耳朵鼓膜破裂了还能长好吗?
耳朵鼓膜破裂了还能长好吗?
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鼓膜分为三层,外为上皮层,中为纤维层,内为粘膜层,一般鼓膜小穿孔的情况下,有自愈性,但自愈后的鼓膜只有两层,少纤维层。
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(耳赵问答20180715)鼓膜是分隔外耳道和中耳的膜结构,正常情况下厚度约0.1毫米,有上皮层、纤维层和粘膜层三层结构。鼓膜最重要的生理功能是将传入外耳道的声波通过自身震动继续传递给听骨链,次要的功能是屏蔽中耳不与外耳道直接相通。
外伤和炎症是造成鼓膜穿孔的最常见原因,穿孔后是否能愈合与穿孔大小,穿孔后鼓室里的环境,咽鼓管功能等综合因素有关。外伤造成的鼓膜小穿孔、穿孔后鼓室干燥无感染、咽鼓管功能正常等情况下自愈的概率极高。反之,如果穿孔面积大、穿孔后鼓室处于感染状态、咽鼓管功能异常,那么鼓膜穿孔很难自愈。至于炎症造成的鼓膜穿孔也是类似情况,中耳如反复炎症发作则穿孔势必长期存在。
对于长期存在的鼓膜穿孔,手术修补是唯一的治疗方式,对于外耳道宽阔,不需要特殊处理中耳病变的鼓膜穿孔,可以在耳内镜下进行手术。
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谢谢邀请!
鼓膜也就是耳膜,它是一种弹性灰白色半透明薄膜,主要就是作用就是把外界声音通过震动,传导到听骨链,在传导在内耳。在就是分隔外耳道及中耳,也就是起着保护中耳作用吧!鼓膜一般厚0.1毫米,所以很多原因可以引起穿孔,当患者听到自己鼓膜穿孔后,很多人都可以出现紧张及焦虑,担心自己鼓膜能不能愈合?再就是担心会不会耳聋?
引起鼓膜穿孔原因很多,在临床上最常见就是外伤和化脓性中耳炎引起穿孔。外伤引起鼓膜穿孔大多可以自愈,本身鼓膜愈合能力非常强,大多一个月内愈合,但外伤引起鼓膜穿孔过大及部位缘故,可能不会愈合,如果超过三个月以上不愈,可以考虑手术鼓膜修补。外伤引起鼓膜穿孔对听力影响,和鼓膜穿孔大小有关,有的小的穿孔,听力下降有限,患者几乎感觉不到下降。大的穿孔,可以引起传导性听力下降。随着鼓膜愈合,听力会恢复正常。
(外伤引起鼓膜小穿孔,很快就会愈合,也不会留什么后遗症)
化脓性中耳炎引起鼓膜穿孔,由于中耳反复感染,在就是咽鼓管问题,所以化脓性中耳炎引起穿孔,一般很难愈合。如果长期炎症,可以引起听力下降,也就是耳聋。化脓中耳炎建议最好详细检查一下颞骨CT检查,耳镜检查,评估中耳及咽鼓管功能,在考虑怎么治疗,必要时中耳手术治疗。
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耳朵里面鼓膜破裂了通常是可以长好的。
鼓膜是构成我们听觉系统的一个重要结构。它就像鼓的鼓面一样,声波撞击到它,它会震动,再通过一系列的结构,转化为电信号,传入大脑中形成听力。
鼓膜同时也把外耳道和中耳分隔开
下面这个是正常的鼓膜,就是一层灰蒙蒙的半透明膜性结构
在某些情况下,鼓膜会破裂出现穿孔
上面这张图就是鼓膜出现了穿孔。
当遭受暴力打击,比如被扇耳光,或者遭遇车祸,鼓膜可以穿孔。如果颅骨也有骨折(颅底骨折)导致脑膜和鼓膜同时撕裂,那么还会有脑脊液(大脑中的一种液体)流出来。
感染也可以导致耳膜破裂,比如中耳炎就是常见的一种鼓膜穿孔的原因。而且还会流出脓来。
有的时候耳内的肿瘤,也可以导致鼓膜被破坏穿孔。
暴力打击后造成的鼓膜穿孔有可能会自愈,一般鼓膜会慢慢长。但是如果破损的孔比较大,愈合起来就比较难,这个时候就要采用手术修补。
这里有一个注意的地方,在外力导致的鼓膜穿孔,尤其是颅骨出现骨折,有清亮液体(脑脊液)或者血性脑脊液从耳朵里面流出来的时候,千万不能往里面滴药水,否则很容易造成大脑的感染。因为外耳道里面是很多细菌的,滴了药水之后,这些药水可能带着细菌往大脑里面钻,导致大脑感染。
中耳炎导致的鼓膜穿孔,一定要使用抗生素,控制感染,否则听力都会受到永久影响。
肿瘤引起的鼓膜穿孔,如果不搞好肿瘤,穿孔是不会自愈的
所以,鼓膜穿孔能不能自己长好,要看什么情况引起的鼓膜穿孔,穿孔范围大不大。
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最近做了好几例中耳炎导致需要鼓膜置管引流的手术的麻醉。
某患儿睡觉时基本上都会打鼾,经常感冒发烧,耳朵痛,最近上课注意力不集中。老师告诉家长,孩子上课老走神,不听老师的话。家长询问孩子后才知道孩子根本听不到老师的声音。到医院找耳鼻喉医生检查才发现是中耳炎,孩子的听力下降很多。这时父母亲才被吓坏了。
如果孩子说自己耳朵痛时,家长千万要小心了。
鼓膜位于中耳鼓室和外耳道之间,由上皮,纤维层和黏膜层组成,能阻挡外耳道异物和病菌进入中耳,在声音传导中发挥重要作用。
造成鼓膜损伤或者穿孔的原因有很多
炎症,主要发生在儿童,这是因为儿童身体的解剖特点决定的。
疾病,胆脂瘤性中耳炎,损伤的不仅是鼓膜。需要做手术恢复鼓室等。
外伤,挖耳朵,异物,爆炸冲击,跳水,打耳光等。有些人喜欢让人掏耳朵也会损伤鼓膜哦。
穿孔较小的情况下,鼓膜是有可能会长好,但是如果鼓膜缺损面积较大,一般就比较难自行长好,可以考虑手术治疗。儿童中耳炎置管引流后,可以减轻疼痛,改善听力,鼓膜也大多可以自行痊愈。
鼓膜穿孔又没有进行修补手术的,就要尽量避免水进入耳朵,游泳时特别注意不要让水进入耳朵,这样容易诱发中耳炎。
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