青壮年得了高血压,也跟中年人一样,顿顿吃药,你有没有产生质疑?
▎❀青壮年得了高血压,也跟中年人一样,顿顿吃药,你有没有产生质疑?
前两天的夜班我刚过一个三十岁的小伙子,因为头痛来我们科看病,一测量血压高压168mmhg,低压106mmhg,当时我认为他可能来医院有点紧张导致血压这么高,想给他复测一下,但是他自己说“我平时血压就是这样的,以前比这还高呢”。
我问他吃不吃降压药,他说以前吃过,后来血压下来一些也就不吃了,从他发现高血压到现在五六年了,降压药一共吃过不到一年,剩下的时间基本都没有服药治疗。从我和他的交谈中,我感觉到他不吃药控制血压最大的原因就是他觉得自己还年轻,接收不了长期服药的事实,其实很多中青年的高血压患者都和他有着一样的想法。
那么这个小伙子该不该吃降压药呢?肯定应该吃,他已经达到了二级高血压的水平,而且患病已经五六年了,二级以上的高血压早就应该通过药物治疗了,这是高血压治疗指南里明确指出的。这些指南并不是专家们坐在家里没事一拍脑袋就写出来的,而且大量临床一线医生长期实践共同得到的结论,尽管这些结论可能并不是用于百分百的患者,但是对于绝大多数人肯定是适合的。
高血压是一种慢性病,它不像你身上划个口子当时出血当时就让你感觉到疼痛,高血压属于“温水煮青蛙”这一类型,它会慢慢的损伤人的血管,导致动脉粥样硬化和其他一些病理改变,这个过程一般是没有明显症状的,只有当血管狭窄到一定程度,导致了严重的疾病发生时很多人才会意识到严重性,但是这个时候往往已经晚了。
在实际工作中我发现不仅很多中青年患者对于高血压呈姑息态度,甚至很多医生也如此。比如我几个月前看过一个小胖子,血压也在160/100mmhg左右,他不仅血压高,同时血脂高,吸烟,属于心血管多发危险因素的患者。但是他去一家大甲医院看病的时候,那里的医生却告诉他不用吃药控制血压,少吃点多运动就可以,结果这个小胖子就一直认为自己的血压不需要服药治疗。
而事实上,他有高血压、高血脂、吸烟、肥胖这四种危险因素,即便就是个一级高血压的患者,如果改善生活方式后血压不能恢复正常,那么也是应该服药降压的,现在的很多降压药不光能降压,还可以保护血管和脏器,就是这些简单的道理,很多人都不知道。
▎ℴ青壮年得了高血压,也跟中年人一样,顿顿吃药,你有没有产生质疑?
我确诊原发性高血压时,不到40岁,也许是当时年轻,血管弹性好,血压比较平稳,高的时候少,我便量着血压吃药。后来血压高的时候比较多,我就规律服药至今。顿顿吃药,是很麻烦,不过现在很多缓释片,长效降压,一天吃一次即可。看着血压计上的数字,能怎么质疑呢?带病生存,是普遍常态,控制的好,并不影响正常生活。
▎✜青壮年得了高血压,也跟中年人一样,顿顿吃药,你有没有产生质疑?
必须按医生指引下服葯,不可大意,免生意外,我从中年起就一直服降压葯至今,也没问题呀。
▎≎青壮年得了高血压,也跟中年人一样,顿顿吃药,你有没有产生质疑?
高血压越来越年轻化已经成为事实,那么年轻人长期服药给很大一部分人造成困扰,按照医学指南及参考部分专家共识,一但确诊高血压,而且通过改善生活方式未能把血压恢复正常者,还是建议服药,不过吴医生也有个人看法:
首先,一定要确诊高血压,而且排除继发性高血压,如果继发性高血压我们需要去除病因,因为年前高血压患者本身还是少见的,如果发现需要引起重视。@西瓜健康
其次,服不服药?需要综合考虑
a.确诊高血压,通过改善生活方式(具体可见既往详细回答)未能降至正常患者,如果没有吸烟、酗酒、肥胖等等危险因素的患者,血压<160/100mmHg的患者个人建议可以暂时不服药,定期监测血压,养成良好的生活方式即可。@头条健康
b.如果有上述或其他危险因素,血压偏高建议服药控制血压预防靶器官的损害及心脑血管疾病的发生。
c.如果血压在160/100mmHg以上,无论年龄多少,有无并发症都应该长期服用降压药控制血压,不然这种血压继续发展会导致靶器官的损害,最常见的比如:
心脏—左心室肥厚
肾脏—高血压肾病(蛋白尿)
大脑—脑动脉硬化
眼—高血压眼底病变
水滴穿石,所以不要认为无症状而任凭高血压发展,内脏损伤无法复原。
最后,服药的目的是让我们更健康,如果服药没有让我们获益为什么还要吃药?医生又不是傻子,服药给患者带来的好处比药物带来的副作用大的多,相比之下副作用可忽略不计,所以大家不要担心副作用,服用降压药几十年的大有人在,他们的肝肾功能不比不吃药的患者差,相反未服药控制血压的患者可能早已成为高血压肾病了。
我是吴医生,关注我,做自己的医生!
▎✭青壮年得了高血压,也跟中年人一样,顿顿吃药,你有没有产生质疑?
青壮年得了高血压、也跟中年人一样,顿顿吃药,这是医学常识,毋庸置疑!
高血压糖尿病患者在去医院就诊时,经常会听医生这么说“高血压糖尿病不可怕,可怕的是这两种疾病引起的并发症””。事实确实如此——身边有两例年轻的高血压病患,就因为不服药、不按规律服药引发了肾功能衰竭,也就是咱们普通老百姓说的尿毒症。
家中亲戚30来岁,------------------
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