痔疮和直肠癌的早期症状有哪些区别？
痔疮和直肠癌的早期症状有哪些区别？
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网友解答：
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这个问题问得非常好！俗话说十人九痔，说明痔疮是我们日常生活中最常见的普通疾病；但是直肠癌就完全不同了，它可是威胁我们生命的恶性疾病-癌症啊！
所以，我们既不要对一个常见、普通的痔疮，小题大做，吓唬自己；又不能对直肠癌的一些疑似症状，不管不问，置之不理。
而要能够真正做到这一点，就需要掌握一点有关痔疮与直肠癌区别的科普知识；那么，痔疮与直肠癌的早期症状有哪些区别呢？
今天我就和大家伙儿一起，来聊一聊这个问题，仅供参考。
痔疮与直肠癌的“病名”区别
痔疮是一种普通的“病”，它是肛管或者直肠下端的静脉丛，由于充血或者瘀血并肿大，在排便时，容易发生出血、疼痛、肛门瘙痒、痔赘、脱垂等症状。
所以，痔疮除了排便出血以外，还有肛门瘙痒、痔赘、脱垂等症状。
直肠癌是一种恶性肿瘤，它是令我们无比惊恐的“癌”！它的位置在直肠乙状结肠交界处，到齿状线之间。
直肠癌的症状，除了排便出血以外，还具有腹胀腹痛、大便性状及排便习惯改变、明显消瘦等症状。
此外，痔疮是一种良性的疾病；直肠癌是一种恶性的肿瘤；痔疮通常不会威胁到人的生命；直肠癌直接对生命构成威胁。
得了痔疮，只要及时干预，早期治疗，一般预后良好；仅有少数患者可能出现贫血等相关的并发症。
然而，如果得了直肠癌，预后就不容乐观了，这完全要看临床分期，病理情况和手术能否根治等多种因素，不同的病情，结果有着天壤之别。
痔疮与直肠癌的早期症状区别
首先，痔疮与直肠癌最大的共同点就是“排便时带血”；除此以外，它们之间的症状区别还是很多的，总结归纳起来，有以下8个方面的区别。
1.痔疮排便时岀血，它的血色为鲜红色，并且出血量通常很少；痔疮出血一般有4大特点，一是手纸染血；二是便后滴血；三是粪池染血；四是大便里面没有血。
2.痔疮排便岀血，大多为间断性的，尤其是在大便干燥时出血，或者吃了辛辣刺激食物后出血。
3.痔疮排便出血时，不会伴有腹痛、腹胀的症状。
4.痔疮排出的大便，不会出现变细的现象，也不会出现大便带“沟槽”的现象。
5.直肠癌排便出血，它的血色，除了鲜红色以外，还可以是暗红色；而且一般每次大便里面都会带血。
6.直肠癌排便出血，有时还伴有腹痛、腹胀等症状。
7.直肠癌排出的大便，可以出现变细的现象，也可以出现大便带“沟槽”的现象。
8.直肠癌排出的大便，除了带血以外，一般还混有黏液。
总结:痔疮与直肠癌的最大共同点是“排便出血”；但是它们的早期症状还是有很大区别的。
本文介绍的8点区别，仅供参考；如果除了出现大便带血以外，还伴有腹胀腹痛、大便性状及排便习惯改变、明显消瘦等症状时，建议应及时就医。
最后强调一点，直肠癌的早期发现，主要依靠的是体检筛查，而不是症状表现。
所以，40岁以上，建议无症状2-3年复查一次肠镜；有症状随时就诊检查。
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网友解答：
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有这么一句话：十男九痔。女生听了掩嘴偷笑。
然后还有这么一句话：十女十痔。
这下轮到男生乐了。
其实都是五十步笑一百步，没什么好乐的，这个小故事想告诉大家的是，痔疮（其实专业词汇应该是：痔！没有疮！）非常非常常见，实不相瞒，我也有痔，不隐瞒，刚刚去了厕所，快意恩仇之后，还拉了一点血，这就是痔！我给自己判断的。
有人可能就纳闷了，熊猫医生，你拉大便的时候出血了，怎么就知道自己是痔，而不是直肠癌呢？甚至不是结肠癌呢？你不怕结直肠癌么？嗯？哈？为什么呢？解释解释。
我当然怕结直肠癌！但我是医生啊，我起码能自己粗略判断自己不是直肠癌或者结肠癌啊。结直肠癌与痔疮的鉴别诊断，从来就是重点，从08年我开始读大学时老师就反复敲黑板，这是重点，必考！当了医生之后，在普外科、肛肠科轮科时鉴别它们也是家常便饭。
为什么我是痔，不是直肠癌？
第一：从概率来讲，这是痔的可能性最大，因为痔是最常见的肛肠疾病。
第二：我有便后出血，这是内痔（痔的一种，还有外痔、混合痔）的主要临床表现。而且我这个便血没有疼痛，但单凭这点无法明确鉴别内痔和直肠癌，直肠癌也可能有出血啊，而且也是无痛性出血。但关键是，我这个出血是这样的：粑粑都出来后，鲜血再逐渐滴出，覆盖在粑粑上面。而如果是直肠癌出血的话，大便与血应该是混在一起你中有我我中有你的胶着状态，我不是，我的粑粑是粑粑，鲜血是鲜血，泾渭分明。当然，单凭这点也不能完全做出鉴别。
第三：我年轻啊，我才31，我家中没有恶性肿瘤病史，而直肠癌的年纪多数是中老年人。当然，这个也不是一定的，癌症已经年轻化了。
第四：我便血的时间很长了啊，不记得几年前冰雪开始融化时我就有便血啦，经验丰富了，如果是直肠癌的话，我可能早就翘翘了。当然，不能排除以前是痔，现在是直肠癌的这种可能性。
这个不能排除，那个不能排除，那肿么办？你告诉我。
如果是我，我肯定认定自己是痔了，不去医院了。
如果是你，如果你不能确定，我建议你：
1、抽空去医院肛肠科，做个直肠指检，很简单的，医生会把食指怼入你的肛门，菊花一紧，这叫做肛门指检或者直肠指检，如果是直肠癌的话，一般可以摸到的，高低不平的硬块。而如果是痔，那触摸到的就是一些柔软的团块（都是血管团来的，这便是痔）。
2、如果直肠指检还不能满意鉴别，有怀疑，那么进一步做结肠镜，一目了然。
最后，建议中年人，每年抽空做个体检，肛门指检很爽的，一方面能筛查直肠癌，还能顺带看看前列腺。简单，划算。
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网友解答：
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早期的直肠癌和痔疮有许多相似的症状，也是因为这些相似的症状直接延误了许多患者有效治疗的时间，直肠癌常常被误认为痔疮，主要是因为两者的临床表现都有无痛性便血、下坠感等症状，如果仔细辨别，两者还是存在许多明显的区别的。
首先，痔疮的便血主要表现为颜色鲜红，不伴有粘液；而早期的直肠癌如果未发生破溃感染并不会出现便血，一旦出现便血，大便中的血经常夹杂着粘液，或者是脓血便；一部分痔疮患者与直肠癌患者一样，同样有大便形状改变的症状，如果痔疮中的内痔痔核过大会造成大便的形状改变，大便会变细，但是不会像直肠癌除了有大便形状变细，还伴有排便习惯的改变（反复的便秘或者腹泻），严重的会引起肠梗阻。只是根据症状有时并不能准确的区别痔疮和直肠癌，尤其是直肠癌早期，还可以到医院的肛肠科进行专业检查，大部分直肠癌可以通过直肠指诊可以发现，电子结直肠镜能够准确的区分痔疮和直肠癌。
众所周知，肿瘤发现的越早越能够得到比较满意的预后，但是许多肿瘤在早期都是无症状存在的，许多肿瘤在出现症状时已经错过了最佳治疗时间，所以我们在面对这种情况时除了当身体出现问题是及时就医外，还可以平时养成健康的生活方式并且给自己制定一个体检计划，每隔半年或一年的时间给自己做一个全面的身体检查（尤其是45岁以上的人群），不仅是对自己负责也是对家庭负责。
本期答主：闫岩 医学硕士
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网友解答：
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如何区分，首先看什么是痔疮，什么是早期直肠癌？
痔疮，包括内痔、外痔、混合痔，是直肠中下部粘膜下及肛管粘膜下的静脉丛因各种因素导致发生曲张而形成的，是非常常见的一种肛肠疾病，俗话说十人九痔。通常当排便时持续用力，大便干燥，排便困难，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿胀曲张，类似下肢静脉曲张。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，此时会突出肛门外，这种曲张的静脉就叫外痔。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。另外，当内痔严重时，会脱出肛门外，如果不及时回纳，造成静脉回流受阻，肿胀明显，严重时导致缺血坏死，疼痛加重。无论内痔还是外痔，都可能会在排便时出血，便鲜血，量少时，便纸上有鲜血，量多是，会有便后滴鲜血。
痔疮出血时，多有明显的诱因，比如喝酒或吃辛辣食物过多，大便干燥，排便时间长，一旦改善后，出血症状很快消失。这是与直肠癌出血的一个明显区别。
早期直肠癌，就是癌细胞侵犯直肠粘膜或粘膜下层，没有淋巴结转移。多数是不会有任何症状的，一般不会出血。除非是有大腺瘤癌变的早期直肠癌，腺瘤可达3-4cm，表面柔软，拍便时，尤其大便干燥是会有少量出血，此时的便血往往是附在大便表面，出血量一般不多。同时，会有大便形状的改变，比如大便变细、或有凹槽等情形。
对于一般人来说，很难说明确鉴别是痔疮出血还是直肠肿瘤导致出血。最为稳妥的做法就是到医院就诊，普外科或者肛肠科就诊，有时只需要简单的直肠指诊就能够明确大部分的问题，直肠癌和痔疮医生通过指诊大都能够明确。如果想更准确了解整个大肠情况，做结肠镜是最好的选择。有人会问，是否一有便血就做肠镜检查，肯定没有必要，做一次检查后，明确如果没有结肠直肠占位，就是痔疮情况，那就对症治疗就可以了。
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网友解答：
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你好，我是一名胃肠外科医生，在临床工作中，常常会遇到一些直肠癌病人在初期便血被误认为痔疮，耽误了病情，只有少数患者会便及时到医院就诊。 为了尽量减少误诊的发生，向大家简单介绍一下痔疮便血与直肠癌便血的区别究竟是什么，如下:
1、痔疮的症状特点:大多是在排便时肛门出血，多为鲜红色，无痛或间歇性疼痛、手纸上带血，大多在便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重，血液覆盖在大便表面，或者会便后出现滴血的现象，严重者可能出现喷射状出血，出血大多可自行停止。
2、直肠癌的症状特点:大多患者表现为排粘液血便黏液，血色呈暗红色且粪血相混。或伴大便习惯改变，次数增多，大便形状发生改变，变扁或带槽沟，近期出现明显体重减轻等。
建议患者如果出现便血症状，最好及时到正规医院就诊，行相关检查避免遗漏或误诊，切莫把“直肠癌”当成“痔疮”，贻误病情。
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