喘不上气来怎么办?
✠喘不上气来怎么办?◁
在门诊经常能遇到喘不上了气的患者,虽然都是喘不上来气,但病因不同,治疗完全不同。
我们常常遇到的喘不上来气的原因:
1、冠心病心绞痛
冠心病最常见的症状是心绞痛,心绞痛虽然大部分会表现为心前区疼痛或胸痛等等疼痛的症状。可是还有部分心绞痛并不疼痛,而是喘不上气来。
冠心病心肌缺血心绞痛导致的喘不过气来,主要是活动后发生,每次几分钟,多在2-15分钟,缓解后如健康人。
如果是发作性喘不不过气来,尤其是活动后发生,休息后能缓解,那么首先去医院检查,排除冠心病心肌缺血心绞痛。如果是冠心病心绞痛,需要健康生活,需要正规药物治疗,甚至严重的心血管狭窄,还得支架或搭桥治疗。
2、心肌梗死
心肌梗死最典型的症状是突发胸骨后压榨样疼痛,但有1/4的心肌梗死并没有胸痛,而是别的表现,比如说就可能是喘不过气,如果突然喘不过气来,伴随大汗等等症状,甚至呼吸困难,那么就要拨打120,因为这时候怀疑心肌梗死。如果是心肌梗死,必须分秒必争,拨打120,到医院配合医生开通血管。
3、心衰
心脏病中,除了心肌缺血会导致喘不过气来,还有一种心脏病就是心衰。心脏是很多心脏病的一个综合性结果。最典型的表现就是胸闷憋气,喘不过气,呼吸困难;也是活动后会加重,休息后减轻。或者是晚上突然喘不过气来,无法躺平睡觉,或者睡着了喘不过气来,不得不被动的坐起来,只有坐起来才能缓解,这时候需要排除心衰。如果是心衰,需要找到心衰原因,治疗原发病,同时心衰的药物治疗原则是以洛尔、普利/沙坦、螺内酯等为主。
4、肺部疾病
喘不过气来,除了上述几种心脏病,另一个最大的原因就是肺部疾病。如果没有心脏问题,需要做一个胸片或胸部CT,常见的肺部疾病有:气管的炎症、肿瘤或异物等,哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺水肿、弥漫性肺纤维化、广泛的肺实质病变、肿瘤、肉芽肿、肺不张、肺栓塞等等。只有找到原因才能给出进一步的治疗方案。胸片或胸部CT不但能发现肺部疾病,还能看到胸腔、胸壁等等问题,比如胸腔积液、气胸等等疾病都会导致喘不过气来。
5、植物神经功能紊乱
还有一部分人,做各种检查都正常,但是就是觉得喘不过气来,尤其是需要深呼吸后就能解决,或大喘气后就能缓解,那么这部分不属于器质性疾病,一般属于植物神经功能紊乱或更年期等等问题。
总之,喘不过气来,有很多原因,我们只有先找到原因,才知道如何治疗,但首先要排除心脏病和肺病!
↳喘不上气来怎么办?▆
喘不上来气怎么办?说实话,喘不上来气,不是一个小问题,是需要我们特别重视的问题。今天张大夫给大家说一说喘不上来气,可能会有哪些原因。简单聊一聊,希望能够帮到您。
首先说,喘不上来气,可能涉及几个科室的疾病,比如说呼吸科、胸外科、心内科、心外科等等。这其中一提起胸闷、喘不上来气,疾病可能性最高的是两个科室的病,那就是呼吸科和心内科,可以说急诊科遇到的绝大多数胸闷、喘不上来气的疾病几乎全部送到了呼吸科和心内科。当然,话也不能说的这么绝对,喘不上来气的有些疾病还可能送到胸外科以及心外科,比如说气胸,比如说先天性心脏病等等,这要是往心内科和呼吸科送就不太合适了。其实,说实话,除了上面提到的这4个科室,还有一些不同医学专业的疾病也是有可能的,比如说大家想不到的精神科,也可能有喘不上气为主要症状的疾病,比如说癔症。
其实,很多疾病都可以有胸闷的感觉,或者说都可以有喘不上来气的感觉。而最好的办法就是及时的去医院检查,查明原因才能有的放矢的进行救治。而不是那种提到胸闷,喘不上气就认为是心肌缺血或者慢性阻塞性肺疾病的惯性认识。说到这里不知道广大的手机前面的朋友看明白了吗?说的通俗点,有喘不上气的症状,千万别忽视,别大意,一定要及时就医,及时查明原因,这才是正确的处理措施。
↧喘不上气来怎么办?*
喘不上气一般是指呼吸困难。引起的原因有器质性疾病和功能性原因。器质性疾病常见一种是心脏疾病,如冠心病心绞痛,会有胸憋,胸痛,持续时间一般不超过半小时,如果时间长,症状严重可能会有心肌梗塞。如各种心脏疾病引起的心衰,多会合并活动后明显,伴有腿部肿胀等。一种是肺部疾患,如肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺癌,胸水,肺部异物等,多会有咳嗽,发热,活动受限,咳血等。一种是腹部疾病,如大量腹腔积液,剧烈腹痛,腹部胀气明显等等。功能性原因常见于女性,多有生气等情绪波动的诱因,常喜欢大口吸气,与活动无关。所以一定要结合其他的表现和发作时间,诱发因素综合判断病因。
ℱ喘不上气来怎么办?♘
一般情况下,人喘不上气是分情况而定的,首先患者的这种显现持续时间是多久, 还需要区分是在【静态】下还是【动态】下会出现喘不上气来。
如果是在激烈运动之后,就不用太过担心,因为大多数人在剧烈运动后都会出现喘不上气来的现象,这是属于代偿性的生理现象,一般通过休息就可以得到缓解,如果是轻微的活动,或者是在静态下出现喘不上气来的情况,多表明存在疾病的可能。
如果在检查的时候,按照医院的流程,会先检查一下几种情况:
1、心功能不全、先心病。
2、肺功能低下、肺部其它疾病、如肺气肿、慢阻肺等,均会出现此症状。
3、上、下呼吸道有炎症,如支气管炎、肺炎等,也会出现此类症状。
4、女性在怀孕期间如果出现了喘不过来气的现象,有可能是由于氧气不足导致的这些现象,因为有些女性在孕期需要大量的氧气,随着胎儿的体积压迫过大而造成心脏、肺部等组织会多少存在刺激影响,这种情况下可能会导致很多女性出现喘不过来气的现象。
还有一种特殊的疾病,常规检查可能没有任何异常!
导致呼吸困难的直接原因是神经紊乱!
这种情况常常被误认为生理现象,因为二者相似度较高,我们在日常生活中需要通过症状的发作时间和频率进行粪便,因为导致神经紊乱的病因,除了情绪以外,还有脊柱病变的可能,但患者的相应椎体发生病变,会压迫刺激到交感神经系统,导致神经进入应激状态,出现一系列异常症状,而所谓的喘不上气就是其中之一。
(我是罗民,三甲级医院在职主任医师,有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生,我的努力只为收获大家的认同,如果我的回答可以帮助您,希望您能点赞、关注,如果有什么问题,可以评论或私信我,我会尽力帮助大家!)
✖喘不上气来怎么办?┆
“喘不上气来”就是呼吸困难的意思。
呼吸困难是临床最常遇见的症状之一。9%~13%社区成人有轻至中度的呼吸困难症状,≥40岁者中15%~18%、≥70岁者中25%~37%有呼吸困难症状。在医学实践中,多个国家是相关的“呼吸困难诊治指南或共识”。我国于2014年出版《呼吸困难诊断、评估与处理的专家共识》,以便临床医生处理该症。
定义:呼吸困难指患者的某种不同强度、不同性质的空气不足、呼吸不畅、呼吸费力及窒息等呼吸不适感的主观体验,伴或不伴呼吸费力表现,如张口呼吸、鼻翼扇动、呼吸肌辅助参与呼吸运动等,也可伴有呼吸频率、深度与节律的改变,患者的精神状况、生活环境、文化水平、心理因素及疾病性质等对其呼吸困难的描述具有一定的影响。
按病程分为急性呼吸困难与慢性呼吸困难;急性呼吸困难是指病程3周以内的呼吸困难,慢性呼吸困难是指持续3周以上的呼吸困难。
按病因可分为肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、血源性呼吸困难和神经精神性呼吸困难,其中肺源性呼吸困难又分为呼气性、吸气性和混合性呼吸困难。
在临床工作中多数情况下通过详细询问病史、认真体检,按照以下疾病大体可得出呼吸困难的病因:
1、是否呼吸系统疾病,就是各种肺脏疾病,如常见的慢性阻塞性肺疾病、肺炎、间质性肺病、肺血管疾病,以及不能忽略了气道异物等。
2、是否胸膜疾病,就是各种疾病导致的胸腔积液或气胸。
3、是否各种心脏病导致的心力衰竭。
4、是否有严重的心包疾病,就是大量心包积液。
5、是否有严重的贫血,该症也可导致呼吸困难。
6、是否有严重的神经肌肉疾病,如重症肌无力等。
7、是否有严重的精神创伤导致的过度换气,常伴叹息样呼吸、口唇及手足麻木,甚至手脚颤抖抽搐。
7、急性胰腺炎、严重创伤如胸腹部外伤、截肢、巨大创面及骨折也可导致呼吸困难,出现呼吸频率>20次/min、进行性发绀、烦躁不安等。
8、是否有严重的代谢性酸中毒,如糖尿病并酮症酸中毒、尿毒症等均可伴发代酸致酸中毒大呼吸。
临床医生通过各种化验室及影像学、心电图等大部分可以准确及时诊断。但也有一些呼吸困难短时间内得出正确诊断较困难。
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