骨科保守治疗会被淘汰吗？
▎≊骨科保守治疗会被淘汰吗？
骨科保守治疗永远不会被淘汰！
为什么会有这个问题？
因为随着技术水平的不断提高，患者对康复的要求也越来越苛刻。
什么意思呢？
举例说明：原来骨折以后复位只要对得差不多就行了，但是对得“差不多”后遗症肯定比“对得好”要多，而手术复位却可以让骨头对合更好（毕竟有很多工具，而且是眼皮子底下直接的复位）！
但是手术复位的问题是需要切开伤口，疤痕以及组织创伤可能也会对后期造成一定的康复。所以，随着技术的不断提高，微创手术就显现出它的优势，既能很好地复位，有没有太大的创伤，这样看来，手术肯定是优于保守的。保守就会被淘汰吗？
其实并不是如此，理由如下：
手术再好，总有患者不愿意进行手术，我曾经见到过都快瘫在床上跟我说不愿意手术的患者，他们对手术有种天生的抗拒；经济条件不好或有经济纠纷的患者，这个可以理解，手术毕竟比保守治疗花费要高；那手术就一定比保守治疗更优越吗？
我刚才解释的是手术对复位等比较有优势的地方，另外，像椎间盘突出摘除髓核，感染排脓，肿瘤切除，纠正畸形等也是手术的优势。
但是像骨质疏松症、股骨头坏死、关节炎、痛风等疾病，随着药物技术、保守治疗水平的不断发展，反而是保守治疗效果越来越好。
所以，骨科保守治疗永远不会淘汰！倒是希望有一天，保守治疗的进步能把手术淘汰了！
▎☣骨科保守治疗会被淘汰吗？
我是@骨科徐思越医生，我来回答你的问题。
骨科的保守治疗当然不会被淘汰，它具有不可替代的作用。无论是什么疾病，都有轻重缓急之分，在轻微骨病或者以软组织损伤为主的疾病中，保守治疗起着重要作用。
保守治疗都有哪些？
保守治疗分为3类：
1、生活措施
包括制动休息、饮食、康复锻炼等等。这是很多骨科疾病必须的配合措施。特别是肩周炎、肩袖损伤、肩峰下撞击综合症，都必须在这些生活措施的配合下才能尽快康复。
2、药物治疗：抗炎镇痛
适合骨科的药物有很多种，主要分为抗炎镇痛类、活血化瘀类、营养神经类、消除水肿类等等。这些药物能够极大缓解患者的痛苦感觉，为手术创造条件。有的时候，仅仅因为保守治疗，患者就可以达到临床治愈，比如80-90%的腰椎间盘突出症患者。
还有一种特殊的药物，叫做封闭针，里面有麻醉剂和糖皮质激素，能够几乎立竿见影地消除炎症。
3、理疗、按摩、推拿
适合以肌肉痉挛、肌肉劳损为主的骨科疾病，也有助于因骨骼疾病导致的肌肉萎缩的恢复。
由此可见，骨科的保守治疗起着不可替代的作用！我是@骨科徐思越医生，关注我，骨健康问题一扫光。
▎≝骨科保守治疗会被淘汰吗？
骨科有些保守治疗方法会被淘汰，有些则不会。
优胜略汰在骨科的各种各样的技术中，也是适应的。
例如桡骨小头半脱位，手法复位，大多数几秒就可以完成，也不要敷衍，大多不用固定，直接回家，孩子在整个过程中，感觉到疼痛的时候，已经完成了，立马可以自由活动。
这样的保守方法，当然很难被淘汰。
一些没有移位的骨折，还有比较容易手法复位的关节脱位，过程不太痛苦，时间也短，经过复位后石膏或者夹板固定就算基本完成，预后也好，也很难被淘汰。
而有些保守方法，过程太痛苦，太勉强，而且容易发生并发症，预后不太好的，容易被新的方法或者手术替代。
费用太高，过程太繁琐的方法，例如有些骨折，虽然复位比较容易，但要经常调整夹板，敷药，三天两头得去一趟，有些还得反复拍片，这样的方法容易被更简单和直接的方法替代。
有些看似每次费用不高，但几天要去一趟，每次几百，还要喝很多难以下咽的药物，这样的保守治疗，容易被手术淘汰。
有些固定方法太繁琐，患者难以休息，经常整夜睡不着觉，连活动都困难，整天担心重新移位，有些忍受不了的患者，会寻求手术解决。
有一次，一个患者肩锁关节脱位，给他绑了固定带，因为需要紧，松一点就会重新脱出去，患者只忍了一个晚上，第二天直接来医院要求手术。
有些方法，虽然可以保守治疗，但因为不稳定，经常需要重新调整，患者每次都很痛苦，经历一次后，再也不敢尝试，如果有第二次骨折，大多选择手术。
骨科的保守治疗和手术治疗是相对而言的，和患者的选择有关系，有些则必须手术，不手术容易留下后遗症。
有些则两种方法都可以，看患者自己选择，各有优点，有些则保守治疗即可。
临床上的骨科疾病，保守治疗的居多。如何选择，主要看对预后的评估。如果预计保守治疗结果好，自然优先选择。如果预计保守治疗预后差，就选择手术。
而保守治疗方法千百种，如何选择，看医生，也看患者，有些越来越少人使用，有些则优秀的方法，则得到越来越多的患者和医生认可。
当然，有些疾病，轻度的可以保守，严重了要手术，例如脊柱侧凸。有些则一发生就得手术的，例如恶性骨肿瘤。
▎☸骨科保守治疗会被淘汰吗？
骨科保守治疗肯定不会被淘汰。不是所有的并都需要手术治疗。手术治疗有手术治疗的指征保守治疗，有保守治疗的治疗。二者是互相补充，相辅相成的。而且绝大部分的问题通过保守治疗都是有效或者是能够被治愈的。只有无法保守治疗或保守治疗无效的才需要手术治疗。
▎↼骨科保守治疗会被淘汰吗？
骨科的保守治疗时肯动不会被淘汰的1.首先费用肯定比保守治疗的高，而且新事物出来的前一段时间只有少数人能接受这个价格。2.大多数椎间盘突出症患者症状都是较轻的，可以通过保守治疗治到不痛，就没有发作就去医院做手术的必要。3.很多人对手术仍然抱有偏见，而此类病人多数为中年人，所以手术的推广以及让患者有心理上的接受也需要一定时间沉淀
实际的骨科临床当中，我们绝大部分的病人，首先要考虑保守治疗。比如说小儿骨科当中的骨折，按医学范畴来讲，儿童股骨干骨折三岁以内孩子的只要骨折断端对合达到1/3，短缩小于两个厘米的均可以保守治疗。
很多部位的骨折都有自己的手术指征，在手术指征内才进行手术治疗，如果能够保守治疗的，则尽可能采用保守治疗方式。
当然有一些情况则需要具体情况具体分析，比如说老年人的股骨粗隆间骨折，这个骨折在20年以前基本上都采用保守治疗，10年前则大部分采用钢板螺钉手术，但是这个手术创伤比较大，出血多，病人在手术台上出现生命危险的可能性，依然占到一定量的比例。所以选择手术的可能各占50%。
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