能不能将中药中有效的化学成分提纯直接制药来提高药效?
▎↡能不能将中药中有效的化学成分提纯直接制药来提高药效?
兄弟,确实把中医中药想的简单了,中医治疗和西医方法是不同的,西医是抗生素,激素,切除。中医讲究阴阳,五色五味入药,药方的搭配讲究君臣辅佐,这些是没法提纯的,就和针灸一样,西医是没有穴位的概念的,因为解剖没有,但是经络却是真实存在的。中医的理论看起来玄乎其玄,但是里面却蕴藏着中国几千年来的历史文化,是中国的瑰宝,西医才多少年,顶多几百年。
▎Ⓢ能不能将中药中有效的化学成分提纯直接制药来提高药效?
吃过中药的人都知道,一个药最少也有几种中药,有些甚至十几种中药,就这样拿来煲药,而且煲出来的药都比较苦,很难入口,简直就是大杂烩。于是许多人就提出一个疑问,能不能将中药中有效的化学成分提纯直接制药来提高药效?这样不仅容易入口,疗效也比较好,而且也比较方面,不用煲药那么麻烦。
可以说,这个想法是西医治病的方法,现在许多西药都是一些化合物,比如一些抗生素、一些激素,只需要服用这些药物,就可以起到很好的疗效,比如细菌感染,只要用一些抗生素,就可以将致病菌杀灭。既然西药可以这样来提高疗效,那么中药应该也可以通过提取中药里的一些有效的化学成分,这样就可以提高药效了,也不用一次过用那么多种中药,并且也不知道根本那个药物在起作用,只需要将这些中药的有效成分提纯出来,那么就简单多了。
有这个想法的人,我认为这是将中医中药看得太简单了,这已经是完全西化的思维,已经不是中医的思维了。
为什么这么说呢?因为中医用药治疗原则是根据中药的四气五味来治疗的,这是因为每一种中药都具有一定的性和味,每味中药的四气五味都不同,因而有不同的治疗作用。四气就是药物的“寒、热、温、凉”四种不同的药性,又称四性;五味就是指药物的“酸、苦、甘、辛、咸”五种不同的药味。比如《神农本草经》里面说的用药原则:疗寒以热药,疗热以寒药。也就是一个人如果是寒症,就应该用热性的药来治疗;一个人如果是热症,就用寒性的药物来治疗。另外,中药五味的作用,《内经》认为辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软。中医治疗疾病都是根据证来用药,并不是根据病来用药。
那你说,如果是将这些中药提纯的话,那么你如何将这“四气五味”提炼出来?就好似石膏这一个中药,在我们看来只是一个石头,,而从成分来看,石膏的主要成分是含水硫酸钙(CaSO4·2H2O),而煅石膏是无水硫酸钙(CaSO4)。那么,石膏作为一种清解气分实热的要药,到底是什么成分在起作用呢?而且煅过之后的石膏,作用就发生了巨大的改变,并没有清热的作用,反而变成了收敛的作用。但是用石膏大寒的药性就好解释了,大寒能出除大热。所以,中药治病并不是依靠某种有效成分就可以的。
还有,井水也可以用来治病,你如果说要将它的有效成分提纯出来来提高疗效,那你怎么提纯还不是水,你如何知道这个井水那个成分是用来治病的呢?这只不过是当我们喝入井水之后,可以改善身体的证,从而再调理我们的身体使疾病康复。
那是不是就是不能将中药提纯出来用来提高药物的疗效呢?
当然也不是不能说将中药里面有效成分提纯出来治病,对于中药的提纯,其实一直有科学家在做研究,在做实验,其实现在有一些中药已经将一些有效成分提纯出来用来治疗疾病。比如青蒿素,就是从中药里提纯出来用来治疗疟疾的抗疟药物,还有从中药麻黄提取麻黄碱,从青黛中分离得到对慢性粒细胞白血病有效的靛玉红,从北五味子中分离得到的五味子丙素,从雷公藤中分离得到的雷公藤素甲,从人参中分离得到的人参皂苷Rg3等等,目前这些提纯出来的有效成分都应用于临床上治疗疾病。
但是医学家们发现,好多从中医里面提纯出来的有效成分,往往容易产生耐药性或者副作用,而且研究还发现,有些提纯出来做成的化学药品在进行体外试验时有效,但是进入人体后就沒有效了。
所以,在中医中药里,用来治疗疾病的并不是某一种特定的药物有效成分,中医是治证并不是治病,也就受对证不对病。比如一个头痛,不是简简单单吃一个头痛药就可以,这也只是治标不治本;还有发烧,不是简简单单吃一个退烧药就行,当药效过去了,发烧仍然存在。中医是在疾病治疗过程中,方剂中各味中药发挥着不同的作用,有的对主病或主证发挥主要治疗作用,有的对兼病或兼证发挥主要治疗作用,有的发挥引经药或者调和药的作用。另外,中药有效成分具有不确定性的特点,也就是说,在不同的复方、不同的主治症中,即使是同一味中药,有效成分的种类有所不同,所发挥的药效活性也不一样。
所以,中药治病并不受某一种有效成分在起作用,可能是多种药物多种有效成分一起在起作用,比如一些中药里面的成分起到促进或抑制其他成分吸收的作用,从而起到增加药效或降低毒性的作用。因此,单一有效成分难以全面反映中药功效,中药里面的有效成分种类很多,不同有效成分对应不同功效,但是凡是参与疾病治疗的,能提高疗效的或者降低毒副作用的化学成分都是中药的有效成分。
再简单一点来说,即使是同一种中药,生用与熟用的作用都不同,就像我前面提到的生石膏与熟石膏一样。再来,即使是同一种中药,汤剂、散剂、入丸的作用都会有所不一样。还有,即使是同一种中药,用量不一样,作用也会有所不一样。这些并不是简单的将有效成分提纯出来就有用的。
总之,中医中药有自己的一套治病理论与原则,并不是一种简单的有效成分就可以治疗疾病。我们何必要执着于中药的哪种成分在治病时起作用呢?只要能够用来治疗疾病的话,单方也好,一个药方几个中药也好,一个药方十几个中药也好,药到病除才是老百姓最想要的。
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▎╉能不能将中药中有效的化学成分提纯直接制药来提高药效?
可以提纯,但不是中医发展的方向。中医药之所以治疗新冠而不产生耐药性,在于中医灵活的辨证加减用药。
▎╁能不能将中药中有效的化学成分提纯直接制药来提高药效?
有效成分是西医的思维模式。最近40年,中医药大学走的就是这种培训模式,导致最后真正具有中医治疗思维,可以有一定临床诊治水平的比率,在所有的毕业生中,可以说小于1%。大部分毕业生干的就是西医,根本干不了中医。中医认为中药起作用的是四气五味及归经。罗列出有效化学成分的组方,经实践发现治疗效果很一般,基本上不具有推广价值。
▎♫能不能将中药中有效的化学成分提纯直接制药来提高药效?
首先说一下,已经有很多药企和药物研发机构在这么做了。比如我现在接触的两个研发项目就这么做的。
不过我感觉你想要表达的也许是,只把你认为的有效成分作为药理作用。那就属于化药分类了。那个有效成分在注册上叫做原料药,原料药经过一系列的制剂工艺生厂加工得到成品制剂,就是我们平时讲的药品。
补充一下,中药是基于中医理论的药物,很多人是不相信这个的,联合国世卫组织是承认中医药和很多地方医药的疗效的。中医不是研究某一物质组成的学科,而且一个整体思维。争议太大,不想细说。
日本现在是中药方面比较厉害的国家,我们国家因为一部分人反智行为、太多中医庸医误导等情况,导致中医药被自己国家认为是巫术是骗子,但是很多都被日韩两国拿去研究应用还注册了专利,但是本国人民还在大肆抹黑中医药。要说的一点是,确实现在我国基本没有中医了,名存实亡。现在的很多中医、中西医结合实际上就是西医。真正的中医很少,有精通的人,但是已经凤毛麟角。
子孙视之不甚惜,举以予人。
回到话题,有效成分并不能很好的体现中药的药物的药效,化药可以,因为两种医学的原理不同。比如日本中医药研究案例里有很多做了化学成分不同比例的动物实验,结论并不像想象的那样有效成分多就效果明显。也正是因为类似的研究很多,无法完全研究清楚中药的起效原因,中医就成了骗子医学。当然也有部分中药是明确某一或某组化学成分作为有效成分的。
但是,化药可以选用中药中的某一化学成分作为原料药,这没什么好说的,因为化药选用自然界中的化学成分,可能是有机合成的,也可能是提取后合成的。但是药品的研发是有要求的,比如说化药必须至少两步化学反应合成原料药才有可能过审,这里的化学反应指的是化学键断裂和生成,不是一般的提纯和成盐,这些是化药自己定的要求。所以可以确定了有效成分的物质结构,然后选用适宜的起始物料设计合成路线得到这个反应产物,但是不可以直接从中药中提取有效成分做成化药。但是中药的前处理过程可以做到提纯并且很多已经在这么做了。但是这里要打个问号,中医的原理并非基于药物的某一化学成分,这里争议太大就不讨论。
化药是西医的说法,很多西医会选用中药,中药是服务于中医诊断用药的,但是很多中医也会选用化药和检测手段。
从事很久的中药和化药的研发工作,精疲力竭于工作之外的意义,鲁迅先生说的国人似乎还未醒来,怎么说呢,建议国人,没事少看报,多看书。少科普,多做实事,因为外行会被科普误导,断章取义而不自知,且知其梗概而无实用,横拦竖阻,不如花点时间多研究一下反对的那个学术,用数据和实验结果说话,而不是凭空妄断。
愿我辈别再被牵着鼻子走。
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