精神分裂症患者怎样才能思维正常,有自制力,和正常的时候一样?
▍╍精神分裂症患者怎样才能思维正常,有自制力,和正常的时候一样?
你好,我是心理医生老沈,有失眠、抑郁、焦虑、精神分裂、双向障碍等精神心理健康问题,可以关注我私信我,了解更多知识!
精神分裂症虽然很顽固,但患者和家属大可不必因此产生消极情绪,失去治愈信心,甚至产生绝望思想或只求治症而不求治愈。实际上,随着近年来医学研究的进步,精神分裂症是可以治愈的。通过正确有效的治疗可以使患者的症状完全消失,像健康人一样正常生活和工作。
精神分裂症治好是指临床痊愈,包括精神症状消失、情绪恢复正常、思维正常、未见怪异行为,同时自制力恢复,持续一个月以上。
出院后患者应继续维持治疗,30%-40%的患者在出院一年内再次复发。复发会导致神经元的大量衰退或者缺失,使其无法与普通人一样。
关于精神分裂康复,主要分为两点,一、积极治疗;二、家庭和社会。
通过药物治疗、心理治疗、物理治疗,让患者的精神症状逐渐好转。
在家庭和社会中的康复重中之重,一是精神症状得到有效的控制,二是关于患者自制力的问题,如果一个患者的自制力可得到恢复,这样融入社会和生活环境会更容易一些。
▍✳精神分裂症患者怎样才能思维正常,有自制力,和正常的时候一样?
精神分裂症患者怎样才能思维正常,有自制力,和正常的时候一样?
人们对精神病的误解太多,和古代的一些传说有关,也和媒体传播错误的理论知识有关。提到精神病,有的人想到的是疯子,马路边垃圾箱捡东西吃的疯子。再就是普遍认为的没有自知力,不知道痛苦,没有求助动机等。但实际并不是这样,我们分析一下。古代军事家孙膑被庞涓迫害,不得已装疯,就有了孙膑吃粑粑,装疯带傻的歇后语。电视剧有这样一个场景,就是庞涓怀疑孙膑是不是真疯了,就用刀砍孙膑,孙膑呆若木鸡,没有反应,眼睛都不眨,庞涓相信了,认为孙膑真的疯了。
明太祖朱元璋严管官吏,很多人不想干了,辞职又不行,于是南京出现了很多蓬头垢面、拿着黑色的狗粑粑满街跑的疯子。
这些传说,是对人有严重误导的,比如马路边捡垃圾吃的所谓疯子,他们捡的都是能吃的,只不过没有好的,他们自己知道没有好的,他们绝不会去公共场所找吃的,精神病患者胆子小,很怕事,有的人常年在家里不敢出门,在相对轻一点的都能上学,上班,如果不发作,周围的同学,同事几乎不知道他们是医院确诊的精神病患者。
精神分裂症患者确实有思维不正常的时候,是因为他们的一些认知有问题,在焦虑很高的时候出现的不正常。
另一方面,他们几乎都知道自己的问题,也很痛苦,也寻找解决问题的方法,只不过错误的理论太多,他们不容易找到。
对精神分裂症有正确科学的认识,也包括其他的心理疾病,才能真正帮助这些人,让他们尽快摆脱痛苦,回归正常的工作学习生活状态。
▍ツ精神分裂症患者怎样才能思维正常,有自制力,和正常的时候一样?
精神分裂症患者想要保持正常的思维,满足有自制力,基本上正常的去生活,那基本上患者的幻觉、妄想等精神病性症状就要满足完全缓解的程度。其实这也符合最新的国际诊断标准ICD-11中对精神分裂症完全缓解期的定义。精神分裂症完全缓解的患者,是完全可以和发病以前一样正常的生活的。
精神分裂症患者如何保持正常的思维和自制力
首先,并非所有精神分裂症患者都存在思维形式或是思维内容方面的障碍,实际上有一些患者也没有幻觉,没有妄想,只是存在部分情感反应与周围环境不协调的表现。比如有些患者的思维并无异常,平日也没有明显的反常言语,但处于所在的环境之中,总是给人一种与周围环境格格不入的感觉。当然,这种感觉长时间存在,对于患者自身的自制力也是一个严峻的考验,一旦患者无法保持原本的自制力,就会随之出现反常的言语和行为。
想要保持正常的思维和自制能力,首先要帮助精神分裂症患者缓解精神症状。任何人都难以在存在幻觉妄想等精神病性症状的基础上保持正常的思维和情感,那样的自制力就不是普通人可以拥有的,所以我们也就不去尝试了。
新诊断标准中,精神分裂症完全缓解,说的就是精神病性症状完全缓解后,患者恢复部分甚至完全的社会功能,正常的生活。所以,想要正常生活,保持完整自制力,左右自己的人生,积极治疗,完全消除精神病性症状,一定是第一位的。
另外,其实我们整个社会对于精神分裂症患者并不友好,存在一些歧视色彩,所以患者对自己的疾病也会存在一些病耻感。但实际上精神分裂症就是一种常见的精神疾病,而且也并非绝症,实际上精神分裂症的临床治疗率还是很好的,坚持治疗一定会得到更好的效果,只有没有及时治疗,或是维持期没有坚持服药的患者,才会表现为更高的复发几率。其中,1年后的复发几率为41.7%,5年后的复发几率为80%。
看着确实挺吓人,但千万不要忘了患者高复发的前提,是没有遵医嘱坚持服药治疗。是呀,慢性病患者面临的长期服药,确实令很多人都深感苦恼。而且在我的工作中,可以明确的看到,越是复发的频繁的患者,病情进展的速度往往更快,更容易出现自身社会功能的快速退化表现。我们常说一个患者发病很多年,没有经过及时有效的治疗,已经衰退了,这里的衰退就指的是患者的社会功能。
实际上目前的医学影像学长足进步,也证实了医生们的这一判断。人们发现,复发次数更多的患者,核磁片子上可以找到大脑灰质的丢失,所以,大脑功能也会出现一定的损害,尤其是患者赖以正常生活的认知功能:记忆力,注意力,理解判断力等等都会出现不同程度的受损表现,让患者离正常的生活越来越远,甚至可能达到生活不知道自理的严重程度。在精神病院的封闭病区,这样的患者也是不少见的。
想要帮助精神分裂症患者早日回归社会,就一定要帮助他早日接受规范的治疗,而且还不能自以为是,以为没有症状了就想当然的停掉治疗药物的错误行为。维持抗精神病药物的目的是减少患者的复发几率。不坚持服药,有很大可能会出现病情的复发,而这样只能让你离自己原本的生活越来越远。
▍➲精神分裂症患者怎样才能思维正常,有自制力,和正常的时候一样?
我觉得这是种折磨人的病,甚至有时我都会怀疑是不是在装的,像我大伯就是精神分裂症患者,但他很喜欢赌,有钱就赌,赢了也不懂得收手,得直到输完了才停,没钱就找父母姐姐弟弟这些人借个两三百继续,但大多时候是有去无回的,不借吧又怕他发病,借吧谁又支撑得了,白天睡觉,晚上赌,没钱可以两三天不睡,然后发病可以凶父母兄弟姐妹甚至动手。精就精在他不会去折磨他的妻子儿子,我觉得他就是怕妻子会跑,儿子又是他的命,疼得要命。我觉得真的精神分裂患者应该没法分得这么清了吧
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你好,我是心理医生杨白劳,有失眠、抑郁、焦虑、精神分裂、双相障碍等精神心理题,可以关注我,了解更多知识!
自知力是患者对自身精神疾病的认识和判断能力。
自知力的评估主要有以下四个方面:
1、是否意识到周围其他人发现自己有异常表现(包括言行古怪、情感高涨等)
2、如果承认别人看到自己的异常,自己是否也认为这些表现和想法是异常的。
3、如果自己认识到异常,是否认为是精神方面的问题(有些患者将这些异常归因于他人下毒或者迫害所致)
4、如果认为自己精神方面存在问题,是否需要治疗。
自知力是判断疾病严重程度和疗效的重要标准。
在精神分裂症的急性治疗期过后,患者的幻觉消除,妄想开始松动,专业人士会再次询问患者对治疗时经历的一些事情的看法,如患者一直觉得有人跟踪,在单位周围的同事都在背后议论自己等。患者会对这些事情产生怀疑,认为是自己多心、敏感所致,而这些荒唐的想法是疾病导致的。当这些病态的想法逐渐消除,患者“大梦初醒”,自知力恢复,也代表着疾病的好转。
因此自知力恢复是判断精神疾病疗效的重要途径。
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