前胸心脏有针扎样疼痛怎么办?
▎♋前胸心脏有针扎样疼痛怎么办?
胸痛是最常见不过的一个症状表现,每天都能遇见各种各样因为胸痛来就诊的患者。
我们先了解一下常见一些引起胸痛的疾病。
胸壁疾病:带状疱疹病毒皮炎、肋间神经痛、肋软骨炎、胸壁肌肉拉伤等等。
呼吸系统疾病:胸膜炎、气胸等,一般普通的肺炎,甚至肺癌不会出现疼痛的感觉,当炎症或者病变累及胸膜则会出现胸痛,通过肺部影像学检查可以明确。
心血管系统疾病:心绞痛、心肌梗死等,多见于中老年人,有高血压病、心脏病等基础疾病的人群。
消化道系统疾病:食管炎、胃炎、胃溃疡、胆囊炎等,多伴有烧心、反酸、嗳气、腹胀这些消化道症状。
回到题主的问题:前胸心脏有针扎样疼痛怎么办?我先来分析一下:
心脏部位的疼痛不代表就是心脏的疼痛,还有可能是肺、肋软骨、肋间神经、胸壁皮肤的问题。再结合疼痛的性质呈针扎样来判断,心脏疾病引起的疼痛可能性很小。心脏疾病如心绞痛、心梗引起的疼痛可表现为活动后或劳累后胸痛、胸闷,有压榨感、窒息感,持续时间可能几分钟,休息后缓解(心梗不易缓解,呈持续性),而胸部的针扎样疼痛多见于带状疱疹病毒皮炎、肋间神经痛、胸膜炎等情况,和心脏疾病引起的疼痛表现完全不一样。
那遇到胸痛了怎么办?
我们普通人很难根据症状来区分胸痛是什么引起的,当胸痛出现是不是需要立即去医院还是可也再观察观察。我大致总结一下,可作为参考:
1. 年龄方面:中老年以上人群出现的胸痛、胸闷需要及时就医,排除心血管方面的疾病。
2.疼痛的性质:突发出现的胸痛、胸闷、呼吸不畅或者伴有头晕、大汗,或者胸痛持续不缓解的情况需要立即就医
3.特殊人群:既往有高血压、糖尿病、肺部疾病、心脏疾病者,出现胸痛需要高度重视,尤其是新出现的胸痛症状。
4.有几种特殊的疼痛出现需要立即就医,并且最好立即停止活动,原地休息等待急救或快速送医院:突发胸部撕裂样疼痛后紧接着胸闷,呼吸费力:可能是自发性气胸。突发胸背部或胸腹部撕裂样疼痛不缓解,或伴头晕、肢体麻木:可能是主动脉夹层。情绪激动或劳作后突发出现胸痛、胸闷、窒息感、濒死感,持续不缓解:可能是心肌梗死。
总结:胸痛的原因百千种,有的胸痛疾病来势汹汹,稍有耽搁可能会危及生命,更多的疾病可能比较缓和。如果自己无法判断,最好还是尽早就医,由医生为你作出专业的诊断。
▎↫前胸心脏有针扎样疼痛怎么办?
对于这种突然出现异常症状的患者,当前最重要的事情是:明白自己为什么出现异常症状,而不是盲目治疗表面症状!
胸痛最常见的是冠心病,但这名患者如果描述无误的话,首先可以排除是冠心病的可能!
心绞痛是冠心病的门面,出镜率非常高,很多人都或多或少听过,同样是胸痛,但心绞痛有一点点细微的区别,其疼痛是一种压榨紧束性的疼痛,是一种钝痛而非针扎样的锐痛,哪怕是心梗也一样,因为心梗与心绞痛非常相似,只是更为剧烈,当我们排除心绞痛时,心梗的可能也已经很低了。
虽然说患者可能对疼痛部位的描述不一定准确,但绝大多数患者对于疼痛的性质描述都比较准,而且锐痛和钝痛的分别很大,描述错误的概率不大,所以我们可以排除最常见的冠心病。
那么这种疼痛,可能是什么原因?
由于描述过于简单,我们只有胸痛、锐痛这两个已知条件,当我们排除冠心病的可能后,其他的可能性依然不少,肋间神经炎、反流性食管炎、膈疝、消化性溃疡、肠道疾病、心脏神经官能症、脊柱源性心脏病等均有可能。
我的推测是什么?
就像我上述所说,已知条件太少,根本无法确诊,我能进行推测,推测的依据是这些疾病的常见度,我主要怀疑三种:
心脏神经官能症:多发于精神压力过大,喜欢胡思乱想的人,绝大多数患者的胸痛在于左乳下侧、心尖附近,其刺痛多为短暂性的,可在自我调节后消失。
脊柱源性心脏病:患者在颈椎、胸椎存在病变,不管是外伤还是椎体的退行性改变均可导致,其胸痛性质多发,不局限与一种,多为阵发性,同样可放射至心前区、左上肢、两肩,患者往往存在其他异常现象,包含但不局限于胸闷、气短等症状,可在长时间低头、脊柱活动不当时发作或加剧。
肋间神经炎:这个比较正统,就是普通的疾病,患者不仅仅是胸痛,往往在多个肋间都有疼痛感,其疼痛性质就像问题所述,是一种刺痛,可持续发作,在出现疼痛时,患者如果做出大幅度动作(咳嗽、深呼吸、抻懒腰)都可能使疼痛感加剧。
任何疾病的确诊都是严谨的,不仅需要患病时间、发病诱因、临床表现、患者病史,更需要详细的检查,简单的一句话,能看出的东西毕竟有限,如果可以患者可以整理更为详细的描述或直接前往地方医院,否则可能会耽误最佳的治疗时间,造成悲剧的发生。
▎⇛前胸心脏有针扎样疼痛怎么办?
真刺痒疼痛,而且是一过性的几秒钟的疼痛,这样的情况在日常的门诊中非常的多见。但很多时候做相关检查并不能发现这种针刺样疼痛的真正原因是什么?那么前胸有针刺样疼痛,到底有可能是哪些疾病呢?
一、针刺样疼痛会不会是冠心病吗?
在很多时候,针刺样疼痛并不是冠心病心绞痛的典型疼痛。这也就意味着和刚才我说过的一样,这样真这样的疼痛,做很多检查,并没有发现有冠心病的迹象。如果真的和刚开始讲到的一样,是一过性而且是几秒钟的针刺样疼痛,大多数时候都和冠心病可能无关。因为典型的冠心病心绞痛的疼痛,多数为压、憋、揪、撕、勒等疼痛,而且持续时间很少几秒钟,且多于活动后发作,可伴有大汗等症状!
二、针刺样疼痛多见于哪些疾病?
针刺样疼痛,多见于哪些疾病呢?在日常门诊上见到的真像疼痛,多见于以下这些疾病,比如肋软骨炎、肋间神经疼、心脏神经官能症、各种心功能不全心肌重构时导致的针刺样疼痛等等。甚至有些时候,一些诸如带状疱疹等皮肤科疾病,反流性食管炎等消化道疾病也会出现类似于针刺样疼痛的不适感。
三、前胸心脏部位有针刺样疼痛应该怎么办?
刚才讲了那么多,很多人还是会有疑问,那么如果心脏前胸部位真的有针刺样疼痛,我们应该怎么办呢?那么如何处理针刺样疼痛,就需要根据疼痛的部位、性质、时间、疼痛程度、伴随症状等综合来评估考量,是否需要行相关检查鉴别冠心病以及其他疾病。但如果疼痛唯一过性而且仅几秒钟,大多数发作不频繁的可能多数不需要特殊处理。
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▎✃前胸心脏有针扎样疼痛怎么办?
鉴于只是说了疼痛的部位是心前区和疼痛性质是针刺样的,关于疼痛发作的条件、持续的时间、有无其他伴随症状以及发作的频率等都没有进行描述,所以只能进行可能的推测和建议。
(1)如果是心前区针刺样疼痛,并且多在劳累、情绪激动时发作,每次持续时间较短,休息后可缓解,并且不超过一分钟的话,不伴有其他的不适症状,推测可能是因为运动、劳累、情绪激动等条件导致心肌缺血。
这种就建议注意休息,不要过于劳累,并且去医院进行心电图的检测,明确病因,并遵从医嘱看是否需要服用其他的药物。
(2)如果疼痛剧烈,并且可放射至左侧的肩臂,疼痛的部位主要在胸骨后侧,持续时间较长,3~5分钟,这种则可能是心绞痛,舌下含服硝酸甘油后可缓解。
(3)之前如果就有心区疼痛的症状,最近几天有明显的加重,同时会有心慌、恐惧、汗出等濒死感出现,这种很可能是心肌梗死,建议立即送至就医。
推测是心肌缺血导致的心区疼痛,但是具体是简单的短暂的功能性缺血缺氧,还是心绞痛或者心肌梗死等较严重的疾病,暂时无法做出判断。
所以给出的建议就是立即去医院就诊,详细的和医生描述相关的症状,并做一些心电图、心脏彩超、心脏电生理等相关的检查。
在这之前,注意控制情绪的变化,不要过度激动,少吃油腻食品,不要暴饮暴食,不要过度劳累,尽量避免再次发作。
▎⇈前胸心脏有针扎样疼痛怎么办?
我是小影大夫。前胸心脏有针扎样疼痛怎么办?首先得到的信息并不多,只知道胸前区,针刺样疼痛。引起胸痛的原因有很多。前胸痛,其实最怕的就是心肌梗塞。如果疼痛持续存在,建议去正规医院心内科就诊。
前胸痛的原因有哪些?
引起前胸痛的原因有很多,心血管疾病是最严重,比如心肌梗塞和主动脉夹层,这两个疾病,随时都可能死亡。
1.心血管疾病
前胸痛,最严重的就是心血管疾病,比如急性心肌梗塞,简称心梗。我相信大家都听过这个词,就是供应心脏的血液被堵了,心梗缺血梗死,心脏不能正常运转,导致全身缺血缺氧,严重会出现死亡。
心绞痛的胸痛是持续心前区疼痛,伴发大汗淋漓,向颈部和手臂放射,休息可以缓解,一般持续10分钟以内。如果休息不能缓解,就是心肌梗塞,这时候一定要拨打120急救电话,时间就是生命。
而题主所说的针扎样疼痛,没有说持续的时间,没有说明休息能不能缓解。疼痛不算剧烈,不像典型的心绞痛。
2.肋间神经痛、肋软骨炎
肋间神经痛可以表现为突然针扎样、闪电样疼痛,持续几秒,就消失。拍了胸片也是正常的。很多朋友因为这个引起前胸痛,去医院就诊,却查不出来原因。目前没有手段能明确的诊断肋间神经痛,临床上都是靠症状去判断。
3.呼吸系统疾病
呼吸系统很多疾病都可以表现为胸痛,比如肺炎、肺癌引起的胸膜牵拉,出现牵涉性疼痛,但是这种疼痛持续时间比较长,呈隐痛和钝痛。
气胸,也是容易出现突发胸痛,年轻瘦高的人.,有肺大泡的人容易好发。气胸就是胸腔出现了气体,大量气体会压迫肺组织,影响肺功能,所以也是要紧急处理的。
突发胸痛,并且持续不能缓解,一定要及时到正规医院就诊。如果经常隐隐胸痛要去查查是什么原因引起的。
老年人要查下心脏疾病,看看有没有心脏问题,特别是冠状动脉有没有钙化。同时肺部疾病也要看一看。有些朋友出现胸痛,但是做胸部Ct看不出来有问题,有些只有少许的纤维条索,纤维条索牵拉胸膜也会引起胸痛。
我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我。
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