有什么方法不让肠息肉复发?
有什么方法不让肠息肉复发?
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生活有规律常、运功
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医学小侦探告诉你:肠息肉有很多种类型,有的肠息肉它本身就不容易复发,而有的肠息肉就容易复发,有一定的复发率,当然有部分跟我们有没有把它切除干净有关!那么到底哪些肠息肉就容易复发?哪些就不容易复发?真有什么办法可以不让我们的肠息肉复发吗?我们今天就来聊一聊这个话题?
我们先来了解下肠息肉是怎么回事。
实际上,我们平时说的肠息肉,其实指的都是结直肠息肉,但是很多人对结直肠都不是特别了解,大家可以先来看下面一张图:
可以发现:所谓的结直肠,其实指的就是大肠里面的结肠和直肠,其中直肠就是最靠近肛门的那一段大肠,而结肠是介于盲肠与直肠之间的一段大肠,整体呈“M”形,包绕于空、回肠周围。
其中结肠又分为四段,分别是升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠,而这个息肉以发生在左侧的降结肠,即左半结肠最为常见,右侧的升结肠反而相对比较少见。
那结直肠息肉是怎么回事?它其实就是一种长在我们的结直肠黏膜上的,又高于黏膜的一种凸起性肉揪揪,就像是平时长在我们手上的瘊子一样的。
只不过这个结直肠息肉是没有经过病理性诊断的,也就是说它有可能是良性的,但也有些可能会有恶变的风险,至于是哪一种,必须要切一部分经过病理学诊断才知道。
那这好端端的一个结直肠,怎么就长息肉了呢?说实话,这个问题我们医生也一直在找原因,目前来看,认为与以下三个因素有关。
第一个是饮食。我们在患有结直肠息肉的病人身上发现,他们当中有不少是属于那种不健康的饮食,比如长期高脂高蛋白,低纤维素,这种人产生的粪便就比较容易在我们的结直肠停留过长,然后长期刺激我们的肠道,诱发产生息肉;
第二个是不良生活习惯。喜欢抽烟喝酒,熬夜,长期紧张压力下工作,造成自身免疫力就比较差,而我们肠道本身就是最大的免疫器官,这能力下降了,就容易得这个息肉;
第三个是家庭遗传。有不少长结直肠息肉的病人,其实去追踪他的家庭,都能发现不少家里人也有息肉,这其实说明就是有一定的遗传性,尤其是那种家族性息肉病。
注意,以上只是目前研究认为可能与结直肠息肉有关的因素,具体结直肠息肉病因是不明确的,因此不管是哪一种类型的肠息肉,没有哪一个专业的医生敢百分百说它不会复发。因为我们现在连它到底是怎么引起的,还没搞得特别明白,找不到病因,那么这无法说它一定不会复发,只不过对于不同类型的结直肠息肉,我们医生发现它们的复发风险确实不太一样,有的不容易复发,有的容易复发,而且复发以后还比较危险。
那么到底哪些肠息肉就容易复发?哪些就不容易复发?
在临床上,我们见过息肉主要分为以下5种类型:
第一种,管状腺瘤
第二种,绒毛状腺瘤
第三种,绒毛状管状腺瘤
第四种,增生性息肉
第五种,炎症性息肉
其中前三种息肉属于癌前病变,什么意思?注意它不是癌,但是任由其自由发生发展,也就是不干预,这个过程中会有癌变的可能性,尤其是绒毛状管状腺瘤是其中癌变风险最高的,它越大,时间越久,癌变率越高。
而剩下两种息肉,增生性息肉和炎症性息肉,我们在临床上很少见到有癌变的,基本上都属于良性息肉。
但是我们说发现一个息肉,你让我们医生立马告诉你,你这个息肉会不会癌变?我们没做一段时间观察,没做彻底的检查,是很难判断的。
那要怎么判断?做肠镜,然后还要做病理检查来确定息肉性质,而且你还要上心,做好定期随访,看息肉有无变化,才能最终判定它是不是有癌变。
那得了这个息肉,能保证治好?不复发吗?
这肯定得看息肉类型!
假如你的是增生性息肉或者说是炎性息肉,那么大家基本上不用过于担心,几乎不会发生癌变,基本上我们医生通过在肠镜下电烧切除就可以了,然后过段时间再复查,没有了就没了,如果你还担心,你过一两年在复查看看就好了,基本上也什么事;
但假如你的结直肠息肉是管状腺瘤,绒毛状腺瘤或者说是绒毛状管状腺瘤,那就要注意!单纯的管状腺瘤可能还好一些,癌变率比较低,也可以像我们做增生性息肉那样做一个肠镜下切除,然后定期复查即可。
但是如果你的息肉是带有绒毛状的,那简单的电烧可不行,不仅仅容易复发,而且很难切除干净,因为这种息肉基底部比较大,或者是蒂比较长,这时候就要做长段切除,除了降低复发率,最主要的是防癌变!
当然,关于息肉的手术治疗,也并没有陈医生上面说的那么简单,到底选择哪一种手术方式,除了我刚刚提到的根据息肉类型,还要结合息肉的大小,多少等等,才能决定下一步治疗方案的,但是不管是哪一种手术治疗,定期复查是关键。
尤其是像管状腺瘤或绒毛状乳头瘤,或者绒毛状管状腺瘤,比较容易复发,因为它病因不明,有时候我们医生切完以后,它这个基底部没过多久又长了。所以,一般情况下,我们医生会建议发现有管状腺瘤或者是绒毛状腺瘤的病人,半年复查一次,而且要连续查5年,这样我们医生才能给他做一个比较全面的判断,会不会癌变,有没有癌变!
专业建议
不要想着我们医生会有什么办法可以让你的结肠息肉不复发,因为我们医生也没搞明白人究竟为什么长结直肠息肉,但是也不是说所有的息肉一定会复发,治疗后做好定期复查是最重要的,因为防止癌变才是你最关心的!具体为什么?文中已经有了一部分介绍,关于结直肠息肉大家如果还有什么疑问,可以下方留言,我们一起交流。
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首先很高兴回答您的问题。
近年来,做肠镜检查发现肠息肉的患者越来越多,许多患者在肠镜下切除息肉后仍会复发,却反反复复始终无法“断根”,而且还要担心肠息肉会不会癌变,对这部分患者的经济和精神都造成很大的负担。
有时会遇到患者这样问我:医生,有没有什么办法可以根治肠息肉不让它复发呢?
作为一名消化内科的医生,对于这个问题,我今天详细地来说一说。
肠息肉是什么?凡是从肠道黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变,在未确定病理性质前都统一称为肠息肉,需要在肠镜检查下发现。肠息肉大致可以分为炎症性肠息肉和腺瘤性肠息肉两种,其中炎症性肠息肉在炎症治愈后可自行消失,而腺瘤性肠息肉一般不会自行消失,还与肠癌的关系密切。
为什么会长肠息肉?
主要总结为以下4大因素:
1、饮食和生活习惯
长期进食高脂肪、高蛋白食物,而蔬菜、水果等纤维性食物摄入不足的人,还有肥胖、长期久坐、缺乏运动、便秘和吸烟的人容易长肠息肉。
2、胆汁代谢紊乱
做过胃空肠吻合以及胆囊切除手术的人发生肠息肉的概率增加。
3、遗传因素
家族成员中有人患有腺瘤性肠息肉时,其他成员发生肠息肉的概率明显升高。
4、肠道慢性炎性疾病
肠道长期存在慢性炎症病变(溃疡性结肠炎、克罗恩病、慢性腹泻等)的刺激,会导致炎症性息肉的发生。
长了肠息肉有什么症状?
多数的肠息肉没有症状,不做肠镜检查可能永远不会发现。当肠息肉长大到一定程度时,可能会出现大便带血、便秘、腹痛等症状。
哪一类肠息肉会癌变?
前面有提到,腺瘤性肠息肉与肠癌的关系密切。腺瘤性肠息肉有一定的癌变机会,是公认的肠癌前病变,超过80%的肠癌是由肠息肉演变而来的,腺瘤性肠息肉演变成肠癌所需的时间大约需要5-15年。
怎么发现有长肠息肉?
肠镜检查是发现肠息肉最主要的检查方法,在肠镜下,可以清晰观察到肠道黏膜表面,小到几毫米的肠息肉都能被发现。在肠镜下可以通过活检来确定肠息肉的性质,是炎症性还是腺瘤性。
发现肠息肉怎么办?
一般情况下,肠镜下发现有肠息肉,应尽早在肠镜下切除,以免带来一些严重后果,比如发展成肠癌。腺瘤性肠息肉虽然生长缓慢,但它是肠癌的重要源头;炎症性肠息肉虽然对身体的危害性小一些,但随着息肉的增大,也可能带来一些症状,比如长期便血、腹泻甚至肠梗阻等。因此,切除肠息肉是预防肠癌发生最直接、有效的方法,也是保持肠道健康的有力措施。
肠息肉切除后有什么方法不让它复发?
现在来回答一下文章开头的问题:有没有什么办法可以根治肠息肉?真相是大多数人肠息肉切除后都有可能复发,很难做到根治,因为导致肠息肉生长的4个主要因素如果没有有效控制,肠息肉就会复发。目前我们能够做到的,就是尽可能降低肠息肉复发的概率,具体的做法如下:
1、养成良好的饮食和生活习惯
禁食辛辣、油腻、高蛋白及刺激性食品,多食新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅且有规律,另外,长期大量饮酒、吸烟,会降低身体的免疫功能,使基因突变,也会增加肠息肉复发几率,因此,还应当戒烟限酒。
2、适当运动
适度锻炼能够使肠蠕动加强,加快粪便排出,减少粪便中的一些有害物质对肠黏膜的刺激,使肠息肉复发率减少。
3、保持心情愉悦
当人的精神过度紧张、焦虑,会抑制肠道蠕动,从而导致便秘。便秘会增加肠息肉的发生。所以,尽量放松,保持愉悦的心情,可以大大减少肠息肉复发的机会。
4、养成定期复查肠镜的习惯
无论怎么预防,肠息肉都有可能复发,不能一切了之,一定要定期复查肠镜,一般1-2年复出一次,有些患者的复查频率还应更频繁,主要还是要根据医生的建议。有肠息肉或肠癌家族史、肠癌术后、原因不明的长期腹泻或便秘、排血便或消瘦的高危人群,更要定期进行肠镜检查,争取做到早发现、早诊断、早治疗。
总之,大家要了解和重视肠息肉形成的因素并养成良好的饮食和生活习惯,在肠息肉切除后根据医生的建议定期复查肠镜,及时发现可能复发的肠息肉并及早切除,把肠息肉癌变的几率降到最低。
关于预防肠息肉复发的内容我就总结到这,大家如果还有什么疑问,可以下方留言,我们一起交流。
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肠道腺瘤性息肉复发过程很复杂,受到多种因素的影响。
可以这么理解:肠息肉切除后,导致肠道长息肉的原因或环境没有改变,这片“土壤”还是容易滋生息肉的。
一般认为要到80岁后肠道长息肉才会逐渐停止,尤其肥胖、高血脂和有息肉家族史的人更容易长息肉。
因此,如果肠镜检查发现有息肉,虽然予以切除术,患者千万莫大意,仍要定期复查,尤其是息肉数目较多、息肉大、腺瘤性息肉者更要复查!
说实话,能完全阻止肠息肉复发,几乎是不可能的。
因为肠息肉的发生,既有先天因素,也有环境和后天因素。
比如遗传因素、生活习惯、生活环境等等。
先说下长肠息肉的可能原因:
概括起来,大概有以下几点:
1.、年龄、饮食因素与生活习惯,
2.、胆汁代谢紊乱:
3、遗传因素:
4、肠道炎性刺激:
5、基因异常:
6、 肠道微生态失衡:
7、缺乏运动
8、其他疾病
这些因素,有些是我们可以控制的,有些是无能为力的,所以我们不可能做到100%预防。
我们能做的就是,尽量减少复发的几率,并遵医嘱定期复查肠镜。
在预防上,医学专家们常把结直肠癌的发生归结于一句话:三高两少——
三高,即高蛋白、高热量、高脂肪食物;
两少,即运动少、膳食纤维少。
因此,在预防肠息肉方面,我们首先要从管住嘴、迈开腿着手;
此外,积极治疗相关疾病,减肥,有家族史的及早进行筛查等,就能有效预防。
更为重要的是,虽然肠息肉会癌变,但是阻断其进程却非常简单,那就是做肠镜。
发现息肉就干掉它,使它根本没机会变坏!
我国的指南建议是50岁无症状做第一次肠镜,事实上,一线医生更建议40岁就要开始检查,起码一次肠镜可以保你5-10年无虞。
有家族史的人更要提前!
总之,为了预防结肠癌的发生,目前提倡早预防、早检查、早治疗,及时肠镜检查,就能阻断结肠息肉转化为结肠癌。
欢迎关注我的头条号@胃肠病科普,有问题可以私信我。谢谢!
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网友解答:
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很多人查后肠息肉后都感到恐慌不安,因为大约超过90%的大肠癌是由肠息肉演变而来的。那么长了息肉有哪些表现?平时生活中应该注意些什么避免息肉复发?下面我就给大家科普一下肠息肉的相关知识。
长了息肉有哪些表现?
大多数较小的息肉是没有症状的,只是在肠镜检查的时候发现的,当息肉长大后有可能有以下表现:
1.典型症状:间断性便血或者大便表面带血,多为鲜红色。继发炎症感染可伴较多的黏液或黏液血便,可有里急后重,便秘或大便次数增多。
2.其他症状:少数患者可有腹部闷涨不适,隐痛等症状。
3.诊断依据:便血或者黏液脓血便史;
直肠指诊或肠镜发现息肉;
病理检查可以确诊。
长了息肉平时应该注意什么,以防息肉复发?
1.养成定期复查的习惯:凡是确诊的患者应在半年-1年复查一次肠镜。
2.调整饮食:禁食辛辣刺激、油炸、肥腻、高蛋白剂刺激性食品,戒烟戒酒,多吃新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅,避免因低纤维素导致的便秘习惯,便秘越久,越容易刺激息肉增大或者息肉复发。酒精刺激会加重息肉刺激。
3.适当运动:适当运动可以加强肠蠕动能力,从而使得大便在肠内停留时间少,而减少对肠息肉的刺激,避免息肉复发。
4.保持好心情:精神高度紧张会使得支配内脏器官蠕动的交感神经兴奋,抑制胃肠蠕动,从而导致便秘。便秘会增加肠息肉的发生。
所以只要尽量放松,饮食有规律,定期复查,早发现、早治疗就可以减少癌变的机会了。总而言之“防重于治”。
以上就是我所解答的全部内容了,如果你还有什么不明白可通过下方留言或者私信向我咨询,我会第一时间回复你。关注小郑大夫,了解更多胃肠疾病的防治知识。
特别声明:以上内容仅作为健康参考,不作为医疗诊断和诊疗依据,具体诊疗措施请遵从经治医生意见。
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