服用他汀类药物后需要忌酒吗？
▍l服用他汀类药物后需要忌酒吗？
先说答案：服用他汀类药物期间，最好不要喝酒，即使喝酒，也要限制饮酒。
高血脂患者服用他汀类药物降血脂，一定要限制饮酒
他汀类药物是目前临床上最常见的血脂调节药，能够有效的降低总胆固醇，低密度脂蛋白，同时对于高甘油三酯的问题，也有一定的调节作用。在人体中，胆固醇的主要合成在肝脏，肝脏中的HMG-CoA还原酶，是促进胆固醇转化的限速酶，他汀类药物通过竞争性的抑制这个酶的活性，从而达到减少肝脏内胆固醇合成的作用。从药物的作用机理上来说，他汀类药物的主要作用发挥是在肝脏，而酒精也是通过肝脏来进行代谢，在服药期间，如果大量饮酒，他汀类药物的药效，和肝脏的胆固醇合成功能可能会受到较大的影响，从而影响他汀类药物的调节功能。
除了酒精和他汀类药物起效在肝脏内有一定的冲突以外，大多数的他汀类药物也要经过肝脏的细胞色素P450肝药酶来代谢，而酒精的摄入，对于他汀类药物的代谢也可能会产生一定的影响，如果酒精减缓了他汀类药物的代谢，会引起他汀类药物的累积，加大不良反应发生风险，如果酒精加速了他汀类药物的代谢，则会影响药物的调节血脂疗效。
除了上述两点，他汀类药物有一个可能发生的不良反应，那就是肝毒性，而长期大量饮酒，同样也会对肝脏造成一定的损伤，因此，两个肝损伤的可能性叠加在一起，也会增加他汀类药物发生肝脏不良反应的几率。
如果实在无法戒酒，可以考虑少喝酒，选择长效的新型他汀，如匹伐他汀，瑞舒伐他汀，阿托伐他汀等控制血脂，将服药时间和饮酒时间尽量错开，同时注意转氨酶的监测， 一旦出现转氨酶超出正常值3倍以上的情况，应当停止服药，戒酒，并就医诊察。
高血脂患者不宜饮酒
首先，对于有高血脂症的患者，一般就会建议其戒烟限酒，吸烟有害心血管健康，饮酒同样会对人体的脂质代谢产生不良影响。长期大量饮酒，特别是饮用烈性酒，会影响人体的血脂代谢机能，导致总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等指标的升高。
饮酒除了直接影响血脂代谢，对高血脂的控制有不良影响以外，对心血管系统的健康也有一定的影响，研究发现，长期大量饮酒，会加速心肌及血管壁失去弹性，造成慢性心衰及血管的硬化等心血管疾病问题，我们控制血脂，本身就是为了减少心血管疾病的发病风险，如果服药控制了血脂，但喝酒有加大了疾病风险，是不是得不偿失呢？
▍♧服用他汀类药物后需要忌酒吗？
他汀类药物是临床上常用的调血脂药，属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，主要通过抑制胆固醇合成的限速酶—羟甲基戊二酰辅酶A还原酶，从而抑制肝细胞内胆固醇合成，能显著降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B水平，也能降低甘油三酯水平和轻度升高高密度脂蛋白胆固醇水平。此外，他汀类药物还具有抗炎作用，可降低血浆C反应蛋白，并可保护血管内皮功能，稳定、缩小甚至逆转动脉粥样硬化斑块，主要适用于原发性高胆固醇血症，以及冠心病、脑卒中的防治，血脂异常患者，经饮食调节和规律运动3个月后，未达到目标水平者，应开始使用他汀类药物，所有冠心病患者，无论血脂水平如何，均应给予他汀类药物，并根据低密度脂蛋白胆固醇水平调整剂量。
大家都知道，服用他汀类药物时不能大量吃西柚或喝西柚汁，这是因为西柚中含有柚皮苷、呋喃香豆素等成分，可抑制他汀类药物代谢，促进他汀类药物吸收，升高其血药浓度，从而增加毒性反应的风险，西柚对他汀类药物代谢的影响非常明确。酒精对药物代谢具有诱导和抑制双重作用，少量饮酒，酒精可诱导药物代谢，使安乃近、苯巴比妥、苯妥英钠等药物在体内代谢加速，半衰期缩短，药效下降。大量饮酒或长期饮酒时，高浓度酒精可抑制药物代谢，使艾司唑仑、阿普唑仑等镇静催眠药、肝素、双香豆素等抗凝血药在体内的代谢受到抑制，半衰期延长，容易产生蓄积中毒。还有著名的“双硫仑反应”，是酒精的代谢被头孢类抗生素抑制，导致体内乙醛蓄积中毒，酒精对药物代谢的影响同样十分广泛。
虽然少量低浓度酒能提高血浆高密度脂蛋白胆固醇水平，但是长期饮酒会引起酒精性脂肪肝、胰腺炎、高血压、糖脂代谢紊乱甚至恶性肿瘤，因此，不提倡高脂血症和（或）冠心病患者饮酒。此外，服用他汀类药物可引起肝脏损害，表现为转氨酶升高，而长期大量饮酒是他汀类药物所致肝脏损害的诱因，因此，建议服用他汀类药物者应忌酒。他汀类药物主要通过肝药酶（CYP3A4）代谢，长期大量饮酒可抑制CYP3A4活性，导致他汀类药物代谢减慢，血药浓度升高，增加毒性反应的风险，因此，服用他汀类药物应严格忌酒。
总之，他汀类药物是临床上常用的调血脂药，不仅能够改善血脂，还具有抗炎、保护血管内皮功能、延缓斑块进展、稳定斑块等调脂以外的作用，适用于高胆固醇血症，以及冠心病、脑卒中的防治。少量饮酒，酒精可诱导药物代谢，使药物半衰期缩短，药效下降，大量饮酒或长期饮酒时，高浓度酒精可抑制药物代谢，使药物半衰期延长，容易产生蓄积中毒。一方面，服用他汀类药物后饮酒可增加肝脏损害的风险，另一方面，服用他汀类药物后饮酒可抑制肝药酶活性，使他汀类药物代谢减慢，血药浓度升高，增加毒性反应的风险，因此，建议服用他汀类药物应严格忌酒。
▍⇧服用他汀类药物后需要忌酒吗？
如果从张大夫的角度看这件事，我建议服用他汀类降脂药的朋友们还是把酒戒掉吧。为什么这么说呢，大家听我细细道来，希望能帮到大家。
首先说，吃他汀的人往往可以归纳为两大类，一大类就是心脑血管疾病患者，另外一大类患者就是高脂血症的患者。可以说，在当下他汀类降脂药是越用越多，越来越多的人在吃它。而人类正是因为广泛使用了他汀类降脂药，所以人均寿命也都有了大幅度提高。那么，这么多人吃他汀，这些人还可以喝酒吗？很多人想问这个问题，今天张大夫就告诉大家，如果听我的我不建议这些吃他汀类降脂药的人喝酒。原因有四：
1、喝酒可能让心脑血管疾病继续进展，比如说让动脉粥样斑块进一步恶化，这时候带来的危害可能会大于医生做出的所有努力。同时，对于那些血脂高吃他汀的人来说，如果继续喝酒可能让血脂继续升高，降低他汀治疗效果。在这个层面上讲，一定是不建议大家吃他汀类降脂药，还继续喝酒。
2、喝酒可能会促发一些药物副作用的发生。为什么要这样说呢？因为酒精会刺激胃部粘膜，再加上吃他汀的很多人本来就有胃部疾病或者正在吃阿司匹林，而阿司匹林也会刺激胃粘膜，这样一来就会出现1+1＞2的作用，于是患者发生消化道出血的可能性就会增加。所以说，从这个层面我也不建议大家吃他汀喝酒。
3、喝酒会增加肝脏负担。其实，正在吃他汀的人，很多人都要定期复查肝功能，主要原因就是大多数他汀类降脂药经过肝脏代谢，也会带来一定的肝脏负担，甚至有少数人吃他汀转氨酶会有所升高。这时候再喝上二两小酒，酒精也经过肝脏代谢，可想而知，肝脏的负担有多大。如果把这个时候的肝脏比喻成一匹老马，无疑喝酒就成了压垮老马的最后稻草，所以我不建议吃他汀再喝酒。
4、喝酒会让血压、血脂、血糖、尿酸升高。对于正在吃他汀的人来说，几乎所有人都需要控制好血压、血脂、血糖、尿酸这些心脑血管疾病的危险因素，因为只有这些危险因素控制好了，病情才能得到有效控制。但是，如果你喝酒那真的是一喝毁所有，基本上危险因素就会很难控制，这时候疾病的进展就成了水到渠成的事情了。所以，从危险因素这个角度说，我也不建议大家吃他汀再喝酒。
以上四个原因哪一个发生了都十分可怕，所以，于情于理我不建议吃他汀的患者继续喝酒。手机前面的您同意我的看法吗？
▍≊服用他汀类药物后需要忌酒吗？
您好
已经在服用他汀类药物说明已经有高脂血症了，甚至是已经患有冠心病或者脑梗塞等血管粥样硬化疾病了。
得了这些疾病本身就不建议饮酒了，并且要饮食控制，适度运动等等的健康生活方式来干预。
更重要的是他汀类药物本身的作用是抑制体内胆固醇的合成，其中HMG-CoA还原酶起着很大的作用。但是这个酶晚上活性较高，而大部分他汀的半衰期不超过6小时，所以医生都是让晚上吃他汀才能有最好的药效。
而我们大部分人也都是晚上有应酬，所以晚上饮酒的话那么就改为第二天早上服用他汀，另外现在他汀类药物像阿托伐他汀及瑞舒伐他汀是可以在一天内任何时间段服用的。
另外告诉大家服用他汀类药物之前以及服用后2个月查血脂、肝功能、肌酶等指标，之后3-6个月复查1次，1年后相关指标稳定可以6-12个月复查1次。
最后提醒大家他汀类药物除了出现严重并发症以外是需要长期服用的，这样才能控制血脂，尤其是低密度脂蛋白才能达标，一般有心血管疾病患者低密度脂蛋白要求控制在1.9mmol/L以下，这样才能达到预防疾病再次发作的目的。
▍➛服用他汀类药物后需要忌酒吗？
在生活中，这类问题，我们经常遇到，特别是一些高血脂的患者，是最爱问医生此类问题，我给出的答复：必须要忌酒，忌酒的原因主要可以从几方面说起：
首先，就是对于人体肝脏来说
为什么会使用他汀类药物，因为你一定有高血脂，众做周知他汀是调节高血脂、甘油三酯的药物，但是它最终是需要和肝脏内的胆固醇合成的，所以必须经过肝脏。而酒精也正好同路，经过肝脏的，而肝脏要代谢酒精，这样一来就会导致汀类和酒精发生接触，而这种接触就像水火一样，会在肝脏内产生冲突，酒精减缓汀类药物的代谢速度，他汀类药物不能及时的代谢掉，又在不停的摄入，那么造成的结果就是血脂得不到控制，药物起不到作用，所以不管是针对肝脏还是血脂来说，都是不建议在服用汀类药物后喝酒的。
还要小心，给肝脏带来双重危害
长期服用汀类药物药物，是可以缓解血脂高的问题，但是对于肝脏来说是有毒性的。而酒精对于肝脏来说是有害的，双方一起努力，会使肝脏短时间承受双重损伤，导致肝功能异常出现肝癌。
PS：饮酒不吃药，吃药不饮酒！
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