冠心病属于心脏病吗？得了冠心病还能活多久？
冠心病属于心脏病吗？得了冠心病还能活多久？
－－－－－
网友解答：
－－－－－
我05年发现冠状动脉硬化，10年前有偶发心绞痛。10年我开始锻炼，以打太极拳，练太极剑为主，辅以天天早晚快步走。至今十二年了，再没发生不适症状。当然aspl是坚持天天吃，最近又加了瑞舒伐他汀。至于还能活多久，只有老天爷知道！
－－－－－
网友解答：
－－－－－
随着生活条件的提高，不健康生活方式的增多，很多以前不怎么常见的疾病，现在逐渐被人们所熟知，冠心病就是其中的一种。调查发现，我国冠心病患者在1300万左右。冠心病是不是心脏病？得了冠心病还能活多久？我来回答一下。
冠心病是怎么回事？属不属于心脏病？
冠心病可能很多人听说过，但是冠心病是怎么回事，很多人讲不清楚。冠心病是心脏血管的疾病，自然是属于心脏病。
冠心病，全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉是给心脏提供血液的动脉。从冠心病的全称可以看出，这个疾病是因为冠状动脉出现了问题。
出了什么问题呢？就是所谓的动脉粥样硬化，通俗点讲就是冠状动脉长了斑块。长了斑块之后，阻碍了冠状动脉的血流运行，这样一来心脏的供血就受到了影响。也就是所谓的心肌缺血。当然冠心病属于心肌缺血，但是心肌缺血除了冠心病，还有其他疾病。
当然，并不是冠状动脉存在斑块就是冠心病。还要看斑块的大小，斑块太小，对血流几乎没有影响，不叫冠心病叫做冠状动脉粥样硬化。只有当斑块导致的狭窄大于50%以上，才叫做冠心病。
得了冠心病，还能活多久？
得了冠心病还能活多久？这是一个没有答案的问题，没有任何一个医生可以准确地说出答案。
冠心病和恶性肿瘤不同，有些人得了恶性肿瘤，有些经验丰富的医生可能判断，只有半年寿命了。冠心病却没法判断。
一、冠心病的分类
冠心病虽然是一个病，但是却可以细分为不同的类型。有些类型就好像高血压、糖尿病这些慢性疾病一样，只要长期吃药就好。有些类型属于急危重症，不及时治疗会有生命危险。
（一）冠状动脉斑块稳定的情况
冠心病的进一步分类主要是根据斑块的情况来的。斑块稳定，冠心病属于慢性病；斑块不稳定，冠心病属于急性病。
1、稳定型心绞痛
稳定型心绞痛应该是冠心病里面最常见的类型。在生活中或者影视剧中，大家可能都见过这样的场所。一个老人家生气后突然捂住胸口，然后连忙从口袋掏出药片吃进去，过一会儿就缓解了。这就是典型的稳定型心绞痛的表现。
稳定型心绞痛，由于斑块的存在，冠状动脉存在狭窄，在平时安静状态下，对血流影响不大，所以不会有胸痛的症状。但是当活动或者情绪激动的情况下，心脏对血液的需求增加，这种情况下，狭窄的冠状动脉所提供的血液就没办法满足心脏的需求。这样一来，心脏就产生了缺血，心绞痛也就发生了。
一旦活动停下来，或者服用了药物后，冠状动脉扩张了，提供的血液又足够了，心绞痛也就缓解了。
因为这种心绞痛都是在活动或者情绪激动等劳力情况下发生的，所以也叫做劳力性心绞痛。能发生劳力性心绞痛的，狭窄至少在50％-75％以上。
2、缺血性心肌病
这种情况，属于冠心病时间比较久了，而且没有好好的治疗，长期的心肌缺血导致心肌细胞变性，出现心肌纤维化，最终的结局是导致心衰的发生。
3、隐匿性冠心病
一种比较特殊的冠心病，患者存在心肌缺血的证据，比如心电图提示存在心肌缺血，但是患者却没有心绞痛的症状。
以上三种类型的冠心病都属于斑块稳定的情况，只要长期吃药，就相当于慢性疾病。
（二）斑块不稳定的情况
斑块不稳定，意味着斑块随时可能出现破裂，斑块破裂，会导致血小板聚集，血栓形成，在原来狭窄的基础上进一步加重狭窄。
1、急性心肌梗死
这是最严重的情况，就是血管100％的狭窄，这种情况也就是急性心肌梗死。血管100％狭窄，这条血管供血区域完全得不到血液供应，出现心肌细胞坏死。
急性心肌梗死是冠心病最严重的一种类型，病情危急。通常冠心病患者，发作心绞痛时间大于30分钟，要考虑急性心肌梗死的可能，要及时地去医院治疗。
2、不稳定型心绞痛
不稳定型心绞痛，指的是斑块不稳定，在原来狭窄的基础上，狭窄加重，但是血管没有完全的堵塞。
也有可能形成的血栓又通了。总之，不稳定型心绞痛发展为急性心肌梗死的风险比较大。也是要及时地进行治疗。
冠心病的类型很多，如果是稳定型冠心病，就好像慢性病一样，要长期的服药。如果是急性心肌梗死，可能就有生命危险。所以说，得了冠心病，到底还能活多久，谁都没办法判断。就算是稳定的冠心病，也可能突然斑块破裂。
得了冠心病，如果才能活的更健康，做到三个坚持很重要
得了冠心病，无法预测还能活多久？是不是意味着不需要做什么了，听天由命就可以了。这种消极的想法也是不可取的。
比如同样两个冠心病患者，其中一个长期坚持吃药；另一个不吃药，顺其自然。不吃药的人心肌梗死的风险肯定是更大的。所以，得了冠心病，想要活得更好，做到以下三个坚持很重要。
一、坚持对危险因素的干预
冠心病的危险因素，就是会导致冠心病的一些不良嗜好或者慢性疾病。危险因素不加干预，相当于冠心病的源头没有控制住。当然，有些危险因素是无法干预的。比如年龄的增大，遗传因素等。
1、对慢性病的治疗
最常见的就是所谓的“三高”，也就是高血压、糖尿病、高血脂。这三类疾病对血管的影响很大，一旦发现要积极的治疗。
比如高血压，至少要将血压降到140/90以下。糖尿病患者，糖化血红蛋白要控制在7.0％以下。
其他的一些慢性疾病，比如高尿酸血症、肥胖、慢性肾病等都要认真对待。
2、不良嗜好的纠正
主要是抽烟和大量饮酒。吸烟对心血管的影响很大，不但促进斑块的产生，而且容易导致斑块不稳定。
饮酒主要是大量饮酒容易导致血压的升高。应该限制饮酒，甚至戒酒。
其他不良嗜好比如熬夜、久坐不运动对冠心病都是不好的。
二、坚持正确的药物治疗
冠心病的药物治疗主要可以分为两大类，其中一类是预防急性心肌梗死的，降低死亡率的。另一类药物，主要是缓解心肌缺血，抗心绞痛药物。
1、预防急性心肌梗死药物
急性心肌梗死是冠心病最严重的类型，对于冠心病患者来说，预防急性心肌梗死的药物是必不可少的。
这类药物主要是抗血小板药物和他汀类药物。前者作用是防止血小板聚集，常用药物有阿司匹林和氯吡格雷，其中首选阿司匹林，如果阿司匹林过敏的话，可以选择氯吡格雷。
他汀类药物能够降低胆固醇，稳定斑块，防止斑块破裂。
抗血小板和他汀类药物是最主要的两种，其他的有条件的可以用上β受体阻滞剂或者ACEI/ ARB类药物。比如合并有高血压的，可以用上这些药物。
2、抗心绞痛药物
这类药物不能降低冠心病死亡率，只能单纯的抗心绞痛。
比如硝酸脂类药物、钙离子拮抗剂等。
三、坚持健康的生活方式
生活方式的干预是对于药物治疗的有效补充，比如一个高血压患者，尽管在吃着药，但是如果饮食方面没有控制好，高盐饮食的话，可能血压就控制不好。生活方式干预主要包括以下几个方面：
1、合理的膳食
要做到低盐低脂饮食，有糖尿病的还要注意低糖饮食。多吃新鲜蔬菜水果，少吃垃圾食品等。
2、坚持中等强度运动
生命在于运动，坚持中等强度运动对于冠心病患者来说是有利的。
每周坚持4-5天，每次30分钟左右的运动。运动要注意不要逞强，以不引起不舒服为宜。
有些情况也是不适合运动的，比如不稳定型心绞痛，心梗后半年内等等。
3、规律睡眠
不要熬夜，坚持每天在差不多的时间内睡觉。规律睡眠有助于血压的控制。
4、保持好心态
有些人觉得得了冠心病，感觉天要塌下来了。整天很焦虑，这对疾病是不利的。
所谓战略上藐视，战术上重视。从心态上要战胜冠心病，在行动上要重视，好好配合医生，遵医嘱做好治疗。
四、坚持定期的复查
冠心病是慢性病，所以定期的复查很重要。一方面是定期去医院配药，另一方面，要定期的复查，看一些指标有没有达标。
比如对于冠心病患者很重要的低密度脂蛋白这个指标，差不多半年要复查一次。还有心电图、心脏超声，一年左右也要复查一次。
总结：
冠心病属于心脏病，而且是心脏病里面发病率相当高的一种疾病。目前心内科治疗的疾病，至少60％都是冠心病。
得了冠心病，还能活多久，这个问题谁都没办法回答。但是，患者个人要重视，做好危险因素、生活方式的干预，做到定期复查，只有这样，才能可能活的更久。
我是坚持医学科普的陈大夫。对我的回答满意的，请给我点赞和关注。你的支持，是我创作最大的动力。
－－－－－
网友解答：
－－－－－
谢邀！很高兴为你解答这两个问题。
第一个问题：冠心病属于心脏病吗？
当然属于。冠心病只是一种简称，它真正的名字叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病，分为心绞痛、心肌梗死、猝死、缺血性心脏病和隐匿性冠心病。
其中“冠状动脉”指的是发病的位置，属于心脏的血管，如图所示：
而“粥样硬化”指的是冠心病的主要病因，即在动脉内膜积聚的脂质，引起纤维组织增生及钙质沉着，同时伴有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，从而导致动脉壁增厚变硬、血管腔狭窄，一旦发展到足以阻塞动脉腔，就会使所供应的组织或器官出现缺血或坏死，而冠状动脉供血的器官就是我们人体的心脏。
所以，冠心病，是心脏病的一种！
第二个问题：得了冠心病还能活多久？
第一，得看你是否遵循医嘱，规律服药，定期复查。我有很多冠心病病人，诊断冠心病以后，定期服药，一直活得好好的，年纪最大的已经有快80岁了；当也有些冠心病病人，回去后拒绝吃药的，多次心梗发作，不到50岁就走了。
第二，得看你冠心病的严重程度。不是说血管堵了越多，就一定越严重，冠心病的严重程度主要看具体堵塞的位置，如果这个位置特别重要，一旦心脏缺血严重，很容易致命的，但有一些冠心病患者其虽然也出现血管堵塞，但是堵塞的血管位置对心脏供血影响没那么重要，那么简单服药预防就没事了。
第三，最主要得还是要看你对冠心病的重视程度。休克是冠心病最严重的后果之一，就是血压突然降下来，身体的各个器官都供应不上血，死亡率可以达到90%以上，所以及时发现心肌缺血症状非常重要，其中心绞痛是最典型的症状，但是还有一部分属于无症状性的心肌梗死，之前，有一个28岁的大货车司机，长期熬夜开车，突然有一天感觉自己非常疲惫，莫名出汗，以为是自己太累了，没有休息好，结果一躺下去就再也没起来了。
－－－－－
网友解答：
－－－－－
冠心病全名称之为冠状动脉粥样硬化性心脏病，发生病变的是给心肌供血的血管（狭窄程度超过50%），当血管管腔越来越小，血液流通受限，流通的血液已经不能满足心肌代谢的需求，这时就可以发生心肌缺血缺氧。
冠心病有不同的临床表型，依据发病特点及治疗原则可分为两大类，分别为慢性心肌缺血综合征和急性冠状动脉综合征，前者包括着缺血性心肌病，稳定型心绞痛，隐匿性冠心病，后者包括着非ST段抬高型心肌梗死，ST段抬高型心肌梗死，不稳定型心绞痛。
对于慢性心肌缺血综合症的患者来说，只要不发生急性心肌梗死或猝死，绝大多数的患者是可以生存很多年的，决定以后生存质量的关键是冠状动脉病变严重程度及心肌缺血的范围及心功能。
而对于急性冠状动脉综合征的患者来说，若血栓把冠脉完全堵塞了，则称之为ST段抬高型心肌梗死，若是血栓没有完全堵塞冠脉，则称之为非ST段抬高型心肌梗死。当疾病发展到了这种程度，生命危在旦夕，生命是按时来计算。
而不稳定心绞痛相对于非ST段抬高型心肌梗死来说，两者的病因和临床表现都非常相似，但前者的缺血程度没有后者这么严重，且心电图也没有特征性动态演变。
－－－－－
网友解答：
－－－－－
感谢邀请。
冠心病是冠状动脉性心脏病的简写，是由于供应心脏心肌血供的冠状动脉发生粥样硬化或痉挛而引起冠状动脉狭窄或闭塞，造成心肌缺血、缺氧和坏死而导致的心脏病。所以冠心病本质是心脏血管病变而引起心脏病变，属于心脏病的一种，主要包括无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死五种类型。冠心病的生活时间与病变类型、治疗有效性等有很大的关系，严重者可导致猝死，而经过及时正规治疗的患者可以和正常人一样生活到老。
冠心病最常见的类型是无症状心肌缺血，经积极生活方式干预和药物治疗，可以和正常人群一样生活到老；心绞痛和心肌梗死类型的患者，预后与治疗的及时性有很大的关系，对于频繁发作的心绞痛和急性心肌梗死的患者，建议在药物治疗的同时，有条件着可行支架介入治疗或搭桥手术，术后正规治疗下也可达到病情长期稳定，但也有少数患者会出现病情恶化；而对于缺血性心肌病的患者，则常常伴有心律失常和心肌衰竭，预后相对较差；猝死型的患者可以迅速出现死亡。
冠心病患者的预后重在正规治疗，包括生活方式干预、药物治疗、支架介入治疗和外科搭桥治疗，要在医生指导下进行个体化治疗。日常生活中应注意：①合理饮食，以低盐、低脂、低糖为主；②积极戒烟、限制饮酒，不饮酒最好，病情稳定时可适当饮红酒；③保持良好的心态和规律的作息，避免熬夜、劳累、焦虑、暴怒等；④适当运动，讲求循序渐进，以自己无胸痛等不适为宜；⑤控制体重，肥胖者注意减肥。
药物、支架、搭桥等治疗则需在医生指导下进行，一般建议如下：①如无禁忌建议长期使用阿司匹林、他汀类药物；②根据病情使用ACEI/ARB类、CCB类、硝酸酯类、β受体阻滞剂等药物，有心绞痛发作患者应常备硝酸甘油/速效救心丸；③药物使用中注意监测药物不良反应，并定期复查，了解疾病控制情况；④对冠状动脉狭窄程度≥75%、频繁心绞痛发作等患者应安置支架；⑤对于冠脉病变复杂、主干堵塞等情况时，可行搭桥治疗；⑥急性心肌梗死的患者建议积极溶栓治疗，有条件者应行急诊经皮冠状动脉介入术（急诊PCI），以迅速开通闭塞的血管，恢复血供，提高生活质量。
感谢阅读，本文由全科扫地僧原创写作于今日头条&悟空问答，版权©所有，转载务必注明出处。
------------------
推荐阅读：
上一篇：白酒板块跌近3，基金巨头自购是什么信号，是风险还是机会？
下一篇： 金陵十二钗正册都有谁？
