鳞状食管癌是手术治疗好,还是化疗好?
鳞状食管癌是手术治疗好,还是化疗好?
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网友解答:
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你好,这个问题要具体分析
第一,肿瘤的位置,如果肿瘤位置过高,手术会导致不能说话。
第二,看分期,肿瘤是不是有远处转移,以及是否和气管,大血管有关系,是否能够切除。
第三,如果分期较晚,但是对放化疗敏感的患者,做根治性放化疗的效果还是不错的。
当然,总结就是,如果可以手术,还是手术效果好,如果没有手术的机会,根治性放化疗是备选方案。
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网友解答:
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食管癌以食管中段多见,下段次之,上段最少见,其中鳞癌多见于中上段,是最常见的类型。
食管癌早期发现可以手术治愈!
食管癌早期症状常见的有:咽部异物感,吞咽阻挡感,胸闷刺痛等。
这位老人71岁,吞咽阻挡感半个月,食管镜发现中上段食管癌,增强CT未发现明显转移和周围侵犯,顺利手术切除,一年半后复查恢复很好:
从片子上可以看到,食管被切除3/4,胃上提至脊柱旁(胸腔胃)。
这种病人注意不能暴饮暴食,临睡前两小时不能吃东西,预防胃酸反流。
对于有手术条件的食管癌,首选手术切除,这样有根治希望。
如果癌变范围大,已经无法手术,可以选择姑息治疗。
食管癌的发病,北方高于南方,山西、河南为高发区,男性多于女性,多在40岁以上发病,晚期表现为进行性吞咽困难。
食管是进食的通道,食管癌必须解决的问题就是保持食道通畅。
这是一位66岁的老人,髓质型食管癌,外侵明显,手术难度大,选择支架植入,目前已经三年多了,状态还不错,能吃能喝!
有些病人配合放化疗,效果也不错,鳞癌大多对放疗敏感。
很多癌症都是这样,早期可以治愈,晚期只能想办法延长无进展生存期。所以身体出现不舒适的症状要及时排查,不要把小病拖成大病,更不要把早期拖成晚期。
很多人死鸭子嘴硬,坚持认为癌症治不好,治好的都不是癌症;还有人说,手术完了也一定会复发。
这位食管鳞癌病人,已经手术8年半了,没有复发和转移!
用事实说话最有说服力!
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网友解答:
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食道癌患者在确诊之后就应该及时进行相关的治疗,不应该还继续拖着,癌症就是越早发现越早治疗,治愈的可能性就越大。目前针对食道癌患者进行治疗选择哪种治疗方案主要还是看癌症患者的具体症状来采取相关措施,一般针对早期的食道癌患者就尽快采取手术治疗,或者是针对食道癌患者在发现时没有其他的并发症也是可以采取手术治疗的,很多时候还是需要进行手术治疗然后再加以辅助治疗帮助患者尽可能的消除体内的癌细胞。
但是对于晚期的癌症患者由于癌细胞发生转移,从而也引发了很多的其他并发症,所以这个时候在进行手术治疗已经达不到很好的效果了,只会将患者的身体带入另一个弱态程度,恢复的不好就会导致患者的身体免疫力差而更不能很好的进行抗癌,所以食道癌患者进行治疗选择治疗方法要全面考虑患者的状况。
如果不能进行手术治疗或者是需要进行手术后的辅助治疗癌症患者都是可以采取中医治疗方法,可以达到很好的治疗效果,中医经穴埋植术采用纯中药的治疗方式将中药包植入癌症患者的体内针对全身的肿瘤进行治疗,而且中医治疗的方法不会产生任何的毒副作用,所以癌症患者可以安心地进行用药治疗,而且中医治疗的方法还能够帮助患者调理身体,帮助患者提高身体免疫力和抵抗力,在中医治疗癌症患者的案例中,也已经有很多癌症患者被这种方法治愈,有效的延长一定的生命,只要在治疗后还能够很好的进行调理休养,一直活下去也是有可能的。
食道癌患者嘴里吐酸水也可能是和平时的饮食习惯有一定的关系,所以在饮食上患者要多加注意,保证日常的饮食健康均衡,保持乐观心态积极面对。
我是中医肿瘤科的齐大夫,和癌症打了一辈子交道,大家有什么关于癌症的问题,可以在评论区进行留言或者直接私信,我会尽力为大家一一回复。
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网友解答:
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根据食管癌的组织来源来说,绝大多数都是鳞状上皮细胞癌,一般发生在食管的三个生理狭窄部位,其中胸中段较多,下段次之,上段较少发生。治疗方法的选择要根据食管癌发生后的临床病理分期,采取手术、化疗及放疗三种方法单独治疗或者综合治疗。现将这三种治疗方法的适应症及禁忌症发现如下,供大家了解。
1.手术治疗:早期的食管癌及癌前病变可以用内镜下消融、冷冻、黏膜剥离和切除治疗。一期二期和有些三期食管癌;放疗或者化疗后瘤体明显缩小,而且没有复发和远处转移的食管癌患者,只要全身状况较好,能够耐受手术的情况下,采取根治性手术切除治疗效果较好,尤其是发生在中下段的食管癌。有些三期和四期的食管癌,尤其是中上段的肿瘤侵犯到气管和主动脉,或者全身状况较差的人都不能冒然进行根治性手术治疗。晚期食管癌无法进行根治性手术治疗时,可以采取食管内置管或者胃造瘘手术解决无法进食的问题,改善患者生活质量。
2.放射疗法:手术前放疗2~3周可以提高手术切除的成功率和远期生存率。对手术中切除不完全的残留癌组织在手术后3~6周开始放疗可以防止复发。颈段或胸上段食管癌及不能进行手术治疗的患者,只要能够耐受放疗的情况下,可以用根治性放疗进行治疗。
3.化学治疗:食管癌的化疗包括姑息性化疗、新辅助化疗(术前)、辅助化疗(术后)。主要用于不能进行手术治疗的患者;晚期发生广泛转移,但肝、肾、心、肺、骨髓功能正常,而且能够进食半流质食物的患者。但是要定期检查血象,并注意药物不良反应的发生和对症治疗。
总的来说,中下段食管癌患者根治性手术效果较好,上段食管癌患者由于手术后并发症较多,手术效果不是很好,但是可以进行放疗、化疗及姑息手术治疗,有效控制病情发展速度和提高患者生活质量。这也是没有办法的办法!
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谢谢阅读!
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网友解答:
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我们国家食管癌病理类型95%以上都是鳞状细胞癌,只有少数接近于胃的肿瘤呈腺管样癌,或腺膦相混癌。虽然食管癌近些年发病情况有所下降,但是治疗上没有明显气色,效果多很差,这不可否认。
手术是治疗食管癌的主要方法,也是最有效的方法,能手术的情况下当然是争取手术治疗,不能手术才考虑其它治疗方法。
现实中,有许多病人因为对食管癌的认识不够、或经济能力不行,再加上病情的原因,食管癌做手术的人群比例并不大。有人竟然把早期癌硬硬养到晚期,前胸后背疼了问医生怎么办?以前没诊断、经济不允许也就不说了,明确诊断两年多,每天中药几十块钱,确实不多,算了一下每年大概万把块钱,有用也就罢了。
化疗对鳞状细胞癌效果要差许多,所以一般情况下推荐食管癌手术前后放化疗联合辅助治疗,效果要好于单独放疗、或化疗。若食管癌局部晚期、或者病人年龄问题不能耐受大手术等情况,也是推荐放化疗联合治疗。
对于Ⅳ期患者,是可以考虑化疗的,效果差,但不是没效果,而且现实放疗设备大的医院有。化疗前也需要对患者的体力状态、脏器功能进行评估,能化则化,没有生存时间益处的化疗就不要做了。
目前食管癌仍是以手术为主的综合治疗,有适应症时辅以放化疗最好。我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!
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