咽喉镜显示没问题，但咽喉部总有东西堵着，是怎么回事呢？

2024-10-14 04:20:01 浏览：1

▎≡咽喉镜显示没问题，但咽喉部总有东西堵着，是怎么回事呢？

一、嗓子有东西堵着的原因？

神清气爽，吃饭香，睡得香，大便快，这是人们常常形容身体健康的一些表现。其实呼吸畅快，咽喉爽利也何尝不是一种福气。可是总有一些人总觉得嗓子有东西堵着，时不时总想清两下嗓子，可是这种感觉还是存在，吐也吐不出来，也吞不下去，这到底是怎么回事呢？

1 、有种病叫梅核气

如果是西医大夫的话，会告诉你这可能是一种神经官能症，或者是癔病。因为你去医院检查咽喉镜也没有什么问题，没有长什么东西，可能医生也开不出什么药来。而中医呢，其实有一个专门的术语，叫梅核气。《医宗金鉴》这本书中说：咽中如有炙脔，咯之不出，咽之不下者，即今之梅核气也。就好比咽喉中有一块烤肉，吐不出来，也咽不下去，让人很是不爽。

为什么会形成这种情况呢？是因为心情抑郁或情绪不佳，导致肝气郁结，肝气一旦不能舒展，容易形成气机不畅通，气机不畅通又导致津液的凝滞，形成局部的痰湿。而痰湿又加重气机的不畅通，形成一种恶性循环。

<金匮要略>中半夏厚补汤就是专门治疗这种梅核气的方子.有半夏、厚朴、生姜、苏叶、茯苓五味药。半夏有燥湿化痰的功效，厚朴加强行气，俗话说，气行水行，行气可以加强祛湿功效。茯苓、生姜加强健脾利水，苏叶辅助宣畅气机。无论男人女人都会有可能出现这种情况。

2 、还有种情况——感冒后遗症

临床还有一种情况就是感冒以后，没有好彻底，会出现这种感觉，总喜欢清嗓子，或者有轻微的口干，有时候咳出少许淡黄色的痰液。其实就是痰湿和热邪纠结在一起，阻滞在咽喉部，可以用《温病条辨》的上焦宣痹汤，《温病条辨》的46条“太阴湿温，气分痹郁而哕者（俗名为呃），宣痹汤主之”，哕即是想吐，又吐不出来的意思。

二、温馨提示

1 、梅核气很多和情绪、心情有关，心情不好的时候可能会加重，心情好的时候可能又没什么特别的感觉。而半夏厚补汤针对的正是这种气机阻滞导致寒痰凝滞咽部的情况。

2 、第二种情况多见感冒后遗症，或者一些慢性的咽炎或者一些支气管炎反复发作，用药不当，疾病迁延不愈，导致痰热凝滞在咽部。上焦宣痹汤可以清热除湿，解除这种局部痰热凝滞的状态。

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▎☦咽喉镜显示没问题，但咽喉部总有东西堵着，是怎么回事呢？

这个问题我就遇上了。昨天去做的喉镜，在做时医生说你有反流，我说没有呀！他说可能晚上你睡着了没感觉到，这里显示出咽喉有反流。我为什么去做胃镜呢，因为嗓子处有异物感已经1年左右了吧！不痛不痒，吃饭喝水不影响，时有时无，晚上没有，去医院看了也吃药了，没效果，但是这种异物感始终存在，所以我去做了喉镜。医生说没有长不好的东西，放心吧！又交代了些注意事项，又开了药。希望这次吃了药后，异物感能消除。

▎ϟ咽喉镜显示没问题，但咽喉部总有东西堵着，是怎么回事呢？

这种病是气滞所致。我曾得过，吃过不少中西药，不见效，总感觉咽部像有个鸡蛋样的东西堵着，可检查什么也没有，最后无意间遇到一位老中医，说起此事，他说这叫梅核气，给我开了三副中药，只三四味，我只吃了两副就完全好了。不过那位老中医早已退休，现在也不知在哪儿。

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作为一位耳鼻喉科的医生告诉你，每天我们门诊会接诊不下于15个与你有同样疑问的患者，并且大多数的患者没有比较大的问题，只是单纯的慢性咽炎，中医称之为“梅核气”，其典型表现就是自觉喉部有异物感，吞之不下，咳嗽不出，但是却又没有明显的器质性病因，就是做喉镜或者颈部CT，彩超等没有发现有占位或者新生物。梅核气主要因情志不畅，肝气郁结，循经上逆，结于咽喉或乘脾犯胃，运化失司，津液不得输布，凝结成痰，痰气结于咽喉引起。主要分三种类型。

1.痰气郁结

证候：自觉咽喉有异物梗塞感，咽之不下，咯之不出，或上下游走不定，或于某处固着不动。症状轻重变化频繁而无规律。对饮食无影响，一般在进食、工作、学习、谈笑等精神移注他处时，异物梗阻症状明显减轻乃至消失。多见于中年女性。不少患者情绪欠稳定，恐癌多疑。

2.肝郁气滞

证候：胸胁满闷或疼痛，或乳房及少腹胀痛，善太息，暖噫频作，食纳呆滞，或咽中如物梗阻，吞吐不利，或见颈项瘿瘤，情志抑郁，腹部积聚，月经不调，甚或闭经，苔薄，脉弦。

3.肝郁失音

证候：咽喉梗塞，部位不定；咳之不出，咽之不下，时有时无，时轻时重，常随情志变化而变化，抑郁愈甚，症状愈重；亦有因情绪激动后声音突然嘶哑；或语音全无，短数小时，长者可数日不愈，但咳嗽、啼哭时却发声正常。咽喉检查均无异常。常伴有情志不舒，多疑善虑，少言寡欢，胸闷胁痛，失眠心悸，月经不调等。舌淡红苔薄，脉弦细。

至于对于这种疾病的治疗，主要还是注意自身的一个调整，包括了饮食以及心理方面的调整。

1.心理疗法

本疗法对本证的治疗十分重要，解除思想顾虑，保持心情舒畅，使患者移情易性，常可取得不治自愈之效。在取得患者信赖的情况下，可施行暗示疗法。

2.饮食疗法

（1）合欢花蒸猪肝合欢花（干品）10～12克，放碟中，加清水少许，泡浸4～6小时，再将猪肝100～150克切片，同放碟中，加食盐少许调味，隔水蒸熟，食猪肝。

（2）玫瑰花茶玫瑰花瓣（干品）6～10克，放茶盅内，冲人沸水，加盖片刻，代茶饮。

（3）葱煮柚皮鲜柚皮1个，在炭火上将外层黄棕色烧焦，刮去表层，然后放人清水中泡浸1日，使其苦味析出。再切块加水煮，将熟时以葱两棵切碎加入，用油、盐调味，佐膳。

▎☓咽喉镜显示没问题，但咽喉部总有东西堵着，是怎么回事呢？

你好，很高兴回答你的问题！根据你说的这种情况，需要考虑的因素很多，如果咽喉镜检查正常，只能排除咽喉局部的异常。

第一，颈椎病压迫神经引起的咽喉不适，通常会被大家忽视，其实在临床上碰到的也不在少数！

交感神经型颈椎病，因为交感神经受到刺激，会出现一系列临床症状，比如说咽喉不适，胸闷气短，胃胀胃痛等内脏感觉异常。但是经过实验室检查正常，属于一种功能性疾病，可以通过调理颈椎进行纠正！

第二，胃食管反流引起的咽炎，咽喉镜检查没有异常，但是如果有胃食管反流，就可以导致胃酸分泌过多，倒流到咽喉局部，出现咽喉刺激症状，出现咽喉异物感，咽干咽痒，咳嗽，反酸烧心等症状。