怎样判断是否腹部积水？
怎样判断是否腹部积水？
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网友解答：
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判断腹部是否存在积水的方法，主要包括以下几种：
1、明确临床症状：当肝功能出现损害时，部分患者可以出现腹水，会自觉腹部出现坠胀感，医生应询问患者有无腹胀或大便次数减少的症状；
2、体格检查：若腹水较多，患者的腹部可以出现膨大，称之为蛙腹。医生可在患者的腹部叩诊，进行移动性浊音的检查。但仅当腹腔积液＞1000mL时，才能有效检测出病变；
3、影像学检查：B超、CT等影像学检查较为直接、客观，医生可以通过上述检查判断腹腔内积液的分布情况，从而获得有效信息，并对患者采取针对性的治疗方案。
好了，这是本人的一点经验之谈，关注我，了解更多健康知识。
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网友解答：
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“腹部积水”？我推测您指的是“腹腔积液”。
正常状态下，人体腹腔内有少量液体（一般少于200ml），对肠道蠕动起润滑作用。
病理状态下导致腹腔内液体量增加，超过200ml时（接近一听可乐的量）称为腹腔积液。有时也称为“腹水”。
判断是否存在腹水，最基础的方法是体格检查，包括“视”、“触”、“叩”、“听”。
视：如果腹水量较多，视诊可以发现腹部膨隆现象。触：触诊，就是摸肚子，按照一定的顺序、手法摸肚子。大量腹水的时候，肝脾往往难以触及。叩：叩诊在腹水明显处会呈浊音。移动性浊音区叩诊：主要用于检查有无腹水存在。病人取平卧位，从脐部向两侧叩诊。如有腹水，由于肠曲浮动在脐部或腹中部故为鼓音，而叩腹侧壁时则为浊音。然后将病人转向对侧位，腹水亦转移至对侧下部，则上部原叩诊浊音区变为鼓音区，这种随体位转换而改变的浊音称移动性浊音。一般腹水在1000ml以上才能清楚叩出。
听：听诊诊时由于腹水的遮挡会使肠鸣音减弱或消失（正常的肠子会时不时蠕动，时不时咕咕叫唤，虽然你不一定感觉得到）。当然，随着医学科技的进步，现在有越来越多的手段来明确是否存在腹水。
超声：最简单、快捷，最经济实惠，几十块钱，就可以大致明确是否存在腹水、腹水的程度。CT：也很快捷，缺点是存在电离辐射，对人体健康有潜在危害。当然，要累积到一定剂量才会有不可逆的伤害，“刨除剂量，只论伤害”就是耍流氓。MRI：这个慢一点，也准一点，不存在电离辐射，除了检查过程中恼人的噪音，对人体几乎无不良影响。综上，如果您是专业人士，可以先自行视触叩听一下，实在疑心自己有问题，建议到医院进一步咨询、检查。
当然，腹水只是一种体征、一种临床表现，背后的原因多种多样，有简单的、有复杂的。这里不展开讲，有疑问可以评论区留言。
我是放射科（也有的医院也叫影像科）主治医师，关注我，继续为您带来医学科普，尽我所能为您解疑答惑，带您“窥探”医疗圈那些事儿！
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