精神病怎样终身不复发？
精神病怎样终身不复发？
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要命，受刺激会
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20多年来，总是被家属、患者反复问一些同样的问题:精神病能根治吗？怎样能终身不复发？
他们所说的根治就是一次治好，终身不再犯，我常常反问他们:什么病能根治呢？一个最简单感冒，能根治吗？还有糖尿病，高血压能根治吗？ 所以这里所说的“根治”，我认为是家属，当然也是医生的一个美好的理想，现阶段仅凭医学很难达到。
我想用个人的临床经验，从下面三点来分析和回答这个问题。
1.药物治疗
根据生物医学原理，药物治疗精神疾病肯定有效。
但，药物治疗只是治愈精神疾病的手段之一，
而且往往是基础治疗手段。
影响精神疾病痊愈的因素有很多，药物治疗只是影响因素之一。
临床上，医生在选择药物时是非常非常慎重的，尤其对一些特定的群体，选择药物也会面临很大的挑战。
举个例子：A药疗效很好，但会致体重增加，影响女性内分泌，如果是年轻女患者，她会面临交友结婚，生育等问题，
或者B药疗效很好，是首选，但镇定作用强，而患者是学生、上班族等等......
医生需要权衡很多，才能做出最适合的选择。
否则，患者往往不能遵医嘱，减药或者停药，导致病情加重或者复发。
所以，患者服药的依从性，也是药物治疗是否有效或者是否复发的决定性因素之一。
在如此众多的影响因素中，医生只掌握了药物治疗这个因素。
而且，精神疾病与社会心理因素有密切关系，指望单一药物治疗解决全部精神疾病的问题是不切实际的想法。
记住，药物不是万能的。
在精神病病因尚不明确的今天，不是所有问题都能用药物解决掉的。
甚至，与你有缘遇到的医生，他的学识、智慧、人格魅力也会影响你（与这个人的职位高低没有必然关系）的疗效。
2.患者自身
从患者自身来说，家族史，起病年龄、起病形式、患者型性格等等，
这些都会影响到精神病的结局，甚至能不能停药。
比如，9起病年龄年龄越小，心理发展水平越低，患病后康复难度也就越大，停药就会很困难。
今天，我给大家分享有希望停药或者说复发率较低的一类人，
希望能带给我们患者一些启示和希望。
但前提要记住：精神疾病是复发率较高的一类疾病，作为患者本人，一定要充分了解停药的潜在风险，明确症状复发的征兆，并为症状可能复发做好准备。
临床上，常会碰到这种情形，不同的人，得了同一种精神病，甚至用同样的药，结局往往大相径庭。
有的患者二进宫、三进宫......稍微有个风吹草动，
反反复复住院，成为家人沉重的负担。
而有的患者，却能完成自己学业，
组建家庭，工作也取得不错的成就，
与家人同事关系融洽，
就是一个正常人的生活。
甚至有不到1/3患者停药也基本能正常生活。
为什么会这样呢？
我想，这与患者自身有很大关系。
一个很大区别是这样的：在医院，医生治好了患者的病。
出院后，如果能吃一堑，长一智，在事件中总结经验教训，变成自己日后有用的能力资源，
培养自己积极阳光的心态，
也能注意学习提高自己能力，比如提高解决问题、与人沟通能力，开阔自己视野，多角度思维等。
即使生活中再遇到刺激或不如意，他会化解掉，不会让它成为发病的原因。
否则，生活中稍微有个风吹草动，会再次诱发精神病发作。
这类人的共同点就是：即使患过精神病，他们也不放弃。
努力成为更好的自己，美好的奇迹就有可能发生在自己身上。
而这个因素也掌握在患者自己手中。
3.家庭支持系统
在影响精神病结局的诸多因素中，家属的照顾也是非常重要的。
作为精神病人家属，一定要有充分的思想准备，
不要以为病人的病情治愈了，就是完全解脱了。
首先，要充分认识到停药伴随的风险，比如复发，要了解复发的征兆，定期与医生交换意见。
其次 对患者真诚而又恰当的鼓励和支持，对患者战胜疾病则有着积极的作用，也对疾病的转归有重要影响。
如果家人对患者过分关注，过分保护，这样往往会削弱患者追求痊愈的意志。
最后，不要把患者的各种心理困扰和不良情绪都往病症上联系，
也不要寄希望于药物治疗能够解决她的所有问题。
相反，必要时找专业人员，帮助患者提高能力，逐步适应社会。
患者的康复需要药物，也需要家人的温暖和耐心，鼓励和支持。
总结
影响精神病结局或者能否停药的因素有：
1. 药物治疗 药物有效但不是万能的，
2. 患者个体差异 结局因人而异，
3.家庭支持系统 为患者做长远打算。
还有其他因素，比如 家族史、精神病类型、患者病前社会功能水平、 共病（在患有一种精神障碍的同时，还存在着其他躯体疾病或精神障碍）的多少与轻重等等、 都会影响精神病结局或者能否停药。
从某种因素上说，能否停药，病情是否复发，也取决于患者，而不只是医生。
换句话说，在如此众多的影响因素中，医生只掌握了药物治疗这个因素，另外更多的因素包括依从性都掌握在患者手中。
医生需要根据患者的具体情况，做出评估，给出个体化建议。
停药过程应循序渐进。
以上个人观点，仅供参考。期望对我的患者有帮助！
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精神病要想终身不复发，只能是你彻底治愈它。坚持吃药是关键，再配合心理治疗，最好不要把自己看成是一个精神病人，而是要让自己像一个正常人一样去工作和生活，虽然这做起来很难，但是很重要，你要降低你的期望值，让自己平静地生活，有时候就是躺平，只有生存下去的欲望，让自己与世无争，尽量平复自己的心境，慢慢地你会发现自己情绪会好很多，抑郁确实挺可怕的，自己就像掉进了一个情绪的黑洞，怎么也爬不上来，刚开始的时候，你会觉得是自己天生的心理素质不好，其实不是这样的，是因为这个疾病的缘故，才让你内心虚弱无助，外在表现就是心理脆弱，容不了事儿，害怕，恐惧，担忧，但你走出来的时候，你会感觉生活很美好，也很真实，不会因为一点点小事，就恐惧担忧，那是一种病态，是因为你掉进了情绪的黑洞里，当你恢复正常的时候，你内心很充实，也很强大。总之，要想不复发，就得彻底告别这恐怖的状态。
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精神病怎样终身不复发？
在电影《美丽心灵》里，美国诺贝尔奖获得者约翰纳什被发现得了精神病时，医学教授说“精神病最大的痛苦是对现实失去了控制，分不清是真还是假，想想看，你突然发现那些人、事，以及让你最珍惜的时刻，并没有消失，也没有死去，却是更糟糕的，他们都不是真的，你想那会多可怕。”
《美丽心灵》影片中的约翰纳什
注意看，精神病最大的痛苦是对现实失去了掌控，既然失去了掌控，又如何控制它永不复发呢？当然，还是可以从其发病原因和症状表现来区分一下情况的。
精神病的原因
精神病的起因主要有两种，一是发生了个人承受不了的重大应激事件，二是神经系统的器质性改变。
1.既然重大刺激性事件会引起精神病，那么我们是不是可以避免重大刺激性事件的发生呢？感觉也是很难的的，“天要下雨娘要嫁人”，这句话不好听但却形象的表达了很多事情不是我们可以控制的。但我们可以控制自己如何去应对，所谓“问题本身不是问题，如何应对才是问题”。
约翰纳什终于意识到自己得了精神病
比如有个女大学生在母亲节那天，因为同寝室的室友讨论给母亲送什么样的礼物，触发了这个女孩3岁就失去母亲的痛苦记忆，她突然跪下来对着天空喊“妈妈，你在哪里？”“老天爷呀，救救我”，送到医院诊断为精神分裂症。
还有个男生因为考教师资格证没考过，而他家人却非常重视这个证书，结果在他得知他没考过的几天后变得神神叨叨，他似乎在像一个老师一样在上课，对着同学说我是你们的物理老师，你们怎么一点也不听话。送医也是诊断为精神分裂症。
像这种情况只能在日常生活中提升个人的心理抗压能力，凡事不钻牛角尖，从多元的角度来看待问题，并且最好远离触发自己心理创伤情结的环境。
2.神经系统的器质性病变，请问脑部发生了器质性改变你自己能控制吗？就像身体发生的某个器官的缓慢变异，不是个人主观可以控制的，所以更谈不上让它终身不复发。
最糟糕的是珍惜的人和事都不是真的
精神病的特点
精神病有个显著特点是认知的部分缺损和认知的完全缺损。
1.如果在病发状态，认知完全缺损，那自己都不知道自己做了什么，为什么要这么做，就不可能去控制自己的病情和复发还是不复发。
2.如果是部分缺损，也有好的案例，就是《美丽心灵》的主角约翰纳什，他就是以美国诺贝尔奖学家约翰纳什为原型创制的影片，约翰纳什在医院治疗时意识到自己原来有幻觉，那个相处四年的室友原来根本不存在，他出院后的日子里，还是经常看到那个室友，但他可以控制自己，暗示自己说：“那是幻觉，他不是真的”，就是这种状态，他提出了博弈论，获得了诺贝尔奖。
对现实失去了掌控才是最可怕的
综合来说，控制精神病不复发是很难的，但亲友可以营造一个友好的生活环境，多关怀他，尽量不刺激他；就病人来说，凡事从多角度去看待，不偏执，我想这就是比较好的途径了。
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