体检血压142/90,没有感觉,如何能知道身体是否受到了损伤?
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体检一般是在早晨进行,早晨血压值会高一些,但是血压已经到142/90了,妥妥的已经可以被诊断为高血压了。
啥感觉也没有,如何能知道身体是否受到了损伤?
与一些感染性疾病不同,高血压看不见,摸不着,与病毒和细菌不同,高血压看不见,摸不着,但是一旦发病,就和患者如影随形,挥之不去。通常,也就是大多数情况下,高血压初期都是无任何症状的,感觉不到,一般都是在体检时候发现,等到有症状的时候,已经妥妥的高血压了。
没感觉不等于没危害
罗马不是一天建造的,高血压也不是一天形成的。
这是一个循序渐进的过程,所以要想知道对身体是否有损伤,一定要明确这个142/90的血压高值是出现在什么阶段:
1、定期体检,对自己身体的血压情况有较好的把握,那么可以认为,这个血压高值出现在早期,或者是一个短暂的、一过性的血压高。
这种情况下,身体并没有受到损伤,但是要高度警惕,通常我们会建议患者及时的调整生活方式,干预3个月,如果血压还是达不到正常水平,就要及时服用降压药,保护靶器官免遭损伤。
2、不知道什么时候高起来的,这种情况最复杂,那么我们必须辅助采取一些检查手段来辅助判断身体的损伤程度。高血压是通过损伤血管,导致动脉粥样硬化及斑块形成,影响对组织器官供血供氧或引起血管破裂出血而损害器官的,所以通常高血压靶器官是指心、脑、眼、肾、血管等,那么检查,也应该重点检查这些器官。
先说血管,可以用颈动脉彩超来检查血管是否受到了损伤,也可以拍核磁,都是预测心脑血管疾病的重要方法。眼底细小血管是全身唯一肉眼可见的血管,可以定期的检查一下眼底视网膜,能及时的发现血管的病变,对于高血压诊断与治疗极具价值。
再说心脏,检查心脏的方法很多,比如心电图、超声心动图、胸部X线检查、运动试验等等都可以及时的发现问题。
最后可以检查一下肾脏,当肾脏发生损害时,血压会进一步升高,进而导致肾损害的加重,如此恶性循环。肾功能检查可以查看血清肌酐、尿常规等等,评判肾脏是否有损害。
【不药不药】简介
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张医生为你解答:高血压的潜在危害,不容忽视。
首先,你可以很庆幸,自己的血压并没有明显升高 ,142/90mmHg的血压,属于轻度升高,并且,这是在查体过程中测得的血压,不能排除活动对血压的影响,可能存在一定的误差。你需要在安静状态下,再测量2-3次血压,才能得到最准确的血压数值。假如血压还是高,那就需要重视了!
高血压是隐形的杀手,对身体造成伤害的同时,患者多数情况下没有任何不适感。而一旦出现问题,往往已经发生明显的器质性病变,此时才去干预,真的为时已晚。比如长期高血压导致慢性心力衰竭、肾功能不全、心肌梗死、脑出血等疾病,这都是慢性病变过程逐渐积累,然后爆发出明显症状。
其实,只要血压高于140/90mmHg,它就一直在慢慢损害你的健康,我们不需要找到什么客观证据,而且早期高血压,你也找不到什么客观证据。轻度血压升高,你可以尝试低盐饮食、控制体重、少吃高脂肪食物、戒烟酒、增加运动、自我舒缓精神压力等干预措施,3个月以后,如果血压降至140/90mmHg以内,那么继续保持。如果血压还是高,那么请别再犹豫,降压药,请你终身服用!不是我在吓唬你,现在我们科还住着好几个因高血压而导致的脑出血患者,有两个还没脱离生命危险!
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体检血压140/90,没啥感觉,想知道血压对身体有没有损害,怎么办?
这里面存在着很多疑问!
第一、体检血压140/90左右,也不代表自己的血压就一定是140/90,这只是一次血压,我们在判断高血压的时候,不能根据一次血压就诊断高血压。
1、当血压≥140/90的时候,这是1级高血压的标准,但因为体检只是一次血压值,所以,我们无法判断是不是高血压。
因为有一种可能,那就是因为紧张或劳累正好到了体检中心测量血压,血压正好140/90,而自己平时真实的血压并没有这么高,所以还需回家再次测量,以排除这种白大衣高血压。
2、高血压的定义是,在准确的血压计测量下,在正确的测量方法下,不同日三次血压均≥140/90,才能诊断高血压。所以,需要不在一天内,而且是3次测量血压,均≥140/90,才诊断高血压。且每次测量血压需要间隔5分钟后,测量两次,取平均值;如果两次误差超过5mmHg,还需要测量第三次。
3、这是标准是医院的标准,如果是在家测量血压,≥135/85就需要诊断高血压。
4、120-139/80-89属于正常高值,也就是这个水平的血压,虽然不是高血压,但也不要高兴太早,因为这也不是正常血压,这属于正常高值,这个水平的血压未来10年,将有60%发展为高血压。所以也需要积极的控制,健康的生活。
第二、如何才能判断高血压对身体有没有造成损害呢?
如果已经确诊了高血压,且并不知道什么时候发生的高血压,那么最好进一步检查。因为高血压对人体的损害是长期的,是慢性的。如果不知道啥时候就高血压了,我们就无法判断高血压是否已经对身体造成损害,那就需要检查:
1、心脏
通过心电图检查判断,通过心脏彩超明确判断,高血压对心功能是否影响;
通过心电图、运动试验,冠脉CT,心脏核磁,心脏核素,或冠脉造影等等检查,判断是否对心血管影响。
2、脑子
头颅核磁或 CT 有助于发现脑腔隙性病灶、 症状性脑血管病变以及脑白质损害。经颅多普勒超声对诊断脑血管痉挛、狭窄或闭塞有一定帮助。
3、肾脏
高血压患者,应定期检查尿白蛋白排泄量,监测 24 小时尿白蛋白排泄量或尿白蛋白 / 肌酐比值。也就是主要通过抽血化验肾功能及化验尿常规来判断。
4、大血管
颈动脉彩超了解大血管情况,踝臂血压指数,能有效筛查和诊断外周动脉疾病、预测心血管风险。
5、眼底
视网膜动脉病变可反映小血管病变情况,高血压伴糖尿病患者的眼底镜检查尤为重要。
如果我们积极预防高血压,那就会避免这么多麻烦;如果我们长期监测自己的血压,那就能第一时间发现高血压,避免高血压并发症出现,减少各种检查。
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现实中不少人都是偶然机会或者体检时才发现自己患了高血压,由于高血压患者初期都没有特别的感觉,这也是造成许多高血压病漏诊和延误治疗的最大原因。那么体检血压142/90,如何能知道身体是否受到了损伤?
142/90是否可以诊断为高血压?
我们先来了解一下高血压的定义:在未使用降压药的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。这里面有3个重要字眼:非同日、3次测量和诊室血压。假如之前没有高血压病史也没有服用降压药,这个血压值如果是在医院内体检测量的,那么是符合诊室血压的,但很显然单次的血压值不符合非同日和3次测量的要求,所以这个血压值并不能诊断为高血压。
血压的昼夜节律变化、剧烈运动后、情绪激动或测量前熬夜劳累都有可能导致血压波动,因此才需要进行非同日3次测量,如果均大于上述标准才能诊断为高血压。所以建议抽时间复查血压,或者进行24小时动态血压监测,先明确是否为高血压。
如何能知道身体是否受到了损伤?
我认为这个需要结合年龄和和身体状况来分析。如果是年轻人,既往身体健康没有任何基础疾病的话,那么这个血压值短期对身体造成损伤的可能性非常低。但如果是老年人,由于器官功能减退,血管脆性增加,对高血压的耐受性也会减弱,因此就需要注意这个血压是否已对身体造成损伤了。高血压会带来靶器官的损害,如心脏、肾脏、大血管、眼底、脑等,所以如有必要,可以先进行一些基础的检查如心电图、心脏超声、肾功能、眼底、头颅CT、血糖血脂等检查,更深入的检查还有脑血管和冠状动脉造影,这些检查都可以发现身体靶器官是否受到了损伤。
如何防止血压进一步升高?
当然,对于体检发现血压142/90,如果进一步升高都可能给身体带来损伤。所以无论既往是否已有高血压,还是年轻或者老年人,都需要重视。如果既往没有高血压病且没有服用降压药物,那么可以先通过生活方式干预使血压降下来,例如戒烟限酒、限制钠盐摄入、控制体重、增加运动、减轻精神压力等。如果已有高血压且正在服用降压药物,则应该到医院就诊,找专科医师查看是否需要调整降压药物,以便使血压控制在合适的水平上。
▫体检血压142/90,没有感觉,如何能知道身体是否受到了损伤?↢
体检发现血压达到了142/92mmhg,不妨抽个时间再去趟医院,进行一下诊室测量,如果再次测量血压仍然超过140/90这样的水平,在排除由于紧张导致诊室测量出现白大衣高血压的情况下,已经可以确诊为高血压的问题了,对于这样的刚刚超过高血压诊断值的轻度高血压问题,如何看待,需不需要降压,需不需要吃药?今天我们就来简单的探讨一下这些方面的问题。
血压达到了142/92mmhg的水平,但是没有什么感觉,这是完全正常的一种情况,并不是所有的高血压情况都会有感觉,在生活中,还见到过血压到了二级甚至三级高血压,却仍然是没有感觉的情况,之所以出现这样的一种情况,是因为我们的血压升高往往不是一过性的,而是在长期的过程中,慢慢升高的,在血压升高的过程中,我们身体的动脉血管、心脏、大脑以及其他各个器官也都在默默的适应着血压的变化,逐渐的耐受了较高的血压状态,因此,很多高血压患者朋友,都是没有感觉的。
但没有感觉并不代表没有健康危害,高血压之所以被称作“静默杀手”,正是因为在不知不觉间,高血压在逐渐的影响着我们的身体健康,不管是对于动脉粥样硬化的发生发展,还是对于肾脏功能、心脏功能的逐渐损伤,高血压都是罪魁祸首之一。
千万不要认为等出现相关症状,或者引起什么明确的健康危害时,才需要去控制高血压的问题,这些健康危害一旦出现,往往都是不可逆的,比如你出现了心梗,抓紧把血压降下去,并不能把心梗治好,更不可能使已经硬化狭窄的冠状动脉血管恢复畅通,因此,对于高血压患者来说,因为没有感觉,就不去控制高血压,或者一直等一直拖,等到出现问题时,才去控制血压,是最错误的做法,也是导致高血压控制率、达标率一直很低的主要原因。
对于血压刚刚超过140/90的轻度高血压患者,你这时候去检查身体,检查心脏功能、肾脏功能、眼底检查等等,绝大多数情况下,这些器官的健康都是没有问题的,但没有问题,就说明这个血压值还没有危害你的健康吗?当然不是的,前面我们已经谈到,高血压对健康的危害是渐进式的,但一旦出现问题,就是不可逆和不可修复的,因此,发现高血压问题,在轻度高血压时发现高血压,可以说是一种幸运,我们应该抓住时机,尽早的把轻度升高的血压控制好,才是对待高血压的正确态度。
血压到了140/90以上,是不是一定要吃降压药呢?当然不是的,如果您的年龄属于中青年,而身体也没有糖尿病等其他基础慢病,完全可以先不吃药,而是通过加强生活调理的方式来加强血压的控制,不妨先自问一下,自己在生活中有哪些不良习惯和不良因素可能会影响了身体的血压健康,有没有经常久坐不运动?身体胖不胖,腰围超标吗?口味重不重,是不是爱吃咸,爱吃油腻?有没有经常熬夜?有没有经常焦虑、紧张、压力大?有没有吸烟,长期大量饮酒的习惯?这些不良因素,都有可能影响我们的心血管健康,导致血压升高的问题出现,不妨先从这些方面识别,针对性的对生活习惯进行改善和调理,如果能够真正的改掉和消除这些不良生活因素,并长期坚持,多数情况下,你的血压都能够降下来,恢复到正常血压的范围。
如果你的血压值属于轻度超标,但同时也有慢性肾病、糖尿病、高血脂等其他心血管风险慢病的情况,或者经过3个月到半年的生活调理干预,血压没有降下来反而上升了的情况,就应该考虑服药控制了,服药控制血压,不要光担心长期服药可能带来的不良反应风险,而是更应该衡量长期服用控制血压稳定带来的健康获益与长期服用可能带来的不良反应风险的综合评估,如果所选的降压药物降压效果良好,长期服用也没有不良反应发生,安心服用就好,完全不必过分担心。
最后还是要强调:千万不要以为你血压升高的不多,没感觉就忽视高血压的控制,尽早的控制好升高的血压,尽早的控制好高血压问题,才能够更多的减少高血压可能带来的健康危害,这才是最重要的。
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