癌症扩散是什么原理?
▎☈癌症扩散是什么原理?
癌症扩散的机理,目前医学上早已经有了定论。
在回答这个问题之前,先说一下目前常见的几个错误认识。
1、把转移癌说成是原发癌
本来是一个肺癌患者,出现肝转移,但经常会有患者询问,我们为什么得了肺癌,现在又有了肝癌。其实不是这样的,肺癌细胞转移到了肝上,它仍然是肺癌,而变不成肝癌,因为肝癌是肝细胞本身发生了癌变,而这个患者的肝脏是完好的,并没有肝癌细胞的形成。只是肝脏的内部有了肺癌细胞,这些细胞和肺脏上的癌细胞同根同源。
2、认为原发癌和转移癌必定是完全一样的
多数情况下,原发癌和转移癌无论从形态还是基因表型都是一样的,但这个不是绝对的,因为即使是在原发病灶,在不同癌细胞里,也会有少量的不同基因表型存在,这在医学上叫做肿瘤的异质性。还以肺癌为例,虽然都是肺癌细胞,但是会少部分癌细胞内部的突变基因和异常的传导通路和其他癌细胞有所不同。如同一群细菌一样,总会有几个特殊细菌混在里面,绝大多数会被抗生素杀死,而这少部分的细菌会对抗生素耐药,这在药理学上叫做原发性耐药。正是这些特殊细胞的存在,导致肿瘤很难被一种方法彻底杀灭干净。
3、癌细胞转移应该首先转移到原发病灶的临近部位。
肿瘤转移是要有一个途径的,它可以直接侵犯临近的组织,但也有可能首先转移到远处部位。就如同一个人要出门,交通的拥堵可能导致了几个小时的滞留,而高铁和飞机已经坐地日行八万里了。肿瘤的转移机理和这其实有着相似性,肿瘤细胞原地浸润邻近组织,需要逐渐扩张,而脱落入血后,几秒钟内就会到达全身各处,远远比直接侵犯临近组织要快的多。
回头再说转移的具体原理:
1、肿瘤的直接浸润
这个很好理解,肿瘤组织在原发的部位不断生长,首先侵犯临近的组织和器官,导致了这些部位遭到肿瘤破坏。
2、脱落种植
尤其是腹腔、盆腔内的器官发生癌变时,癌细胞会瘤体脱落,掉落在腹腔或盆腔,从而种植在肠管和腹膜上,形成种植转移。最常见的
就是卵巢癌,因为卵巢属于腹膜内位器官,暴露在腹腔里,所以最容易形成腹腔种植,很多病人发现卵巢癌也是因为腹膜种植腹水形成才就诊。
3、淋巴转移
人体的淋巴管遍布全身各处,淋巴循环也是人体的两大循环之一。所以肿瘤发生后最容易通过淋巴管进入淋巴循环,并种植在淋巴结,从而首先出现淋巴结转移。这就是为什么乳腺癌手术,需要彻底进行同侧腋下淋巴结清扫的道理,至少也要做腋前的前哨淋巴结活检,查看肿瘤淋巴结转移情况。
4、血行转移
同淋巴道转移原理一样。人体的毛细血管也是遍布周身,所以,一旦癌细胞侵犯并进入到血管,就会随着血流转移到全身各处,并在合适的组织和器官里定值,完成肿瘤的血行转移。如,上文提到的肺癌肝转移,就是肺癌侵犯了肺部的毛细血管网,癌细胞随着血流转移到了肝脏所致。
以上就是简单的肿瘤转移机理,也是癌症难以治愈最恐怖的一面。
▎▂癌症扩散是什么原理?
在经济高速发展的今天,癌症的发生率也在日益增加,受到当代医学技术的限制,人们依旧“谈癌色变”,癌症仍然是威胁人类健康的一大恶疾。很多老百姓都明白一个道理,如果癌症早期及时发现,通过积极手术切除治疗和化疗后,日后存活率还是很高的。但是如果中晚期的癌症,即使手术治疗过了存活期也很有限,这是怎么回事呢?这和癌症扩散有关系。
癌细胞具有不受控制的无限增殖的特点。癌细胞增殖过程中为了获取养份,会通过刺激新生血管生成来达到。这种情况下就会扩散,也就是医学上讲的癌症的转移。癌症转移有以下几个途径。
首先是直接浸润。癌细胞直接转移到原发病灶的临近组织。癌组织在原发的部位不断生长增殖过程中会慢慢往其周边发展,所以首先会侵犯临近的组织和器官,导致这些部位遭到肿瘤破坏。
其次是淋巴转移。人体的淋巴管遍布全身各处,淋巴循环遍及全身,所以肿瘤发生后最容易通过淋巴管进入淋巴循环,并种植在淋巴结,表现为被侵犯的淋巴结肿大。这也是为什么很多类型的肿瘤根治手术要彻底清扫组织周围淋巴结清扫的道理。
再次是血行转移。血液循环和淋巴循环是相通的,人体的毛细血管遍布周身,所以,一旦癌细胞侵犯并进入到血管,就会随着血流转移到全身各处,并在合适的组织和器官部位定居而后不断增殖,例如肺癌患者中晚期可能会发生转移性肝癌。
最后是脱落种植。这种类型的癌扩散是比较容易被忽视的。在腹腔、盆腔内的器官发生癌变时,癌细胞瘤体脱落,掉落在腹腔或盆腔中,之后种植在肠管和腹膜上,形成种植转移。最常见的就是卵巢癌腹腔种植,很多病人发现卵巢癌也是因为腹膜种植腹水形成后才就诊的。
▎↕癌症扩散是什么原理?
这个问题提问得还是挺有意义的。搞清楚癌症扩散的原理,是有利于帮助我们更了解癌症这种病,这样才能更科学地控制和治疗癌症。
但目前来说,癌症的扩散原理,我们还没完全搞清楚,还依赖于我们的医务人员的继续研究和努力。癌症扩散,直白一点来说,就是一种癌细胞离开了原发灶,跑到其他的地方去了。比如一个肺癌病人,肺上有了癌细胞,然后这些癌细胞又跑到肝上去继续生根发芽了。
那么癌症扩散是什么样子的呢?
第一步是局部侵袭,不突破基底膜。这句话的意思是,癌症一直呆在原来的地方,没有出现转移,虽然肿瘤是继续长大,但还是乖乖地呆在这个地方继续生长。就是我们平时常提到的良性肿瘤。
第二步就是癌细胞不甘于呆在一个地方了,开始进入血管和淋巴组织了,这是转移的第一步。
第三步是外渗,意思是癌细胞从血管进入周围组织,形成微转移,出现小于2毫米的病灶。
最后一步是在新的地方安家,搬家的事宜正式完成。
关于扩散和转移,有一点需要搞清楚的是,转移癌并不是原发癌。这句话怎么理解呢?就是有个肺癌病人,现在又有了肝癌。那么我们就认为是肺癌细胞转移到了肝上,它仍然是肺癌,而变不成肝癌。这一点是需要特别提醒各位的。
指导专家:李家平,教授、主任医师、博士生导师。
“国之名医-优秀风范”获得者,中山大学附属第一医院肿瘤介入科主任,长期从事肿瘤与血管微创介入治疗。
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▎▒癌症扩散是什么原理?
癌症源于癌细胞基因突变,癌细胞真正扩散来源于两种超能力,这也是跟正常细胞的明显区别。
第一种:无限增值
正常细胞分裂繁殖是受控的,是根据身体的需要进行分裂,癌细胞则是自主生长,无限繁殖,具有不死性,只要条件适宜,它就会一直分裂下去,一般来说,正常细胞分裂不超过50次,而癌细胞远超过50次,一旦癌细胞发展起来,数量很难限制,都说“人多力量大”,癌细胞数量庞大,自然为扩散提供了先天条件。
第二种:癌细胞间黏着力差
正常细胞之间都有一定的黏着力,限制了细胞向附近或者远处的扩散,而癌细胞不同,彼此之间黏着力很差,容易脱落,溶解和侵入周围组织,如侵入血液,淋巴组织,并通过血液和淋巴液的循环,传播到机体的其他部位,形成癌症的扩散和转移。举例说明就是:人体如土壤,癌细胞就好比树根,根可以在土壤中四处渗透,扎根,向四面八方扩张。
另外癌细胞分化程度越低,浸润性就会越明显,转移也就越容易发生,患者体质差,免疫力差,同样也越容易转移,癌症目前依旧是世界医学难题,尽量还是以预防为主,另外治疗也应当早发现早治疗。
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▎□癌症扩散是什么原理?
对于癌症扩散是什么原理呢之话题,我个人认为,是患癌者其功能坏死组织的发病已达到破坏生理循环系统正常运转的程度。为什么会这样说呢?因为,患癌者的病态特征是已发现体中某一功能细胞组织开始处于坏死(如肿瘤)现象,
而导致人体生理功能细胞组织之坏死现象的原因:是坏死细胞组织之中细胞群体与细菌群体共生之间的食物供求平衡关系失调,而引发的病态现象,换句话来说,是坏死细胞组织之正常细胞再生的细胞质数量,不能满足于寄生在该组织内的细菌群体正常增殖的食量需求。
当持续增殖了的细菌群体,其食量会显得越来越大,这样就会发生持续支解与分化这个功能细胞组织之现象,会使该细胞组织之坏死面积逐渐增大,所形成的肿瘤现象不断增大。当这种患癌现象发展达到一定的程度,一方面,直接影响到生理循环功能后续的功能细胞组织之功能作用;另一方面,会导致人体生理循环系统的严重失调。
当患癌者此病情继续走向恶化现象时,可把上述二方面的综合病态视为是癌症扩散现象。所以说,癌症扩散的原理,是患癌者其功能坏死组织的发病已达到破坏生理循环系统正常运转的程度,会直接影响到人体生理循环系统功能作用的恶化失调,当人体癌症一旦出现扩散现象,将是导致患癌者很快就会结束生命的征兆。
这个回答是与传统观点有许多不一致的地方,可提供大家来辨别。不知这样的回答是否准确?!如读者阅后觉得我说的对,希给个点赞并关注我,欢迎大家一起讨论与学习。宇明于东莞市。
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