糖尿病患者变瘦了，还能再胖回去吗？为什么？
▎†糖尿病患者变瘦了，还能再胖回去吗？为什么？
感谢小助手邀请。
我想回答问题前，大家应当了解一下为什么糖尿病患者会越来越瘦呢？
常见的糖尿病有一型和二型糖尿病，大部分患者属于“二型糖尿病”，多是因为饮食不节制，生活习惯较差，懒惰爱久坐久躺，缺乏锻炼造成，也被我们叫做“富贵病”，多发于40岁后，因为自身消化代谢系统功能逐渐下降，胰岛素抵抗、敏感度逐步加深，更容易爆发；一型糖尿病患者更多见于青少年中，大部分和遗传因素密切相关，也有特殊原因如病毒入侵损伤胰岛细胞未能及时防护，环境因素、心理因素，加上饮食和生活习惯等共同造成，这样的糖尿病患者除胰岛素抵抗外，胰岛基本丧失了分泌胰岛素的功能，所以情况会更糟糕，一般需要借助注射胰岛素来达到血糖稳定的目的。
一型糖尿病患者短时间内就会暴瘦，一个月内体重轻个二三十斤都是比比皆是的，因为胰岛素功能几乎丧失，无法进行葡萄糖的代谢进程。我们的胰岛素是体内唯一能降低血糖的激素，它的作用是让进入血液的葡萄糖进入细胞内部提供能量，如此一来血液中葡萄糖下降，而细胞中葡萄糖上升，我们不仅能稳定血糖，而且能为细胞充能，细胞利用不完剩余的葡萄糖会在胰岛素作用下转化为糖原暂时储存，在我们缺乏葡萄糖时会在此转化为葡萄糖供能；弱胰岛素功率低，甚至完全不作用，那么血液中葡萄糖一直滞留，我们不仅觉得精疲力尽，血糖还持续在较高状态，细胞为了索取能量，只能让大脑下令分解脂肪、甚至蛋白质来供能，所以我们会越来越瘦。
往往我们都认为糖尿病都是胖子吧？你看我们身边那些糖友们不都是腰圆肚偏的人吗？那还真是个误会，糖尿病不是胖人的专利，哪怕是一个体型普通甚至偏瘦的人也可能是糖尿病，而二型糖尿病前文提到往往和饮食不节制关系密切，肥胖、高血脂、高血压等症，更容易增加胰岛素抵抗，所以大部分二型糖尿病患者体型普遍开始是偏胖的，但中后期还并不见得就一直很胖。如果血糖没控制好，如一直自检血糖都处于相对偏高的状态，说明胰岛素作用效果依然不好，葡萄糖利用率差，那糖友将会一直瘦下去，很多患糖尿病较长时间的患者其实可能并不胖。
所以糖尿病患者如果一直体重处于下降趋势还是应当引起重视的，体重严重地下降很容易发生在一型糖尿病患者身上，对于二型糖尿病患者来说也同样是可能的，体重的下降预示着糖尿病患者血糖控制较差，应当及时就诊听从医嘱看是否需要增减药量或者胰岛素注射量，另外自己还应当审视自己日常的饮食、生活作息习惯，是否自己不忌口，爱乱吃，爱暴饮暴食，还经常爱吃一些含精制糖的食物？如果血糖能够维持平稳的状态，自然就不会再持续不健康地瘦下去了，体重会恢复正常。当然，如果糖尿病患者以前是偏胖的，现在饮食规律合理、以清淡为主，体重恢复正常了那当然是一件好事。
▎○糖尿病患者变瘦了，还能再胖回去吗？为什么？
谢邀！糖尿病的患者变瘦了之后还是能够胖回去的，但是也一定要注意这其中的具体情况和原理，才能更好的去明白为什么能够胖回去。
大家一定要明白，糖尿病其实就是一个内分泌出现异常状态的情况，身体处理糖的能力是非常低的。明白了这个之后，我们就要采取一些其他的方式来增强人体对于糖的处理能力。
对于目前的一些科技水平来讲，糖尿病它并不是一个可以治愈性质的疾病，只能通过各种的方式来减少糖尿病对人体的损伤。所以我们现在有类似于阿卡波糖，二甲双胍，格列吡嗪，胰岛素等各种各样的方式来控制血糖，增强人体对糖的处理能力。
所以就能够明白，只要我自身的血糖控制稳定，那么基本上我就等同于一个正常的人，这样不仅仅我能胖回去，而且有很多情况下也是能够有效的去减少糖尿病带来的其他疾病。临床当中有很多情况下，是因为自身的血糖控制不稳定，从而引起了各种各样的不良的事件发生，所以总感觉糖尿病这样的恐怖。而如果真正能够把血糖调至一个正常的状态，并且坚持下去，很多患者是可以达到一个非常有效的控制方式的。
在现实生活当中有很多人都可能会是糖尿病，甚至有的专业的运动员，他也有可能是糖尿病，而这些人之所以能够正常生活，甚至能够在身体方面取得一定成就的人，它往往都是能够严格控制自身的血糖的人。所以如果你真的能够真正的控制好血糖并且坚持下去，保持一个正常的生活习惯，后期基本上就可以等同于一个正常人。所以你想怎么胖也可以想怎么瘦也是可以的。
而且现在对于糖尿病来讲，控制的手段非常非常的多，先是控制自身的饮食，然后再就是口服相关的药物进行控制，如果还是不行，就进行胰岛素的注射，而且现在注射胰岛素它并不像以前那样，一个大粗针管子直接扎到皮下，有的时候他可以放置一个小仪器，放在皮下，只需要定期填药就可以了。所以控制的手段是非常多的。如果在这个社会来讲，自身的血糖还不能够良好的控制，这简直就是一种非常傻的结果，完全都是用自己的身体健康再换取一些不平等的情况。
还有一个非常重要的事，就是糖尿病这种疾病，它是一个慢性疾病，短期不会造成死亡，但是它往往需要坚持，他是一个只要得上了就要终身应用治疗措施的疾病，所以对于很多人来讲，真正的能够坚持下去，这个才是重点。
是不是能够坚持每天注意自己的饮食进餐的量，是不是能够注意每天吃药的次数，是不是能够每天做到及时监测，是不是做到能够定期去医院复查，是不是能够做到有异常的情况下及时改药等等，各种各种的情况都需要引起重视。
所以有很多时候虽然话说起来简单，但是真正的坚持下去算是非常难的，所以糖尿病有很多人在后期可能会出现一定的不良反应，但是只要坚持下去，控制下去，控制的非常好，还是很有希望的。
希望大家都能够身体健康！
▎✒糖尿病患者变瘦了，还能再胖回去吗？为什么？
不敢说所有的糖尿病患者变瘦以后，都还能再胖回去，最起码这种再变胖的人确实有，就说说我自己吧。
七年前我确诊了糖尿病，为了控制血糖，可以说是吃药，控制饮食加运动三管齐下。可能是矫正过旺，身体短时间内很快就瘦了下来，并且开始出现乏力等不适症状，我知道如果长期这样下去，不但血糖得不到很好控制，相反由于长期处于营养不良状态，身体体质会更糟糕，免疫力抵抗力等都只会越来越差，这样就更不利于血糖的稳定控制。于是我就决定开始增重，说实话，对于糖尿病患者而言，消瘦容易增重难，要想增重谈何容易；为什么会发生糖尿病，就是因为细胞不能很好地利用糖份，而导致血液中葡萄糖过剩，想要增重不是只要吃好那么简单，关健是如何让体内细胞充分的利用糖分。为此我刷很多关于糖尿病患者怎样增重的文章和视频，虽然说法、观点和方法各有千秋，但是我还是从中找到了我认为可行的方法，就是采取饮食结构调整和抗阻运动两种方法。
首先，饮食结构调整
说实话，自从听医生说得了糖尿病，首先要控制饮食后，我就采取严格的措施，以前一餐要吃一大碗米饭，后来专门买一个小碗，一餐只吃不到一小碗饭，大约在200克左右，同时还不知道少吃了米饭，可以稍多吃蔬菜来裹腹，并且总是这也不敢吃，那也不敢吃；结果是不到10天很快就消瘦下来，有人调侃我说，你现在变得越来越苗条了，简直变了个人，如果是在别的地方碰到，还不敢相信是我，说实话那时真的是变化很大。
现在我采取约饮食原则是，米饭每餐还是用小碗吃一碗，重量稍有增加约200-250g之间，不超过250g，菜不限制种类什么都吃，只是份量会根据不同蔬菜的特点，吃的量有所不同，这样就即可以吃饱，还可提供充足的能量，同时还能给身体提供不同的营养成分。
其次，增加抗阻运动
在此之前，我都是采取快走加慢跑的运动方式，虽然这也抗阻的作用，但效果有限，后来我采取了三种抗阻运动的方式来增加肌肉（不是脂肪）。
第一种是举哑铃
举哑铃可以锻炼上肢肌肉腰腹部肌肉，使这些肌肉更加强壮有力，一次一组举的次数是100次，一天做两到三次，这样下来不但增加了肌肉，肌肉的力量也得到了很大提升。
第二种是做俯卧撑
俯卧撑主要锻炼胸肌，肱三头肌和核心区肌肉等多个肌肉群；刚开始做的时候还有点担心，因为糖尿病人血管比较脆弱，做俯卧撑或仰卧起坐这些运动，对血管产生的压力大，害怕因做这些运动不当导致眼底出血，为防止万一，我做过几次以后，特意去医院做了个眼底检查，幸好无碍。起初刚开始一次做不到10个，后来慢慢越做越多，到目前为止最多一次可做30个，每天坚持做直到现在也没放弃，这对于一个50多岁的人来说，还真不容易，让我感觉收获最大，也最显而易见的是胸肌比以前多且更强健。
第三种是仰卧起坐
仰卧起坐主要是练腹肌，增强腹肌的力量，练得好的可以看到明显突起的八块腹肌，当然我是没办法达到这个水平的。
通过以上办法，到目前为止，我的体重比原来增加了3-4㎏，虽然效果不是很理想，但最起码还是有所改变，我还是很心慰的。
当然，这只是我个人的经历，不一定适合其他糖友；如果有消瘦的糖友需要增重，可以借鉴，但不能照搬，建议根据自己的实际情况，同医生探讨，找出一个适应于自己的办法。
▎▉糖尿病患者变瘦了，还能再胖回去吗？为什么？
多饮、多食、多尿，体重下降是糖尿病典型的表现。很多糖尿病患者可能都有过体重下降的经历，有些人可能就是因为消瘦去医院检查，才发现的糖尿病。糖尿病患者为什么会消瘦呢？瘦下去之后能不能胖回来呢？今天陈大夫就回答一下这个问题。
糖尿病患者为什么会消瘦呢？
1、葡萄糖利用障碍导致的身体消瘦
糖尿病本质是胰岛素的缺乏或者人体对胰岛素的抵抗。胰岛素缺乏很好理解，就是胰岛素减少了。什么是胰岛素抵抗呢？举个例子说，假设原来1份胰岛素能发挥10成的作用，胰岛素抵抗后只能发挥5成，甚至更少的作用。葡萄糖是人体主要的能量来源，比如吃进去的大米、馒头，都要转化成葡萄糖然后才能被利用，转化成能量。但是人体的细胞利用葡萄糖需要胰岛素的参与，胰岛素缺乏或者抵抗之后，葡萄糖就无法利用，导致体内血糖升高。另一方面，由于无法利用葡萄糖，只能分解脂肪和蛋白质用来提供能量。因此，糖尿病患者会消瘦，而且由于脂肪的分解，导致血脂升高。2、某些降糖药物具有降体重的作用
肥胖的人容易出现胰岛素抵抗，因此胖的人，容易出现糖尿病。有些降糖药物就是针对胖的人，不仅可以降低血糖，而且具有降低体重的作用。医生在制定降糖方案的时候，肯定会考虑到体重这个因素。患者如果真的已经很瘦了，这些降低体重的药物是尽量避免使用的。但是如果医生觉得你还是挺胖的，可能这些药就用上了。能降低体重的降糖药有：二甲双胍，SGLT2抑制剂（达格列净、恩格列净），GLP-1激动剂（利拉鲁肽、艾塞那肽、贝拉鲁肽等）3、饮食控制的太严格了
有些糖尿病患者存在这样的一种错误思想，采用饥饿疗法。以为得了糖尿病就必须饿着，这也不敢吃，那也不敢吃。这样自然营养跟不上，不瘦才怪。多瘦才算瘦呢？
多瘦才算瘦呢？有些人本来就很胖，得了糖尿病，可能体重下降了，但是体重依然是胖的。
我们可以通过计算BMI来判断体重是不是在正常范围之内。BMI=体重（Kg）/身高的平方（米）。比如1.7的个子，体重70公斤。BMI=70÷1.7÷1.7=24.2。BMI在18.5—24之间都是可以接受的。特别消瘦的人怎么办？
那些特别瘦的人，比如BMI小于18.5的人，是需要注意的。可以从以下几点着手:
1、使用可以增加体重的降糖药
对于短期内体重明显下降的人，建议使用胰岛素治疗。待血糖控制稳定后，根据患者胰岛功能，不愿意继续使用的，可以使用其他降糖方案。可以增加体重的降糖药物有：胰岛素、磺脲类胰岛素促分泌剂(格列美脲，格列本脲，格列齐特，格列吡嗪等)、非磺脲类胰岛素促分泌剂（瑞格列奈、那格列奈等）、TZDS（吡格列酮、罗格列酮等）。另外，西格列汀、沙格列汀这类药物对体重无明显影响。2、营养要跟上
糖尿病并不是什么都不能吃，要遵循少吃多餐的原则。任何食物，吃的少，对血糖的影响也会比较小。3、其他疾病引起的消瘦也要注意
消瘦并不是糖尿病的专利，如果已经在治疗了，但是体重还在下降，那要排除其他疾病的可能。比如甲亢，恶性肿瘤等。总结：
糖尿病患者消瘦了，先不要慌，看一下BMI是不是正常范围，正常的话就不用急着增加体重。如果确实BMI很低了，可以通过调整药物和饮食方面来增加体重，至少不让体重进一步的下降。我是坚持医学科普的陈大夫，对我的回答满意的，请给我点赞和关注。你的支持，是我创作最大的动力。
▎☬糖尿病患者变瘦了，还能再胖回去吗？为什么？
糖尿病患者一般瘦下来，很难再胖回去，当然了，也不是绝对的。我们看看这是怎么回事？
糖尿病人为什么会变瘦？
I型糖尿病的发病机制主要是体内的胰岛素分泌过少或者是发生了胰岛素抵抗，导致人体葡萄糖无法充分利用。没有了葡萄糖的供应，身体为了维持正常的生理活动和日常需要，不得不分解身体里的脂肪和蛋白质，这些脂肪和蛋白质通过特殊的途径为人体提供能量。
这样一来，脂肪和蛋白质被大量分解后，再加上尿的多，水分丢失，所以，糖尿病人的体重会明显减轻，还会有疲乏无力、精神不振、睡不好等表现。
从上面可以看出，糖尿病人的消瘦主要是由于血糖控制不好，长期血糖高导致营养无法吸收，如果想让体重再增加一些，最好控制好血糖水平，减少胰岛素抵抗对机体造成的影响。
糖尿病患者变瘦了，还能再胖回去吗？为什么？
糖尿病人体型消瘦是血糖控制不好的表现，同时对于健康也是不利的。我们都知道2型糖尿病
是一种慢性炎症性疾病，过度消瘦不利于炎症因子的控制，特别是那些肚子大、四肢纤细的患者，更加不健康。
偏瘦的病人往往患有淋巴样器官萎缩。如果淋巴器官不足，就没有足够的免疫细胞来清除血液与组织中的炎症异物，增加炎症反应，从而对血糖控制不利。而且，偏瘦会造成肌肉总量不足，肌糖原总量不够，对血糖调节也会不利。所以糖尿病患者体重需要保持在适中水平。
糖尿病患者如何打造健康体型？
1、控制血糖水平
得了糖尿病，最重要的一点是控制好血糖水平。血糖水平保持住了，体内的胰岛素分泌较正常，这时候体重就可以有所回升。因为胰岛素不仅有降血糖的作用，它还可以促进脂肪合成的功效。因此，稳定血糖，让胰岛素发挥正常功效，有助于糖友体重的增加。
2、饮食调整
肥胖的糖尿病患者要减少碳水化合物与脂肪摄入，合理保持蛋白质摄入；对于体型偏瘦的糖尿病患者，在保持合理的碳水化合物、脂肪摄入同时，增加优质蛋白质摄入；不论哪种体型，都要保持蔬菜充足摄入，多吃粗粮，远离垃圾食品。
3、科学运动
除了控制饮食以外，糖尿病患者还要加强运动锻炼，运动可以改善血糖水平和胰岛素抵抗情况。肥胖者进行运动锻炼，在运动锻炼时，一定要有耐心，结合自身情况，保持中等强度运动，随着身体的逐渐耐受，可以逐渐加强加大运动量，并且长期保持，一定要注意循序渐进，不可进行过于剧烈的运动。运动锻炼能够增强身体消耗，改善肌肉胰岛素抵抗，有助于减肥的同时，也是生活调理干预控制血糖的重要方面。
4、保持积极乐观的情绪
糖尿病患者要保持良好的心情，积极乐观，很多糖尿病患者在查出糖尿病后可能会经历几个阶段，如否认、愤怒、接受以及积极治疗阶段。
我是王药师，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在糖尿病相关的困扰，请把这篇文章转给他们吧！
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