肺癌有多可怕？
▎➹肺癌有多可怕？
几乎所有的癌症都能分三种类型：1.可以治愈的；2.可以延长寿命的；3.终末期，建议放弃治疗的。
早期肺癌和一部分中晚期可以治愈
用事实说话最有说服力！
这个肺癌已经长到7厘米，幸运的是还没有发生远处转移，胸外科综合评估，认为有手术切除机会，家属也愿意博一把，已经快6年了，没有复发：
肺癌发现越早，治疗效果越好！
很多人说：“癌症根本治不好，治好的都是误诊”，这个说法是不对的！
终末期肺癌，或者病人身体条件承受不住积极治疗，就建议保守
像这位95岁老爷子，1.3厘米的小肺癌，不建议手术治疗了。
除了上述两种情况之外，大部分肺癌虽然不能根治，但可以延长生命。
比如很多小细胞肺癌和低分化腺癌，是以转移症状为首发表现，第1次确诊时就是晚期。
上图是一位48岁的女士，无意中摸到颈部一个很硬的包块，进一步检查发现小细胞肺癌广泛转移。
这种情况如果不治疗，中位生存期只有三个月。大约60%的小细胞肺癌对放化疗敏感，她经过放疗为主的综合治疗，已经两年多了，目前病情稳定，复查CT显示病灶缩小：
放化疗至少为她延长了两年寿命。
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▎❆肺癌有多可怕？
肺癌真的无解嘛？每每看到这种问题，我就一声叹息，科普任重道远啊。你至少得把问题给说清楚了啊，这么泛的问题如何回答？这就像有人问：ＸＸ省的人真的坏吗？这种问题你说还用回答吗？能回答得了吗？ＸＸ省的人那么多，当然有好的有坏的，你混在一起如何回答。我估计问这个问题的人，可能本人或家里亲人有得了肺癌，然后是治不好的情况，于是才有此一问：肺癌真的治不好吗？肺癌真的无解吗？这是典型的以个案来概括全部，就像有的女人被男人伤了，然后就说，世上没有好男人。
肺癌能不能治好，有没有解，得看具体情况,不能一概而论。
早期肺癌，以手术为主，视情况配合辅助化疗等，很多是有可能治愈的，也就是以后不再复发，治好了，可以活到他本该活到的年龄，但当然不能保证他长命百岁，只能说他的肺癌没事了，以后不死于这个肺癌。但也当然不是所有的早期肺癌都能治好，是很大的可能。
中期肺癌。其实所谓的早期中期晚期，是一个模糊的说法，最好是具体说是哪一期，是1期，2期，3期，4期中的哪一期，因为早期可能是1期和2期，有的人专指1期，而把2期3期当作是中期，有的人则把1期2期当作是早期，而3期是中期，3期又可以说是局部晚期，当然4期是晚期没有争议。所以，最好是直接说具体的分期。如果中期是指2期，那治愈概率仍很高，如果是3期，则复发风险很大，有的3期手术机会都没有，以放化疗为主，甚至只能姑息化疗。
晚期肺癌，指4期肺癌，有远处转移，无法治愈，但现在有越来越多的药，化疗，靶向药，免疫治疗等，综合治疗下来，有的病人有可能生存很多年，有的则不能，要看具体病情。
▎⇥肺癌有多可怕？
晚期肺癌虽然仍不可治愈，但事实上，肺癌是所有恶性肿瘤里取得研究进展最多的癌症。
近些年，最火爆的抗肿瘤手段，靶向治疗和免疫治疗，都在肺癌领域全面开花，关于肺癌的临床试验也非常多，很多治疗效果在以前都是不可想象的。
一、手术
手术依然是早期肺癌最重要的治疗手段，由于体检的普及，有不少早期肺癌能被发现，根治性切除能够使大部分的早期肺癌得到治愈。而且，这些年随着腔镜技术的发展，微创手术治疗早期肺癌，给患者带来的创伤也越来越小。
二、靶向治疗进展
2004年，全球第一个治疗肺癌的靶向药在国内上市，伴随着基因检测技术的发展，靶向治疗在这十几年的时间里得到了突飞猛进的发展，各种治疗肺癌的靶点相继被发现，针对这些靶点的靶向药物也大量问世，靶向药以效果好、副作用小的优势，一经问世就火爆全球，晚期肺癌的生存期也得到了大大的延长。
三、免疫治疗（免疫检查点抑制剂）的问世
免疫治疗是近几年兴起一种全新的抗肿瘤手段，在肺癌领域的研究也最多，目前上市的一系列PD-L1单抗药物，对部分肺癌取得了非常好的效果，而且免疫治疗一旦有效，大多作用持久，有望使部分晚期肺癌患者得到长期缓解。
总之，晚期肺癌虽然仍不能治愈，但部分患者已经有了非常不错的治疗药物，生存期也在逐渐延长。
▎◓肺癌有多可怕？
这4点是影响肺癌患者生存期的主要因素，大家可要留心了。
1.肺癌的种类和分期
肺癌的严重性直接决定患者的生存期究竟有多长。目前肺癌主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，大家要知道小细胞肺癌的生存期是远低于非小细胞肺癌的。
小细胞肺癌：按病情的严重程度，又可分为局限性的小细胞肺癌和广布性的小细胞肺癌。
其中局限性小细胞肺癌的两年内生存几率很高，接近40%；另一种是广布性小细胞肺癌，经专业的治疗后，生存周期通常是一年。
非小细胞癌：相较于小细胞肺癌来说生存期较长，不过也是要按照发展阶段来判断患者的生存几率。
其中一期的患者，五年内的存活几率是相当高的，起码有80%以上。三期患者的概率相对小一点，五年的生存率接近30%。
2.患者的身体情况
得了肺癌的患者，是否能承受化疗，或者说要用怎样的治疗方案，都是要根据患者的体质来决定的。
毫无疑问患者体质足够好，治疗难度低，预后恢复速度也会较快，因此这样的患者，生存期限就更长一点。
3. 患者的心理状态
积极良好的心态可以提高患者免疫功能。如果是消极的心态会降低患者自身的免疫力，从而影响患者预后。
4. 肺癌的转移部位
这部分是针对晚期肺癌患者来说的，仅有一个转移灶的患者生存期要长于那些广泛播散的患者。据我的临床经验来看，肾上腺转移，尤其是肿瘤同侧的肾上腺，预后和治疗效果要好于其他部位。
国家癌症中心发布数据显示，中国肺癌每年新发病例达78.1万，死亡人数为62.6万。正是因为肺癌让人觉得如此可怕，所以“如何延长晚期肺癌患者的生存周期”，这个课题显得尤为重要，也是很多胸外科医生被问得最多的问题之一。
来源丨健康时报
撰文丨乔贵宾，广东省人民医院胸外科主任医师
新媒体编辑丨陈振宇
▎➥肺癌有多可怕？
肺癌可怕吗
肺癌恶性度高，比较可怕，但要放平心态，积极面对。积极治疗。
早期和中期肺癌较容易得到治愈。但是对于晚期肺癌来说较难治愈，比较可怕。
肺癌是一种致死率比较高的恶性肿瘤。对于早期和部分中期肺癌患者，可以通过手术方法进行治疗，再配合药物可以达到五年生存期，临床治愈的可能。但是对于晚期肺癌患者来说，较难治愈。
因为到了肺癌晚期，患者会产生许多并发症，例如肺癌晚期患者会产咳血、肺栓塞以及感染等并发症。每个并发症都会对患者的生命造成威胁。
因此，肺癌治疗关键在于定期检查，早发现早治疗，那么肺癌就并不可怕。
本内容由南方医科大学中西医结合医院 肿瘤科 主任医师 陈晓华审核
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