得了痛风之后,还可以大量饮酒吗?
▎►得了痛风之后,还可以大量饮酒吗?
痛风是单钠尿酸盐结晶沉积所致的晶体相关性关节病,与代谢异常和排泄障碍所致的高尿酸血症直接相关。当我们机体血尿酸水平升高超过饱和度,而出现结晶析出并沉积在关节等组织处,就导致了痛风。当我们在进食高嘌呤食物、饮酒、剧烈运动、突然受凉等诱因作用下,就可导致痛风急性发作。
由此可见,痛风发生的前提是机体血尿酸水平升高,其次是血尿酸水平超过饱和度,最后是出现结晶析出并沉积。而高尿酸血症的发生既与我们的饮食、饮酒等生活习惯有关,更与自身机体代谢有关,这其中机体代谢异常所产生的高尿酸血症占所有高尿酸血症的80%左右,所以饮酒的人群不一定都会出现高尿酸血症,而发生了高尿酸血症的人群也仅有5%~12%的人群最终会发生痛风。
虽说饮酒不一定会导致痛风发生,但我们还是建议大家最好不饮酒或者戒酒,其原因在于酒精一方面会直接抑制肾脏对尿酸的排泄;同时另一方面,也会使机体乳酸增加,继而干扰尿酸排泄,加之饮酒后还会促进嘌呤向尿酸的转化,这些因素都会导致血尿酸水平的升高。随着时间和我们饮酒量的增加,我们发生高尿酸血症的风险也会增加,继而出现痛风的概率也会大大的增加。
希望大家正确认识,痛风并不可怕,是可防可控的,重在预防和正规诊治。我们在日常生活中要保持良好的生活习惯,做到合理饮食、戒烟限酒、多饮水、适当运动、规律作息和控制体重。同时已有痛风的人群,还需要在医生指导下规律服药,进行时注意消炎止痛,缓解期应积极降尿酸。
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▎Ⓥ得了痛风之后,还可以大量饮酒吗?
这个问题问的有点概念混淆。经常给大家反复明确的一点是:高尿酸不等于痛风。如果要正确的表述这个问题,应该是:“为什么有的人高尿酸,天天喝酒也不会痛风?”这是个很有意思的问题,实际上,并不是所有的高尿酸患者都会发作痛风,而统计数据显示,仅有10%左右的高尿酸患者会发生痛风的急性发作,而是不是痛风没有发作,就说明高尿酸没有问题,不用管呢?当然不是的!
并不是所有的高尿酸患者都会发作痛风
生活中确实有这样的情况,有明确的高尿酸血症,仍然不忌口,甚至天天喝酒,好几年痛风也没有发作。但这样的例子并说明不了什么,本来就不是所有的高尿酸患者都必然会发作痛风。痛风的发作与以下几个因素有密切的关系——
1. 尿酸升高程度,通常说来,尿酸升高越高,发生痛风的几率就越高,当尿酸值超过600μmol/L的水平时,这类患者发生痛风的几率是30%左右。
2. 尿酸浓度的波动,有时候痛风会忽然发作,让人防不胜防,其实还是有一定规律的,尿酸浓度发生较大的波动时,往往是尿酸盐浓度的水平会发生扰动,就更容易诱发痛风的急性发作。说两种较典型的常见情况:一是一次性大量饮酒后,经常会引起痛风的急性发作,这是因为一次性大量饮酒后,酒精会从促进尿酸生成和抑制尿酸排泄两个方面影响尿酸代谢,导致血液中尿酸浓度的急剧升高,从而诱发痛风;二是服用大剂量的降尿酸药物,尿酸水平急剧下降时,同样会引起尿酸水平的扰动,引起痛风的发作。
3. 身体的易感性,这种易感性一方面是体质方面的问题,另外也跟年龄,以及一些外界因素息息相关,外伤,外科手术,过度疲劳等都有可能导致身体的易感性增加,诱发痛风的急性发作。
那些有高尿酸问题,天天喝酒也不痛风的朋友,一方面可能是尿酸水平不是太高,另一方面可能是年纪轻,身体素质还不错,身体易感性低,还有一种可能就是,天天喝,但是喝的量不大,不足以引起尿酸水平的扰动而诱发痛风。但不论什么原因,这种做法也并不知道效仿,这是因为——
高尿酸对身体的危害,可不仅仅是痛风
“只要不痛风,高尿酸就不用管”,这种想法和概念真的是害人不浅!
高尿酸的危害,引起急性痛风性关节炎,只是其中的一部分。而高尿酸长期不控制,不干预,体内的尿酸浓度会逐渐进一步升高,对身体肾脏、心脏、关节等部位的危害巨大。
其实当尿酸值超过正常范围,出现高尿酸问题开始,尿酸盐这种溶解性不好的物质,就已经在血液中析出结晶了,这种结晶很容易沉积于关节特别是下肢关节部位的关节腔,也可以在肾脏对血液进行过滤时,沉积于肾脏部位,同时也会对肾小管、肾脏小血管血管内皮,心血管动脉血管内皮等形成不良影响,因此,高尿酸即使没有引起痛风的急性发作,也可能会引起以下几个方面的问题——
1. 形成慢性痛风石,很多朋友没有发作急性痛风,但并不代表尿酸盐没有在关节部位形成沉积,这种沉积往往是缓慢的,这种缓慢的沉积往往都不会诱发痛风,但长期的高尿酸影响,会逐渐在关节、耳廓等部位形成痛风石,最终甚至形成慢性痛风性关节炎,引起关节活动障碍,甚至引起局部的溃烂等严重问题。
2. 对肾功能形成影响,尿酸盐的沉积会形成尿酸性的肾结石,引起急性的肾功能损害;而长期的高尿酸,也会对肾脏的动脉血管形成影响,引起肾脏的动脉硬化等问题,从而逐渐影响肾功能。
3. 心血管疾病风险,研究显示,高尿酸与高血压,动脉粥样硬化都有着密切的联系,高尿酸血症也是评估心血管疾病的重要风险因素。
因此,对于那些明知有高尿酸问题,仍然天天喝酒的朋友,即使没有痛风发作,也没有什么值得羡慕的,一是很有可能总有一天他们也会发作痛风,而即使痛风不发作,如果不好好控制高尿酸,他们的肾脏健康,心血管健康,关节健康也会受到高尿酸的逐渐影响,真正出现大问题时,再去干预,往往就太晚啦!
▎↽得了痛风之后,还可以大量饮酒吗?
大家都知道痛风患者要少喝酒,不喝酒,因为酒精可能会导致痛风患者急性发作。如果你非要说有人天天喝酒也不犯病,那么可能是有这种情况:
喝的特别少。有的人天天喝酒是没错,但是离开剂量谈毒性,都是耍流氓,酒精也一样。有的人一天喝一口,有的人一天喝一斤,肯定是不一样的。如果这个人每天喝酒,但是喝的特别少,那么也有可能不会导致痛风的发作的。
另外,就是这个人喝的酒,不是对于痛风患者影响比较大的啤酒,而是少量的,影响比较小的红酒,或者一点点低度的白酒。这样虽然喝酒了没错,但是酒的影响也很小,所以没有导致痛风发作。
当然,咱们也不能完全否认,可能有的人就是天赋异禀,就是体质特殊,哪怕得了痛风,照样天天喝酒,也就是不犯病。但是别人这样,并不代表就一定你也是这样,更不能代表大家都会是这样。
目前我们已经明白,酒精会影响到体内尿酸排泄,还会造成体内尿酸水平的升高。所以对于痛风患者来说,不要逞强也不要好胜,更不能看别人怎么样我也要怎么样,少喝酒不喝酒,才是正确的做法。
喝酒不一定痛风,但是痛风最好就别喝酒,因为你根本不知道,也许是还没有到了痛的时候呢!
▎Ⓗ得了痛风之后,还可以大量饮酒吗?
饮酒会影响嘌呤代谢
▎↮得了痛风之后,还可以大量饮酒吗?
痛风是一种慢性疾病,又属于代谢疾病,所以就说明痛风和很多种因素都有关,因此痛风发作就不能只看酒这一方面。
痛风的产生是因为高尿酸,但是痛风的发病并不是因为尿酸高,而且是因为尿酸沉积产生的结晶。那为什么有些人不喝酒也发病痛风,而一些人天天喝酒都不发病呢?
首先,先和大家说一下,酒和痛风之间的关系:
因为酒精当中含有大量的乙醇,而乙醇进入人体之后,会加速代谢过程,使人体代谢产生的尿酸增加,而且乙醇在体内代谢会产生乳酸,而乳酸会减少肾脏对尿酸的排泄,还会使尿酸值上升。
酒类当中也含有大量的嘌呤,嘌呤在人体代谢就会产生尿酸,酒类嘌呤的排序是:黄酒>啤酒>白酒>红酒。
为什么有的人得了痛风天天喝酒也不犯病?
1、 体质原因
这类人有一个特点,就是酒精代谢非常快,而且代谢之后的排泄能力很强(我们也经常会看到一些人喝酒经常去厕所),体内脱氢酶较高,能够更好维持体内尿酸平衡。这也是天天喝酒不发作痛风的最主要因素。
2、 酒类原因
患者每次喝酒的量不是很大,饮用的又是度数比较低的红酒或者白酒,机体很快就能将尿酸排泄出去,因此痛风也就不会发病。
3、 病程原因
患者的痛风只是发病初期,并不严重,就算患者摄入了大量酒精但是体内的尿酸沉积并没有到发病的程度。但是不久之后,就会发病。就算患者此时不发病,那也要尽量控制饮酒量,免除后患。
不管痛风患者占有以上哪点优势,但是饮酒能够加重痛风是事实,而且高尿酸是慢性病,必须生活干预治疗,慢慢调理,千万不要因为一时的舒适,加大了后期治疗难度,这样真的得不偿失。
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