家属怀疑患有癌症,到省肿瘤医院检查,整个检查半个月都没检查完,这正常吗?该怎么办?
▍Ⓨ家属怀疑患有癌症,到省肿瘤医院检查,整个检查半个月都没检查完,这正常吗?该怎么办?
这个既不正常也正常,如果检查了半个月都没有检查完,说明病情是比较麻烦的。我来给大家分析一下可能的原因。
第一,癌症的检查有的时候很简单,有的时候很复杂。
我给大家讲一个我年轻时候遇到的病例。有一个很有钱的病人,来我当时实习的医院做检查,当时做了一个胃镜。胃镜医生在胃镜下面发现了有很小的一块地方看起来有问题,大概就是四分之一个小指甲盖那么大。胃镜医生就把这块组织夹下来了,送去病理科检查,病理科做检查之后,发现这个是癌,就建议他手术。
但是他不太相信,要继续做检查,之后再做各种检查,花费了大量实践,都不能发现胃里面有癌了。
当时我实习医院的病理科主任还是很厉害的,但是并非权威。因此,这个病人又到上海、北京去做检查,都没有发现癌症。
最后他选择不做手术,一年后胃癌晚期入院
这种胃癌叫“一点癌”,最初就是那么一小点,取下来做化验之后就很难再发现了,是胃癌的早期。当时大家对这个一点癌概念还认识不太清。
讲这个故事,是说明癌症的诊断有的时候是很复杂的。
第二,癌症的检查有的时候周期是很长的。比如血液系统的恶性肿瘤,病理检查很多医院都做不了,都需要把标本采集后送到上海的医院去确诊。一来一回就是一周以上的时间。住到医院半个月时间,感觉很长,实际上就十个工作日,并不算长。
还有就是经常用于检查癌症的磁共振检查,人满为患啊,经常需要预约到一周以后,甚至是更长时间。
第三,癌症的诊断是一个系统性工程,首先要确定是不是癌症,这个需要做检查;然后再确定是什么类型的癌症,这个需要做检查;再确定这个癌症有没有远处转移,这个需要检查;再确定要不要手术,还是吃药……因此周期还是很长的。
▍Ⓨ家属怀疑患有癌症,到省肿瘤医院检查,整个检查半个月都没检查完,这正常吗?该怎么办?
我是小影大夫。怀疑得了癌症,到省肿瘤医院做检查,半个月都还没做完检查,还不能确诊,这种情况很正常。
医院做检查要预约排队,大医院检查时间更长
我理解家属的急,怀疑得了癌症都想能尽快的确诊,尽快的制定治疗方案,对家属来说所等的每一天都是煎熬。但是在医院,不止你一个人需要做检查,整个医院住院的患者,特别是三甲医院,还是省的肿瘤医院,想想得有多少人,所做的每一个检查都需要排队,都需要时间。
怀疑肿瘤,CT或者磁共振检查是免不了了,有些医院约一个磁共振,需要半个月到一个月时间,就单单做一个这样的检查就需要一个月时间了,更别说还有其他检查了。当然也可以选择时间没那么长的医院住院确诊做检查。大医院,病人量多,等待时间更长也是可以理解的。
病理检查需要一个星期才能出结果
怀疑肿瘤,病理是必须要做。有了病理才能指定治疗方案。医生取材送到病理科,病理科需要做病理图片,到诊断是什么,这个过程就需要一个星期。标本的制定就需要这么长的时间,不管有没有熟人,要想看清楚标本就需要差不多一周的时间才能做好。
比如老人家咳嗽2个月去医院就诊,怀疑是肺癌,这就需要先约个胸部CT看看是不是长了肿瘤,约了三四天能做,做了CT,发现肺里长了一块东西,影像科报肺癌可能性大。虽然报了肺癌可能,但是一样要取病理,可以做支气管镜,也可以做穿刺活检,根据肿瘤生长部位决定,这个约支气管镜或者穿刺也需要时间,比如约了两天可以做,做了取组织送病理,等病理出来还需要一个星期的时间。这个过程10天就过去了。如果结果是肺癌,那么还需要做更全面的检查评估分期,有没有远处转移,有没有腹部和头颅转移等等。如果没有转移,能手术,那也需要做检查评估下患者能不能承受手术的风险,如果不能,那就不能手术。
这整个检查的过程都是需要时间的,并不是说在一天就能完成,就能开始治疗。怀疑肿瘤入院做检查,无论多急,也不差这十几天了,耐心的等待,给医务人员多一点理解,配合治疗。
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▍⇟家属怀疑患有癌症,到省肿瘤医院检查,整个检查半个月都没检查完,这正常吗?该怎么办?
情况和我爸的差不多,我爸是去年年底做的第一次胃镜,单子结果显示不正常,医生说可能是胃癌,一个星期后活检结果出来说是慢性胃炎,拿单子让医生看医生说有可能炎症能引起这种情况。然后过了年又去大点的医院做胃镜取活检,几天后拿活检也是炎症,挂了两个专家号,两个专家说的都不一样,一个说没事,一个说有可能是大病,让去上一级医院深挖活检,可能活检取的没到位,后来去苏州医院又做了次胃镜取活检,结果终于出来了,胃低分化腺癌晚期,从第一次胃镜到确诊前后耽误了3个半月,现在爸爸全胃切除,已经做了第一次化疗,病情还算稳定。所以说能遇到负责任的好医生很重要,避免耽误病情影响治疗
▍✙家属怀疑患有癌症,到省肿瘤医院检查,整个检查半个月都没检查完,这正常吗?该怎么办?
正常。得了病,当然急,可以理解,但有的病必须得先检查清楚,这需要时间。看病“急”,求快,急着要求治疗、急着要求输液打点滴,巴不得快点好(心情可以理解),可疾病有它的发生发生发展规律,可很多疾病并不是一眼就能看出来,或者一下就能治好。有什么不舒服或者发现哪里有问题,急着去医院要求医生快点治疗,也不管有没有把疾病诊断清楚,否则就认为医生不重视,耽误了他的病情。
其实正确的诊断是正确治疗的基本前提,也是保证疗效的重要基础。但由于病人“急”心理作怪,往往不愿等,希望什么都要快,有时为了快点完成看病的过程,到处找熟人医生,希望简化甚至免除检查。至于他这个所谓的熟人医生对他这个病是不是专业对路则完全不关注不在乎,以为所有的医生什么病都懂。这其实无形中就走偏了就医方向,这个风险有时挺大的,隔行如隔山,跨专业有时也如隔山。
拿这个提问来说,怀疑患有癌症,什么意思?就是说,没有确诊,需要进一步确诊,如何确诊?需要病理检查,这就需要取得病灶的组织标本,活检,然后将活检的标本送病理检查,这通常至少得三天或以上,有时较少见的或较复杂的,需要会诊,需要加做免疫组化,或基因检测,单是病理检查有时一周或更长都完全可能。有的人说,不是做了CT说是癌症吗?已经诊断了癌症,你还东检查西检查,这不是耽误病情吗?之所以有这种低级的说法,所以我才有必要不断科普,根本原因就是缺乏基本的医学常识。除了病理确诊,还需要分期,这就需要全面检查。可以说,对大多数癌症来说,从发现到确诊并分期,以及评估,十天半月,这是常态,还不算是时间长的,有时一个月甚至更长都可能,看病情,不是每个病人都一样。
▍≐家属怀疑患有癌症,到省肿瘤医院检查,整个检查半个月都没检查完,这正常吗?该怎么办?
我爸一开始是住院体检的,然后安排了大肠镜,医生探头一进去就确诊了是癌症,只不过是什么种类的癌症还需要切片分析。然后医生就说不管是什么癌,总之就是先做手术切除。然后就是安排各种ct 核磁 b超,两天里全部检查完,报告等了一个星期左右。
期间拖了关系,报告出来了也住进普外科了,隔天就安排了手术。主治医生很忙,除了手术其他时候基本没出现过,都是安排副手来查房。但是医生确实手术技术高超,我爸直肠癌,因为是微创,基本没出血,买的血一分都没花,最后去全额退款了。也没造瘘。
手术前后四小时,出来后住进加护病房一天,插着鼻管,肛管,尿管,引流管,这样子医院也只让六天就出院。当年我一个小小的剖腹产,手术前后四十几分钟也住院了四天…
后来听说如果没关系,排队两个月才能住的进,不敢想象如果等两个月再手术我爸癌症会不会已经转移了。
住院和看病期间保洁阿姨和护士的态度都是十分可怕的,简直有如噩梦,但是为了我爸的病,我受了冷嘲热讽也只能憋着忍着。
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