顺产最怕遇到的侧切,很多准妈妈直接选择剖腹产,其实是可以避免的,怎样才能避免呢?
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我个人觉得,顺产的侧切并没有阴道撕裂恐怖。毕竟侧切是打麻药的,阴道撕裂是孩子硬生生挤出来的。
我跟姐姐都是顺产,前后时间不到一个月,姐姐的儿子8斤2两,她怀孕前只有100斤且骨架小,个头我们俩差不多160CM左右,我的宝宝6.48斤,我怀孕前比姐姐胖10斤
姐姐的宝宝用了12个小时生出来,她几次坚持不住家人都没让剖,硬生生自己生了,导致阴道撕裂。我从进产房到生不到2个多小时,侧切顺产。我觉得打麻药和缝针都没啥感觉,只有回到病房第一次上厕所的时候由于失血过多差点昏倒那次有点吓人。
半个月时间卧床,侧切伤口就长住了,之后盆底肌的恢复也是在自己的各项锻炼之后有了很大的改善,起码没有像姐姐那样在两年多以后还有些漏尿。我跟老公两年以后又怀老二,侧切对生活也没有什么影响,只是感觉盆底肌稍微有了一点松弛,需要每天继续锻炼。
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我是剖腹产的,我体会不到侧切的那种痛感,不过据我身边那些顺产的宝妈所说的,侧切其实没那么可怕,一般都能承受,只有胎儿太大,确实对顺产有一定难度,侧切的口会比较大时,产妇才会感觉到侧切的疼,要不然切口比较小的,产妇的注意力都在宫缩上面,哪里还有心情去顾及侧切的那点疼。
记得我生宝宝住院那会,有个孕妈因为婆婆不给剖腹产,而医院又评估错误胎儿的大小,那个孕妈硬生生的把一个10斤多的宝宝顺了下来,不过严重撕裂了,口子一直开到了肛 门,好几天都下不来床呢。所以我觉得侧切其实还好接受,撕裂才是最可怕的。
所谓的会阴侧切是为了扩大阴道的出口,避免会阴撕裂,加速胎头娩出的一种办法。
那么,侧切其实是可以避免的,怎样才能避免呢?
如果不想进行侧切,孕妈可以在医生指导下进行会阴按摩和锻炼,以增强会阴的延展性,避免撕裂和侧切的发生。
按摩和锻炼步骤如下
把手洗干净,指甲修短,孕妈坐在舒适的地方,呈分娩的姿势取个镜子放在会阴前,以确保清楚的观察到会阴周围肌肉组织取少许按摩油涂在会阴周围轻柔的按摩会阴部分,缓慢的向前拉伸阴道组织,然后再按摩会阴肌肉组织1分钟即可由于这些动作孕妈第一次可能不怎么熟练,所以锻炼前最好咨询下医生,如果孕妈身体原因不能进行此按摩的话也不要勉强。
其实,并不是所有的顺产都要侧切的,孕妈不用过于担心,以免徒增压力。
哪些情况需要进行侧切呢?
1.阴道弹性差、阴道口狭小、会阴部有炎症
2.胎宝宝胎头位置不正
3.子宫口已经全开,胎儿有明显缺氧现象的
4.胎宝宝心率异常、羊水深度浑浊混有胎便
▲顺产最怕遇到的侧切,很多准妈妈直接选择剖腹产,其实是可以避免的,怎样才能避免呢?↗
侧切不痛苦。痛苦的是顺产过程中的痛和坚持,
让很多妈妈望而却步,或者是因此而选择剖腹产。
我弟妹生孩子的时候是顺产,
宝宝生下来7.8斤。
弟妹很瘦,生的时候身高160,体重才52kg
因为她孕期有点糖尿病,所以一直在控制体重。
尽管如此,胎宝宝长的也相当好,
顺产的时候没有用无痛,用她的话说是,
用了无痛开宫口没感觉。,
怕产程更长
所以很佩服弟妹的勇气,一直坚持下来了。
从开始见红,到开8指进产房,
经历了13个小时,
期间,疼的时候就坐一下,
只要不疼,就由弟弟扶着在待产室转悠。
生的时候,因为弟妹骨盆太窄,
宝宝过大,生了一个多小时都生不下来。
医生都建议剖腹产。
但弟妹有顺产的决心,。想再试一下。
结果最后,侧切生下了宝宝。
缝了7针。
但据弟妹说,其实侧切缝针的时候,一点都不疼的。
这些疼跟宫缩的疼比起来,真的没感觉的。
7天的时候拆线,
恢复的很好,没见任何不适。
对于大部分人来说,
侧切都是可以忍受的。
因为所处会阴部位,。
且侧切比撕裂的刀口规则,恢复相对来说还是比较快的
而剖腹产,伤口很大。恢复起来会慢得多。
所以能顺产最好还是顺产。
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其实侧切并没有想象中那么可怕,很少有孕妈妈会因为怕侧切而选择剖腹产。
侧切就是顺产妈妈在顺产过程中为了防止严重的撕裂而采取的会阴侧切术,即在会阴后的联合中线左侧45度左右剪开一个2--5厘米的口子。为什么说侧切没有那么可怕?
1.伤口不大。侧切的伤口一般2-5cm,产后也会进行缝合,有些孕妈妈侧切的伤口比较小,甚至都不用缝合,而且侧切其实是很容易恢复的,一般产后两个星期就能完全恢复,而且对于以后的夫妻生活影响不大。
2.侧切过程。在分娩过程中,医生会根据实际情况来判断,如果孕妇有可能会造成二度以上的撕裂,就会进行侧切。侧切的过程很快,剪刀咔嚓那么一下就完成了,并且,侧切的时候是在阵痛高峰的时候进行,产妇完全感觉不到痛,侧切完成了都不知道。有些产妇还会先打麻药再进行侧切,所以基本上是没感觉。
3.侧切的作用。如果胎儿胎位不正,胎头过大,早产等情况,胎儿需要尽快生出来,以免造成缺氧窘迫,这就需要侧切。产妇如果需要产钳等方式助产,或者产程过长,会阴弹性不好,条件比较差的情况下也需要侧切,侧切可以在一定的程度上保护胎儿和产妇,缩短产程,避免撕裂,保护盘底肌。
还有一个可能就是因为产妇比较多,侧切能够帮助医生尽快结束产程,以帮助更多的产妇。懒妈妈也侧切过,侧切的时候完全没有感觉,在缝针的时候才感觉到疼痛,但是产后恢复比较快,不需要特意调整睡姿,也没有特别护理,只是用医院配的药水洗洗就好,但是不建议侧切的姐妹们像我这么懒。
在大部分的顺产妈妈中,侧切率达到90%,数据非常庞大,只有少部分顺产妈妈是不需要侧切,也没有撕裂的,如果孕妈妈在怀孕期间注意锻炼,其实也有可能避免侧切的,当然并不是绝对的,怎么避免呢?
1.孕期体重管理。想要避免侧切,胎儿的体重是关键,一般足月胎儿的体重在5--8斤,但是现在生活条件好了,物质条件也非常丰富,女性在怀孕的时候也倍受保护,所以经常会出现一些胎儿比较大的情况,孕妈妈真的想要避免侧切就一定要注意控制胎儿的体重,胎儿最好不要超过7斤。
进入孕中期,孕妈妈的胃口会变得很好,但是胎儿主要还是骨骼方面的生长,虽然需要一定的营养,但也要控制饮食量的摄入,以免孕妈妈体重增长过快,到了孕晚期会更容易饿,吃得更多,胎儿更大。在怀孕7--9个月是胎儿体重增长最快的时候,孕妈妈这段时间的饮食非常重要。
①一些高能量,高脂肪,高糖分的食物一定要避免,比如说榴莲,热量高,糖分高,很长胎的,孕妈妈一定要严格控制。
②水果虽然很好,但是糖分比较高,每天最好不超过500克,尽量选择一些糖分低的水果来吃,或者直接用胡萝卜,青瓜,西红柿等来代替水果。
③多吃蛋白质含量高的食物,多吃青菜,多吃鱼肉,瘦肉,鸡蛋,牛奶,各种绿叶青菜就好,注意营养多样化,少吃一些淀粉类食物,这类食物比较长胎。
虽然说要控制胎儿的体重,但是也要确保胎儿有足够的营养,免得影响到胎儿正常的生长发育,到了怀孕36周左右孕妈妈需要做一次b超,医生会根据这次b超的结果来估算胎儿的体重,如果胎儿体重适中孕妈妈只需要继续原来的饮食方式就好,只要正常饮食,胎儿一般都不会偏小,但如果胎儿偏大,孕妈妈就更要注意调整好饮食了。
2.加强运动。孕期运动的好处非常多,增强体质,锻炼身体,还能消耗掉身体多余的能量,让胎儿和孕妇保持较好的体重,最主要的,多运动还能增加皮肤的弹性,包括会阴的弹性。比较适合孕妈妈的运动就是散步,如果可以,孕妈妈也可以做瑜伽和游泳。
3.会阴锻炼。会阴的弹性在侧切上也起到了一定的决定作用,所以孕妈妈可以多锻炼会阴的弹性,一些比较难的需要在专业人士的指导下进行,比如说会阴按摩,有可能会造成感染。
孕妈妈可以做一些比较简单的,就是自己收缩会阴,也就是在排尿的过程中夹断尿液的动作,一般从怀孕32周开始,每天做200次,每次坚持10秒钟,通过这些锻炼来增加会阴的弹性,减少侧切的可能。
4.提前和医护人员沟通。如果孕妈妈不想侧切,可以提前和医护人员沟通,医护人员就会更有方向的提示产妇如何避免。
5.正确用力。在分娩过程中,孕妈妈需要用力配合子宫收缩时的产力才能更顺利地娩出胎儿,但是产妇不能自己乱用力,要在医生的指引下慢慢用力,免得一下子用力过猛使得胎儿娩出过快造成撕裂。
但是仍然有些孕妈妈不管怎么做,都避免不了侧切,在侧切之后应该怎么护理?
1.伤口的护理。产妇在医院会有护士帮忙护理伤口,出院之后只需要用清水或者医院配的药水每天清洗两次伤口,并且擦干就好,一般四五天之后伤口就好了。因为产后恶露比较多,为了防止感染,一定要勤换卫生巾。
2.避免便秘和用力。如果便秘了,排便的时候就需要用力,或者在其他时候用力都会容易造成伤口破裂,伤上加伤,所以产后一定要避免便秘,也千万不要做需要用力的活。
3.选择有利的睡姿。侧切过后如果侧卧很容易压到伤口,所以孕妈妈可以选择仰卧,侧卧的时候就要避开侧切的那一边,也就是说,如果侧切的是左边,那就右侧卧,往相反的方向就对了。
4.禁止夫妻生活。过早的同房会影响伤口的恢复,而且子宫需要在产后六个星期左右才能完全恢复,所以在月子期间禁止夫妻生活。
侧切是分娩的一种辅助方法, 如果能够避免就最好,如果因为各方面的原因,确实避免不了也并没有什么大碍,坦然接受吧。
我是懒妈妈,一个二胎宝妈,多平台原创作者,混迹于育儿圈多年,专注于孕产,育儿方面的解答,关注我了解更多。图片来源于网络,侵权删。
♖顺产最怕遇到的侧切,很多准妈妈直接选择剖腹产,其实是可以避免的,怎样才能避免呢?ℎ
孕妇在生产的时候,有剖腹产和顺产这两种分娩方式可以选择,但是在正常情况下,顺产对孕妇的伤害要小一点,对胎儿的好处要多一些。我们都知道,产妇在剖腹产分娩的时候需要“挨一刀”,却很少有人知道产妇在顺产分娩的时候也需要“挨一刀”。顺产的“挨一刀”在医学上被称为:会阴侧切。虽然并不是每个顺产产妇都要经历侧切,但是大部分的产妇在顺产分娩的过程中都会被侧切的,顺产中的侧切比率高达70%,而剩下的30%中约有20%多是有撕裂的产妇,所以可以见得,侧切在顺产分娩中的重要性有多大。
产妇在顺产的时候为什么需要侧切?
首先申明一点,顺产并不等于侧切,侧切对于顺产的产妇来说也不是可怕的,反而是让产妇和胎儿受益的一种顺产助产小手术。虽然说顺产不等于侧切,但是侧切却是顺产得力的小助手,顺产产妇在经历侧切的时候,也是经过局部麻醉后才进行的,再加上生产痛的麻痹,一般在侧切的时候,产妇不会感觉到疼痛的感觉。
剖腹产的孕妇,需要在腹部及子宫切开一条长达7-15cm,里外共8层的刀口,分别是:皮肤表层→皮下脂肪层→肌肉层→腹膜层→浆膜层→子宫肌层→子宫肌层。因此,剖腹产的产妇在伤口恢复上面要比较慢,一般剖腹产产妇在生产后2-3年才可以要下一胎。而顺产的产妇虽然也需要“挨一刀”,但是恢复起来相对要快些。顺产产妇可能会在会阴侧切一条长达2-5cm,里外共3层的刀口,分别是:皮肤表层→肌肉层→阴道粘膜层。顺产的产妇一般在半年及一年就可以要下一胎了。
产妇在顺产的时候为什么需要侧切?
1.胎儿双顶径大,体重大:虽然在临产的时候会估计胎儿体重和检查胎儿的双顶径,正常范围内的体重和双顶径才会建议孕妇顺产。但是在分娩的过程中,胎儿体重和胎头大小在正常范围内,数值比较大的,就相对难一些。所以,当胎头进入了软产道,从外面能看得见胎儿的头发,如果在这个时候胎儿停留在软产道的时间比较长,或者产妇对于把胎儿从软产道分娩而出比较困难的,为了避免胎儿过大难产或者停留时间长缺氧,医生会在侧重告知孕妇的时候,当机立断的给产妇进行会阴侧切。然后胎儿就可以顺利并且快速的被分娩而出了。
2.孕妇软道口狭小:顺产是传统的自然分娩的方式,胎儿需要经过孕妇的产道被分娩而出。如果有的孕妇软产道口狭小,那么在胎儿出生的过程中,就很容易发生撕裂的情况,而为了减轻产妇的撕裂程度,会给产妇进行会阴侧切,可以扩大软产道,避免因为经过胎儿身体的原因而发生撕裂。
3.初产妇:初产妇也就是第一次生产的孕妇,孕妇在第一次生产的时候,因为产道没有被撑开过并且没有经验,而导致分娩胎儿比较难,不会使用力气,在分娩的时候会因为用不对力气而导致胎儿在产道中停留的时间过长。或者是因为阵痛的原因而脱力。如果在宫口开全,孕妇还用不对力气导致胎儿难以顺利的出来的话,很容易因为缺氧导致胎儿脑损伤,留下不可逆的伤害。所以,初产妇往往很容易被侧切,因为侧切可以加快产程。
4.突发异常情况,需要尽快结束产程:孕妇在生产的过程中,可能会遇到胎儿心跳骤降或者飙升的情况,如果胎儿心跳异常并且持续不变或者情况愈加严重的时候,这个时候如果胎头还在骨产道内,那么可能会紧急的顺产转为剖腹产。如果胎头已经进入骨产道到达软产道,那么为了尽快让胎儿出来结束产程,会进行会阴侧切,或者在会阴侧切的基础上在人工助产,用力的挤压孕妇肚子或者上产钳。
孕妇在顺产分娩的时候,很容易会发生撕裂的情况,如果再有其他异常情况而导致孕妇严重撕裂的,这样的话在产后比较难恢复。因为撕裂的伤口参差不齐,长短不一,给缝合造成了困难,并且由于撕裂伤口的自由性,缝合的伤口不够整齐,影响日后产妇会阴愈合后的美观程度。
孕妇怎样才能避免侧切?
这个没有绝对性的,并不是说孕妇“有备而来”,就可以免于侧切。侧切的作用在于它的定性,侧切可以有效的避免顺产时的撕裂,并且加快产程。所以,在分娩过程中,会不会发生异常情况,需不需要侧切,这是不能够预料到的。
饮食均衡,避免胎儿体重过大:因为顺产需要经产道分娩而出,胎儿的体重很重要,孕妇在孕期饮食均衡,避免胎儿体重过大而导致不适合顺产,或者在顺产过程中因为胎儿身体大而导致侧切或者严重撕裂。孕妇饮食正常,避免营养过剩:孕妇在孕期标准涨体重是20-30斤,如果孕妇因为饮食好,或者用餐次数多,导致营养过剩肥胖,在生产的时候很容易会侧切的。因为肥胖会导致脂肪堆积,产道也会受到挤压,胎儿在分娩的过程中受到的阻力大,所以,为了减轻胎儿的阻力或缩短胎儿出来的时间,会给孕妇进行侧切。多活动,锻炼盆底肌及大腿和臀部肌肉群:孕妇在顺产的过程中,因为分娩方式的特殊,在分娩的时候会需要臀部及大腿用力,盆底肌的松弛也会对胎儿有帮助。所以,孕妇在孕中晚期可以多活动,不仅可以促进胎儿入盆,还可以为顺产打基础。练习分娩呼吸法及会阴按摩:孕妇在怀孕七个月的时候可以开始练习有利于顺产的分娩呼吸法,拉梅兹呼吸法和拉玛泽呼吸法都可以,不仅不可缓解顺产的疼痛,还可以有效的让胎儿早点出生。而会阴按摩也是按摩孕妇的会阴部位,可以增加孕妇的会阴弹性,在分娩过程中可以减轻撕裂的程度,或者避免侧切的可能。孕妇在顺产分娩的时候,侧切的几率还是比较大的,但是与剖腹产的伤口相比,侧切的伤口还是比较小的。孕妇想要顺产并且不想被侧切的,需要在孕期多努力。
孕妇在会阴侧切的时候所用的时间是非常短的,仅仅只需要十几秒钟,因为侧切的时候孕妇正经历着宫缩阵痛,再加上局部麻醉的原因,孕妇并不会感觉到有多大的痛感,但是在进行会阴缝合的时候,孕妇还是能感觉到明显的疼痛的。
如果孕妇顺产分娩的过程中进行了侧切,产后需要多注意侧切缝合伤口的清洁,可以每天进行清洗,避免坐浴,清洗过后可以涂抹碘伏或高锰酸钾消毒,或者喷上能够促进皮肤因子生长的喷剂。侧切伤口一般在产后七天疼痛有所减轻,产后一个月会完全愈合。如果产妇侧切使用的是普通线,别忘了去拆线哦,以免因为排斥的原因而导致侧切伤口不愈合哦!并且,在产后42天内,产妇都需要避免体力活动,以免导致子宫脱垂或者侧切缝针的伤口发生撕裂。
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