低钾血症患者,补钾时将氯化钾加入葡萄糖液中静滴是否符合医学常规?
低钾血症患者,补钾时将氯化钾加入葡萄糖液中静滴是否符合医学常规?
-----
网友解答:
-----
在临床科,将氯化钾加入葡萄糖液中静脉滴注,是很常见的事情,用于对低钾患者的治疗。
对于低钾的患者,可以口服、输液或者既口服又输液,能把患者的血钾升上去。
可以把氯化钾加入氯化钠注射液里面,也可以加入葡萄糖注射液里,没有配伍禁忌。
静脉滴注氯化钾时,注意氯化钾的浓度和输液的速度,补钾的浓度是千分之三,速度太快,对血管的刺激性太大,也太疼,人也承受不了。
对于低钾血症患者,静脉滴注氯化钾来补钾效果好,补钾快,口服有点慢,不能静脉推注补钾。
-----
网友解答:
-----
氯化钾注射液是一种电解质,主要用于不能口服补钾的各种低血钾症的治疗。也用于患者存在失钾情况时预防低血钾的发生,尤其是一旦发生低钾血症对患者危害较大时的预防性补钾,如使用洋地黄类药物的患者,进食很少的人,严重或慢性腹泻、失钾性肾病及长期服用肾上腺皮质激素的人。还能用于洋地黄类药物中毒引起的频发性、多源性早搏或快速心律失常的治疗。
一般情况下,静脉途径给药时将10%氯化钾注射液10~15ml加入5%葡萄糖或者生理盐水500ml中静脉点滴。也可以加入林格氏液、碳酸氢钠、木糖醇、乳酸钠溶液中静脉给药。氯化钾加入葡萄糖或者氯化钠中静点都是可以的,也是符合静脉用药常规的,因为这个没有明确的规定和配伍禁忌,也不会发生反应和毒副作用。
静脉输入氯化钾的剂量、浓度和速度根据病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定。一般情况下钾浓度不超过3.4g/L(45mmol/L),补钾速度不超过0.75g/小时(10mmol/小时),每日补钾量为3~4.5g(40~60mmol)。在缺钾引起尖端扭转型心室性心动过速、短阵、反复发作的多行性室性心动过速、心室扑动等威胁生命的严重心率失常时,钾盐浓度要高(0.5%,甚至1%),滴速要快,1.5g/小时(20mmol/小时),补钾量可达毎日10g以上,如过病情危急,补钾浓度和速度也可以超过以上规定。但是要严密动态观察血钾及心电图等,防止高钾血症发生。
和氯化钾不能配伍静脉输入的注射类药物有:头孢噻肟钠、红霉素、苄星青霉素、盐酸去甲万古霉素、甲磺酸培氧沙星、磺胺嘧啶、两性霉素、氟哌啶醇、地西泮、盐酸氯氮卓、苯妥英钠、核糖核酸、甘露醇、水解蛋白、马来酸苯那敏、盐酸异丙嗪、新斯的明、多巴酚丁胺、促皮质素等。
和氯化钾混合后毒性、副作用、药效增加的注射类药物是依那普利。
和氯化钾混合后药物稳定性及药效降低的注射类药物有:头孢噻肟钠和硝普钠。
先稀释后可以配伍输液的有:利福霉素和洋地黄毒苷。
总的来说,只要是在正规的医院输液治疗,医护人员及药师都会严格遵循配伍禁忌进行的,这个一定是符合常规的,希望大家不要有太多的顾虑。
关注天天医学,了解更多健康知识。不足之处,请大家批评指正。
谢谢阅读!
-----
网友解答:
-----
补钾首选加入0.9%氯化钠注射;当然也可加入5%萄萄糖注射液中静静点滴,但葡萄糖转化为肝糖元时要消耗钾;补钾的量以病人具体临床表现计量;补钾的浓度一般为千分之三;补钾的速度一般为1g/小时;补钾的原则:见尿。不妥之处请指点。
-----
网友解答:
-----
可以,也可以放在生理盐水中,也可以直接用微量泵,现在很先进,微量泵解决了液体量患者特殊需要控制液体量的情况,很不错,用静脉钾会刺激静脉。
-----
网友解答:
-----
低钾血症,氯化钾可以加入盐水、糖水中静脉滴注,一般是用生理盐水,高浓度糖水会降低血钾,加入糖水静滴没有错,一般不会用高渗糖,有很多情况是不能用太多盐水,相信医生会全盘考虑的。
------------------
推荐阅读:
和一个五十多岁、脾气暴躁、无业、无术、无积蓄,且把面子看得很重的男人在一起,往后如何过?
下一篇: 金陵十二钗正册都有谁?