做膀胱镜检查有多难受？
做膀胱镜检查有多难受？
－－－－－
网友解答：
－－－－－
也没有多难受同般只有第一次检查的人会大有感触，就像第一次走一条没有走过的街一样以为是遥遥无期的，事实上还走得又紧张又难受，感受是最深的当第二次去走时就发现也没多长也没多远也没多怎么地，第三次基本就不怎么在意了，第四次就完着手机走路了，所以有人做这个膀胱镜检时
你要是听第一次做的人说感受，那是一个天一个地呀，要生要死的，第二次做的就好多了第三次做的就平常心了，多做几次的都不说了，就这么回事，没做的人就特想知道是什么感受，但是感受是分一二三四五的，所以你听的是第几次的人说就会以为有不同的感受，这样你就会糊涂了所以检查是有一些不适
主要是你没有经历过，所以听经历也会听出几个层次，而做的时候每一次都会有不同的感受一次比一次就会有差别，要是弄发炎时一次比一次痛，所以这个多难受全在你的具体状态和经历中变化的。
－－－－－
网友解答：
－－－－－
膀胱镜检查的难受程度取决于很多因素，比如麻醉方式、麻醉效果、性别、尿道情况以及患者配合情况等。不同的情况，做膀胱镜的感受是不同的。
膀胱镜是怎样一种检查？如何操作？
膀胱镜是利用内窥镜来观察膀胱内的情况。膀胱镜作为一种内镜，最主要的结构就是光源和镜头，而现在的膀胱镜还会配有操作通道，摄像系统以及超声系统等。
膀胱镜体
做膀胱镜的时候首先需要患者摆成截石位，然后将膀胱镜进行组装，对患者进行麻醉，顺滑尿道以后，将膀胱镜缓慢从尿道口置入，顺着尿道进入膀胱。进入膀胱以后，打开进水开关，充盈膀胱。膀胱充盈了以后，按照一定的顺序观察膀胱内的情况。如果膀胱内有肿瘤、结石、炎症以及出血等病变，通过膀胱镜就可以很直观的发现。
做膀胱镜到底难受不难受？
前文提及做膀胱镜的难受程度取决于很多因素，不同的环境，患者的感受是不同的。
一、麻醉状态
膀胱镜选用的麻醉方式主要全身静脉麻醉和尿道粘膜浸润麻醉。
有些国家地区做膀胱镜是用的静脉麻醉，这种麻醉和做无痛肠镜、胃镜是一样的，因此如果选用这种麻醉方式，那么不论男女，都是没有痛感的。
现在我们国家有很多地区做膀胱镜用的还是局部麻醉，也就是将利多卡因胶浆挤入尿道，对尿道粘膜进行局部麻醉。这种方式对女性来说还比较能够耐受，但是对于男生来说就比较遭罪，每次做完膀胱镜都像一次用刑。
现在越来越多的地区选用静脉麻醉，能够大大降低男性朋友做膀胱镜的痛苦。
二、性别差异
男性的尿道较长，平均长度为18厘米左右，并且弯曲多，直径也较小，可想而知如果往里面置入膀胱镜是多么的痛苦。女性的尿道短，平均长度也就4cm左右，并且较直，直径也较为宽敞，置入膀胱镜相对是比较轻松的。
三、有无尿道狭窄、前列腺增生等
有的患者尿道狭窄，在置入膀胱镜的时候阻力就比较大，疼痛感就比较强。前列腺增生的患者在置入膀胱镜时，其阻力也比较大，疼痛感明显。
女性患者虽然尿道相关问题较少，但是也有一些老年女性会出现膀胱颈抬高、尿道口萎缩等情况，这种情况也会给膀胱镜检查带来麻烦。
四、有无膀胱及尿道的炎症
严重的尿路感染是不能做膀胱镜的，轻度的炎症和感染是可以做膀胱镜的。在置入镜子的时候会刺激到膀胱粘膜，让原本就有炎症感染的粘膜会产生痛感。如果膀胱内的液体充盈过多也会加重痛感。
五、膀胱镜的类型
目前主要有软镜和硬镜，这两种镜子没有绝对的好坏，只能够说各有优势，选择哪种镜子需要根据具体情况来。软镜检查的痛苦相对会小很多，因为软镜比较软，而且能够弯曲，置入的时候和导尿差不多，因此痛苦要小不少。检查的过程也会少一些痛苦，因为来回操作镜子的幅度要小很多。
膀胱软镜
六、个人痛感不同
这个也是一个非常重要的因素，有的人对疼痛比较耐受，因此同样的刺激下，有的人痛感比较明显，有的人就比较轻。当然心理状态也是非常重要的，有的人在检查的时候比较紧张，痛感就会增强。
七、配合程度不同
有的人能够很好的配合医生，检查过程比较顺利，疼痛就会比较轻一些。有的人配合较差，在检查过程中就会增加痛苦。
膀胱镜检查之后依然有疼痛，如何减少这种疼痛？
膀胱镜检查之后出现疼痛，往往是因为这个人尿路本身就有炎症，膀胱镜刺激以后会加重炎症，或者是检查过程中对尿路有损伤。不过这两种情况的处理方式是一样的。
避免感染：如果尿路有明显的感染症状，那么就需要服用抗生素抗感染，感染控制好了，疼痛就会减轻。
大量喝水：膀胱镜检查之后会有疼痛感，特别是在排尿的时候比较明显，因此很多人不敢喝水，其实这是错误的，这种情况应该大量喝水排尿。大量喝水能够将尿液稀释，稀释的尿液对炎症的刺激减少，而且多排尿也能够减少细菌粘附在尿道的机会，预防感染。
避免吃辛辣刺激饮食：饮食以清淡为主，辣椒、胡椒、蒜、孜然等辛辣刺激的食物尽量避免，而含有咖啡因、酒精等刺激性的饮料也应该少喝。辛辣刺激的东西会刺激本身就充血的粘膜，加重尿路刺激症状。
适当活动：适当的活动对调节身体是有帮助的，多活动也能促进排尿，转移注意力，降低痛感，减少心理压力。
总结
现在很多医院都已经使用无痛膀胱镜检查了，如果是无痛检查，那么其他因素都不是问题。如果是普通检查，那么疼痛就和性别、尿道情况、个人痛感以及软硬镜相关，如果只是单纯的检查，建议选择软镜，虽然软镜的价格高一点，但是疼痛感会小很多。
－－－－－
网友解答：
－－－－－
作为一个三甲医院泌尿外科的医生，可以回答一下这个问题。
一般医院的膀胱镜检查主要是在门诊手术室开展的，所以大部分的膀胱镜检查都是局麻手术，所以还是会带来不少不适情况的。膀胱镜检查的不适主要分为两种情况，一种是镜子进入时带来的不适，还有一种就是镜子在膀胱内活动带来的不适。大部分医院还没有普及膀胱软镜，都是应用的如下图所示的膀胱硬镜，所以有部分患者的确难以耐受。
对于男性而言，这两种不适情况都较为常见。因为男性的尿道较长，同时有前列腺的存在，即使在检查前通过尿道注射利多卡因进行局部麻醉后，仍然会有大部分人有疼痛等不适情况。尤其是患者较为紧张或前列腺较大的时候，这个时候镜子进入的过程或造成绝大部分人疼痛。
在这种情况下，患者需要做的就是“大口呼吸”，降低尿道阻力，减少医生进镜的困难。通过这个方法，大部分男性可以逐步缓解尿道阻力，从而降低膀胱镜检查的不适。
对于女性而言，尿道相对短而直，膀胱镜进入较为容易。不适常发生在进镜以后的检查阶段。因为在检查的过程中，需要往膀胱内注水，这个过程会引起患者出现尿急和想要排尿的情况。但是因为膀胱镜检查时需要观察患者的整个膀胱黏膜，如果患者不能配合膀胱的良好充盈，就会大大降低膀胱镜检查的意义。
膀胱镜检查的不适情况主要还是根据个人因素，男女会有所不同，包括对于麻醉药物的耐受程度不同，本身对于疼痛的耐受程度不同等等多方面因素。
如果需要做膀胱镜检查，患者能做的就是通过“张口呼吸”和“尽可能放松”这两种方式来降低膀胱镜的操作难度，方便医生尽快完成膀胱镜检查。因为膀胱镜检查有它不可替代的作用，不可以通过影像学或者检验等方式来替代。
我是泌尿外科韶云鹏，一个专注医学科普的医生，如果回答对您或身边人有用，感谢点赞关注转发，谢谢！
－－－－－
网友解答：
－－－－－
膀胱镜是泌尿外科的一项有创检查，肯定会有些难受不适。具体有多难受每个人并非完全相同。
一、什么是膀胱镜检查
膀胱镜于1879年问世，是最早用于观察人体内部的器械，目前是泌尿外科最基本操作。其它像胃镜、肠镜、宫腔镜、腹腔镜、喉镜都是膀胱镜的徒子徒孙，受膀胱镜的启发而发明出来的。
膀胱镜检查时，将直径约7-8毫米的一根管子经过尿道插入膀胱内，以前是直接用眼睛通过膀胱镜向膀胱内部观看，现在科技发展了，膀胱镜外接显示屏，膀胱内的情形可以放大后清晰地显示在高清屏幕上。
不同型号的膀胱镜
二、膀胱镜检查的适应症
1、血尿。
血尿患者，特别是血尿时没有疼痛，要引起重视，排除膀胱癌！
由于膀胱镜检查是一项有创检查，本着先无创后有创的原则，在做膀胱镜之前，应先做彩超、尿液及增强CT检查。排除引起血尿的尿路感染、结石、肾炎、血管畸形等疾病。
2、反复出现尿频、尿急、尿痛、排尿不适等。
有些病人反复出现排尿异常，尿频、尿急、尿痛、排尿不适，检查尿液没有细菌，前列腺也正常，彩超及CT都做了，也没有查出啥问题。
此时，可以考虑膀胱镜检查。可能会查到腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、膀胱白斑、原位膀胱癌或者长得很小的膀胱癌等病变。
3、不随体位变动的膀胱结石。
由于膀胱内部空间较大，膀胱结石在重力作用下会随着体位变动而改变位置。
如果做彩超、腹部X线片、CT等检查发现结石无论躺着、站着、侧着身子，都在一处地方呆着不动，称为附壁结石。
这样的结石常见于膀胱壁上的异物、肿瘤、缝线上所附着的结石或钙化。需要做膀胱镜检查，明确病因。
4、尿白，乳糜尿的术前检查。
有些病人的尿液呈现乳白色，牛奶样，特别是在进食大鱼大肉这些油腻的食物后更明显。检查尿液乳糜定性提示有乳糜尿。
乳糜尿是由于肾脏周围特别是肾盂输尿管周围的淋巴管破裂，破裂部位与尿路相通，淋巴管内漏出的乳糜进入尿液，从而形成乳糜尿。
当乳糜尿通过饮食控制及中药等保守治疗效果不佳时，可考虑手术，将肾周淋巴管结扎住，使其不再漏出淋巴液。
乳糜尿既可发生在左肾，又可发生在右肾，还可发生在双侧。因此做手术前首先要做膀胱镜，观察哪一侧输尿管喷出白色尿液，手术就做那一侧肾。如果双侧都有，先做漏出乳糜较多的一侧。
5、膀胱癌术后复查。
初次发现的膀胱癌多数是早期膀胱癌，手术采用微创膀胱癌电切或激光剜除。术后除了膀胱内灌注药物防止复发外，还应定期复查彩超、胸片、血、尿及膀胱镜。万一复发，膀胱镜能够早期发现，早期处理。
6、取膀胱异物。
肾及输尿管结石、输尿管狭窄等疾病术后，输尿管内一般放置一根支架管，起引流尿液、支撑输尿管、防止输尿管狭窄等作用。输尿管支架管又称双“J”管，一端在肾脏，一端放入膀胱。
这种管子是一种医源性异物。不能永久放在体内，术后一月左右需要拔除。但管子在体外看不到、摸不着，如何取呢？这就需要用到膀胱镜了，膀胱镜进入膀胱，从膀胱镜内部放入一条细钳子，夹住双“J”管露在膀胱内的一端，缓缓抽出。
还有一些特殊癖好的人，为寻求刺激，将毛毛草、体温计、牙签、电线等异物塞入尿道。但请神容易送神难，异物进入尿道、膀胱后，取出就老费力了。此时，可以尝试膀胱镜下取取看，成功了就可以省下开一刀的痛苦。
黄色箭头所指为输尿管支架管膀胱内一端
三、膀胱镜操作步骤
有尿路感染的病人，做膀胱镜之前应先控制炎症，否则膀胱镜检查可能会加重感染症状，尿道疼痛难忍。
1、检查前，先解掉小便，平躺在检查床上，双腿架高到支架上。
2、尿道及周围消毒，尿道内注入局麻药物，减轻刺激不适，膀胱镜插入尿道。
插膀胱镜过程中，虽然用了局麻药物，多数人还是会感到不舒服，尿道有种灼烧感。男性的尿道长、细、弯曲，不适感比女性更明显。
此时，宜大口呼吸，有助于减轻疼痛。
如果疼痛不适严重，无法忍受，可以让医生暂停操作，实在不行，可以考虑全麻后再做检查，或者使用膀胱软镜、输尿管镜等较细的镜子操作。
全麻没有知觉，自然没有疼痛不适感，但是费用高些。且全麻的风险要比局麻大。
膀胱软镜、输尿管镜的视野小，对于膀胱肿瘤的检查，不如普通膀胱镜看得清楚、全面。
3、在膀胱镜检查过程中，需要从镜内灌入无菌液体，充盈膀胱，方便观察尿道和膀胱各处内壁。
液体流入膀胱，病人会感到膀胱憋胀不适，老想排尿。
4、如果发现膀胱内有可疑肿瘤之处，膀胱镜内置入细细的活检钳，夹掉两块组织送病理检查。
膀胱镜检查一般需要5分钟左右，需要活检约10分钟，如果仅仅取输尿管支架管，坚持2～3分钟即可！
膀胱镜体位
四、膀胱镜检查到底有多难受
多数人在膀胱镜检查时都有不适感，但绝大多数病人都可以忍受。
难受的程度与每个人对膀胱镜检查的耐受性、神经的敏感性、个人的意志力、病人的精神状态都有关系。
另外，当尿道本身有狭窄、炎症，膀胱有急慢性炎症等病变时，做膀胱镜时刺激不适更大。
曾经有一位熟人做膀胱镜检查，我问他滋味如何，他回答，还好，没啥啊，稍有感觉而已！
同样是一位熟人，医院的一位同事，膀胱镜刚挨到尿道口，他就跳了起来，直呼受不了，最后只好打了全麻才进行下去！
输尿管镜比膀胱镜细，不适感较小
最后，用数字说明：我们科曾经做了上千例膀胱镜，因疼痛、难受而坚持不下去，导致膀胱镜无法继续的仅有不到10位病人。
－－－－－
网友解答：
－－－－－
怎么说呢？膀胱镜确实不是很舒服，最早科室还只有硬镜的时候病人确实很难受，做之前一般都会往尿道里放局麻药，然后再检查，不过还是觉得疼，尤其是男病人尿道比较窄，又比较长，关键是还很多弯儿，确实疼的比较明显，不过现在有了膀胱软镜了，就明显好多了。
有一次老主任帮一位膀胱癌术后的患者定期复查，消毒之后往尿道里放入麻药后，就是那种凝胶一样的麻药，麻醉尿道内粘膜的那种，差不多觉得麻药生效了之后，开始从尿道口往里进膀胱硬镜，一边进病人一边喊，哎呦，哎呦，主任慢点，疼死了！
没喊几句，结果老主任怒了，“他妈的，别喊了，我嘴都麻了！！！！[发怒][发怒][发怒][发怒]”
原来主任做检查不喜欢带口罩，做检查的时候主任又离的比较近[我想静静][我想静静][我想静静][我想静静][我想静静][我想静静]
------------------
推荐阅读：
上一篇：农村老俗话说“脚板下无空，是个老长工”是什么意思？有道理吗？
下一篇： 你相信天意吗？
