭所致的肝淤血或淤血性肝硬化转氨酶可明显升高，以ALT升高为主。
你目前的情况15倍也就是600IU/L左右，还达不到严重肝损害的指标。建议去医院做肝脏B超或CT等进一步确诊。
希望我的回答能帮到大家，欢迎关注、点赞给予鼓励。谢谢！
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网友解答：
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答案是肯定的，建议你到正规医院的肝病专科门诊检查治疗。一般临床上以超过3倍为警戒线，您都已经15倍了抓紧时间治疗吧。
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网友解答：
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这种肝脏损失很严重了，很可能会引起肝脏衰竭，肝昏迷，需要立即住院治疗。
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