糖尿病长期打胰岛素好不好?
▎▇糖尿病长期打胰岛素好不好?
打过胰岛素的朋友们都会有这样一个担忧:胰岛素会不会打上瘾,如果上瘾了,一直打胰岛素对身体好不好?我们今天就来说说胰岛素的一些事儿。
胰岛素作为治疗糖尿病的一种药物,其疗效好,副作用也比较小,目前医学界许多专家主张在糖尿病发病早期就采用胰岛素。
但是否采取胰岛素治疗,仍需依据病情需要而定。如果是胰岛素分泌严重不足,已经控制不住高血糖的,就需要注射胰岛素。再来,一些存在并发症,不适宜口服降糖药的患者,也应通过胰岛素治疗。
需要注意的一点,如果是长期需要打胰岛素的朋友,注射时应选择未破损的皮肤,并尽量避免一个月内重复使用同一注射点,避免造成皮肤不适。
比如注射可采取轮换,按照左右对称,有规律的更换注射部位和区域,建议两次注射的部位间隔2.5厘米(约两个手指的宽度),腹部注射需避开肚脐至少5厘米。
一旦发现注射部位有疼痛、凹陷、硬结的现象,应停止在该部位注射,直到症状消失。
此外,也无需担心使用了胰岛素之后就上瘾离不开了。通过治疗,一些糖尿病患者的胰岛功能会好转,高血糖得以控制,胰岛素用量可以减少,甚至可以停用而改服口服降糖药,这种情况在临床中并不少见。
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▎Ü糖尿病长期打胰岛素好不好?
胰岛素治疗糖尿病,很多人存在一定的误区,认为糖尿病只有到了无可救药的程度才需要使用胰岛素治疗,将胰岛素想象成了洪水猛兽一样。其实这是错误的认识,胰岛素的发现挽救了很多糖尿病患者的性命,对于1型糖尿病患者来说,这种效应更明显,在发现胰岛素之前,1型糖尿病还是一种致命性疾病,医生往往束手无策,平均生存时间仅为一年半左右,发现胰岛素之后,规律使用胰岛素治疗的1型糖尿病患者的平均生存期延长到45年甚至更长。
2型糖尿病是一种进展性疾病,随着时间的延续,胰岛细胞的功能会逐渐衰竭,病情会越来越重,最初使用一些口服降糖药还是比较有效的,但是随着病程的延长,胰岛细胞的功能越来越差,即使使用足量的降糖药也无法帮助产生足够用的胰岛素,这是2型糖尿病病情进展中必然会发生的自然历程。目前降糖药的治疗主要是促进胰岛素分泌,增加内源性胰岛素的量而达到降糖的目的。当机体在药物的刺激下分泌的内源性胰岛素时无法满足需求时,就只有靠注射胰岛素来补充这种不足。
2型糖尿病虽然不需要必须以来胰岛素维持生命,但是由于口服降糖药的失效和出现药物使用的禁忌时,使用胰岛素控制高血糖,是减少糖尿病急慢性并发症最有效的手段,尤其是在糖尿病病程长的患者中,胰岛素治疗可能是最佳的选择,甚至是必须保持血糖控制的措施。并且对于新诊断血糖水平很高的2型糖尿病,糖化血红蛋白>9.0%,短期使用胰岛素治疗,还可以减轻高血糖状态对胰岛细胞的毒性作用,使自身胰岛细胞得以休整,更利于后期血糖的管理。
因此,胰岛素不是洪水猛兽,在必要的时候是治病救命的良药,合理正确的认识胰岛素治疗是患者需要了解的,但是何时启动胰岛素治疗,需要在医生的评估下开始使用。同时因为胰岛素属于蛋白质,口服在胃肠道被分解而无效,因此必须使用注射的方式才能达到降糖的效果。
我是全科鲜医生,欢迎大家阅读,祝大家健康。
▎↶糖尿病长期打胰岛素好不好?
糖尿病人长期打胰岛素好不好,很多人认为胰岛素打了就会上瘾,一辈子都需要依赖胰岛素,还有人认为,胰岛素打了之后会出现耐药,越打越没有效果。还有人认为,打胰岛素对身体很痛,无法耐受。还有人认为,打胰岛素就是因为病情太严重了,是病情恶化了。
其实,糖尿病人长期打胰岛素并没有大家说的这些问题,都是谣言。胰岛素是身体分泌的激素,是降血糖的激素,胰岛素可以促进身体利用葡萄糖,我们每个人身体里面都有的,并不是什么毒药。
糖尿病人的身体里面由于胰腺功能异常,导致胰岛素分泌不足或者胰岛素抵抗,从而出现血糖升高。糖尿病可以分为两类,一个是一型糖尿病,一个是二型糖尿病。
一型糖尿病的患者,是体内胰岛素分泌不足,吃药没有效果,必须打胰岛素,而且需要终身打胰岛素,是必须的,不打胰岛素会要命的,所以,没有好不好,一型糖尿病患者必须打胰岛素。
二型糖尿病的患者,体内是可以分泌胰岛素的,但是,胰岛素分泌的量可能不足,或者体内存在胰岛素抵抗,尽管分泌了很多胰岛素,但是不能正常的发挥作用。所以,二型糖尿病患者,也是可以注射胰岛素的。有的是一确诊糖尿病之后,就立即注射胰岛素强化治疗,控制血糖后,可以停用胰岛素,靠饮食和运动来控制,或者改用口服降糖药物。也有的是先口服降血糖药物,等胰岛功能渐渐丧失后,出现类似一型糖尿病患者的表现,不得已才使用胰岛素治疗。
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段医生答疑在线
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