老人脚后跟痛是怎么回事？

2024-12-12 22:50:25 浏览：1

▍↓老人脚后跟痛是怎么回事？

脚后跟痛可以说是目前很常见的症状了，尤其是老年人更容易出现。有些人出现疼痛不严重，可能走路时看不出来，而有些人疼痛明显，只要站立和走路都会感到疼痛，就会出现跛行，长期以往下去，严重影响工作、生活。

脚后跟的组织解剖关系其实非常简单，主要是皮肤、皮下组织，肌肉、韧带、骨、关节、以及其内的神经血管等组成，很多时候，脚后跟疼痛可能并非什么严重疾病，比如，走路时间久了，出现脚后跟疼，可能休息后很快就好了。但是也有很多是疾病原因引起，我们一起看一下哪些原因以及如何治疗？

尽管脚后跟部位解剖结构简单，但是引起脚后跟疼痛的原因确是有着非常多的方面。而在临床上，我们对于很多的慢性损伤引起的或者慢性炎症引起的脚后跟痛，一般称为“跟痛症”。就是由于脚后跟的肌腱、韧带、软组织附着的地方出现了软组织炎症。

这类脚后跟疼痛，以肥胖者多见，常见于中老年人，特别是45岁～60岁发病最多。

它的主要原因跟过度地行走、负重、局部的刺激有一定的关系，病人之前都有过度行走病史。尤其随着年龄的增长，韧带、肌腱、筋膜都有退变，更容易出现。主要表现在足跟跖面疼痛，步行或站立时疼痛加重。

对于这类疾病的治疗需要通过日常管理和药物等治疗。比如换鞋底儿比较软的、厚的鞋，减少对脚后跟的刺激；每天晚上用温水泡脚，可以辅助使用膏药；严重的情况，可以口服消炎止痛药、局部封闭治疗。

其实很多的老年人的脚后跟痛，还是以这类疼痛为主要的原因。

具体来看，我们看一下常见的引起足跟痛的疾病因素有以下几个方面:

第一，外伤原因。

这个原因主要是行走或者运动过程遭受暴力，引起足跟周围软组织如韧带、肌腱、关节囊等发生损伤甚至骨折，而引起足跟疼痛。

其实这个原因引起的足跟疼痛，原因明确，不用细说。治疗根据损伤程度选择保守治疗还是手术治疗。

第二，跟骨骨刺。

这是一个很常见的原因，跟骨骨刺是跟骨结节处向前延伸的骨赘，实际上就是根骨的一种退行性病变，多是由于其附着组织炎性刺激后的最终结果。

大多数骨刺，并不会引起症状。而初期也可能仅仅被石头等硌到脚后跟之后疼痛，后期可能站立时就出现疼痛。当足跟形成骨刺，并且脚跟长期承重时，可能导致足跟部分充血，并且出现发炎，这时疼痛会更明显。重者呈撕裂样锐痛，站立或行走时加重，患者常脚尖不能着地，顺足跟着地而出现跛行。一般可以通过足跟影像学检查发现凸起的骨刺可以确诊。

对于治疗可以选用止痛药物，也可选择小针刀治疗。

第二，足底筋膜炎

这个疾病也是由于长期、慢性损伤积累引起的病变，表现为筋膜纤维的断裂及其修复过程。主要也是表现在足跟疼痛。

跖筋膜炎引起的足跟痛可以自然治愈。可以通过垫高足跟缓解疼痛，避免劳损。疼痛明显可以辅助药物治疗。

第三，跟垫痛

这种情况经常发生在老年人身上。跟垫是脚后跟下面的一层衬垫，由弹性纤维和脂肪组织构成。在晚年，脚后跟的弹性降低，跟骨需要直接承受人体的重量，而没有其他部位的缓冲，在这种情况下，可能导致足跟疼痛。尤其站立或者走路时间长时，可能会出现疼痛。

这种情况要注意避免长期站立走路，选择鞋的时候也应该选择舒适的鞋，并且可以垫上柔软的鞋垫，起到缓冲的作用。

第四，跟腱、骨膜等验炎症引起疼痛。

这类疾病是由于劳累、感染等等因素引起的急慢性炎症。也可以引起足跟痛。

治疗以理疗、消炎止痛为主。

第五，跟骨骨髓炎。

跟骨骨髓炎也可以引起明显的脚后跟痛痛，但局部可有明显的红肿热痛等急性感染的征象，严重者伴有高烧等全身症状。

这个需要及时抗感染治疗。

排除了局部的病变原因，有时候也是全身疾病引起的局部表现，最常见的有这几个:

第一，痛风。

痛风也是心引起脚后跟疼痛的一个原因之一，它合并尿酸的增高。降低尿酸治疗是最主要的治疗方式。

第二，糖尿病引起的神经血管病变。

有时候糖尿病患者血糖增高，引起末梢血管神经病变，主要表现在足部时，也会有脚后跟疼的表现，但是这个常常伴有足部麻木等不适。

降低血糖是最主要的治疗方法，严重时可用营养神经以及止痛药物。

引起脚后跟痛的疾病还有很多，比如脚后跟皮肤干裂、骨肿瘤、类风湿关节炎、跗管综合症等等。这些疾病不在一一列举，同样需要仔细鉴别。

综上所述，老年人脚后跟痛，看似一个很简单问题，但是有时常常是由于很多的疾病原因引起，尤其是在疼痛通过注休息或者理疗之治疗缓解不明显时，就要考虑疾病因素影响，这时就需要积极的检查治疗。

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▍▴老人脚后跟痛是怎么回事？

老年人脚跟底痛，简单来讲主要是以下几种情况:老年性骨质退化，疏松，气血亏损引起坏死；骨关节膜软骨损伤破裂；受风寒冷冰湿气侵袭，引起寒痹症关节炎；关节劳损扭伤，老人劳动负重过太，还有一些人长期服用了激素药物，老伤后遗症等等。老年人各种生理机能都在下降，口服药物对这慢性病作用不大明显，甚至有不同程度的副作用，因此，我们必须外治用药为主，必要时在踝关节周围热敷中草药膏，药物直接作用于病灶部位，对快速恢复病变组织的功能，具有良好的功效。总之能外用药，尽量辟免内服，能用筒单传统方法治好的，不要去打针吃药动刀子，否则你会有苦头吃。

▍─老人脚后跟痛是怎么回事？

老年人脚后跟疼痛，相较于膝关节疼痛发生的概率还是小，多数人第一反应是根骨骨刺，可是早知道，疼痛虽然做影像学检查可发现骨的退变，可未必是这个原因造成的，写一下可能性诱因，以供参考！

足底筋膜炎

随着年龄增加，足底筋膜弹性会变差，也可以存在着痛点，这就可能造成脚后跟区域出现疼痛，多数在晨起的时候疼痛较重，适当活动之后减轻，可以在足底筋膜找到相应痛点，踩按摩球可消除这个症状！

触发点疼痛

不少人足踝区域疼痛，都来自于小腿肌肉的触发点，脚后跟区域的疼痛，最多见的是比目鱼肌痛点，可以造成脚后跟牵涉痛，可以以疼痛感觉舒适的力度按摩，每天一次，每次5～7分钟，来消除症状！

特殊性体征

今天就遇到一个病人，不过不是老年人，是一个女的，在生孩子之后，出现脚后跟疼痛，站久了，走路太多痛，这可能是腰椎间盘突出症的特殊表现，也可以是腰椎小关节紊乱的异常表现，这个只能先处理之后再看症状变化！

结语

至于谈到根骨骨刺，还是写一下，如果确定是这个问题造成的症状，只能先对症处理，如果效果不佳，恐怕只有手术来解决，术后也不是一劳永逸，也可能会再次增生，至于药物消除这个问题，那不可能，至少现在难以实现！

▍ϟ老人脚后跟痛是怎么回事？

每天早上起床，很多脚跟疼痛的老年人都不敢轻易下地，因为早上起床的时候，脚下地一走脚跟会疼痛得很剧烈。一般的足跟疼痛主要是由于慢性损伤引起，并且常伴有跟骨结节部的前缘骨刺，脚跟疼痛老年人相对比较常见。这是为什么呢？今天就来跟你聊一聊这个话题。

我们很多人都有过脚跟痛的经历

如果你走了很多路，就有可能会出现脚跟的疼痛，对于年轻人来说，这样的疼痛可能第二天就会得到缓解，但是老年人可能会持续很长一段时间也得不到缓解。这是因为长期站立工作和负重搬运的人，会使跖腱膜长期处于紧绷状态，其实就是足底一条附着在足跟的根骨上的肌腱。时间长了就会产生劳损性病变。而且病变比较容易发生的位置就是在脚跟的位置，而老年人多见的主要原因在于老年人跖腱膜和其他组织一样趋于老化状态，弹性较差，因此稍长时间的站立或者行走就容易让我们足底的跖筋膜变得紧张，牵拉着足跟得附着处产生疼痛。

当然不可否认有些急性的损伤也会导致这个位置的疼痛，比如突然从高处坠落时候脚着地，或者是跳跃的时候猛的蹬地，这些动作都会对我们的足底跖腱膜有猛烈的牵拉，很有可能导致其产生损伤。而老年人因为组织的老化，弹性变差则更容易发生损伤，而年老体弱对于损伤也是难以恢复，如果损伤不注意休息，则可能会导致损伤一直存在。

当然对于一些因为足底筋膜经常持续对跟骨骨膜的牵拉，若拉力一直持续得到解除，则可能会将骨膜牵拉出一定的间隙，成骨细胞会在这个间隙沉积然后变成骨骼，慢慢就会长成我们X光片上看到的尖锐的骨刺。（当然这个目前还是理论系统上的骨刺形成原因）

脚跟疼痛得处理建议

对于脚跟疼痛，他别早上起床刚下地走路疼痛的人，建议早上起床的时候先放松一下足底筋膜在下地走路会好很多，怎么放松呢？如下图所示：

可以用手牵拉脚趾背屈拉升足底筋膜，或者用水瓶滚动放松足底筋膜。过程可能会有一些疼痛。但是经过放松之后你在下地走路就好很多。当然这些牵拉放松建议你在睡前，或者是任何时候进行。

当然以上主要是日常的自我处理的方式，如果疼痛严重的进行以上的处理可能会有所改善。这个时候就需要到医院看诊，寻求医生的帮助了。目前针对足跟痛的处理方式还是比较多，一般建议先进行一些无创的物理治疗，通常也能达到很好的效果如冲击波治疗，超声波治疗。以及口服一些非甾体抗炎药，或者局部涂抹扶他林软膏等；如果这些治疗不能改善，或者疼痛比较顽固在考虑局部的封闭治疗。

总结

足跟疼痛是比较常见的，平时我们应该注意不要穿底太薄的鞋子，走路不要去踩一些硬的小石子搁脚。行走时间过长应该拖鞋放松足底筋膜，平时喜欢运动的你运动量应该循序渐进。如果有疼痛应该注意休息，早上起床先进行足底筋膜的放松在下地走路。

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▍⇟老人脚后跟痛是怎么回事？

你好，很高兴回答你的问题。脚后跟疼痛主要见于中老年人，在临床上会经常碰到足跟痛患者，那么到底是什么原因导致的呢？今天就跟大家一块聊聊！

足跟痛的原因有好几方面，首先说一下最常见的一种，就是足跟骨刺，主要是由于长期的跟骨骨膜受到刺激，引起跟骨外部包裹的韧带筋膜出现劳损增生，最后导致软骨退行性病变。

一般跟骨骨刺主要表现为足跟痛，有明显的压痛点，早晨起来刚下床不敢着地，活动一会后疼痛会有所减轻。休息后减轻，活动后加重，严重时不敢下地，有红肿热痛。

第二，足底筋膜炎，主要是指足跟跟骨结节和足底筋膜发生的无菌性劳损性炎症，主要是由于长期走路，或者跑步，比如说运动员，长期的不良反应导致筋膜持续性牵拉刺激，出现疼痛。

主要表现为足跟跟骨结节和筋膜交界处疼痛厉害，早晨起来最为显著，长时间久坐，突然走路会出现疼痛加重，大量活动后也会加重，适当休息后减轻。

第三，好多老年人会出现肾虚的问题，也会导致足跟痛，主要表现为酸疼不适，不是剧烈的疼痛，走路过多或者站立时间过长，都会加重症状。根据肾阳虚肾阴虚不同，同时可以伴有腰膝酸软，乏力盗汗，五心烦热等症状。

第四，跟骨后滑囊炎，类似于其他部位的滑囊炎，也会出现明显的足底疼痛，严重可伴有肿胀发热等。